Тема 6 Болезни почек

1) Выберите правильные ответы: По современным представлениям, основными механизмами прогрессирования гломерулонефрита являются:

1. иммунные

2. повышение фильтрационного давления

3. гормонально-гемодинамические

4. повышенная реабсорбция

2) Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно

1. во время заболевания

2. через 5-7 дней после начала заболевания

3. через 10-14 дней после начала заболевания

3) Нефротический синдром характеризуют:

1. артериальная гипертензия, отеки, протеинурия,

2. артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия

3. протеинурия, отеки, гипо- и диспротеинемия, гиперхолестеринемия

4) Особенности диеты при остром гломерулонефрите

1. калорийность пищи 2500, животный белок 20.0 в сутки

2. калорийность пищи 1500, животный белок до 40.0 в сутки

3. калорийность пищи 2500, исключение животного белка

4. калорийность пищи 1500, животный белок до 20.0 в сутки

5) Содержание хлористого натрия в пище при остром гломерулонефрите:

1. не более 5 г

2. не более 3 г

3. исключено полностью

6) Больному острым гломерулонефритом с олигурией ограничение жидкости:

1. необходимо

2. не обязательно

3. в зависимости от уровня артериального давления

9) Для лечения подострого гломерулонефрита используют:

1. пульс-терапию стероидными препаратами с последующим назначением массивных доз

2. плазмаферез, пульс-терапию с последующей четырехкомпонентной терапией(преднизолоном, цитостатиками, гепарином, курантилом)

3. плазмаферез, пульс-терапию с последующим назначением индометацина

10) Выберите правильные ответы: Нефроптоз может осложниться:

1. пиелонефритом

2. почечной недостаточностью

3. гломерулонефритом

4. всем перечисленным

11) Выберите правильные ответы: Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить:

1. глюкокортикостероиды

2. инфузии альбумина в сочетании с диуретиками

3. только инфузии альбумина

4. спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики

12) У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг,выявлена язва желудка. Ваши действия:

1. увеличение дозы преднизолона уменьшение дозы преднизолона

2. перевод на парентеральное введение преднизолона с постепенной отменой

3. полная отмена преднизолона

13) Выберите правильные ответы: Длительное лечение цитостатиками в поддерживающих дозах требует:

1. контролирования числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина 1 раз вмесяц

2. контролирования функционального состояния печени 1 раз в 2-3 месяца

3. назначения витаминов

14) Показанием для биопсии почки является:

1. новообразование почки

2. нефротический синдром

3. хронический пиелонефрит

4. поликистоз почек

15) Бактериемический шок может быть осложнением:

1. пиелонефрита

2. гломерулонефрита

3. подагрической нефропатии

4. амилоидоза

16) Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении:

1. сульфаниламидами

2. бутадиеном

3. D-пеницилламином

4. всеми перечисленными препаратами

17) Нефротический синдром может наблюдаться при всех перечисленных заболеваниях, кроме:

1. пиелонефрита

2. амилоидоза

3. системной красной волчанки

4. тромбоза почечных вен

18) Из перечисленных симптомов к азотемической интоксикации не имеет отношения:

1. кожный зуд

2. эритроцитоз

3. полиурия, полидипсия

4. тошнота, рвота

19) У больного с хронической почечной недостаточностью при обследовании выявлена выраженная гипокалиемия. Из перечисленного главной причиной этого состояния может стать:

1. состав пищи, употребляемой больным

2. рвота

3. диарея

20) Выберите правильные ответы: При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:

1. достаточную калорийность пищи

2. препараты кальция и витамин Д

3. продукты богатые калием

4. ограничение белка

21) Наиболее частым заболеванием, приводящим к хронической почечной недостаточности, является:

1. хронический пиелонефрит

2. хронический гломерулонефрит

3. гипертоническая болезнь

4. сахарный диабет

22) Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической недостаточности:

1. повышается

2. понижается

3. не изменяется

23) Наиболее точно отражает степень хронической почечной недостаточности показатель:

1. мочевины

2. остаточного азота

3. креатинина

4. калия

24) Наиболее ранними признаками хронической почечной недостаточности являются:

1. повышение артериального давления

2. полиурия, полидипсия

3. гиперкалиемия

27) Выберите правильные ответы: Причиной прогрессирующей анемии при хроническом гломерулонефрите является:

1. подавление эритропоэза

2. гемолиз

3. дефекты гемостаза

4. гемодилюция и подавление синтеза трансферрина

5. нарушение синтеза эритропоэтина

28) Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен:

1. при хроническом активном калькулезном пиелонефрите

2. при коралловидном камне, пиурии

3. при остром гнойном пиелонефрите

4. при хроническом пиелонефрите

5. ни в одном из перечисленных случаев

29) Выберите правильные ответы: Посев мочи целесообразно производить:

1. при остром гнойном пиелонефрите

2. при хроническом активном пиелонефрите

3. при хроническом латентном пиелонефрите

4. при хроническом гломерулонефрите

30) Основным путем попадания микобактерий туберкулеза в почку является:

1. гематогенный

2. контактный с соседних органов

3. восходящий

4. лимфогенный

5. все перечисленные

31) Для выявления микобактерий туберкулеза в моче применяют все перечисленные методы, кроме:

1. бактериологического

2. бактериоскопического

3. иммунологического

4. биологического

32) Изостенурия - это состояние, при котором:

1. плотность мочи равна плотности плазмы

2. плотность мочи ниже 1018

3. плотность мочи 1015

25) Условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей оценить состояние

1. прием более 2 литров жидкости

2. прием менее 5 литров жидкости

3. прием около 1 литра жидкости

34) К функциональной протеинурии относят:

1. ортостатическую протеинурию

2. лихорадочную протеинурию

3. протеинурию напряжения

4. все перечисленные типы

35) Лейкоцитурией называется увеличение числа лейкоцитов в моче свыше:

1. 10 в поле зрения, или 4000 в 1 мл

2. 3-4 в поле зрения, или 2000 в 1 мл

3. 15-20 в поле зрения, или 6000 в 1 мл

36) Выберите правильные ответы: Лейкоцитурия возникает:

1. при пиелонефрите

2. при гломерулонефрите

3. при амилоидозе

4. при всех перечисленных заболеваниях

37) Урография позволяет:

1. определить размеры почек

2. определить положение почек

3. выявить конкременты

4. оценить функцию почек

5. получить все перечисленные сведения

38) При заболеваниях почек:

1. сначала нарушается процесс разведения мочи

2. сначала нарушается процесс концентрирования мочи

3. нарушение процессов разведения и концентрирования

4. очередность нарушении зависит от характера

39) Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:

1. артериальная гипертензия

2. гиперкалиемия

3. повышение уровня креатинина в крови

4. олигурия

5. протеинурия