Монохимиотерапия.
Монохимиотерапия – паллиативное лечение для ослабленных больных пожилого возраста, а также в случаях, когда возможности полихимиотерапии можно считать исчерпанными. Применяют любой из противоопухолевых препаратов, входящих в схемы лечения лимфогранулематоза например, винкристин, винбластин, хлорамбуцил (хлорбутин), гемцитабин.
Во всех случаях заболевания применяется общеукрепляющее лечение в условиях щадящего режима.
Диета должна быть высококалорийной, богатой витаминами.
Контрольные обследования проводят 1 раз в 3 месяца в 1-й год после завершения терапии, 1 раз в 6 месяцев во 2-ой год на 3-м году наблюдения и позже. Контроль показателей общего и биохимического анализов крови проводят 1 раз в 3 месяца. Рентгенографию грудной клетки проводят 1 раз в год в течение 10 лет. Больным противопоказаны физиотерапия, инсоляции. Беременность в первые 2 года после окончания терапии.
Неблагоприятный. Средняя выживаемость в течение 5 лет составляет 60-80%. У пациентов с или стадией заболевания безрецидивная выживаемость в течение 5 лет превышает 90%. У больных со стадией А пятилетняя выживаемость с полной ремиссией составляет 70%. Проведение химиотерапии у больных со стадией А, В или Vобеспечивает ремиссию в 80-95% случаев, более 70% пациентов живут более 5 лет. В большинстве случаев исход смертельный.
-
Генерализация процесса;
-
Интоксикация;
-
Малокровие;
-
Присоединение вторичной инфекции (пневмония).
1. Монография Ф.В. Курдыбайло, 1961г.
2. Внутренние болезни т.2, под ред. Акад. РАМН А.И. Мартынова, акад. РАМН Н.А. Мухина, член-корр. РАМН В.С. Моисеева, 2005г.
3. Медицинская радиология Л.Д. Линденбратен, Ф.М. Лясс, 1986г.
4. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону, под ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда, К. Иссельбахера, Дж. Уилсон, Дж. Мартина, Д. Каспера, С. Хаузена и Д. Лонго, 2005г.
5. Лекция « Лейкозы, гемабластозы » проф. Рябоштанова Е.И., МГМСУ кафедра патологической анатомии 2005г.