- •3.0 Гістологія
- •8.0 Микробиология
- •1. Общая медицинская микробиология
- •2. Иммунология
- •3. Пиогенные кокки
- •4. Возбудители бактериальных кишечных инфекций
- •5. Возбудители бактериальных воздушно-капельных инфекций
- •6. Патогеные анаэробы и спирохеты
- •7. Возбудители зоонозных инфекций
- •8. Возбудители микозов и протозойных инфекций
- •9. Вирусы
- •10. Стоматологическая микробиология
- •Физиология системы крови
- •Физиология дыхательной системы
- •Физиология желудочно-кишечного тракта
- •Физиология системы выделения
- •Обмен веществ и терморегуляция
- •Возбудимые ткани
- •Физиология центральной нервной системы
- •Высшая нервная деятельность
- •Нервная регуляция вегетативных функций
- •Физиология сенсорных систем
- •Физиология сердечно-сосудистой системы
Физиология сенсорных систем
1
У мужчины во время кровоизлияния повреждены нижние бугорки среднего мозга. Какой рефлекс будет отсутствовать у этого больного?
*Ориентировочный на звуковые сигналы
Ориентировочный на световые сигналы
Ориентировочный на тактильные раздражители
Статокинетический – глазной нистагм
Рефлекс выпрямления головы
2 Во время физической нагрузки человек менее чувствителен к боли. Причиной этого является активация A * Антиноцицептивной системы B Ноцицептивной системы C Функции щитовидной железы D Симпатоадреналовой системы E Функции надпочечников
Физиология сердечно-сосудистой системы
1
При исследовании изолированного кардиомиоцита (КМЦ) установлено, что он не генерирует импульсы возбуждения автоматически. КМЦ получено из:
*Желудочков
Сино-атриального узла
Атриовентрикулярного узла
Пучка Гиса
Волокон Пуркинье
2
У пассажира после несколько часового сидения в вынужденной позе в автобусе наблюдался отек ступней и голени (щиколоток). Какова причина такого отека?
*Венозный застой
Дилятация артериол
Повышенная проницаемость капилляров
Снижение уровня белков плазмы
Высокий уровень гистамина
3
У практически здоровых лиц умеренная физическая нагрузка вызывает возрастание систолического и некоторое уменьшение диастолического давления. Чем обусловлены такие изменения?
*Возрастанием силы сердечных сокращений и расслаблением артериол под влиянием молочной кислоты
Возрастанием тонуса артериол и увеличением объема депо крови
Возрастанием выброса ренина вследствие уменьшения кровоснабжения почек
Возрастанием объема циркулирующей крови
Возрастанием силы и частоты сердечных сокращений
4 Больная 45 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, отеки на ногах, в анамнезе частые ангины, болеет на протяжении двух лет. Диагностирована недостаточность кровообращения. Какой гемодинамический показатель декомпенсации сердца наблюдается в данном случае? A *Уменьшение минутного объема сердца. B Уменьшение объема циркулирующей крови. C Уменьшение венозного давления. D Повышение артериального давления. E Тахикардия. 5 В 1910 г. Раус в эксперименте получил саркому кур путем введения им бесклеточного фильтрата, полученного из саркомы курицы. Какой метод экспериментального моделирования использовал автор? A * Индуцирования B Эксплантации C Изотрансплантации D Гомотрансплантации E Гетеротрансплантации
ФАРМАКОЛОГИЯ
Крок 1. Стоматология
Фармакология
ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
При барбитуровом наркозе у больного 65 лет развилось угнетение дыхания.
Анестезиолог ввел в вену 10 мл 0,5% раствора бемегрида. Состояние больного
улучшилось, объем легочной вентиляции увеличился. Какое явление лежит в основе взаимодействия этих препаратов?
A *Антагонизм прямой
B Антагонизм непрямой
C Антагонизм односторонний
D Синергизм прямой.
E Синергизм непрямой
Для быстрого введения в наркоз у больного использована комбинация: эфир
для наркоза + азота закись + фторотан. О каком типе взаимодействия идет речь?
A *Суммированный синергизм
B Синергоантагонизм
C Потенцированный синергизм
D Физический антагонизм
E Опосредованный синергизм
У больного, обратившегося с жалобами на пронос, диагностировали амебную
дизентерию. В комплексную терапию был включен тетрациклин. Какой вид действия
назначенного препарата?
A * Этиотропное действие
B Прямое действие
C Рефлекторное действие
D Основное действие
E Необратимое действие
После длительной терапии препаратом коры крушины, его слабительный эффект уменьшился. Какое явление обусловило этот процесс?
A *Привыкание
B Тахифилаксия
C Лекарственная зависимость
D Аллергия
E Синдром отмены
Длительное применение некоторых лекарственных средств, предшествующих беременности, повышают риск рождения ребенка с генетическими дефектами. Как называется этот феномен?
A * Мутагенный эффект
B Эмбриотоксический эффект
C Тератогенный эффект
D Фетотоксический эффект
E Бластомогенный эффект
Прозерин при системном введении крысе повышает тонус скелетных мышц. Фторотан
вызывает релаксацию скелетных мышц и ослабляет эффекты прозерина. Определите
характер взаимодействия прозерина и фторотана:
A *Косвенный функциональный антагонизм
B Прямой функциональный антагонизм
C Конкурентный антагонизм
D Независимый антагонизм
E Неконкурентный антагонизм
СИНАПТОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА
Больной хроническим бронхитом длительно применяет эфедрин. С чем связан
механизм действия этого препарата?
A * Стимуляция высвобождения норадреналина в синаптическую щель
B Блокада высвобождения норадреналина в синаптическую щель
C Стимуляция aльфа-адренорецепторов
D Блокада бета-адренорецепторов бронхов
E Непосредственное влияние на мышцы бронхов
При комбинированном наркозе у больного, которому выполнялась резекция желудка, в качестве миорелаксанта был применен тубокурарина хлорид. Какое средство-антагонист следует ввести больному для восстановления самостоятельного дыхания?
A *Прозерин
B Дитилин
C Цититон
D Этимизол
E Бензогексоний
Вследствие влияния на какие элементы кожи и слизистых оболочек развивается
терминальная анестезия?
A * Чувствительных нервных окончаний
B Эпидермис
C Подкожно-жировая клетчатка
D Стенки капилляров
E Собственно дерму
Женщина 63 лет принимала инъекции галантамина для восстановления функций ЦНС после
ишемического инсульта мозга. Состояние больной существенно улучшилось. Какой механизм действия этого препарата?
A *Блокада ацетилхолинэстеразы
B Блокада холинорецепторов
C Блокада катехол-орто-метилтрансферазы
D Блокада дофамин- и бета-гидроксилазы
E Блокада моноаминооксидазы
Больному гипертоническим кризом был введен ганглиоблокатор - бензогексоний. Каких
явлений следует опасаться после введения препарата?
A *Ортостатической гипотензии
B Синдрома отмены
C Угнетающего действия на центральную нервную систему.
D Нарушения вкусовых ощущений
E Диареи
В больницу доставлен ребенок 6 лет с выраженными симптомами двигательного и речевого
возбуждения, сухостью во рту, затруднением глотания, хриплым голосом. Кожа сухая, горячая.
Зрачки резко расширены, фотофобия, тахикардия. Из анамнеза установлено, что ребенок проглотил какие-то ягоды темно-фиолетового цвета. Влияние какого токсического вещества обуславливает такую клиническую картину?
A * Атропин
B Пирензепин
C Пилокарпин
D Платифиллин
E Метацин
Адреналин используется для продления действия новокаина при инфильтрационной
анестезии. С каким действием адреналина связан этот эффект?
A *Сужением сосудов
B Расширением сосудов
C Угнетением тканевых эстераз
D Угнетением функций нервных окончаний и проводников
E Потенцированием действия новокаина на уровне ЦНС
У больного стоматит, воспаление слизистой полости рта. Какое из перечисленных
веществ с местным антиэкссудативным действием следует использовать в этом случае?
A *Квасцы
B Висмута субнитрат
C Натрия гидрокарбонат
D Дерматол
E Ксероформ
У больного после введения новокаина для проведения проводниковой анестезии
возник анафилактический шок. Какое из названных средств предпочтительно как
первоочередной препарат выбора?
A *Адреналин
B Мезатон
C Диазолин
D Димедрол
E Дипразин
В стационар доставлен тяжелобольной в бессознательном состоянии. Врач дал ему понюхать раствор аммиака. Какой вид действия лежит в основе фармакологического эффекта препарата?
A * Рефлекторное действие
B Резорбтивное действие
C Местное действие
D Избирательное действие
E Этиотропное действие
Какое из перечисленных лекарственных средств следует добавить к раствору лидокаина для пролонгирования его действия?
A * Адреналин
B Кофеин
C Анальгин
D Атропин
E Анаприлин
У пациента при проведении проводниковой анестезии лидокаином развился
анафилактический шок. Какой из препаратов является средством выбора:
A *Адреналина гидрохлорид
B Норадреналина гидротартрат
C Кордиамин
D Димедрол
E Атропина сульфат
У больного анафилактический шок. От какого из названных адреномиметиков можно
ожидать наибольшего терапевтического эффекта в этом случае?
A *Адреналина
B Мезатона
C Эфедрина
D Фенотерола
E Норадреналина
После закапывания в глаз капель у больного глаукомой развился миоз и близорукость.
Внутриглазное давление снизилось. Какая группа препаратов способна вызвать такой эффект?
A *М-холиномиметики
B М-холиноблокаторы
C Альфа-адреномиметики
D Н-холиномиметики
E Ганглиоблокаторы
Врач назначил пациенту мазь “Эфкамон”, относящуюся к раздражающим веществам отвлекающего типа действия. В каких случаях препарат противопоказан?
A * Повреждения кожи
B Невралгия
C Боль у суставах
D Миалгия
E Неврит
Во время оперативного вмешательства анестезиолог для управляемой гипотонии применил
ганглиоблокатор. Какой препарат был назначен в данном случае?
A *Гигроний
B Бензогексоний
C Пирилен
D Пентамин
E Пахикарпин
К врачу-стоматологу обратился больной с жалобами на сухость ротовой полости. При
Дальнейшем обследовании диагностирована ксеростомия. Какой лекарственный препарат следует назначить?
A *Пилокарпина гидрохлорид
B Атропина сульфат
C Метацин
D Ипратропия бромид
E Галазолин
Для пролонгирования и усиления местноанестезирующейї активности новокаина, а также
Уменьшения вероятности кровотечения при удалении зуба стоматолог применил препарат из группы адреномиметиков. Назовите его.
A *Адреналина гидрохлорид
B Беротек
C Изадрин
D Дофамин
E Сальбутамол
У больного после визита к стоматологу развился приступ бронхиальной астмы. Какой лекарственный препарат следует назначить?
A * Сальбутамол
B Анаприлин
C Метацин
D Дроперидол
E Бензогексоний
Вследствие Чернобыльской аварии возникло загрязнение окружающей среды
радионуклидами, накопление их в организме людей. Укажите препараты, способствующие выведению их из организма:
A * Энтеросорбенты
B Анальгетики
C Антикоагулянты
D Антидепрессанты
E Стимуляторы лейкопоэза
ФАРМАКОЛОГИЯ ЦНС
Больному при бессоннице, вызванной эмоциональными расстройствами, врач назначил средство, способствующее развитию сна за счет транквилизирующего действия. Какой препарат был рекомендован больному?
A * Нитразепам
B Фенобарбитал
C Хлоралгидрат
D Этаминал-натрий
E Бромизовал
Больной 60 лет с диагнозом ревматоидный полиартрит продолжительно применяет
нестероидное противовоспалительное средство индометацин. Какой механизм действия этого препарата?
A * Блокада фермента циклооксигеназы
B Блокада фермента ацетилхолинэстеразы
C Блокада фермента фосфолипазы
D Блокада фермента липооксигеназы
E Блокада фермента фосфодиэстеразы
В связи с возникновением побочных эффектов после длительного применения аминазина врач назначил пациенту другой препарат группы нейролептиков. Какое из перечисленных
средств относится к этой группе?
A *Трифтазин
B Фентанил
C Дифенин
D Сибазон
E Натрия бромид
Для проведения оперативного вмешательства необходимо использовать метод общего
охлаждения. Применение какого препарата в комбинации с физическим охлаждением
вызывает выраженную гипотермию?
A * Аминазин
B Ацетилсалициловая кислота
C Морфин
D Дроперидол
E Галоперидол
У больного мочекаменной болезнью развились сильные спастические боли. Для
предупреждения болевого шока ему вместе с атропином ввели наркотический анальгетик,
не обладающий спазмогенным эффектом. Укажите этот препарат.
A *Промедол
B Трамадол
C Пиритрамид
D Этилморфина гидрохлорид
E Морфина гидрохлорид
Больному для устранения депрессивного синдрома назначен ингибитор монооксигеназы –
ипразид. При обследовании выяснилось, что АД у больного повышено – 180/90 мм рт
ст. Какие пищевые продукты следует исключить из рациона?
A * Твердые сорта сыра, бананы, арахис
B Кабачки, огурцы, томаты
C Пшено, гречку
D Молочные каши
E Мед, фрукты
Указать препарат обезболивающего типа действия при миозите для больного с
язвенной болезнью желудка и лейкопенией:
A *Парацетамол
B Кислота ацетилсалициловая
C Индометацин
D Морфина гидрохлорид
E Бутадион
Студент обратился к врачу с просьбой помочь ему преодолеть страх перед
стоматологическими манипуляциями. Врач посоветовал принять препарат:
A *Диазепам
B Аминазин
C Дроперидол
D Димедрол
E Пирацетам
Сорокалетняя женщина обратилась к врачу с жалобой на боли в коленных суставах. При
осмотре: припухлость, покраснение, гипертермия в области этих суставов.
Лабораторное исследование показало положительные ревмопробы. Какие препараты необходимо использовать для лечения больной?
A *Противовоспалительные средства нестероидной структуры
B Наркотические анальгетики
C Антидепрессанты
D Антибиотики
E Сульфаниламиды
Анальгин эффективно снижает боль при пульпите не только при резорбтивном, но и при
местном применении. Каким действием анальгина объясняется обезболивание в
последнем случае?
A *Угнетением ЦОГ-2
B Местноанестезирующей активностью анальгина
C Угнетением образования альгогенных кининов
D Отвлекающим действием
E Угнетением высвобождения вещества Р
Какое вещество из перечисленных следует использовать, чтобы подавить страх и
внутреннее напряжение у больного перед посещением стоматолога?
A *Диазепам
B Натрия бромид
C Эктракт валерианы
D Аминазин
E Дроперидол
Больному в послеоперационном периоде длительно вводили промедол. После отмены препарата у пациента возникли тяжелые психические и соматические нарушения. Как называется этот феномен?
A * Абстинентный синдром
B Идиосинкразия
C Тахифилаксия
D Синдром обкрадывания
E Синдром отдачи
У больного диагностирован острый инфаркт миокарда, сопровождающийся стойкими болями за грудиной. Неэффективность предварительно введенных препаратов дала основание для проведения нейролептанальгезии. Какой нейролептик используют для этого вида обезболивания?
A * Дроперидол
B Метаперазин
C Галоперидол
D Резерпин
E Аминазин
Стоматологическому больному для снижения страха перед болью назначили
психоседативное средство. Какой препарат наиболее эффективен в этом случае?
A *Диазепам
B Аминазин.
C Лития карбонат.
D Настойка валерианы.
E Натрия бромид.
Для патогенетической терапии невралгий, в т.ч. и альвеолярных нервов, применяют
ненаркотические анальгетики. Укажите наиболее вероятный механизм их действия.
A *Инактивация циклооксигеназы и угнетение синтеза простагландинов
B Антибрадикининовая активность
C Инактивация липоксигеназы и угнетение синтеза лейкотриенов
D Взаимодействие с энкефалиновыми рецепторами
E Блокада проведения импульсов на разных уровнях ноциоцептивной системы
Для фармакодинамики какого лекарственного средства характерно улучшение настроения и
психомоторной активности, снижение утомления, повышение физической и умственной работоспособности, временное снижение потребности сна?
A *Кофеин
B Дроперидол
C Аминазин
D Барбитал
E Вольтарен
Ребенок 4-х лет госпитализирован в ортопедическое отделение с переломом голени со
смещением. Перед репозицией отломков необходима аналгезия. Какой препарат следует выбрать?
A *Промедол
B Анальгин
C Морфина гидрохлорид
D Панадол
E -
Больному шизофренией назначен аминазин. Какой фармакодинамический эффект обуславливает это назначение?
A *Антипсихотический
B Противорвотныйй
C Гипотермический
D Миорелаксирующий
E Гипотензивный
При проведении плановой операции в области верхней челюсти хирург решил
использовать атаралгезию. Какие лекарственные средства применяют для этой манипуляции?
A * Транквилизаторы
B Средства для наркоза
C Наркотические анальгетики
D Ненаркотические анальгетики
E Седативные средства
Больному с невралгией тройничного нерва введен парентерально ненаркотический
анальгетик быстрого кратковременного действия, выпускающийся в таблетках и ампулах.
Укажите препарат
A * Анальгин
B Ибупрофен
C Кислота мефенамовая
D Пироксикам
E Индометацин
У больного при удалении зуба развился судорожный приступ. Какой препарат целесообразно назначить?
A * Сибазон
B Димедрол
C Корвалол
D Настойка валерианы
E Фенобарбитал
Для лечения абсцедирующего парадонтоза был назначен ферментный препарат из группы
протеолитических ферментов. Определите препарат.
A * Трипсин кристаллический
B Лидаза
C Стрептолиаза
D Актилизе
E Контрикал
ФАРМАКОЛОГИЯ ОБМЕННЫХ ПРОЦЕССОВ
В клетках соединительной ткани образуются ферменты и другие активные вещества, регулирующие ее плотность и проницаемость. Какой ферментативный препарат используется с целью разрыхления и повышения проницаемости соединительнотканных образований?
A * Лидаза
B Амилаза
C Липаза
D Кокарбоксилаза
E Холинэстераза
У больного сахарным диабетом после инъекции инсулина возникло понижение
артериального давления, холодный пот, потеря сознания. Указать препарат,
показанный для устранения этого явления.
A *Глюкоза
B Преднизолон
C Кордиамин
D Мезатон
E Бутамид
Пациенту, страдающему сахарным диабетом и аллергическим дерматитом, врач назначил
фторированный гормональный препарат в мази. На вопрос больного о преимуществах этого
препарата в сравнении с мазью гидрокортизона врач объяснил, что:
A *Назначенный препарат практически не имеет резорбтивного действия
B Усиливает синтез инсулина
C Действует кратковременно
D Действует слабее
E Стоит дешевле
У больного системное воспалительное поражение соединительной ткани. Какое из
предлагаемых противовоспалительных средств вызовет уменьшение всех фаз воспаления?
A *Преднизолон
B Контрикал
C Бутадион
D Индометацин
E Диклофенак-натрий
Больному тромбофлебитом назначен антикоагулянт непрямого действия синкумар.
Укажите, в течение какого времени следует ожидать развития максимального
антикоагуляционного эффекта.
A * 48-72 час
B 12-24 час
C 6-12 час
D 3-6 час
E 5-10 мин
Женщина 45 лет страдает сезонным аллергическим ринитом, связанным со цветением амброзии. Какое лекарственное средство из группы стабилизаторов тучных клеток можно применить для профилактики данного заболевания?
A *Кетотифен
B Диазолин
C Фенкарол
D Тавегил
E Димедрол
Для лечения крапивницы с целью устранения зудящей сыпи на коже больному
назначен димедрол. Какой механизм обеспечивает его эффективность в этом случае?
A *Конкурентная блокада Н1-рецепторов
B Ингибиция синтеза гистамина
C Угнетение высвобождения гистамина
D Ускорение разрушения гистамина
E Независимый антагонизм с гистамином
У беременной в анализе крови обнаружены мегалобласты и высокий цветной показатель. Диагностирована мегалобластная анемия. Какое средство необходимо назначить больной?
A * Цианокобаламин
B Пиридоксин
C Аскорбиновую кислоту
D Никотиновую кислоту
E Коамид
Больной по поводу мегалобластной анемии, возникшей после гастрэктомии, получал
длительный курс лечения витамином В12. Препарат вводили внутримышечно. В чем
преимущество парентерального пути введения витамину В12 перед энтеральным?
A *Эффективен при недостаточности гастромукопротеина
B Быстро всасывается
C Длительное время циркулирует в крови
D Не разрушается в печени
E Быстро выводится
У больного сахарным диабетом после очередной инъекции инсулина ухудшилось состояние: появилось беспокойство, холодный пот, тремор конечностей, общая слабость, обморок. Каким препаратом устраняются эти симптомы?
A *Адреналин
B Бутамид
C Кофеин
D Норадреналин
E Глибутид
Больному сахарным диабетом II типу эндокринолог назначил глибенкламид.
Укажите основной механизм действия этого препарата.
A *Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками островков Лангерганса
B Угнетает глюконеогенез
C Усиливает метаболизм глюкозы
D Усиливает захват глюкозы периферическими тканями
E Активирует транспорт глюкозы в клетку
Какое мочегонное средство не будет проявлять диуретического эффекта у пациента с болезнью Аддисона?
A *Спиронолактон
B Фуросемид
C Фуросемид
D Триамтерен
E Этакриновая кислота
При аллергическом дерматите врач назначил больному Н1-гистаминоблокатор. Определите этот препарат.
A * Дипразин
B Кромолин натрий
C Преднизолон
D Адреналин
E Гидрокортизон
Больному ревматоидным артритом назначен преднизолон. Какой механизм его
Противовоспалительного действия?
A *Угнетение активности фосфолипазы А2 и синтеза арахидоновой кислоты
B Блокада фосфодиэстеразы и накопление цАМФ
C Сужение сосудов в очаге воспаления
D Улучшение нервной трофики в очаге воспаления
E Угнетение синтеза простагландинов за счет инактивации ЦОГ
Больная жалуется на боль в голени, усиливающуюся при ходьбе. Объективно: отек и покраснение по ходу вены. Врач назначил антикоагулянт прямого действия для местного применения. Укажите его:
A *Мазь гепариновая
B Мазь салициловая
C Мазь троксевазиновая
D Мазь бутадионовая
E Тромбин
Больной аллергическим ринитом принял антигистаминный препарат в таблетках.
Через некоторое время почувствовал сухость во рту, заторможенность, развился легкий сон.
Какой препарат принял больной?
A * Димедрол
B Фенобарбитал
C Диазолин
D Диазепам
E Парацетамол
Указать препарат для приема внутрь при сахарном диабете у лиц с пониженной
инсулинообразующей функцией поджелудочной железы:
A *Глибенкламид
B Инсулин
C Суспензия инсулин-ультраленте
D Глюкагон
E Кальцитрин
ФАРМАКОЛОГИЯ ЧАСТНЫХ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ
Отметить препарат миотропного типа действия при гипертоническом кризе:
A *Магния сульфат
B Резерпин
C Октадин
D Апрессин
E Хлордиазепоксид
К врачу обратился пациент с просьбой заменить отсутствующий на данный момент в аптеке
бронхолитик изадрин на наиболее близкий по действию препарат. Какое из перечисленных средств можно рекомендовать больному?
A *Сальбутамол
B Эуфиллин
C Адреналина гидрохлорид
D Атропина сульфат
E Эфедрина гидрохлорид
Беременная страдает изжогой. Какое средство является оптимальным в этом случае?
A *Альмагель.
B Натрия гидрокарбонат.
C Висмута субнитрат.
D Ранитидин.
E Омепразол.
Больной находится на стационарном лечении по поводу бронхиальной астмы. Как сопутствующее заболевание диагностирована гипертоническая болезнь. Какое из перечисленных средств противопоказано в данном случае?
A *Анаприлин
B Папаверина гидрохлорид
C Атропина сульфат
D Сальбутамол
E Эфедрину гидрохлорид
На приеме у стоматолога у больного возникла острая боль за грудиной, иррадиирующая
в левую руку и плечо, чувство нехватки воздуха, страх. Какое из предлагаемых веществ
наиболее адекватно в этом случае?
A *Нитроглицерин
B Нитросорбид
C Диазепам
D Анальгин
E Парацетамол
У больного на приеме у стоматолога возник пароксизм тахикардии. Какое из названных
средств следует использовать для его купирования?
A *Верапамил
B Изадрин
C Атропин
D Дифенин
E Нитроглицерин
У больного диагностирован анацидный гастрит. Для улучшения пищеварения пациенту назначили таблетки ацедин-пепсина. Какой вид лечения применен?
A * Заместительная терапия
B Симптоматическая терапия
C Профилактическое применение
D Этиотропная терапия
E Каузальная терапия
Больная 50 лет госпитализирована в клинику с приступом стенокардии в сочетании с
бронхиальной астмой. После назначения анаприлина у нее развился бронхоспазм.
Какой препарат необходимо применить в этом случае?
A * Метопролол
B Эуфиллин.
C Карбокромен.
D Платифиллин.
E Изадрин.
У больного 60 лет диагностирован цирроз печени, причиной которого был алкоголь. Какой препарат наиболее целесообразно назначить больному?
A *Эссенциале
B Витамин Е
C Аскорбиновую кислоту
D Рибоксин
E Кислоту глютаминовую
После приема нитроглицерина под язык максимальная концентрация препарата в крови
достигается через:
A *4–5 мин
B 1 мин
C 15 мин
D 30 мин
E 1 час
У больного после экстракции зуба развилась острая сердечная недостаточность. Какой
препарат целесообразно назначить?
A *Строфантин
B Дигитоксин
C Кордигит
D Настойку ландыша
E Адонизид
У больного острая сердечно-легочная недостаточность, сопровождающаяся отеком легких.
Какой препарат из группы диуретиков необходимо назначить?
A * Фуросемид
B Спиронолактон
C Дихлотиазид
D Диакарб
E Триамтерен
В хирургическое отделение поступила больная с явлениями острого панкреатита:
рвотой, проносом, сильной опоясывающей болью в животе, слабостью, гипотензией,
обезвоживанием организма. Какой препарат с антиферментным действием следует использовать?
A *Контрикал
B Анальгин
C Адреналин
D Атропина сульфат
E Натрия гидрокарбонат
Пациент с ишемической болезнью сердца многократно в течение суток принимал препарат, вызвавший отравление. При обследовании больного выявлен цианоз кожи и слизистых
оболочек, резкое снижение артериального давления, тахикардию, угнетение дыхания. В крови
повышено содержание метгемоглобина. Препарат какой группы принимал больной?
A * Органические нитраты
B Альфа-адреноблокаторы
C Блокаторы кальциевых каналов
D Препараты аденозинового ряда
E Препараты аденозинового ряда
Мужчина 50 лет обратился к врачу с жалобами на боль за грудиной, возникающей при физическом напряжении. Болеет в течение года. В начале боль купировалась приемом валидола, но в последнее время препарат стал неэффективным. Какое средство следует назначить?
A * Нитроглицерин
B Калия хлорид
C Октадин
D Клофелин
E Сальбутамол
Указать сердечный гикозид быстрого действия при острой сердечной недостаточности.
A *Строфантин
B Настойка горицвета весеннего
C Дигитоксин
D Лантозид
E Адонизид
У больного ишемической болезнью сердца острый приступ стенокардии. Какой из препаратов
следует назначить?
A *Нитроглицерин.
B Нитронг.
C Нитросорбит
D Тринитролонг.
E Нитромак.
Мужчина 30 лет принял високую дозу дигитоксина. В комплекс лечения отравлений входит
усиление выведения яда из ЖКТ посредством слабительных средств. Выберите
препарат для получения сильного разового эффекта.
A *Магния сульфат.
B Фенолфталеин.
C Касторовое масло.
D Кора крушины.
E Листья сены.
После экстракции зуба у больного развилась острая левожелудочковая недостаточность. какой из препаратов целесообразно ввести внутривенно больному?
A * Коргликон
B Бемегрид
C Этимизол
D Винпоцетин
E Пирацетам
На приеме у стоматолога больной почувствовал боль за грудиной, для купирования которой принял таблетку нитроглицерина под язык. Какой механизм действия этого препарата?
A *Накапливает цГМФ
B Блокирует ЦОГ
C Блокирует аденозиндезаминазу
D Блокирует АПФ
E Блокирует аденозиновые рецепторы
Больной, принимающий средство для снижения АД, обратился к стоматологу с жалобами на
повышенную сухость во рту. Какой антигипертензивный препарат обладает таким побочным эффектом?
A *Клофелин
B Дибазол
C Верапамил
D Анаприлин
E Адельфан
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ СРЕДСТВА
У инфицированного на СПИД возникла диарея бактериального генеза. По результатам
микробиологического исследования ему был назначен ко-тримоксазол (бисептол,
бактрим). Каким типом (характером) противомикробного действия обладает этот препарат?
A *Бактерицидным
B Бактериостатическим
C Фунгицидным
D Фунгистатическим
E Вирулостатическим
У беременной развился острый трахеобронхит. Для лечения этой патологии назначен
антибиотик из группы пенициллинов. Определите, какое из перечисленных антибактериальных средств было рекомендовано?
A *Амоксициллин
B Гентамицин
C Стрептомицин
D Тетрациклин
E Фурацилин
Больному с непереносимостью антибиотиков для лечения пневмонии назначен
сульфален. Через несколько дней у него развился гемолиз эритроцитов. Недостаточность
какого фермента в организме способствовала развитию этого побочного эффекта?
A * Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
B Ацетальдегиддегидрогеназы
C Холинестеразы
D Уридиндифосфатглюкуроновой трансферазы
E N-ацетилтрансферазы
Беременная (20 недель) заболел пневмонией. Какой препарат можно назначить ей без угрозы для развития плода?
A * Бензилпенициллин
B Гентамицин
C Сульфален
D Левомицетин
E Офлоксацин
Ребенок 7 лет с диагнозом энтероколит принимает фталазол. Какой механизм
противомикробного действия этого препарата?
A *Блокада фолатсинтетазы
B Блокада ДНК-полимеразы
C Блокада РНК-полимеразы
D Блокада ДНК-транскриптазы
E Блокада пептидилтрансферазы
Ребенку 4 лет необходимо назначить противомикробное средство широкого спектра действия при кишечной инфекции. Какой из перечисленных препаратов не рекомендуется детям в связи с вредным влиянием на развитие костной ткани?
A *Доксициклин
B Амоксициллин
C Ампициллин
D Левомицетин
E Ко-тримоксазол (бисептол)
В тубдиспансере у больного инфильтративной формой туберкулеза легких, принимавшего
изониазид, развились симптомы В6-гиповитаминоза. Почему изониазид приводит к этому осложнению?
A * Изониазид является антагонистом витамина В6
B Замедляется всасывание витамина
C Ускоряется элиминация
D Образуется прочная связь с белками плазмы крови
E Ускоряется биотрансформация
Больному 35 лет для лечения хронического бронхита в фазе обострения врач назначил
ко-тримоксазол. Какой основной механизм действия препарата?
A *Тормозит 2 последовательных этапа метаболизма фолиевой кислоты
B Действует на синтез клеточной стенки микроба
C Тормозит синтез белка микробной клетки
D Угнетает образование цитолеммы
E Действует только на синтез фолиевой кислоты
Здоровый человек находится в опасном по заболеванию малярией районе. Какой
из препаратов необходимо назначить с целью личной химиопрофилактики малярии?
A * Хлоридин
B Сульфален
C Тетрациклин
D Метронидазол
E Бисептол
После десятидневного лечения препаратом из группы антибиотиков у больного
наблюдаются явления дисбактериоза, диспепсия, фотосенсибилизация, проявления гепатита. Антибиотики какой группы наиболее вероятно вызвали эти побочные эффекты?
A *Группы тетрациклинов
B Группы пенициллинов
C Группы цефалоспоринов
D Группы рифампицина
E Группы аминогликозидов
Ребенок 10 лет страдает стафилококковым дерматитом. Лечение бензилпенициллином не
дало результатов. Назначение комбинированного препарата пенициллина с клавулановой
кислотой способствовало быстрому выздоровлению. Какова причина положительного действия этого препарата?
A *Инактивация бета - лактамазы
B Блокада транслоказы
C Торможение аденозиндезаминазы
D Торможение транспептидазы
E Активация фосфодиэстеразы
Женщина 48 лет страдает парадонтозом. Какое противомикробное средство будет наиболее
эффективным при введении в ткани десен?
A *Линкомицин
B Бензилпенициллин
C Гентамицин
D Оксациллин
E Димексид
У больного появилось чувство жжения в ротовой полости, белый пушистый налет на
языке. Диагностирована молочница. Какое из предлагаемых средств следует использовать?
A *Нистатин
B Амфотерицин
C Гризеофульвин
D Тетрациклин
E Гентамицин
При остром герпетическом стоматите больному назначили противовирусный препарат, который выпускается в таблетках и в виде мази для местного применения. Определите препарат.
A * Ацикловир
B Ремантадин
C Мидантан
D Идоксуридин
E Оксолин
Больной длительно применял антибиотики широкого спектра, что вызвало снижение
аппетита, тошноту, испражнения с гнилостным запахом, похудение. О каком побочном действии идет речь?
A *Дисбактериоз
B Аллергическая реакция
C Прямое раздражающее действие
D Гепатотоксическое действие
E Нефротоксическое действие
После экстракции зуба у больного возникло кровотечение. какой антисептик
Целесообразно применить в этом случае?
A *Раствор перекиси водорода
B Раствор бриллиантового зеленого
C Раствор адреналина гидрохлорида
D Раствор этилового спирта
E Йодинол
Больному 42 лет для лечения бактериальной пневмонии назначен ампициллин. Укажите механизм бактерицидного действия препарата
A * Угнетение синтеза клеточной стенки микроорганизмов
B Угнетение внутриклеточного синтеза белка
C нарушение проницаемости цитоплазматической мембраны
D Угнетение SH-групп ферментов микроорганизмов
E Антагонизм с парааминобензойной кислотой
Больному 38 лет после стационарного лечения острого ревматоидного артрита для профилактики рецидивов заболевания назначен Бициллин-5. Какая продолжительность действия этого препарата?
A *30 суток
B 3 суток
C 7 суток
D 14 суток
E 12 часов
У больного туберкулезом, находящимся на стационарном лечении, ухудшился слух. Какой препарат вызвал такое осложнение?
A * Стрептомицин
B Изониазид
C Канамицина сульфат
D Этионамид
E Рифампицин
Больному поставлен диагноз – активный очаговый туберкулез легких. Укажите, какой
препарат наиболее целесообразно назначить в первую очередь?
A * Изониазид
B Сульфален
C Циклосерин
D Этионамид
E Этоксид
У женщины, длительно принимающей по поводу инфильтративно-очагового туберкулеза
противотуберкулезные средства, резко ухудшился слух. Какой из препаратов мог вызвать такое осложнение?
A *Амикацин
B Изониазид
C Этамбутол
D Рифампицин
E Этионамид
По данным бактериоскопии мазка из уретры у больного диагностирована гонорея. Учитывая, что препаратами выбора для лечения гонореи являются фторхинолоны, больному необходимо назначить:
A *Ципрофлоксацин
B Фуразолидон
C Фторурацил
D Уросульфан
E Цефазолин
У юноши острая дизентерия. Целесообразно применить сульфаниламидный препарат,
не всасывающийся в кишечнике. Какой именно?
A * Фталазол
B Норсульфазол
C Этазол
D Сульфадиметоксин
E Сульфален
Больная первичным сифилисом получает комплексную терапию, в состав которой
входит натриевая соль бензилпеницилинна. Механизмы действия этого препарата?
A * Блокада синтеза петдидогликанов микробной оболочки
B Блокада синтеза билков цитоплазмы
C Блокада тиоловых групп энзимов
D Блокада синтеза РНК
E Блокада синтеза ДНК
Препарат имеет широкий спектр противомикробного действия. Является антибиотиком выбора для лечения брюшного тифа, дизентерии и некоторых сальмонеллезов. Побочные эффекты: угнетение кроветворения, диспепсические расстройства, дисбактериоз. Назвать препарат.
A * Левомицетин
B Фталазол
C Бензилпенициллина натриевая соль
D Неомицина сульфат
E Тетрациклин
Указать комбинированный препарат из группы сульфаниламидов с высоким
бактерицидным эффектом.
A *Бактрим
B Фталазол
C Сульфадимезин
D Салазопиридазин
E Этамбутол
Больному необходимо назначить химиотерапевтическое средство с широким спектром
действия из группы фторхинолонов. Указать препарат.
A *Ципрофлоксацин
B Амоксициллин
C Карбенициллин
D Азлоциллин
E Хиноксидин
Больной обратился к врачу с жалобами на стоматит, который он лечил антисептическими
средствами. Врач пришел к выводу, что повреждения слизистой оболочки имеют герпетическую природу. Какой препарат необходимо назначить больному?
A * Ацикловир
B Ремантадин
C Фуразолидон
D Бисептол
E Клотримазол
Для полоскания ротовой полости больному назначили средство из группы нитрофуранов в таблетках для наружного применения. Какой препарат рекомендован?
A * Фурацилин
B Фурапласт
C Фурадонин
D Фурагин
E Фуразолидон
У больного после проведенныго обследования диагностирован острый остеомиелит верхней
челюсти. Какойй антибиотик необходимо назначить?
A * Линкомицина гидрохлорид
B Ампициллин
C Доксициклина гидрохлорид
D Левомицетин
E Гентамицин
Отметить концентрацию этилового спирта, обладающую наиболее активным
противомикробным действием при наличии белка в среде:
A *70%
B 15%
C 40%
D 60%
E 96%
Неотложные состояния
Больному при пломбировании зуба мишьяковистая паста случайно попала на слизистую
щеки. Какой антидот необходимо ввести ему для предупреждения возможного общерезорбтивного токсического действия мишьяка?
A *Унитиол
B Активированный уголь
C Натрия тиосульфат
D Тетацин-кальция
E ЭДТА
В реанимационное отделение поступил больной с признаками острого отравления морфином.
Какое средство необходимо использовать в данном случае для промывания желудка?
A *Калия перманганат
B Натрия гидрокарбонат
C Фурацилин
D Раствор натрия хлорида
E Борную кислоту
У больного сифилисом при лечении препаратами висмута появились серые пятна на слизистой оболочке ротовой полости и симптомы нефропатии. Какое средство используют в качестве антидота при отравлении препаратами висмута?
A * Унитиол
B Налорфин
C Бемегрид
D Налоксон
E Метиленовый синий