МКБ-10

-глотки (J39.2)

-гортани (J38.4)

-легочный (J81)

-наследственный (Q82.0)

-новорожденного (P83.3)

-носоглотки (J39.2)

-при недостаточности питания (E40-E46)

-церебральный (G93.6)

-связанный с родовой травмой (P11.0)

R60.0 Локализованный отек

R60.1 Генерализованный отек

R60.9 Отек неуточнённый

R61 Гипергидроз

R61.0 Локализованный гипергидроз

R61.1 Генерализованный гипергидроз

R61.9 Гипергидроз неуточнённый

R62 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития Исключено: задержка полового созревания (E30.0)

R62.0 Задержка этапов развития

R62.8 Другие виды задержки ожидаемого нормального физиологического развития Исключено:

задержка развития как результат заболевания, вызванного ВИЧ (B22.2) задержка физического развития в связи с недостаточностью питания (E45)

R62.9 Отсутствие ожидаемого нормального физиологического развития неуточнённое R63 Симптомы и признаки, связанные с приемом пищи и жидкости

Исключено:

булимия БДУ (F50.2) недостаток питания (E40-E46)

расстройства приема пищи неорганического происхождения (F50.-) R63.0 Анорексия

Исключено:

анорексия нервная (F50.0) психогенная потеря аппетита (F50.8)

R63.1 Полидипсия

R63.2 Полифагия

R63.3 Трудности кормления и введения пищи Исключено:

проблемы вскармливания новорожденного (P92.-)

расстройства приема пищи в младенческом и детском возрасте неорганического происхождения (F98.2)

R63.4 Анормальная потеря массы тела

R63.5 Анормальная прибавка массы тела

351

Исключено: ожирение (E66.-)

чрезмерная прибавка массы тела в период беременности (O26.0)

R63.8 Другие симптомы и признаки, связанные с приемом пищи и жидкости R64 Кахексия

Исключено:

алиментарный маразм (E41) злокачественная кахексия (C80)

синдром истощения как результат заболевания, вызванного ВИЧ (B22.2) R68 Другие общие симптомы и признаки

R68.0 Гипотермия, не связанная с низкой температурой окружающей среды Исключено: гипотермия (вызванная):

-БДУ (случайная) (T68)

-анестезией (T88.5)

-низкой температурой окружающей среды (T68)

-новорожденного (P80.-)

R68.1 Неспецифические симптомы, характерные для младенцев Исключено:

неонатальная церебральная возбудимость (P91.3) синдром прорезывания зубов (K00.7)

R68.2 Сухой рот неуточнённый Исключено:

пониженная секреция слюнных желез (K11.7) сухость рта, вызванная:

-обезвоживанием организма (E86)

-синдромом сухости [Шегрена] (M35.0)

R68.3 Пальцы в виде барабанных палочек

Исключено: это состояние врожденного характера (Q68.1) R68.8 Другие уточненные общие симптомы и признаки

R69 Неизвестные и неуточнённые причины заболевания

ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ КРОВИ, ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА (R70-R79)

Исключено:

геморрагические и гематологические нарушения у плода и новорожденного (P50-P61) отклонения от нормы (при):

-антенатальном обследовании матери (O28.-)

-коагуляции (D65D68)

-лейкоцитов, классифицированное в других рубриках (D70-D72)

-липидов (E78.-)

-тромбоцитов (D69.-)

отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях крови, классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель

R70 Ускоренное оседание эритроцитов и аномалии вязкости плазмы [крови]

352

R70.0 Ускоренное оседание эритроцитов

R70.1 Аномалия вязкости плазмы [крови]

R71 Аномалия эритроцитов Исключено:

анемии (D50-D64)

полицитемия:

-вторичная (D75.1)

-доброкачественная (семейная) (D75.0)

-истинная (D45)

-новорожденного (P61.1)

R72 Аномалия лейкоцитов, не классифицированная в других рубриках Исключено: лейкоцитоз (D72.8)

R73 Повышенное содержание глюкозы в крови Исключено:

неонатальные нарушения (P70.0-P70.2) постхирургическая гипоинсулинемия (E89.1) сахарный диабет (E10-E14)

- в период беременности, родов и в послеродовом периоде (O24.-) R73.0 Отклонения результатов нормы теста на толерантность к глюкозе R73.9 Гипергликемия неуточнённая

R74 Отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке

R74.0 Неспецифическое повышение содержания трансминазы или гидрогеназы молочной

кислоты

R74.8 Другие неспецифические отклонения от нормы содержания ферментов в сыворотке R74.9 Анормальное содержание неуточнённых ферментов в сыворотке

R75 Лабораторное обнаружение вируса иммунодефицита человека [ВИЧ] Исключено:

бессимптомный инфекционный статус, вызванный вирусом иммунодефицита [ВИЧ] (Z21) болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24)

R76 Другие отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом исследовании

сыворотки

R76.0 Высокий титр антител Исключено:

влияние на плод или новорожденного (P55.-) изоиммунизация в период беременности (O36.0-O36.1)

R76.1 Анормальная реакция на туберкулиновую пробу

R76.2 Ложноположительная серологическая проба на сифилис

R76.8 Другие уточненные отклонения от нормы, выявленные при иммунологическом

исследовании сыворотки

R76.9 Отклонение от нормы, выявленное при иммунологическом исследовании сыворотки,

неуточнённое

R77 Другие отклонения от нормы белков плазмы

353

Исключено: изменения метаболизма белков плазмы (E88.0) R77.0 Отклонение от нормы альбумина

R77.1 Отклонение от нормы глобулина

R77.2 Отклонение от нормы альфа-фетопротеина

R77.8 Другие уточненные отклонения от нормы белков плазмы

R77.9 Отклонение от нормы белков плазмы неуточнённое

R78 Обнаружение лекарственных средств и других веществ, в норме не присутствующих в

крови

Исключено: психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ (F10-F19)

R78.0 Обнаружение алкоголя в крови При необходимости уточнить концентрацию алкоголя используют дополнительный код внешних причин (Y90.-).

R78.1 Обнаружение опиатов в крови

R78.2 Обнаружение кокаина в крови

R78.3 Обнаружение галлюциногена в крови

R78.4 Обнаружение других наркотических веществ в крови

R78.5 Обнаружение психотропных веществ в крови

R78.6 Обнаружение стероидного агента в крови

R78.7 Обнаружение отклонений от нормы в содержании тяжелых металлов в крови R78.8 Обнаружение других уточненных веществ, в норме не присутствующих в крови R78.9 Обнаружение неуточнённого вещества, в норме не присутствующего в крови R79 Другие отклонения от нормы химического состава крови

Исключено:

бессимптомная гиперурикемия (E79.0) гипергликемия БДУ (R73.9) гипогликемия БДУ (E16.2)

- неонатальная (P70.3-P70.4)

нарушения водно-солевого или кислотно-щелочного равновесия (E86-E87) специфические показатели, указывающие на нарушения:

-обмена аминокислот (E70-E72)

-обмена липидов (E75.-)

-обмена углеводов (E73-E74)

R79.0 Отклонения от нормы содержания минералов в крови Исключено:

минеральная недостаточность, связанная с питанием (E58-E61) нарушения минерального обмена (E83.-)

неонатальная гипомагнезиемия (P71.2) отклонение от нормы содержания лития (R78.8)

R79.8 Другие уточненные отклонения от нормы химического состава крови

R79.9 Отклонение от нормы химического состава крови неуточнённое

ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ МОЧИ, ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА (R80-R82)

354

Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-) отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях мочи, классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель специфические показатели, указывающие на нарушение:

-обмена аминокислот (E70-E72)

-обмена углеводов (E73-E74)

R80 Изолированная протеинурия Исключено: протеинурия:

-при беременности (O12.1)

-изолированная с уточненным морфологическим поражением (N06.-)

-ортостатическая (N39.2)

-стойкая (N39.1)

R81 Гликозурия

Исключено: почечная гликозурия (E74.8)

R82 Другие отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи Исключено: гематурия (R31)

R82.0 Хилурия

Исключено: филяриозная хилурия (B74.-) R82.1 Миоглобинурия

R82.2 Желчные пигменты в моче

R82.3 Гемоглобинурия Исключено: гемоглобинурия:

-вследствие гемолиза от внешних причин НКД (D59.6)

-пароксизмальная ночная [Маркиафавы-Микели] (D59.5)

R82.4 Ацетонурия

R82.5 Повышенное содержание в моче лекарственных средств, медикаментов и биологических

веществ

R82.6 Анормальное содержание в моче веществ, поступивших в организм главным образом с

немедицинской целью

R82.7 Отклонения от нормы, выявленные при микробиологическом исследовании мочи

R82.8 Отклонения от нормы, выявленные при цитологическом и гистологическом

исследовании мочи

R82.9 Другие и неуточнённые отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи

ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ДРУГИХ ЖИДКОСТЕЙ, СУБСТАНЦИЙ И ТКАНЕЙ ОРГАНИЗМА, ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА (R83-R89)

Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при:

-антенатальном обследовании матери (O28.-)

-исследовании:

-крови, при отсутствии установленного диагноза (R70-R79)

-мочи, при отсутствии установленного диагноза (R80-R82)

355

отклонения от нормы, выявленные при диагностических исследованиях, классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель

Ниже приводится классификация по четвертому знаку для использованная в рубриках (R83R89):

.0 Анормальное содержание ферментов

.1 Анормальное содержание гормонов

.2 Анормальное содержание других лекарственных средств, медикаментов и биологических

веществ

.3 Анормальное содержание веществ, поступивших в организм главным образом с

немедицинской целью

.4 Отклонения от нормы, выявленные при иммунологических исследованиях

.5 Отклонения от нормы, выявленные при микробиологических исследованиях Положительные

результаты культуральных исследований

.6 Отклонения от нормы, выявленные при цитологических исследованиях Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мазка по Папаниколау

.7 Отклонения от нормы, выявленные при гистологических исследованиях

.8 Другие отклонения от нормы Отклонения от нормы, выявленные при исследованиях

хромосом

.9 Неуточнённые отклонения от нормы

R83 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании спинномозговой жидкости

R84 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов дыхания и

грудной клетки

Исключено: кровавая мокрота (R04.2)

R85 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из органов пищеварения

и брюшной полости

Исключено: изменения кала (R19.5)

R86 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из мужских половых

органов Исключено:

азооспермия (N46) олигоспермия (N46)

R87 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из женских половых

органов Исключено: дисплазия:

-влагалища (N89.0-N89.3)

-вульвы (N90.0-N90.3)

-шейки матки (N87.-)

карцинома in situ (D05-D07.3)

R89 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании препаратов из других органов,

систем и тканей

ОТКЛОНЕНИЯ ОТ НОРМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ ПРИ ПОЛУЧЕНИИ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИЗОБРАЖЕНИЙ И ПРОВЕДЕНИИ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРИ ОТСУТСТВИИ УСТАНОВЛЕННОГО ДИАГНОЗА (R90-R94)

356

Включено:

неспецифические отклонения от нормы, выявленные при:

-компьютерной осевой томографии [КОТ-сканирование]

-магнитно-резонансном исследовании [MRI] [NMR] [МРИ]

-рентгенологическом исследовании

-термографии

-ультразвуковом [эхограмма] исследовании

Исключено:

отклонения от нормы, выявленные при антенатальном обследовании матери (O28.-)

классифицированные в других рубриках - см. Алфавитный указатель

R90 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе

исследования центральной нервной системы R90.0 Внутричерепное объемное поражение

R90.8 Другие отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений

в ходе исследования центральной нервной системы

R91 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе

исследования легких

R92 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностических изображений в ходе

исследования молочной железы

R93 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе

исследования других органов и областей тела

R93.0 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования черепа и головы, не классифицированные в других рубриках

Исключено: внутричерепное объемное поражение (R90.0)

R93.1 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе

исследования сердца и коронарного кровообращения

R93.2 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения

печени и желчных протоков

R93.3 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения

других отделов пищеварительного тракта

R93.4 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения

мочевых органов

Исключено: гипертрофия почки (N28.8)

R93.5 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других областей живота, включая забрюшинное пространство

R93.6 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе

исследования конечностей

Исключено: изменение кожи и подкожной ткани (R93.8)

R93.7 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе исследования других отделов костно-мышечной системы

Исключено: изменения, выявленные при получении диагностического изображения черепа

(R93.0)

R93.8 Отклонения от нормы, выявленные при получении диагностического изображения в ходе

исследования других уточненных структур тела

357

R94 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований Включено: анормальные результаты:

-радиоизотопных исследований

-сцинтиграфии

R94.0 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований

центральной нервной системы

R94.1 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований

периферической нервной системы и отдельных органов чувств

R94.2 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований

легких

R94.3 Отклонения от нормы, выявленные при проведении функциональных исследований сердечно-сосудистой системы

R94.4 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций почек R94.5 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции печени

R94.6 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функций щитовидной железы

R94.7 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании функции других эндокринных

желез

Исключено: отклонения от нормы результатов теста на толерантность к глюкозе (R73.0)

R94.8 Отклонения от нормы, выявленные при функциональных исследованиях других органов

и систем

НЕТОЧНО ОБОЗНАЧЕННЫЕ И НЕИЗВЕСТНЫЕ ПРИЧИНЫ СМЕРТИ (R95-R99)

Исключено:

акушерская смерть БДУ (O95)

смерть плода по неизвестной причине (P95) R95 Внезапная смерть грудного ребенка

R96 Другие виды внезапной смерти по неизвестной причине Исключено:

внезапная сердечная смерть, так описанная (I46.1) внезапная смерть грудного ребенка (R95)

R96.0 Мгновенная смерть

R96.1 Смерть, наступившая менее чем через 24 часа с момента появления симптомов, не

имеющая другого объяснения R98 Смерть без свидетелей

R99 Другие неточно обозначенные и неуточнённые причины смерти

КЛАСС XIX

ТРАВМЫ, ОТРАВЛЕНИЯ И НЕКОТОРЫЕ ДРУГИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНИХ ПРИЧИН

(S00-T98)

Исключено:

акушерская травма (O70-O71)

358

родовая травма (P10-P15)

Вданном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой T - для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточнённых частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

Втех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз "c" означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз "и" - как одного, так и обоих участков.

Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко.

Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности, изложенные в ч. 2.

Блоки раздела S, так же как рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:

Поверхностная травма, в том числе: водяной пузырь (не термический)

ссадина травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны

укус насекомого (неядовитого)

ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому Открытая рана, в том числе:

рваная

резаная колотая:

-БДУ

-с (проникающим) инородным телом

укушенная Перелом, в том числе:

-закрытый:

-вдавленный }

-винтообразный }

-вколоченный }

-выступающий }

-линейный } с задержкой

-маршевый } или без задержки

-неполный } заживления

-оскольчатый }

-простой }

-расщепленный }

-со смещением }

359

эпифиза }

-с вывихом

-со смещением Перелом:

-открытый:

-инфицированный }

-огнестрельный } с задержкой или

-сложный } без задержки

-с инородным телом } заживления

-с точечной раной }

Исключено: перелом:

-неправильно сросшийся (M84.0)

-несросшийся [ложный сустав] (M84.1)

-патологический (M84.4)

-с остеопорозом (M80.-)

-стрессовый (M84.3)

Вывихи, растяжения и повреждения капсульно-связочного аппарата сустава, в том числе: отрыв } разрыв } растяжение }

перенапряжение } сустава (капсулы) травматический(ая): } связки

-гемартроз }

-надрыв }

-подвывих }

-разрыв }

Травма нервов и спинного мозга, в том числе:

нарушение целостности нервов и спинного мозга полное или неполное повреждение спинного мозга травматическое(ая)(ий):

-гематомиелия

-квадриплегия

-паралич (преходящий)

-параплегия

-пересечение нерва

Повреждение кровеносных сосудов, в том числе: надрыв } отрыв }

рассечение } крове-

360