Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
303
Добавлен:
09.12.2013
Размер:
437.76 Кб
Скачать

083. Основная суть операции маделунга состоит

а) в выделении большой подкожной вены в области овальной ямки,

перевязке и пересечении всех ветвей, вливающихся в ее проксимальный

отдел вплоть до места впадения в бедренную вену и перевязке

(в 0,5 см от места слияния с бедренной веной) и иссечении

между двумя лигатурами участка самой большой подкожной вены

б) в выделении большой подкожной вены в области овальной ямки,

пересечении ее после обработки проксимального отдела и перевязки

у места впадения в бедренную вену. Введение в просвет дистального

отдела флебоэкстрактора, продвижение его конца до верхней трети голени. Обнажение вены с концом зонда на этом уровне

и пересечение ее. Ôиксация проксимального или дистального конца

образовавшегося бедренного сегмента вены к головке экстрактора

и извлечение его вместе с веной кверху или книзу

в) в удалении варикозно измененных вен из многочисленных разрезов

по ходу вены (длиной не менее 5-8 см, отстоящих друг от друга

на расстоянии 10-20 см) частично путем выделения и удаления

непосредственно в ране, частично подкожно методом туннелизации

г) в открытой полной экстирпации варикозно расширенных вен

и их ветвей через один (от паха до наружной лодыжки) или

два длинных разреза (от паховой складки до медиального мыщелка

на бедре и от уровня бугристости большеберцовой кости до наружной

лодыжки на голени)

д) в наложении множественных чрезкожных лигатур (кетгутом

или шелком сроком от 2 до 12 дней) на варикозно расширенные вены

с завязыванием их на марлевых шариках или резиновой трубке,

уложенных на кожу

084. Основная суть операции шеде-кохера состоит

а) в выделении большой подкожной вены в области овальной ямки,

перевязке и пересечении всех ветвей, вливающихся в ее проксимальный

отдел вплоть до места впадения в бедренную вену и перевязке

(в 0,5 см от места слияния с бедренной веной) и иссечении

между двумя лигатурами участка самой большой подкожной вены

б) в выделении большой подкожной вены в области овальной ямки,

пересечении ее после обработки проксимального отдела и перевязки

у места впадения в бедренную вену. Введение в просвет дистального

отдела флебоэкстрактора, продвижение его конца до верхней трети

голени. Обнажение вены с концом зонда на этом уровне и пересечение

ее. Фиксация проксимального или дистального конца образовавшегося

бедренного сегмента вены к головке экстрактора и извлечение

его вместе с веной кверху или книзу

в) в удалении варикозно измененных вен из многочисленных разрезов

по ходу вены (длиной не менее 5-8 см, отстоящих друг от друга

на расстоянии 10-20 см) частично путем выделения и удаления

непосредственно в ране, частично подкожно методом туннелизации

г) в открытой полной экстирпации варикозно расширенных вен

и их ветвей через один (от паха до наружной лодыжки)

или два длинных разреза (от паховой складки до медиального мыщелка

на бедре и от уровня бугристости большеберцовой кости

до наружной лодыжки на голени)

д) в наложении множественных чрезкожных лигатур (кетгутом или

шелком сроком от 2 до 12 дней) на варикозно расширенные вены

с завязыванием их на марлевых шариках или резиновой трубке,

уложенных на кожу

Соседние файлы в папке Тесты по факультетской хирурги