breath
.pdf
Границы пространства Траубераубе
Справа (1) – леваявая
|
|
граница печени;ени; |
|||
|
Вверху (2) – нижняяжняя |
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
граница сердца и |
|||
2 |
|
|
|
|
дца и |
|
левого легкого;го; |
||||
1 |
|
||||
4 3 |
Слева (3) – селезенка;езенка; |
||||
|
|
|
|
|
|
|
Внизу (4) – реберная дуга. |
||||
|
|
|
|
|
берная дуга. |
Топографическая перкуссияуссия
• Определяют верхнюю ии нижнюю границы легкихких
Топографическая перкуссияссия (правила)
•Палец-плессиметр располагается параллельно искомой границе и
передвигается от ясного легочного звуказвука додо тупого. 
•Граница отмечается с той стороны плессиметра, которая обращена к ясномусному звуку.
Верхняя граница легкихих
•У детей дошкольного возрастааста нене
определяется, так как верхушкики нене выходят за ключицы из-за высокогосокого стояния верхней апертуры груднойудной
клетки и относительно короткойткой шеи. 
Верхняя граница легкихих
• У детей школьногоного возраставозраста
определение высотысоты стояниястояния верхушек легкихх начинаютначинают спереди. Перкуссиюуссию проводятпроводят от ключицы вверх,ерх, касаяськасаясь концевой фалангойнгой пальцапальца--
плессиметра наружногоружного краякрая грудино-ключичночно-- сосцевидной мышцыышцы,, додо появления укороченияочения
перкуторного звукавука.. УУ здоровыхздоровых детей этот участокток находитсянаходится нана расстоянии 2-4 смсм отот серединысередины ключицы.Отметкутку «граница»«граница»
проводят по сторонеороне плессиметра, обращеннойбращенной кк ясному звуку.
Верхняя граница легкихих
• Сзади перкуссиюуссию ведутведут
от spina scapulaeulae попо направлениюю кк остистому отросткутростку 77 шейного позвонказвонка додо появления укорочениякорочения
перкуторногого звуказвука.. УУ здоровых детейтей высотавысота
стояния верхушекхушек легких сзади определяетсяя нана уровнеуровне
7 шейного позвонкаозвонка..
Нижняя граница легкихих
|
• Перкуссию проводятроводят |
|
сверху, спускаясь вниз по |
|
аясь вниз по |
|
межреберьям, справа - по |
|
, справа - по |
1 |
средне-ключичной (1), |
|
чичной (1), |
|
передней, средней (2) и |
|
едней (2) и |
|
задней подмышечным,ышечным, |
2лопаточной (3)(3),,
околопозвоночнойочной
линиям, слеваа -- попо передней, среднейедней ии задней подмышечным,ышечным,
лопаточной,,
3 |
околопозвоночнойочной |
|
|
|
линиям. |
Нижние границы легких
Линия тела |
Справа |
Слева |
Среднеключичная |
VI ребро |
Образует выемку для |
|
|
сердца, отходит от грудины |
|
|
на высоте VI ребра и круто |
|
|
спускается книзу |
Передняя |
VII ребро |
VII ребро |
подмышечная |
|
|
Средняя
подмышечная
Задняя
подмышечная
Лопаточная
Паравертебральная
VIII - IX ребро VIII - IX ребро
IX ребро |
IX ребро |
X ребро |
X ребро |
На уровне остистого отростка XI грудного позвонка
Границы долей легкогого
Границы |
Границы |
Границы |
спереди |
сзади |
сбоку |
Правое легкое: |
Правое и левое |
Справа |
верхняя доля - |
легкие: |
определяются |
над IV ребром, |
|
все 3 доли |
средняя доля - |
над spina scapulae |
(нижняя доля – |
под IV ребром. |
- верхняя доля |
под VI ребром) |
Левое легкое: |
под spina scapulae |
Слева |
верхняя доля |
- нижняя доля |
определяются |
|
|
2 доли |
Границы спереди
• ПРАВОЕ ЛЕГКОЕ:ЕГКОЕ:
|
|
ля (В) – выше |
|
В |
верхняя доля (В) – выше |
В |
IV ребра, едняя доля |
|
|
средняя доля |
|
|
|
|
|
|
(С) – ниже IV ребра. |
С |
|
V ребра. |
|
|
•ЛЕВОЕ ЛЕГКОЕ:ГКОЕ:
верхняя доляля