Острая кишечная непроходимость

ВЫБЕРИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:

1. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА:

а – боль в животе, отсутствие стула и отхождения газов, вздутие живота

б – отсутствие стула и отхождения газов, перитонеальные симптомы, вздутие живота

в – боль в животе, перитонеальные симптомы, отсутствие стула

г – нарушение пассажа содержимого по кишечнику, отсутствие стула и отхождения газов

д – рвота, диарея, перитонеальные явления

2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ:

1) спаечная; 2) обтурационная; 3) завороты кишки; 4) инвагинация; 5) динамическая

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3, 5

в – 1, 2, 5

г – 1, 4, 5

д – 3, 4

3. КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОТСЬ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ:

1) тяжелом физическом труде; 2) гиподинамии; 3) отравлении тяжелыми металлами; 4) работе в пищевой промышленности; 5) избыточном весе

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 2, 4, 5

г – 4, 5

д – 1, 3, 4

4. В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПРЕОБЛАДЕТ НЕПРОХОДИМОСТЬ:

1) обтурационная; 2) узлообразование; 3) инвагинация; 4) спастическая; 5) паралитическая

а – 1, 2, 3, 5

б – 2, 4

в – 1, 3

г – 1, 2, 3, 4

д – 2, 3, 4

5. К ФАКТОРАМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОТНОСЯТ:

1) врожденные аномалии развития кишки; 2) врожденные аномалии развития брыжейки; 3) опухоли кишки; 4) спайки в брюшной полости; 5) грыжи

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 4

г – 1, 3, 5

д – 2, 3, 4

6. К ФАКТОРАМ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМ К РАЗВИТИЮ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ОТНОСЯТ:

1) мальротация; 2) дубликация; 3) грыжи; 4) фенестрация брыжейки; 5) мегадолихосигма

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 1, 3, 5

г – 3, 4

д – 4, 5

7. К ПРОИЗВОДЯЩИМ ФАКТОРАМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТСЯ:

1) инородные тела желудочно-кишечного тракта; 2) прием большого количества грубой пищи; 3) состояния, сопровождающиеся резким повышением внутрибрюшного давления; 4) интоксикация свинцом; 5) опухоли кишки

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 2, 3, 4

г – 3, 4, 5

д – 1, 5

8. острую кишечную непроходимость подразделяют на:

1) механическую и динамическую; 2) тонко- и толстокишечную; 3) обтурационную и странгуляционную; 4) обтурационную, странгуляционную и смешанную; 5) паралитическую и спастическую

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 4, 5

в – 1, 5

г – 1, 2, 4

д – 1, 2, 4, 5

9. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ непроходимость КИШЕЧНИКА подразделяЕТСЯ на:

1) спастическую; 2) паралитическую; 3) токсическую; 4) интермиттирующую; 5) инвагинационную

а – 1, 2, 3, 4

б – 1, 4, 5

в – 1, 2

г – 3, 4

д – 1, 2, 3

10. ОСТРАЯ ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ непроходимость КИШЕЧНИКА ВОЗНИКАЕТ ПРИ:

1) травмах органов брюшной полости; 2) травмах ЦНС; 3) операциях на органах брюшной полости; 4) диабетических кризах; 5) гипергликемической коме

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 1, 3, 5

г – 2, 3, 4

д – 4, 5

11. ОСТРАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ непроходимость КИШЕЧНИКА МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ:

1) опухолях кишки; 2) инородных телах желудочно-кишечного тракта; 3) гельминтозах; 4) ущемлениях в грыжевых воротах; 5) врожденных нарушениях анатомии кишечника

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 2, 3, 5

г – 1, 4, 5

д – 2, 3, 4, 5

12. ОСТРАЯ СПАСТИЧЕСКАЯ непроходимость КИШЕЧНИКА МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ВСЛЕДСТВИЕ:

1) операций на органах желудочно-кишечного тракта; 2) тяжелых травм; 3) отравления свинцом; 4) ущемлениях в грыжевых воротах; 5) гипергликемической комы

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3

в – 2, 3, 4

г – 3, 4

д – 3, 4, 5

13. ОСТРАЯ ОБТУРАЦИОННАЯ непроходимость КИШЕЧНИКА МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА:

1) сдавлением кишки извне; 2) обтурации просвета кишки инородным телом; 3) заворотом кишки с вовлечением в процесс брыжейки; 4) опухолью кишки; 5) инвагинацией

а – 1, 2, 3, 5

б – 1, 2, 4

в – 1, 2, 3, 4, 5

г – 3, 4, 5

д – 1, 2

14. К СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ непроходимостИ КИШЕЧНИКА ОТНОСИТСЯ:

1) заворот кишки; 2) узлообразование; 3) инвагинация; 4) обтурация кишки инородным телом; 5) ущемление кишки в грыжевых воротах

а – 1, 2, 5

б – 1, 2, 3, 4, 5

в – 1, 2, 4

г – 1, 3, 5

д – 3, 4, 5

15. НАРУШЕНИЯ ГОМЕОСТАЗА ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В:

а – гиповолемии, гипокалиемии, гипопротеинемии, интоксикации, гипохлоремии

б – гиперкалиемии, гиперхлоремии, гиперпротеинемии

в – гипернариемии, гиперхлоремии, интоксикации

г – гиповолемии, гиперпротеинемии, гипокалиемии

д – анемии, гипокальциемии, тромбоцитопении

16. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ БИОХИМИЧЕСКИМ НАРАУШЕНИЕМ ДЛЯ НЕПРОХОДИМСОТИ КИШЕЧНИКА ЯВЛЯЕТСЯ:

а – гипокалиемия

б – гипохлоридемия

в – гипопротеинемия

г – гиповолемия

д – гипогликемия

17. РАЗНООБРАЗИЕ СИМПТОМАТИКИ НЕПРОХОДИМСОТИ КИШЕЧНИКА ОБЪЯСНЯЕТСЯ:

1) выраженностью изменений гомеостаза; 2) интоксикацией; 3) сочетанием клиники непроходимости и клиники основного заболевания; 4) нарушением центральной гемодинамики; 5) многообразием форм непроходимости кишечника

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 5

в – 1, 2, 4, 5

г – 1, 3, 5

д – 1, 2

18. БОЛЕВОЙ СИНДРОМ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМСОТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

а – постоянной тупой болью в животе

б – острой кинжальной болью в животе

в – незначительной интермиттирующей болью в животе

г – схваткообразной болью в животе

д – болью внизу живота, иррадиирующей в нижние конечности

19. КЛИНИКА ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМСОТИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1) сильной постоянной болью в животе; 2) схваткообразной болью в животе, отсутствием отхождения газов и стула; 3) равномерным вздутием живота; 4) бурной перистальтикой; 5) отсутствием перистальтики, неотхождением газов

а – 1, 4

б – 2, 3, 4

в – 2, 3

г – 3, 5

д – 1, 5

20. БОЛЬ В ЖИВОТЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ВИДАХ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

1) спастической; 2) обтурационной; 3) странгуляционной; 4) паралитической; 5) инвагинации

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 3, 5

г – 1, 2, 4, 5

д – 2, 3, 4, 5

21. НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА:

1) характер начала заболевания; 2) характеристика болевого синдрома; 3) перенесенные ранее заболевания; 4) данные анамнеза о наличии сходных заболеваний у родственников; 5) данные о перенесенных заболеваниях

а – 1, 2, 3, 4

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 2, 4, 5

г – 1, 2, 3, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

22. СИМПТОМ ВАЛЯ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – визуально определяемой раздутой петле кишки, контурирующейся через переднюю брюшную стенку

б – пальпаторно определяемой растянутой петле кишки в правом гипогастрии

в – бурной перистальтике, определяемой визуально

г – урчании, определяемом аускультативно у места обтурации кишки

д – болезненности перкуссии брюшной стенки

23. СИМПТОМ ШЛАНГЕ-ГРЕКОВА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

а – бурной перистальтике кишки

б – поперечной исчерченности тонкой кишки на рентгенограммах брюшной полости

в – «шуме плеска» в брюшной полости

г – «звуке падающей капли» при аускультации брюшной полости

д – усилении болезненности в животе при поднятии правой ноги

24. БОЛЕЗНЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ НАЗЫВАЕТСЯ СИМПТОМОМ:

а – Байера

б – Борхарда

в – Редера-Куленкампфа

г – Валя

д – Коупа

25. выпячивание в илеоцеканой области при кишечной непроходимсоти называется симптомом:

а – Кадьяна

б – Куленкампфа

в – Бувре-Аншюца

г – Шоффара

д – Раздольского

26. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1)обзорная рентгенография органов брюшной полости; 2) лапароскопия; 3) фиброгастроскопия; 4) ректороманоскопия; 5) колоноскопия

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 4, 5

г – 2, 3, 4, 5

д – 1, 3, 4, 5

27. К ОСТРЫМ ИНВАГИНАЦИЯМ ОТНОСЯТСЯ:

1) тонко-тонкокишечная; 2) тонко-толстокишечная; 3) толсто-тонкокишечная; 4) толсто-толстокишечная; 5) инвагинация червеобразного отростка в слепую кишку

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 4, 5

д – 1, 2, 3, 4

28. ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОКАЗАНО ПРИ:

1) низко расположенном уровне непроходимости кишечника; 2) толсто-тонкокишечной инвагинации; 3) выпадении инвагината через прямую кишку; 4) кишечном кровотечении; 5) острой боли в животе

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 4

д – 1, 2, 4, 5

29. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОТСИ:

1) горизонтальный уровень жидкости с куполообразным просветлением над ним; 2) кишечные аркады; 3) поперечная исчерченность контура тонкой кишки; 4) пневматоз кишечника; 5) пневмоперитонеум

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 2, 3, 4, 5

г – 1, 3, 4, 5

д – 1, 2, 4, 5

30. ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИМЕНИМЫ:

1) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 2) пассаж бария по ЖКТ; 3) ирригоскопия; 4) рентгеноконтрастная целиакография; 5) компьютерная томография органов брюшной полости

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 3, 4, 5

г – 2, 4, 5

д – 1, 3, 5

31. ЧАШАМИ КЛОЙБЕРА НАЗЫВАЕТСЯ:

а – скопление газа в разных местах кишечника

б – горизонтальные уровни жидкости с просветлением над ними

в – поперечная исчерченность тонкой кишки при перерастяжении её газами

г – наличие округлых теней в просвете кишечника

д – контрастного вещества в кишечнике в виде «перевернутых чаш»

32. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЧАШИ КЛОЙБЕРА ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:

1) в левом верхнем квадранте живота; 2) в левом нижнем квадранте живота; 3) в правом верхнем квадранте живота; 4) равномерно по всему животу; 5) в правом нижнем квадранте живота

а – 1

б – 4

в – 1, 2

г – 1, 3

д – 2, 5

33. ПРИЗНАКИ ЧАШ КЛОЙБЕРА, РАСПОЛАГАЮЩИХСЯ В ТОНКОЙ КИШКЕ:

1) расположены в центральных отделах живота; 2) основание чаш превышает их высоту; 3) расположены в левом верхнем квадранте живота; 4) высота чаш значительно превышает их основание; 5) расположены в нижних живота

а – 1, 2

б – 3, 4

в – 4, 5

г – 3, 4

д – 1, 3

34. ДЛЯ ЧАШ КЛОЙБЕРА ПРИ НИЗКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА ХАРАКТЕРНЫ:

1) расположение в правом нижнем квадранте живота; 2) многочисленность; 3) малочисленность; 4) локализация по всему животу; 5) сочетание с чашами, расположенными в толстой кишке

а – 1, 2

б – 1, 3

в – 3, 4, 5

г – 2, 4, 5

д – 4, 5

35. ДЛЯ ЧАШ КЛОЙБЕРА, ОТНОСЯЩИХСЯ К ТОЛСТОЙ КИШКЕ, ХАРАКТЕРНЫ:

1) расположение в верхних отделах живота; 2) преобладание высоты чаш над шириной; 3) более широкий уровень и относительно небольшая высота; 4) локализация в боковых отделах живота; 5) расположение по всему животу

а – 1, 2

б – 3, 4

в – 3, 5

г – 2, 4

д – 2, 5

36. к рентгенологическим признакам непроходимости в области толстой кишки относятся:

1) резкий пневматоз кишечника; 2) складки Керкринга; 3) широкие горизонтальные уровни; 4) множество чаш Клойберга; 5) видимые гаустральные перетяжки толстой кишки

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 4

в – 1, 3, 4, 5

г – 2, 3, 4

д – 1, 3, 4

37. ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМСОТИ ПОЗВОЛЯЕТ:

1) уточнить диагноз; 2) взять биопробы для анализа; 3) ликвидировать причину непроходимости кишки; 4) провести дифференциальную диагностику; 5) дренировать брюшную полость

а – 1, 2, 3

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 3, 4, 5

г – 1, 2, 4, 5

д – 1, 3, 5

38. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ ПРИ НЕПРОХОДИМСОТИ КИШЕЧНИКА ЗАКЛЮЧАЕТСЯ В:

1) назначении очистительной клизмы; 2) применении анальгетиков; 3) рекомендации местных тепловых процедур; 4) ликвидации заворота или инвагината; 5) экстренной госпитализации больного

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 3, 5

г – 5

д – 2, 3, 5

39. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:

1) всех видах динамической непроходимости; 2) копростазе; 3) обтурации кишки гельминтами; 4) начальных стадиях механической непроходимости кишечника; 5) всех видах непроходимости кишечника при отсутствии перитонеальных симптомов

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 1, 2, 3, 4

г – 1, 3, 5

д – 3, 4, 5

40. ПРИ ВЫСОКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ТОНКОЙ КИШКИ:

1) чаши Клойбера расположены в левом верхнем квадранте брюшной полости; 2) чаши Клойбера расположены в правом нижнем квадранте брюшной полости; 3) многочисленность чаш Клойбера; 4) чаши Клойбера расположены равномерно по всей брюшной полости; 5) горизонтальные уровни жидкости достигают гигантских размеров – 20см и более

а – 1

б – 3, 4

в – 5

г – 3, 4, 5

д – 1, 3

41. ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫ:

1) отсутствие отхождения газов и каловых масс; 2) схваткообразная боль в животе; 3) вздутие живота; 4) симптом Спасокукоцкого; 5) симптом Шланге-Грекова

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 5

в – 4, 5

г – 3, 4, 5

д – 1, 3, 4

42. ДЛЯ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОГО ТРОМБОЗА ХАРАКТЕРНЫ:

1) сильная постоянная боль в брюшной полости; 2) геморрагические выделения из заднего прохода; 3) гиперлейкоцитоз; 4) парез кишки; 5) исчезновение печеночной тупости

а – 1, 2, 3, 4

б – 1, 2, 3, 4, 5

в – 1, 2

г – 3, 4, 5

д – 4, 5

43. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕЖДУ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА И ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ ИСПОЛЬЗУЮТ:

1) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 2) исследование диастазы мочи; 3) определение количества лейкоцитов крови; 4) выполнение дуоденографии в условиях искусственной гипотонии; 5) лапароскопия

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 1, 3, 5

г – 2, 5

д – 2, 3, 4, 5

44. В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ КИШЕЧНИКА И ПЕРФОРАЦИЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИСПОЛЬЗУЮТ:

1) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 2) ФГДС; 3) УЗИ органов брюшной полости; 4) КТ органов брюшной полости; 5) исследование лейкоцитов крови

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 5

в – 3, 4, 5

г – 2, 3, 4

д – 1, 2, 3

45. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ НЕПРОХОДИМОСТИ КИШЕЧНИКА И ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ:

1) симптом Волковича-Кохера; 2) симптом Склярова; 3) симптом Мейо-Робсона; 4) повышение температуры; 5) нейтрофильный сдвиг влево в лейкоцитарной формуле

а – 1, 3, 5

б – 1, 2, 5

в – 1, 2

г – 3, 4, 5

д – 2, 3, 4

46. ДЛЯ МЕХАНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ:

1) Крымова; 2) Склярова; 3) Шланге-Грекова; 4) Блюмберга; 5) Воскресенского

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 3, 4

в – 2, 3

г – 4, 5

д – 2, 3, 4, 5

47. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА МЕЖДУ ВЫПАДЕНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ И ВЫПАДЕНИЕМ ИНВАГИНАТА ПРОВОДИТСЯ НА ОСНОВАНИИ:

1) тонус сфинктера прямой кишки сохранен; 2) тонус сфинктера прямой кишки ослаблен; 3) слизистая выпавшей кишки непосредственно переходит в слизистую анального канала; 4) между слизистой выпавшей кишки и анусом можно провести инструмент; 5) переходная складка брюшины стоит высоко

а – 1, 4, 5

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 5

г – 2, 4, 5

д – 3, 4, 5

48. при отсутствии эффекта консервативное лечение кишечной непроходимсоти может проводиться не более:

а – суток

б – 12 часов

в – 2 часов

г – 6 часов

д – 30 минут

49. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЭФФЕКТИВНО ПРИ:

1) кишечной непроходимости, вызванной гельминтами; 2) обтурационной непроходимости, вызванной инородным телом; 3) обтурации кишки опухолью; 4) спастической кишечной непроходимости; 5) инвагинации

а – 1, 2, 3, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 3, 4, 5

г – 2, 3, 4, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

50. К МЕТОДАМ ОПОРОЖНЕНИЯ жкт ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТСЯ:

1) очистительная клизма; 2) сифонная клизма; 3) дренирование желудка толстым зондом; 4) дренирование желудка тонким зондом; 5) назоинтестинальная интубация

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 5

в – 2, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 4

д – 1, 2, 4, 5

51. показания к проведению очистительной клизмы являются:

1) толстокишечная обтурационная непроходимость; 2) тонкокишечная обтурационная непроходимость; 3) обтурация кишки, вызванная гельминтами; 4) спастическая кишечная непроходимость; 5) паралитическая кишечная непроходимость

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3

в – 3, 4, 5

г – 2, 4, 5

д – 1, 2, 4

52. СИФОННАЯ КЛИЗМА ЯВЛЯЕТСЯ ЭФФЕКТИВНОЙ, ЕСЛИ:

1) промывные воды окрашены в желтый цвет и больному стало лучше; 2) промывные воды окрашены в бурый цвет отошло большое количество газов и кала; 3) исчезла боль в животе и специфические симптомы кишечной непроходимости; 4) исчезла боль в животе; 5) нормализовались данные клинического анализа крови

а – 1, 3

б – 2, 5

в – 3, 5

г – 1, 4

д – 2, 3

53. ПОКАЗАНИЕМ К ДЛИТЕЛЬНОЙ НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) паралитическая кишечная непроходимость; 2) ранняя послеоперационная непроходимость; 3) обтурационная кишечная непроходимость; 4) спаечная кишечная непроходимость; 5) инвагинация

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2

г – 3, 4, 5

д – 3, 5

54. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ПРИМЕНЕНИЮ ДЛИТЕЛЬНОЙ НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) странгуляционная кишечная непроходимость; 2) обтурационная толстокишечная непроходимость; 3) поздние стадии кишечной непроходимости; 4) паралитическая кишечная непроходимость; 5) обтурация кишки инородным телом

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3,

в – 2, 3, 4

г – 1, 3, 5

д – 3, 4, 5

55. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) инфаркт миокарда; 2) легочно-сердечная недостаточность; 3) крупозная пневмония; 4) агональное состояние; 5) старческий возраст

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 4, 5,

в – 1, 3, 5

г – 4

д – 1, 4, 5

56. ПРИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

1) инфузионная терапия; 2) антибиотикотерапия; 3) опорожнение кишки; 4) применение препарата, усиливающего перистальтическую активность; 5) паранефральная новокаиновая блокада

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 3, 4, 5,

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 4

д – 1, 3, 5

57. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ УЧИТЫВАЮТСЯ:

1) перистальтика; 2) фибринозный налет на серозной оболочке; 3) цвет серозной оболочки кишки; 4) температуры кишки; 5) пульсация сосудов

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3, 5

в – 1, 4, 5

г –3, 4, 5

д – 1, 2, 5

58. ПРИ РЕЗЕКИИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ КИШКИ:

а – приводящий конец пересекают в 25см от некроза, а отводящий в 15см

б – приводящий конец пересекают в 40см от некроза, а отводящий в 20см

в – приводящий конец пересекают в 10см от некроза, а отводящий в 5см;

г – приводящий конец пересекают в 50см от некроза, а отводящий в 30см

д – приводящий и отводящий концы пересекают в 25см от видимой границы

59. ПРИ ОБТУРАЦИИ КИШКИ КЛУБКОМ АСКАРИД ПРОИЗВДЯТ:

1) резекцию кишки вместе с аскаридами; 2) разделение клубка гельминтов без вскрытия просвета кишки; 3) наложение энтеро-энтероанастомоза; 4) консервативное антигельминтозное лечение; 5) удаление аскарид через эндоскоп

а – 1, 4

б – 2, 4

в – 3, 4

г – 2, 4, 5

д – 1, 3

60. при инвагинации И ГИБЕЛИ кишки ПРОВОДЯТ:

а – операцию Нобля

б – дезинвагинацию

в – резекцию кишки с инвагинатом

г – энтеростомию

д – интубацию кишки

61. при ОБТУРАЦИИ ОПУХОЛЬЮ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ:

а – резекцию кишки вместе с опухолью и формированием анастомоза

б – операцию Гартмана

в – наложение двуствольного противоестественного заднего прохода

г – операцию Нобля

д – гемиколэктомию

62. ПРИ ОБТУРАЦИИ ПРЯМОЙ КИШКИ ОПУХОЛЬЮ В 12СМ ОТ АНУСА:

а – переднюю резекцию прямой кишки

б – операцию Гартмана

в – операцию Нобля

г – экстирпацию прямой кишки

д – гемиколэктомию

63. К ПРОФИЛАКТИКЕ МЕХАНИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ:

1) диагностика и лечение опухолей; 2) лечение аномалий кишечника; 3) профилактика инородных тел; 4) лечение гельминтозов; 5) лечение ЖКБ

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 4, 5

д – 2, 3, 4, 5

64. к профилактическим мерам динамической кишечной непроходимости относятся:

1) профилактика интоксикаций; 2) профилактика травм ЦНС; 3) лечение заболеваний ЦНС; 4) новокаиновые блокады; 5) своевременное обезболивание

а – 1, 2, 3, 4

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

65. ОБТУРАЦИОННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМСОТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:

1) опухолью кишки; 2) опухолью других органов; 3) гельминтами; 4) камнями; 5) инородными телами

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 4, 5

г – 1, 3, 4, 5

д – 2, 3, 4, 5

66. СПАСТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМСОТЬ МОЖЕТ БЫТЬ ОБУСЛОВЛЕНА:

1) хроническим колитом; 2) травмой ЦНС; 3) интоксикации свинцом; 4) интоксикации морфином; 5) гипергликемической комой

а – 1, 2, 3, 4

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 2, 3, 4, 5

г – 1, 3, 4, 5

д – 1, 2, 3, 5

67. КАМНИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ МОГУТ БЫТЬ:

1) желчными; 2) растительными; 3) волосяными; 4) пищевыми; 5) каловыми

а – 1, 2, 3, 4

б – 1, 2, 4, 5

в – 1, 2, 3, 5

г – 2, 3, 4, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

68. ЖЕЛЧНЫЕ КАМНИ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ, ОБРАЗУЮТСЯ В:

1) печени; 2) печеночных протоках; 3) желчном пузыре; 4) холедохе; 5) двенадцатиперстной кишке

а – 1, 2

б – 3

в – 2, 4

г – 4, 5

д – 1, 2, 3

69. НАИБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ ИКШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ В:

1) приводящем отрезке кишки; 2) отводящем отрезке кишки; 3) зоне странгуляции; 4) брыжейке; 5) толстой кишке

а – 1, 3

б – 3

в – 1, 3, 4

г – 2, 5

д – 2, 3, 4

70. ПОТЕРИ ЭЛЕКТРОЛИТОВ И БЕЛКОВ ПРИ НЕПРОХОДИМСОТИ КИШЕЧНИКА ОБУСЛОВЛЕНЫ:

1) рвотой; 2) скоплением жидкости в приводящей петле; 3) скоплением жидкости и газов в отводящей петле; 4) выпотом в брюшной полости; 5) интоксикацией

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 3, 4

в – 1, 2, 4

г – 3, 4, 5

д – 1, 3, 5

71. КЛАССИЧЕСКИЙ СИНДРОМ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СОСТАВЛЯЮТ:

1) боль в животе различной интенсивности и ритма; 2) схваткообразная боль; 3) отсутствие стула и отхождения газов; 4) рвота; 5) повышение температуры

а – 1, 4, 5

б – 2, 3, 4

в – 2, 4, 5

г – 1, 3, 4

д – 1, 3, 4, 5

72. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ ВИД КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ВЗРОСЛЫХ ЯВЯЛЕТСЯ:

1) странгуляционная; 2) заворот кишки; 3) обтурационная; 4) спаечная; 5) инвагинация

а – 1, 2, 5

б – 2

в – 3, 4

г – 3, 5

д – 2, 5

73. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ РВОТА:

1) однократная; 2) возникает в начале заболевания; 3) фекалоидная; 4) многократная, не приносящая облегчения; 5) инвагинация

а – 1, 2, 5

б – 2

в – 3, 4

г – 3, 5

д – 2, 5

74. ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

1) ирригоскопия; 2) пассаж бария по ЖКТ; 3) лапароскопия; 4) интестиноскопия; 5) обзорная рентгенография органов брюшной полости

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 5

в – 2, 3

г – 3

д – 2, 4, 5

75. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ И ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОГУТ ИМЕТЬ МЕСТО:

1) острое начало; 2) вздутие живота, задержка стула и газов; 3) резкая боль в верхних отделах живота с иррадиацией в поясничную область; 4) обильная повторная рвота; 5) рентгенологическое расширение желудка и 12-перстной кишки

а – 1, 3, 4

б – 2, 4

в – 1, 4, 5

г – 2, 3, 4, 5

д – 1, 2, 4, 5

76. о РАЗВИТИИ ПЕРИТОНИТА ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

1) положительный симптом Лотейссена; 2) повышение температуры; 3) ригидность передней брюшной стенки; 4) положительный симптом Щёткина-Блюмберга; 5) положительный симптом Валя

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 4, 5

в – 2, 4, 5

г – 1, 2, 4

д – 4, 5

77. ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМТОМЫ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ОСТРОЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМСОТИ:

1) боль в верхней половине живота; 2) боль в левой половине живота; 3) начало заболевания после обильного принятия пищи; 4) повторная рвота с примесью желчи; 5) улучшение состояния и рентгенологической картины в горизонтальном положении

а – 1, 5

б – 1, 3, 4, 5

в – 2, 3, 4, 5

г – 2, 5

д – 2, 3

78. при ОСТРОЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМСОТИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ:

1) всегда острое начало заболевания; 2) боль в верхней половине живота; 3) однократная рвота; 4) обильная повторная рвота с примесью желчи; 5) улучшение состояния в коленно-локтевом положении

а – 1, 3, 5

б – 2, 4, 5

в – 2, 3, 4

г – 1, 4, 5

д – 1, 2, 3, 5

79. УКАЗАННЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ ОБ ОСТРОЙ МЕЗЕНТЕРИАЛЬНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

1) множественные тонкокишечные уровни в левом подреберье и эпигастральной области; 2) расширение желудка и 12-перстной кишки; 3) наличие тонко- и толстокишечных уровней; 4) задержка эвакуации из 12-перстной кишки в вертикальном положении; 5) задержка пассажа бария по подвздошной кишке

а – 1, 2

б – 1, 5

в –3, 5

г – 2, 4

д – 1, 2, 4

80. ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К СЛЕДУЮЩЕМУ ВИДУ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – странгуляционной

б – обтурационной

в – динамической

г – спастической

д – механической

81. ДЛЯ ИНВАГИНАЦИИ КИШКИ ХАРАКТЕРНО:

1) боль тупого распирающего характера без чёткой локализации; 2) испражнения в виде «малинового желе»; 3) стойкая задержка стула и отхождения газов; 4) резкая схваткообразная боль, постепенно принимающая постоянный характер; 5) повторная рвота

а – 1, 2, 5

б – 2, 4

в – 2, 4, 5

г – 3, 4, 5

д – 1, 3, 5

82. ДЛЯ ИНВАГИНАЦИИ КИШКИ ХАРАКТЕРНО:

1) схваткообразная боль; 2) повышение температуры с первых часов заболевания; 3) кровянистые выделения из прямой кишки; 4) пальпаторно определяемое мягко-эластическое болезненное образование в животе; 5) быстрое развитие разлитого перитонита

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3, 4

в – 2, 4, 5

г – 2, 5

д – 1, 2, 4

83. ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО С ИНВАГИНАЦИЕЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ:

1) ригидная передняя брюшная стенка; 2) мягкий живот при пальпации; 3) видимая на глаз перистальтика в момент болевого приступа; 4) растянутые в виде цилиндров петли тонкой кишки; 5) болезненное малоподвижное колбасовидное уплотнение в правом латеральном канале

а – 1, 3, 5

б – 2, 3, 5

в – 1, 3, 4

г – 2, 3, 4

д – 1, 4

84. ДЛЯ ДЕЗИНВАГИНАЦИИ КИШОК ИСПОЛЬЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЁМЫ:

1) новокаиновая блокада корня брыжейки; 2) разделение острым и тупым путём спаек шейки инвагината; 3) рассечение наружного цилиндра инвагината; 4) осторожное потягивание за инвагинированную кишку; 5) осторожное надавливание на головку инвагината

а – 1, 5

б – 2, 4

в – 1, 3, 4

г – 1, 2, 3, 4, 5

д – 3, 4, 5

85. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО:

1) острое бурное начало заболевания; 2) постепенное начало заболевания, проявляющееся схваткообразной болью и периодическим вздутием живота; 3) локализация опухоли в левой половине толстой кишки; 4) преимущественная локализация новообразования в слепой и восходящей кишке; 5) выявление анемии при первых проявлениях болезни

а – 1, 4, 5

б – 2, 4, 5

в – 2, 3, 5

г – 2, 3

д – 1, 3, 5

86. УСТАНОВИТЬ УРОВЕНЬ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОЗВОЛЯЮТ:

1) обзорная рентгенография органов брюшной полости; 2) клиническая симтоматика; 3) пальцевое исследование прямой кишки; 4) ирригоскопия; 5) колоноскопия

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 4, 5

в – 1, 2, 3, 4

г – 2, 3, 4, 5

д – 1, 4

87. ДЛЯ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЕЕЕ ХАРАКТЕРНО:

1) постепенное нарастание симптомов; 2) ассиметричное вздутие живота; 3) кровянистые выделения из прямой кишки; 4) мелена; 5) длительное сохранение удовлетворительного состояния

а – 1, 2, 3, 5

б – 1, 2, 4, 5

в – 2, 3, 4

г – 1, 5

д – 1, 2, 5

88. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОСТРУЮ ТОЛСТОКИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ИНФОРМАТИВНЫМ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) исследование пассажа бариевой взвеси по кишечнику; 2) обзорная рентгеноскопия и рентгенография органов брюшной полости; 3) экстренная ирригоскопия; 4) экстренная колоноскопия; 5) лапароскопия

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3, 4, 5

в – 2, 3

г – 3, 4

д – 3, 4, 5

89. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НА ФОНЕ КОПРОСТАЗА ХАРАКТЕРНО:

1) бурное начало заболевания; 2) постепенно нарастающая схваткообразная боль; 3) многократная рвота, возникающая с первых часов заболевания; 4) рентгенологически определяется резко раздутая сигмовидная и поперечноободочная кишка; 5) длительно сохраняемое удовлетворительное общее состояние больного

а – 1, 3, 4, 5

б – 2, 3

в – 2, 4, 5

г – 2, 3, 4, 5

д – 2, 3, 4

90. ДЛЯ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ВЫЗВАННОЙ КАЛОВЫМИ КОНКРЕМЕНТАМИ, ВЕРНЫ УТВЕРЖДЕНИЯ:

1) симптомы нарастают постепенно; 2) встречается у пожилых людей, длительно страдающих запорами; 3) консервативное лечение неэффективно; 4) часто встречается у лиц с врожденными аномалиями развития (мегасигма, мегаколон); 5) проявляется схваткообразной болью, полной задержкой стула и отхождения газов, усиленными перистальтическими шумами

а – 1, 2, 5

б – 2, 3, 5

в – 1, 2, 4

г – 1, 2, 4, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

91. ВЫБЕРИТЕ МЕРОПРИЯТИЯ И ИХ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПРИ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ С УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫМ ОБЩИМ СОСТОЯНИЕМ БОЛЬНОГО:

1) внутривенная инфузионная терапия; 2) введение ненаркотических анальгетиков и спазмолитиков; 3) консервативное назоинтестинальное дренирование; 4)сифонная клизма; 5) паранефральная блокада

а – 1-2-3-4-5

б – 2-5-4-3-1

в – 2-5-3

г – 3- 4-5-1

д – 4-3-1-2

92. РИСК ВОЗНИКНОВЕНИЯ СПАЕК В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ УМЕНЬШАЕТ:

1) отказ от введения в брюшную полость порошкообразных лекарственных веществ; 2) использование при сшивании серозных оболочек только кетгута; 3) обязательная новокаиновая блокада корня брыжейки; 4) обязательное ушивание «окон» брыжейки; 5) перитонизация десерозированных участков

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 4

д – 1, 2, 4, 5

93. ПРОФИЛАКТИКА СПАЕЧНОЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ ДОСТИГАЕТСЯ:

1) бережным отношением к тканям во время операции; 2) ведением антибиотиков в брюшную полость только в растворе; 3) обязательным дренированием брюшной полости; 4) блокадой брыжейки кишки; 5) стимуляцией работы кишки после операции

а – 1, 3, 4

б – 1, 2, 3

в – 1, 3, 4, 5

г – 1, 2, 3, 4, 5

д – 1, 2, 4, 5

94. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРОВОДИТСЯ ПРИ:

1) отсутствии перитонита; 2) странгуляционной кишечной непроходимости; 3) опухолевой толстокишечной непроходимости; 4) отсутствии выраженных явлений интоксикации при механической кишечной непроходимости любого вида; 5) при динамической кишечной непроходимости

а – 1, 5

б – 1, 2, 3

в – 1, 3, 4

г – 1, 4, 5

д – 1, 3, 5

95. ТЯЖЕЛОМУ БОЛЬНУ С ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ ПОКАЗАНЫ:

1) немедленная операция; 2) внутривенное вливание плазмы; 3) внутривенное вливание полиионных растворов с учетом электролитных расстройств; 4) сифонная клизма; 5) введение назогастрального или назоинтестинального зонда

а – 1

б – 2, 3, 4, 5

в – 3, 5

г – 1, 2, 5

д – 2, 3, 5

96. ПОКАЗАНИЯМИ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) отсутствие эффекта от консервативной терапии на протяжении 2 часов; 2) установление диагноза острой кишечной непроходимости независимо от её вида; 3) все виды кишечной непроходимости при явлениях перитонита; 4) запущенные случаи механической кишечной непроходимости с выраженными симптомами интоксикации; 5) запущенные случаи кишечной непроходимости с наличием каловой рвоты

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 1, 3, 4, 5

в – 2

г – 1, 3

д – 3, 4, 5

97. ЭКСТРЕННАЯ ОПЕРАЦИЯ БОЛЬНОМУ С ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ:

1) тяжелом состоянии больного; 2) агональном состоянии; 3) динамической кишечной непроходимости; 4) возрасте старше 80 лет; 5) получении эффекта от консервативной терапии

а – 1, 2, 3, 4, 5

б – 2, 4, 5

в – 2, 3, 5

г – 3, 5

д – 2, 5

98. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ МЕРОПРИЯТИЙ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

1) внутривенное вливание полиионных смесей и плазмозамещающих растворов; 2) назоинтестинальное дренирование; 3) введение спазмолитиков; 4) паранефральная блокада; 5) сифонная клизма

а – 1-2-3-4-5

б – 1-2-3-5-4

в – 3-2-4-1

г – 1-3-2-4-5

д – 5-2-3-4-1

99. ПРИ ОСТРОЙ механической КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1) внутривенное вливание полиионных смесей и плазмозамещающих растворов; 2) электростимуляция моторной деятельности кишки; 3) сифонная клизма; 4) аспирация желудочного и кишечного содержимого через назоинтестинальный зонд; 5) экстренная колоноскопия

а – 1, 3, 4

б – 1, 3, 4, 5

в – 1, 2, 3, 4

г – 1, 3, 5

д – 1, 3

100. КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПОКАЗАНА, ЕСЛИ ДИАГНОСТИРОВАНА:

1) динамическая кишечная непроходимость; 2) спаечная кишечная непроходимость; 3) инвагинация кишки в начале заболевания; 4) копростаз; 5) заворот сигмовидной кишки

а – 1, 3, 4

б – 1, 3, 4, 5

в – 1, 2, 3, 4

г – 1, 3, 5

д – 1, 3

101. В КОМПЛЕКСЕ КОНСЕРВАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:

1) сифонная клизма; 2) паранефральная новокаиновая блокада; 3) назоинтестинальное дренирование; 4) введение наркотических анальгетиков; 5) внутривенная инфузионная терапия

а – 1, 2

б – 1, 2, 3, 4, 5

в – 1, 3, 5

г – 1, 2, 3, 5

д – 1, 2, 3

102. К СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТ:

1) заворот желудка; 2) узлообразование; 3) инвагинацию; 4) спаечную непроходимость кишечника; 5) заворот тонкой и толстой кишки

а – 1, 2, 5

б – 1, 5

в – 2, 5

г – 1, 2, 3, 4, 5

д – 1, 4, 5

103. ПРИ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЬШИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ВЫЯВЛЯЮТСЯ:

1) в приводящем отрезке кишки; 2) в отрезке кишки, изолированном от приводящего и отводящего отрезков; 3) в отводящем отрезке кишки; 4) со стороны слизистой оболочки; 5) со стороны серозной оболочки свободного от брыжейки края кишки

а – 1, 2, 5

б – 2, 3, 5

в – 1, 4

г – 1, 2, 4

д – 1, 5

104. ДЛЯ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:

1) наиболее частая форма кишечной непроходимости; 2) чаще тонкокишечная непроходимость; 3) имеет склонность к рецидиву; 4) обтурационная кишечная непроходимость; 5) странгуляционная кишечная непроходимость

а – 1, 2, 3

б – 1, 2, 3, 4

в – 1, 2, 3, 5

г – 2, 3, 5

д – 2, 3, 4, 5

105. ПРИ ОСМОТРЕ ЖИВОТА ПРИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫ ОБНАРУЖИТЕ:

1) вздутие верхних отделов живота; 2) слышимые на расстоянии кишечные шумы; 3) отсутствие перистальтических шумов; 4) ригидность передней брюшной стенки; 5) равномерное вздутие живота

а – 1, 4, 5

б – 2, 3, 4

в – 4, 5

г – 1, 2, 3, 4

д – 3, 4, 5

106. ДЛЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ТИПИЧНО:

а – тупая распирающая боль без чёткой локализации

б –резкая боль верхних отделах живота

в – постоянная острая боль в превертебральной области

г – схваткообразная нарастающая боль

д – тупая боль в верхних отделах живота

107. ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНА ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:

1) постановку очистительной клизмы; 2) паранефральная новокаиновая блокада; 3) подкожное введение прозерина; 4) введение аминазина; 5) постановка назогастрального или назоинтестинального зонда

а – 1-2-3-4-5

б – 2-3-4-5

в – 2-3-4-5-1

г – 2-4-5-3-1

д – 1-2-4-5-3

108. ПРИ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – оперативное лечение всегда ошибка

б – только хирургическое лечение

в – хирургическое лечение показано при безуспешности консервативного лечения

г – оперативное лечение проводится при появлении признаков перитонита

д – выбор между оперативным и консервативным лечение зависит от причины, вызвавшей острую паралитическую кишечную непроходимость

109. ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ СПАЕЧНОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) интенсивная схваткообразная боль по всему животу; 2) диарея; 3) удовлетворительное самочувствие больного; 4) замедленный пассаж бария по кишке; 5) стойкая задержка стула и отхождения газов

а – 1, 3, 4, 5

б – 1, 3, 4

в – 1, 2, 3

г – 1, 4, 5

д – 3, 5

110. СПАСТИЧЕСКАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ МОЖЕТ ВОЗНИКАТЬ ПРИ:

1) отравлении свинцом; 2) плевропневмонии; 3) уремии; 4) отравлении никотином; 5) тромбозе мезентериальных сосудов

а – 1, 2, 4

б – 1, 3, 4

в – 2, 3, 5

г – 4, 5

д – 1, 2, 3, 4, 5

111. К ФАКТОРАМ, ПРИВОДЯЩИМ К РАЗВИТИЮ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОТНОСЯТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

а – перегрузку пищеварительного тракта обильной грубой пищей

б – изменение моторной функции кишечника с преобладанием спазма

в – изменение моторной функции кишечника с преобладанием пареза

г – "situs viscerus inversus"

д – внезапное резкое повышение внутрибрюшного давления

112. ПЕРЕРАСТЯЖЕНИЮ КИШЕЧНОЙ СТЕНКИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СПОСОБСТВУЮТ:

а – пищеварительные соки

б – пищевые массы

в – газы

г – транссудат

д – все перечисленное

113. ПРИ УЗЛООБРАЗОВАНИИ ВОЗНИКАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ, КРОМЕ:

а – интоксикации

б – потери жидкости и электролитов

в – выключения из циркуляции значительных объемов плазмы

г – выключения из циркуляции значительных объемов красной крови

д – развития желтухи

114. СИМПТОМ «ОБУХОВСКОЙ БОЛЬНИЦЫ» ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

а – чётко отграниченной растянутой кишечной петлей, определяемой при пальпации живота

б – "шумом плеска", определяемым на ограниченном участке или по всему животу

в – пустой баллонообразной ампулой прямой кишки

г – шумом падающей капли

д – "пустой" илеоцекальной областью

115. ДЛЯ СИМПТОМА СКЛЯРОВА, ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – асимметричное вздутие боковых отделов живота, "косой живот"

б – наличие раздутых кишечных петель, определяемых при бимануальном, ректальном и вагинальном исследовании

в – четко отграниченная растянутая кишечная петля, определяемая при пальпации живота

г – "пустая" илеоцекальная область

д – "шум плеска", определяемый на ограниченном участке или по всему животу

116. СИМПТОМ ВАЛЯ ЭТО:

а – ассиметрия живота

б – пальпация кишечной выпуклости

в – видимая глазом перистальтика

г – слышимый при перкуссии высокий тимпанит

д – все перечисленное верно

117. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ, КРОМЕ:

а – дугообразно или вертикально расположенные петли тонкой кишки,раздутой газом (симптом «органных труб»)

б – диафрагма расположена на обычном уровне и хорошо подвижна

в – на фоне газа в петлях кишки видны круговые складки кишечной слизистой (складки Керкринга)

г – скопление газа над горизонтальными уровнями жидкости в виде перевёрнутых чаш (симптом «чаши Клойбера»)

118. ПРИЗНАКАМИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ КИШКИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОГУТ БЫТЬ:

а – потеря тонуса кишкой и отсутствие перистальтики

б – цианоз кишки

в – тусклость брюшинного покрова

г – отсутствие пульсации сосудов брыжейки

д – все перечисленное

119. НАИБОЛЬШИЕ НАРУШЕНИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО И БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ:

а – спаечной кишечной непроходимости

б – обтурационной кишечной непроходимости

в – странгуляционной кишечной непроходимости

г – паралитической форме динамической кишечной непроходимости

д – спастической форме динамической кишечной непроходимости

120. БОЛИ В ЖИВОТЕ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НОСЯТ:

а – опоясывающий характер

б – схваткообразный характер

в – постоянный ноющий характер в нижних отделах

г – периодический ноющий характер

д – колюще-режущий характер в правом подреберье

121. У БОЛЬНОГО С ВЫСОКОЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ РВОТА:

а – многократная, приносящая облегчение

б – редкая

в – отсутствует

г – многократная, не приносящая облегчения

122. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ:

а – обтурационная

б – странгуляционная

в – паралитическая

г – спастическая

123. НЕКРОЗ КИШКИ БЫСТРЕЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – обтурационной

б – странгуляционной

в – паралитической

г – спастической

124. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – обтурация безоаром

б – обтурация опухолью

в – обтурация желчным камнем

г – обтурация каловым камнем

125. ИНВАГИНАЦИЯ ОТНОСИТСЯ К НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – спастической

б – паралитической

в – обтурационной

г – странгуляционной

д – смешанной

126. ДЛЯ НИЗКОЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ:

а – постепенного нарастания симптомов

б – вздутия живота

в – появления чаш Клойбера

г – задержки стула

д – быстрого (в течение суток) обезвоживания

127. ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ:

а – перитонит

б – свинцовое отравление

в – острый панкреатит

г – забрюшинная гематома

д – расстройство мезентериального кровообращения

128. НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ:

а – завороте

б – обтурации

в – узлообразовании

г – инвагинации

д – ущемлении

129. РЕШАЮЩИМ В ДИАГНОСТИКЕ СПАЕЧНОЙ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – обзорная рентгенография брюшной полости

б – отсутствие эффекта от сифонной клизмы

в – нарушение пассажа бария по кишке

г – сохраняющееся вздутие живота

д – ирригоскопия

130. ВЕДУЩИМ В РАЗРЕШЕНИИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:

а – дренирование брюшной полости

б – дренирование желудка

в – дренирование тонкой кишки

г – дренирование прямой кишки

131. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ:

а – раздутые петли кишечника, содержащие газ и жидкость

б – усиленная пневматизация кишечных петель без уровней жидкости

в – свободный газ под куполом диафрагмы

г – свободная жидкость в брюшной полости

132. ЗАВОРОТ КИШКИ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ:

а – тонкой кишки

б – слепой кишки

в – прямой кишки

г – поперечно-ободочной кишки

133. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНОГО С ДИАГНОСТИРОВАННОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ С:

а – сифонной клизмы

б – неотложного оперативного вмешательства

в – восстановления водно-электролитного баланса

г – гемотрансфузии

134. НАИБОЛЬШИЕ ПОТЕРИ ЖИДКОСТИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРОИСХОДЯТ:

а – с рвотными массами

б – с выдыхаемым воздухом в виде водяных паров

в – с кожной поверхности в виде пота

г – с мочой

д – всеми перечисленными путями

135. ОПЕРАЦИЯ ПО ПОВОДУ ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАКОНЧЕНА ЛЮБЫМ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ ОПЕРАТИВНЫХ ПРИЁМОВ, КРОМЕ:

а – деторсии

б – сигмопексии

в – резекции сигмовидной кишки

г – выведения некротизированной сигмовидной кишки в рану с наложением анастомоза между приводящим и отводящим коленами

д – выведение колостомы по Гартману

136. ПРИ ВЫСОКОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ КОМПЛЕКС ЛЕЧЕБНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:

а – с хирургического вмешательства

б – с инфузионной терапии

в – с введения назогастрального зонда

г – с антибиотикотерапии

д – с применения препаратов антихолинэстеразного действия

137. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВОЗНИКАЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ:

а – нарушение кровоснабжения в стенке кишки и депонирование крови в кишечной стенке

б – уменьшение объёма циркулирующей крови

в – развитие тканевой гипоксии

г – нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы

д – все перечисленное

138. НАЗО-ГАСТРО-ИНТЕСТИНАЛЬНАЯ ИНТУБАЦИЯ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ВСЁ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а – синуситов и отитов

б – бронхитов и пневмонии

в – тромбоза лёгочной артерии

г – стеноза пищевода и гортани

д – разрыва варикознорасширенных вен пищевода

139. НЕКРОБИОТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СТЕНКИ КИШКИ ПРИ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ НАЧИНАЮТСЯ СО СТОРОНЫ:

а – серозного покрова

б – мышечного слоя

в – подслизистого слоя

г – слизистого слоя

д – со стороны всех слоев одновременно

140. ПРИ КАКОМ ВИДЕ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОГУТ БЫТЬ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ЗАДНЕГО ПРОХОДА:

а – паралитической

б – спастической

в – инвагинации

г – завороте тонкой кишки

д – спаечной

141. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПРИМЕНЯЮТ КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – заворот

б – узлообразование

в – истинный илеус

г – копростаз

142. РАЗВИТИЮ СТРАНГУЛЯЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ СПОСОБСТВУЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ

а – длинная узкая брыжейка

б – наличие спаек

в – повышение внутрибрюшного давления

г – приём жирной пищи

143. КАКУЮ ОПЕРАЦИЮ РАЦИОНАЛЬНЕЕ ПРОИЗВЕСТИ БОЛЬНОМУ С РАКОМ СЛЕПОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНЁННОМ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ В РАННИЕ СРОКИ?

а – правостороннюю гемиколэктомию с илеотрансверзоанастомозом

б – наложение илеостомы

в – наложение цекостомы

г – операцию Гартмана

д – операцию Микулича

144. ПОЯВЛЕНИЕ «ШУМА ПЛЕСКА» ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ОБЪЯСНЯЕТСЯ:

а – наличием выпота в брюшной полости

б – скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишки

в – скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишки

г – наличием свободного газа в брюшной полости

д – все перечисленное неверно

145. ДЛЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ХАРАКТЕРНО:

а – ассиметрия живота

б – жидкий стул

в – схваткообразные боли в животе

г – равномерное вздутие живота

146. ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ В:

а – введении спазмолитиков

б – проведении сифонной клизмы

в – коррекции водно-электролитных нарушений

г – введении промедола

д – введении препаратов усиливающих перистальтику

147. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ТОНКОКИШЕЧНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

а – инородные тела

б – желчные камни

в – опухоли

г – спайки брюшной полости

д – гельминты

148. ПРИ ЗАВОРОТЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ОПЕРАЦИЯ ПОКАЗАНА В ТЕХ СЛУЧАЯХ, КОГДА:

а – больной моложе 80 лет

б – имеются явления перитонита

в – отсутствует эффект от консервативного лечения

г – срок заболевания больше суток

д – во всех без исключения случаях

149. КАЛ В ВИДЕ «МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ» ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

а – стеноза привратника

б – инвагинации

в – фитобезоара

г – дивертикула Меккеля

д – аппендицита

150. МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ЗАВОРОТА СИГМОВИДНОЙ КИШКИ (БЕЗ НЕКРОЗА КИШКИ) ЯВЛЯЕТСЯ:

а – колостомия

б – резекция с первичным анастомозом

в – обструктивная резекция

г – деторсия сигмы и мезосигмопликация

151. ПРИЧИНОЙ ОБТУРАЦИОННОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:

а – воспалительных сращений

б – перекрута брыжейки кишки

в – желчного камня

г – инвагинации

д – сдавления опухолью

152. ПРИ ЗАВОРОТЕ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ВЫПОЛНЯЮТ (С НЕКРОЗОМ КИШКИ):

а – операцию Нобля

б – резекцию сигмовидной кишки с анастомозом «конец в конец»

в – операцию Гартмана

г – мезосигмопликацию по Гаген-Торну

д – илеоректоанастомоз

153. ПРОВОЦИРОВАТЬ РАЗВИТИЕ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОЖЕТ:

а – слабость мышц живота

б – злоупотребление алкоголем

в – употребление жирной и острой пищи

г – употребление большого количества пищи богатой клетчаткой

д – психотравма

154. ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

а – резекция приводящей петли отступя 20 см от некроза

б – резекция кишки в пределах видимой границы некроза

в – наложение обходного анастомоза

г – выведение кишки

д – резекция отводящей петли отступя 15-20 см от некроза

155. ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ:

а – резекция приводящей петли отступя 40 см от некроза

б – резекция кишки в пределах видимой границы некроза

в – наложение обходного анастомоза

г – выведение кишки

д – резекция отводящей петли отступя 5 см от некроза

156. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ У ПОЖИЛЫХЛЮДЕЙ:

а – ущемлённая грыжа

б – заворот

в – опухоль

г – инвагинация

д – нет правильного варианта ответа

157. ПРИ ДИНАМИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОКАЗАНО:

а – резекция кишки

б – колостомия

в – зондирование желудка

г – очистительная клизма

д – паравертебральная блокада

158. НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ БЛОКАДА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ:

а – опорожнение и декомпрессия перерастянутых петель кишки от жидкого содержимого и газов

б – создание «каркаса» для тонкой кишки с целью предупреждения спаечной непроходимости

в – использование зонда для энтерального питании

г – профилактика пареза кишки и раннее восстановление её двигательной активности

д – всё перечисленное

159. ПОКАЗАНИЯ К НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНОЙ ИНТУБАЦИИ ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ:

а – наличие разлитого перитонита с мутным выпотом и наложениями фибрина

б – резекция тонкой кишки с наложением анастомоза

в – спаечная болезнь

г – нарушение проходимости носовых ходов, глотки, пищевода, кардиального отдела желудка

д – только а, б, в

г – всё перечисленное

160. ПРИ ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПОКАЗАНО ОПЕРАТИВНОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО:

а – срочное

б – отсроченное

в – экстренное

г – плановое

Ответы по теме: "Острая кишечная непроходимость":

1 – г; 2 – в; 3 – б; 4 – в; 5 – а; 6 – а; 7 – в; 8 – д; 9 – в; 10 – а; 11 – а; 12 – г; 13 – б; 14 – а; 15 – а; 16 – б; 17 – б; 18 – г; 19 – г; 20 – в; 21 – д; 22 – а; 23 – а; 24 – в; 25 – в; 26 – а; 27 – а; 28 – а; 29 – б; 30 – б; 31 – б; 32 – а; 33 – а; 34 – а; 35 – г; 36 – в; 37 – в; 38 – г; 39 – в; 40 – а; 41 – б; 42 – а; 43 – в; 44 – б; 45 – в; 46 – в; 47 – г; 48 – в; 49 – а; 50 – а; 51 – б; 52 – д; 53 – в; 54 – б; 55 – г; 56 – в; 57 – б; 58 – а; 59 – б; 60 – б; 61 – б; 62 – а; 63 – а; 64 – д;65 – а; 66 – а; 67 – д; 68 – б; 69 – в; 70 – в; 71 – г; 72 – в; 73 – г; 74 – д; 75 – д; 76 – г; 77 – б; 78 – б; 79 – г; 80 – д; 81 – в; 82 – б; 83 – б; 84 – а; 85 – г; 86 – а; 87 – а; 88 – б; 89 – в; 90 – г; 91 – б; 92 – в; 93 – д; 94 – д; 95 – д; 96 – б; 97 – в; 98 – в; 99 – б; 100 – а; 101 – г; 102 – а; 103 – г; 104 – а; 105 – д; 106 – а; 107 – г; 108 –д; 109 – б; 110 – б; 111 – г; 112 – д; 113 – д; 114 – в; 115 – д; 116 – д; 117 – б; 118 – д; 119 – в; 120 –б; 121 – г; 122 – б; 123 – б; 124 – б; 125 – д; 126 – д; 127 – б; 128 – б; 129 – в; 130 – в; 131 – а; 132 – а; 133 – в; 134 – а; 135 – г; 136 – в; 137 – д; 138 – в; 139 – г; 140 – в; 141 – г; 142 – г; 143 – а; 144 – б; 145 – г; 146 – в; 147 – г; 148 – д; 149 – б; 150 – г; 151 – б; 152 – б; 153 – г; 154 – д; 155 – а; 156 – в; 157 – г; 158 – д; 159 – д; 160 – в.