dz3
.docxЗанятие №3 Домашнее задание.
Цикл. Стоматологический факультет.
Тема: Препараты, применяемые при гипертонической болезни.
Группы препаратов:
-
Нейротропные средства центрального действия
-
Седативные, транквилизаторы
-
α-адреномиметики пресинаптические, влияющие на вазомоторный центр
-
Нейротропные средства периферического действия
1.Ганглиоблокаторы
2. β- адреноблокаторы прямые
3.β –адреноблокаторы непрямые (симпатолитики)
-
Спазмолитические средства разных групп
1.Прямые миотропные спазмолитики.
2.Ингибиторы ФДЭ
3.Блокаторы кальциевых каналов
-
Препараты влияющие на РАС (ренин-ангиотензиновую систему)
1.Блокаторы ангиотензиновых рецепторов
2.Ингибиторы АПФ
-
Мочегонные средства
-
Диуретики, улучшающие фильтрацию в клубочках
-
Пуринергические средства (ксантины)
-
Осмотические диуретики
-
Диуретики, ингибитор карбоангидразы
-
Петлевые диуретики.
-
Действующие в восходящей части петли Генле.
-
Диуретики, действующие в дистальном извитом канальце петли Генле. Тиазиды и родственные им диуретики.
-
Антагонисты альдостерона. Калийсберегающие диуретики (действующие в конечной части дистального канальца и в собирательных трубочках коркового слоя).
Список препаратов, входящих в контрольную работу по данной теме (учебник).
-
Дротаверин (но-шпа)
-
Папаверина гидрохлорид
-
Бендазол (дибазол)
-
Дипиридамол (курантил)
-
Пентоксифиллин (трентал)
-
Лозартан (козаар)
-
Ирбесартан (апровель)
-
Валсартан
-
Каптоприл (капотен)
-
Эналаприл (энап)
-
Лизиноприл
-
Фозиноприл (моноприл)
-
Периндоприл (престариум)
-
Трандолаприл (гоптен)
-
Цилазаприл
-
Рамиприл (тритаце)
-
Верапамил
-
Нифедипин
-
Дилтиазем
-
Амлодипин
-
Фелодипин
-
Исрадипин
-
Нимодипин
-
Нитрендипин
-
Пахикарпина гидройодид
-
Темехин
-
Пемпидин (пирилен)
-
Азаметония бромид (пентамин)
-
Трепирия йодид (гигроний)
-
Гексаметония бензосульфонат (бензогексоний)
-
Имехин
-
Гуанфацин (эстулик)
-
Метилдопа (допегит)
-
Клонидин (клофелин)
-
Пропранолол (анаприлин)
-
Надолол
-
Соталол
-
Тимолол (арутимол)
-
Эсмолол
-
Атенолол
-
Метопролол
-
Бисопролол
-
Бетаксолол
-
Пиндолол (вискен)
-
Бопиндолол
-
Пенбутол
-
Ацебутолол
-
Талинолол
-
Целипролол
-
Небиволол (небилет)
-
Проксодолол
-
(МНН: бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол)
-
Карведилол
-
Резерпин
Список механизмов действия препаратов, упомянутых в данной теме
-
Дефосфорилирование легких цепей миозина и снижение тонуса гладкой мускулатуры, сосудов и мышц.
-
Блокада фосфодиэстеразы, приводящая к повышению внутриклеточной концентрации цАМФ, торможение соединения миозина с актином и угнетение транспорта ионов кальция через "медленные" каналы клеточных мембран, что приводит к уменьшению сократительной активности гладкой мускулатуры.
-
Блокада ангиотензиновых рецепторов (АТ1); уменьшение действия ангиотензина II на АТ1 рецепторы сосудов. При этом, увеличивается действие ангиотензина II на АТ2 рецепторы
-
Блокада ангиотензинпревращающего фермента, приводящая к снижению активности ренин-ангиотензиновой системы (РАС)
-
Блокада кальциевых каналов L-типа и снижение концентрации цитозольного внутриклеточного кальция, угнетение тонуса гладкой мускулатуры сосудов.
-
Блокада нейронального подтипа Н х/р в симпатических и парасимпатических ганглиях и в мозговом веществе надпочечников, что ведет к инактивации в ЦПМ клеток Na-каналов и гиперполяризации мембран.
-
Избирательная активация α2-а/р на пресинаптической мембране нервного окончания, которые обладают отрицательной обратной связью, т.е. при их возбуждении снижается выброс НА в синаптическую щель.
-
Неизбирательная (β1,β2) или селективная (β1) блокада β-а/р, сопровождающаяся снижением активности аденилатциклазы и содержания внутриклеточного цАМФ.
-
Неизбирательная блокада α1, β1,2 а/р.
-
Блокада в мембране везикулы АТФ-зависимой протонной транслоказы, которая отвечает за транспорт НА внутрь везикулы в обмен на ионы Na+, в результате этого НА остается в цитоплазме нервного окончания, где подвергается разрушению МАО, что ведет к постепенному истощению депо медиатора.
Список рецептов к теме, препараты, использующиеся при гипертонической болезни.
-
Анаприлин (Пропранолол) в таблетках
-
Дибазол (Бендазол) в виде раствора в ампулах
-
Магния сульфат в виде раствора 25% концентрации в ампулах
-
Пентоксифиллин в таблетках