I. Задачи по общей патологической анатомии
I. Больной Б., 32 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами
на наличие на левой боковой поверхности языка плотной белой
бляшки
1. Ваш предположительный диагноз
2) лейкоплакия веррукозная
2. ЭТО заболеваниЕ РАЗВИВАЕТСЯ НА ОСНОВЕ
1) воспаления хронич.(гингивит стоматит хейлит)
3. Белесоватый цвет бляшки обусловлен
2) гиперкератозом (избыт продукция кератина кл.зернистого слоя многокл. эпит)
4. У этого больного форма данной болезни
2) бородавчатая
5. Факторы риска для этого заболевания у данного больного
1) травма языка надломленной коронкой дистопированного зуба
3) курение
6. Роль фактора риска для этого заболевания играет авитаминоз
2) А
7. Иссеченную ткань для уточнения диагноза следует направить
2) в патологоанатомическое отделение
-
Больной В., 40 лет, жалуется на гипосаливацию (сухость во рту). 1. В основе выраженной подвижности зубов лежит
2) резорбция косной ткани альвеолярного отростка ( на фоне микроангиопатии и нейропатии)
2. В данном случае врач подумал
1) о сахарном диабете
3. Патогномоничными для этого заболевания признаками
(по проведенным лабораторным исследованиям) являются
2) глюкозурия
3) гипергликемия
4. СЛЕДОВАТЕЛЬНО, РЕЧЬ ИДЕТ О ДИСТРОФИИ
3) углеводной
5. Осложнения, характерные для тяжелой формы этого заболевания
1) гломерулосклероз
2) обострение туберкулеза
3) сепсис
-
Больная Е., 35 лет, пришла на прием к врачу-стоматологу
с жалобами на чувство жжения в полости рта.
1. Врач диагностировал
1) системную красную волчанку
2. Парными органами, часто поражаемыми при этом заболевании,
являются
3) почки
3. Исход происходящих в них процессов.
1) склероз
4. причина болезни
1) вирусы (наследственность)
5. ПРИ ЭТОЙ БОЛЕЗНИ РЕЧЬ ИДЕТ О ДИСТРОФИИ
3) фибриноидном набухании
IV. Больной З., 48 лет, в течение многих лет страдает хроническим
гнойным остеомиелитом нижней челюсти. Радикально не лечится.
1. Врач заподозрил
2) вторичный амилоидоз (на фоне хрон остеомиелита)
2. Чтобы доказать правильность диагноза, надо
1) взять биопсию десны
3. Органы данного больного, пораженные этим процессом, также
3) одновременно многие органы
4. В паренхиматозных органах это вещество откладывается
2) периретикулярно
5. Исход в почках
2) сморщивание
6. Вероятные причины смерти
3) почечная недостаточность и инфекционные осложнения
V. У больной И.Ю., 50 лет, повара по профессии, масса тела при росте 165
см составляет 98 кг
1. У тучной больной живот увеличен за счет разрастания
жировой клетчатки
3) подкожной и в сальнике и брыжейке
2. В настоящее время живот увеличен у данной больной
(кроме признаков ожирения) за счет
2) асцита
3. ЭТО СОСТОЯНИЕ у больной возникЛО в связи
3) с правожелудочковой недостаточностью
4. Причина именно этого состояния
2) ожирение сердца
5. Вероятная причина смерти данной больной
2) разрыв сердца
VI. В скудной мокроте вязкой консистенции у больного К., 45 лет,
встречаются прожилки буроватого цвета.
1. Эти прожилки представляют собой
2) сидерофаги
2. В «клетках сердечных пороков»
(больной в детстве перенес ревматический эндокардит)
обнаруживается под микроскопом
2) гемосидерин
3. Этот пигмент окрашивается в микропрепарате при реакции
ПЕРЛСА В ЦВЕТ
3) синий
4. Скопление этого пигмента у данного больного
сопровождается в легких
2) пневмосклерозом
5. Этот процесс в легких носит название
2) бурая индурация
6. Больно страдает
1) приобретенным пороком сердца
-
Мужчина 45 лет, врач по специальности, обнаружил у себя на коже живота слегка возвышающееся над поверхностью1. ОБРАЗОВАНИЕ УВЕЛИЧИВАЛОСЬ ПРИ ПРИНЯТИИ ГОРЯЧЕЙ ВАННЫ
ИЗ-ЗА
2) полнокровия
2. БИОПСИЙНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОДТВЕРДИЛО ДИАГНОЗ
СОСУДИСТОЙ ОПУХОЛИ. ЭТО -
2) гемангиома
3. Бурый цвет ей придавали зерна пигмента
3) гемосидерина
4. Пигмент образовался по ходу течения болезни, а не сразу,
потому что
1) произошла травма опухоли
5. Если бы данную опухоль не удалили, то произошло бы
1) дальнейшее ее увеличение
VIII. У больного М., 60 лет, при эзофагогастродуаденоскопии со
взятием и исследованием биопсии диагностирован
рак фатерова соска.
1. Со стороны склер и кожи у данного больного следует ожидать
2) иктеричность
2. У данного больного желтуха
1) подпеченочная
3. Желтоватые пятна во рту раньше всего при желтухе
располагаются в слизистой оболочке
1) нижней поверхности языка и неба
4. Кроме желтоватых пятен во рту у данного больного можно
обнаружить
1) петехии
5. Этот симптом связан
3) со снижением свертываемости крови
6. Основной «виновник» этих изменений
2) желчные кислоты
IX. На слизистой оболочке щек у больного Н., 30 лет, множественные
мелкие пятна Коричневатого цвета. Больной вялый, адинамичный.
1. При такой симптоматике врач-стоматолог должен подумать
2) об Аддисоновой болезни – эндокринное заболевание
2. Проведя доступный наружный осмотр,
врач обнаружил распространенный гипермеланоз кожи,
а при измерении артериального давления оно оказалось
3) резко понижено
3. Органами, вырабатывающими вещество,
существенно влияющее на артериальное давление, являются
1) надпочечники
4. При данной ситуации чаще всего эти органы поражает
2) гематогенный туберкулез ( с гематогенной генерализацией )
5. Следовательно, больной страдает
2) гематогенным туберкулезом
6. Причиной смерти таких больных обычно является
1) острая недостаточность пораженного органа
2) супраренальная кахексия
3) проявления основного заболевания
Х. У больного О., 33 лет, в подъязычной области, в области
выводного протока подъязычной слюнной железы
1. Скорее всего – это
2) камень
2. Матрицей для образования конкрементов в слюнной железе
являются
1) комочки слизи
2) колонии микробов
3) слущенный эпителий
3. Особая твердость образования у данного больного связана с
отложением солей
3) оксалатов
4. Если образование не удалить из протока, то в железе скорее
всего разовьется
2) киста
5. Кроме слюнных желез конкременты могут возникать
1) в мочевых путях
2) в бронхах
3) в кишечнике
4) в желчном пузыре
XI. Молодой человек 18 лет потерпел аварию на мотоцикле, в
результате чего произошло повреждение позвоночника.
1. Эти изменения на коже можно назвать
2) пролежнем – разновидн влажн гангрены мертвые ткани соприк с внешней средой
2. Учитывая анамнез, легко предположить,
что эти кожные изменения скоро превратятся
1) в язвы
3. Данное изменение кожных покровов относится
3) к некрозу
4. Если это некроз, то он
2) трофоневротический
5. Причиной этих кожных изменений у данного больного
является травма
1) спинного мозга при травме позвоночника
6. Кроме изменений кожного покрова при данной травме может
развиться
3) цистит и пиелонефрит
XII. У больного Р., 46 лет, страдающего хроническим алкоголизмом
с развитием цирроза печени, развился асцит.
1. Артерии брюшной полости при этом
2) сдавлены
2. Кровоснабжение органов брюшной полости при этом
1) понижено
3. Это называется
2) ишемией
4. В органах брюшной полости возникла
2) гиперемия после ишемии
5. В брюшную полость при этом может излиться
2) кровь
6. Больной при этом теряет сознание,
так как в головном мозге у него скорее всего возникает
2) ишемия
XIII. У больной С., 35 лет, отмечается выраженный цианоз губ,
слизистой оболочки рта, акроцианоз. В анамнезе – ревматизм.
1. Данные симптомы связаны
2) с венозной гиперемией
2. Болезнь, следствием которой являются эти симптомы у
данной больной
2) порок сердца
3. Другие возможные симптомы у данной больной
1) отеки
2) гидроторакс
3) асцит
4. Характерный признак этого заболевания в анализе мокроты
1) наличие сидерофагов
5. Характерные изменения печени, селезенки и почек у таких
больных
1) спленомегалия
3) мускатная печень
4) цианотическая индурация почек
XIV. Молодой человек 25 лет, приехав с Крайнего Севера, где прожил
5 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на легкую
1. Наиболее вероятная причина этих поражений, учитывая
анамнез жизни
4) неясна
2. Следовательно, - это
3) авитаминоз С
3. Для этого заболевания характерен синдром
1) геморрагический
4. Механизм выхода крови из сосудов при цинге
1) диапедез
5. Зубы у данного больного
3) выпадут
XV. У больного У., 58 лет, внезапно появились распирающие боли в
левой нижней конечности, по поводу чего по совету врача он
1. Возможная причина смерти данного больного
2) тромбоэмболия легочной артерии
2. Если предположить тромбоэмболию легочной артерии,
то можно обнаружить в нижней конечности тромбоз
2) глубоких вен
3. Если это тромбоз глубоких вен, то при данном заболевании он
называется
1) флеботромбозом
4. В сердце и легких он характеризуется
1) спазмом бронхиального дерева,
коронарных артерий и ветвей легочной артерии
5. Мелкие тромбоэмболы, минуя рефлексогенную зону бифуркации
легочной артерии (легочного ствола) и попадая в ее мелкие ветви,
могут вызвать в легких развитие
2) геморрагического инфаркта
XVI. Тучный мужчина 20 лет попал под автомашину. Имеют место
распространенные переломы длинных трубчатых костей
1. Форма эмболии, которая возникла у больного
2) жировая
2. Орган, в мелких сосудах которого (без учета наличия
овального окна в сердце), будут обнаружены эмболы
3) легкие
3. Раз у больного имеется незаращение овального окна,
то эмболы могли попасть в мелкие сосуды
3) многих органов
4. Самая опасная для жизни эмболия при этом в мелкие сосуды
1) головного мозга
5. Данная эмболия подтверждается окраской микропрепарата
2) красителем Судан-III
XVII. Неопытный водолаз очень быстро вынырнул с большой
глубины. У него отмечаются загрудинные боли, удушье,
1. Он скончался от болезни
1) кессонной
2. В основе данной болезни лежит
1) газовая эмболия
3. При компрессии (погружении на большую глубину) азот
1) избыточно поглощается тканями и кровью
4. При быстрой декомпрессии этот газ
2) накапливается в виде пузырьков в крови
5. Такая эмболия опасна развитием
1) очагов размягчения в головном мозге
6. Кроме водолазов, этой болезнью могут болеть
1) рабочие на кессонных работах
2) летчики
3) космонавты
XVIII. У больного Ц., 50 лет, умершего в машине «скорой помощи»,
вызванной в связи с сильными болями за грудиной и
1. Если это действительно шок, то является у данного
больного
3) кардиогенным
2. Боль за грудиной обусловлена
3) ишемией и инфарктом миокарда
3. «Шоковая почка» характеризуется
3) некрозом канальцевого эпителия
4. «Шоковое легкое» характеризуется
1) отеком
2) ателектазом
5. Для шока характерны нарушения гемокоагуляции в виде
3) синдрома ДВС и геморрагического диатеза
XIX. Врач-стоматолог перфорировал дно глубокой кариозной
полости Г8 у девушки 17 лет под местной анестезией и
пульпэкстрактором извлек содержимое полости зуба и
1. Облегчало
2) от боли в области Г8
2. Этот симптом возник у больной из-за
3) острого пульпита
3. Морфологическая форма заболевания в данном случае
3) гнойный очаговый
4. Факторы, способствующие возникновению боли
в области пораженного зуба у данной больной
1) отек пульпы
2) замкнутость полости зубы
3) действие брадикинина на рецепторный аппарат пульпы
5. Общепатологические процессы, обусловливающие
описанную макроскопическую картину
2) абсцессы
3) артериальная гиперемия
XX. У больного Ш., 28 лет, в области кожи чуть латеральнее левого
крыла носа отмечается конусообразное возвышение диаметром
.
1. Врач подумал
2) о фурункуле – гнойн воспал волос фолликула
2. Это – проявление формы воспаления
3) гнойного
3. Выдавливание содержимого из этого образования при данной
локализации опасно присоединением
1) тромбофлебита лицевых вен
2) менингита
3) сепсиса
4. ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ ГНОЯ МОГУТ
расплавить ткани кожи
5. ЭТИ ФЕРМЕНТЫ РАСПОЛАГАЮТСЯ В
лизосомах нейтрофилов
XXI. У больного Ш., 37 лет, в мутной моче обилие лейкоцитов.
Температура тела повышена в течение нескольких дней,
1. Можно предположить заболевание