ГИСТОЛОГИЯ / 4-ый зачёт / 8 - Дыхательная система

- ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА -

Функции:

1. Воздухопроведение и регуляция поступление воздуха

2. Воздухоносные пути идеальный кондиционер вдыхаемого воздуха

3. Механическая очистка

4. Увлажнение

5. Согревание

6. Внешнее дыхание, то есть насыщение крови кислородом, удаление углекислого газа

7. Эндокринная функция – наличие клеток ДЭС, которые обеспечивают местную регуляцию функции дыхательной системы, приспособление кровотока к вентиляции легких.

8. Защитная функция. Осуществление неспецифических (фагоцитоз) и специфических (иммунитет) защитных механизмов. Специфический механизм – здесь проходят свою антиген - зависимую стадию (при встрече с антигеном) лимфоциты и развертываются иммунные реакции клеточного и гуморального иммунитета. Синтезирование lgA.

9. Фильтрационная функция. В мелких сосудах легких задерживаются и рассасываются тромбы, другие эмболы, инородные частицы.

10. Депонирующая функция. Депо крови, лимфоцитов, гранулоцитов.

11. Водный обмен, обмен липидов.

В соответствии с ведущей функцией органы системы подразделяются на 2 отдела:

1. Воздухопроводящий (воздухоносные пути);

2. Респираторный отдел.

ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПУТИ – система полостей и трубок, включающая носовую полость с придаточными пазухами, гортань, трахею и заканчивающимися терминальными бронхиолами.

Начиная с трахеи, стенка воздухоносных путей приобретает типичное для них строение.

Стенка из 4 оболочек: Слизистая, Подслизистая, Фиброзно-хрящевая и Адвентициальная.

В эпителии воздухоносных путей встречаются клетки семи основных типов:

1. Реснитчатые – на поверхности имеют реснички, биение ресничек направленно в сторону ротоглотки (обеспечивают удаление инородных частиц и слизь).

2. Бокаловидные.

3. вставочные – являются малодифференцированным, камбиальным.

4. щеточные - обеспечивают всасывание избытка слизи.

5. бронхиолярные экзокриноциты (клетки Кларка) – вырабатывают лизоцин и компоненты сурфоктанта. Редко встречаются мелких бронхах, чаще в терминальных.

6. эндокринные – клетки ДЭС (диффузно-эндокринной системы), которые выделяют биогенные амины и пептидные гормоны и обеспечивают местную регуляцию функций (тонус, просвет бронхов)

7. дендритные – специфические антиген - представляющие клетки. В 100 раз выше чем у макрофагов

Бронхи крупного калибра характеризуются помимо размеров наличием всех четырех оболочек, складчатостью слизистой, выраженностью мышечного слоя слизистой, наличием пластин гиалинового хряща и «пакетов» концевых отделов желез.

Бронхи среднего калибра имеют также складчатую внешнюю поверхность, еще большее относительное содержание гладки их мышц, островки гиалинового, но чаще эластического хряща, между которыми располагаются концевые отделы слизисто – белковых желез.

Бронхи мелкого калибра отличаются резкой складчатостью слизистой оболочки, максимальным развитием мышечной ткани, отсутствием хряща и желез. Присутствуют все типы клеток, но бокаловидные единичные.

Терминальные бронхиолы – покрыты однослойным, однорядным кубическим эпителием. Бокаловидных клеток нет. Все остальное как в мелких бронхах. Мышечная пластинка распадается на отдельные пучки лейомиоцитов. Адвентиция очень тонкая.

РЕСПИРАТОРНЫЙ ОТДЕЛ. Структурно-функциональная единица – ацинус. 12-18 ацинусов – долька. Это система альвеол, расположенных в стенках респираторных бронхиол 1,2,3 порядок, альвеолярных ходов и альвеолярных мешочков.

Респираторные бронхиолы у человека и большинства млекопитающих относительно короткие, в силу чего их обнаружение затруднено. Характерной чертой типа бронхиол является чередование на их поверхности однослойного кубического и плоского эпителия, так как стенка этих бронхиол содержит альвеолы.

Альвеолярные ходы ответвляются от респираторных бронхиол, их стенка образована альвеолами, между которыми кольцеобразно располагаются пучки гладкомышечных клеток выступающих в просвет и имеющие булавовидную форму.

Альвеолярные мешочки представляются собой скопление альвеол на дистальном крае альвеолярного хода. Участок отхождения мешочков называется преддверием.

Альвеолы развиваются из прехордальной пластинки. В составе эпителиальной выстилки альвеолы 2 типа клеток:

1. Альвеолоциты 1 типа (респираторные) – клетки уплощенной формы. 2 части – центральная утолщена и содержит ядро и органеллы; периферическая, которая в виде тонких цитоплазматических платин простирается по базальной мембране в обе стороны на 20 мкм. Цитоплазма содержит много пузырьков. С помощью которых осуществляется пассивная диффузия газов. Основная функция – респираторная.

2. Альвеолоциты 2 типа (секреторные) – крупные овальной формы с многочисленными органеллами. Высокая метаболическая активность Основное отличие – наличие оксифильных пластинчатых телец которые выделяются на поверхность механизмом экзоцитоза и распластываются на поверхности альвеол в виде сурфоктанта.

Сурфоктант (эндоальвеолярная сульфоктантная пленка) смесь фосфолипидов, состоящая из 2-х фаз – нижней (гипофаза, жидкая), содержащая гликопротеиды и сглаживающей неровности эпителия; поверхностной (апофаза)- мономолекулярная фосфолипидная пленка, обращенная гидрофобными учатками в просвет альвеол.

Функции сурфоктанта:

Снижает в 10 раз поверхностное натяжение альвеол, облегчая раздувание их на вдохе и препятствуя полному спаданию на выдохе. Защитная – препятствует проникновению микробов. Формирует противоотечный барьер – препятствует выпотеванию жидкости из сосудов альвеол. Также альвеоциты 2 типа секретируют интерферон и лизоцим. Является компонентом аэрогемотического барьера.

В строме располагаются многочисленные гемокапилляры, оплетающие альвеолы, которые очень узкие, эндотелий в них очень тонкий. Это нужно для оптимального газообмена. Располагаются строго напротив тонких пластин респираторных альвеолоцитов и образуют с ними единую альвеолокапиллярную базальную мембрану. Таким образом, формируется диффузный аэрогемотический барьер ( воздух – кровь), толщиной 0.5 мкм, общей площадью 70-10 квадратных метров.

Компоненты барьера:

• Сурфактантная пленка

• Истонченный участок цитоплазмы

• Респираторного альвеолоцита

• Альвеолокапиллярная базальная мембрана.

• Истонченный участок цитоплазмы.

Плевральная полость – замкнутое пространство, расположенное между поверхностью легких ( висцеральная плевра) и грудной клеток ( париетальная плевра) с наличием малого количества жидкости (10-20 мл) и белка (менее 1г/л) для смазки листков, скользящих один по другому. Плевра дает грудной клетке возможность придавать легким необходимую форму и проводить их в движение с минимальными затратами. Толщина плевры составляет – 0,3 мм.

Плевральная и висцеральная плевра состоят из одного слоя активных мезенхимальных клеток (мезотелиоцитов), присоединяющихся к базальной мембране, ниже который расположен слой соединительной ткани (богатый коллагеном и эластичными волокнами). Париетальную плевру легко отделить от грудной клетки (париетальная плевраэктомия), а висцеральную нет, так как разрушается строение легкого (слои соединительной ткани идут внутрь легкого).