4. Паразитология

1. Больной поступил в клинику с жалобами на боль в груди, слабость и кашель с мокротой с примесью крови. Из анамнеза известно, что он несколько месяцев находился в командировке на Дальнем Востоке и часто употреблял в пищу раков, крабов. Какой предположительный диагноз?

A)*парагонимоз

B) дифиллоботриоз

C) описторхоз

D) фасциолёз

E) тениоз

2. У больного открытая рана лица с рваными краями, наблюдается некроз тканей с постепенным частичным гангренозным процессом, который почти доходит к костной ткани. В ране при детальном обследовании выявлены живые личинки. Больному поставлен диагноз – тканевой миаз. Личинки каких двукрылых вызвали эту болезнь?

A) *Wohlfartia magnifica

B) Glossina palpalis

C) Musca domestica

D) Phlebotomus pappatachi

E) Stomoxys calcitrans

3. У больного с механической желтухой и ярким проявлением токсико-аллергических реакций при дополнительном обследовании в фекалиях выявлены мелкие яйца толщиной 26-30 мкм, асимметричные, имеют крышечку и небольшой бугорок на противоположных концах. Из анамнеза жизни известно, что больной, проживающий в Западной Украине, на протяжении 20 лет работает вахтенным рабочим в Западной Сибири. Какой диагноз заболевания?

A) * описторхоз

B) фасциолёз

C) дикроцелиоз

D) парагонимоз

Е) нанофиетоз

4. Во время экспедиции по Средней Азии студенты обнаружили беспозвоночное животное длиной 7 см. Тело делится на головогрудь с 4 парами ходильных ножек и сегментированное брюшко. В последнем сегменте заднебрюшка есть две ядовитые железы, которые открываются отверстиями на конце жала. Было установлено, что это животное является ночным хищником и ядовитым для человека. Участники экспедиции отнесли его к отряду:

A) * Scorpiones

B) Aranei

C) Acarina

D) Solpugae

E) Aphaniptera

5. Женщина, которая возвратилась из Индии обратилась в больницу с жалобами на сильный отек конечностей, половых органов, груди. Врач при опрашивании больной обнаружил, что женщина жила в местности с большим количеством комаров. Во время обследования выявлен рецидивный лимфаденит, увеличенные узлы средостения. Для какой группы гельминтозов характерны выше названные симптомы?

A) * филяриатозы

B) трематодозы

C) цестодозы

D) анкилостомидозы

E) шистосомозы

6. У больного, который прибыл из Египта, появляются жалобы на боль внизу живота, которые усиливаются во время мочеиспускания. При опрашивании выявлено, что он часто купался в речке в жаркое время суток. В моче больного были найдены примеси крови и яйца паразита с шипом. Какое заболевание можно предположить?

A) * шистосомоз

B) описторхоз

C) дикроцелиоз

D) парагонимоз

E) фасциолёз

7. Под мышками у человека обнаружены мелкие (1-1,5мм), сплющенные в спинно-брюшном направлении, бескрылые кровососущие насекомые. Их личинки развивались здесь же. Эти насекомые являются возбудителями:

A) *фтириоза

B) сонной болезни

C) болезни Чагаса

D) чумы

E) возвратного тифа

8. При дегельминтизации у больного были выделены круглые черви до 4 см в длину, имеющие характерную бичеобразную форму, задняя часть тела самцов спирально закрученная. Мерой профилактики против заражения этим гельминтом будет:

A) * тщательно мыть овощи и фрукты

B) термическая обработка свинины

C) термическая обработка говядины

D) кипячение сырой воды

E) проглаживать постельное белье горячим утюгом

9. При дегельминтизации у больного из кишечника был изгнан ленточный червь длиной 3,5 м. Зрелые членики гельминта неподвижны и имеют до 12 боковых ветвей матки. В данном случае необходимо провести дополнительные исследования больного, чтобы исключить заболевание:

A )*цистицеркоз

B) эхинококкоз

C) тениаринхоз

D) дифиллоботриоз

Е) альвекоккоз

10. При дегельминтизации у больного выявлены длинные фрагменты гельминта, который имеет членистое строение. Ширина члеников превышает длину, в центре членика видно розеткообразной формы образование. Определите вид гельминта:

A)*лентец широкий

B) альвеококк

C) эхинококк

D) цепень карликовый

E) цепень вооруженный

11. У больного с лихорадкой и сыпью на коже после обследования с помощью серологических реакций поставлен диагноз фасциолёз. Каким путем он мог заразиться?

A)*при употреблении сырой воды из рек

В) через грязные руки

C) при употреблении зараженной рыбы

D) при употреблении зараженной печени

E) через мух

12. У больного с повышенной температурой и сыпью на коже после обследования с помощью серологических реакций поставлен диагноз описторхоз. Каким путем он мог заразиться?

A) при употреблении зараженной рыбы

В) через грязные руки

C) при употреблении сырой воды из рек

D) при употреблении зараженной печени

E) через мух

13. Мать мальчика, который возвратился из оздоровительного лагеря, обнаружила на одежде мелких насекомых беловатого цвета длиной около 3 мм. Укажите название паразита:

A) * Pediculus humanus humanus

B) Phtirus pubis

C) Pulex irritans

4. Cimex lectularius

5. Blattella germanica

14. Корейцы приспособились к непривычной для европейцев кулинарной обработки ракообразных – раков, крабов и креветок они поддают лишь в “холодной” обработке, заливая их маринадом. Каким трематодозом могут заразиться люди при употреблении этих блюд?

A) * парагонимоз

B) фасциолёз

C) дикроцелиоз

D) огисторхоз

E) шистосомоз кишечный

15. У пациента, который прибыл из командировки из африканской страны, развилось заболевание выделительной системы, появились следы крови в моче. При микроскопии осадка мочи выявлены яйца желтого цвета, длиной приблизительно 140 мкм. На одном из полюсов виден большой шип. Паразитирование какой трематоды предположит врач-лаборант?

A) * шистосомы

B) парагонима

C) дикроцелия

D) фасциолы

E) описторха

16. Студентка, которая приехала на обучение в Одессу из Тегерана, обратилась к урологу с жалобами на ощущение тяжести внизу живота, промежности и надлобковом участке, а также выделения незначительного количества крови в конце мочеиспускания. При микроскопии мочи выявлены яйца размером приблизительно 140х70 мкм, с терминально расположенным шипом. Какой диагноз поставит инфекционист?

A) * шистосомоз

B) описторхоз

C) дикроцелиоз

D) парагонимоз

5. фасциолёз

17. Известно, что при описторхозе, дифиллоботриозе инвазионная стадия находится в рыбе. Для лабораторной диагностики используется овогельминтоскопия. Однако, при дифиллоботриозе есть симптом, не характерный для описторхоза. Что это за симптом?

A) анемия

B) пневмония

C) тошнота

D) повышение t° тела

E) мышечные боли

18. Отдыхая на даче, мальчик нашел у себя на руке членистоногое животное с такими морфологическими особенностями: длинна – 2 см; округлое брюшко черного цвета, на спинной стороне которого видны красные пятнышки в два ряда, четыре пары членистых конечностей покрыты мелкими черными волосками. Определите данное животное?

A) каракурт

B) скорпион

C) фаланга

4. клещ поселковый

5. тарантул

19. Изучая мазок из мочеполовых путей мужчины под микроскопом, были обнаружены простейшие, имеющие следующие признаки: тело грушевидной формы размером 20 мкм, имеется 4 жгутика, ундулирующая мембрана, ядро, аксостиль. Определите данного паразита?

A) трихомонада влагалищная

B) трихомонада кишечная

C) лямблия

D) трипаносома

E) токсоплазма

20. Журналист длительное время работал в Индии. Через некоторое время после приезда из этой страны у него в подкожной клетчатке подколенной области правой конечности образовался шнуровидный валик, на конце которого сформировался пузырь, заполненный некротическими массами. Какой гельминтоз можно заподозрить у больного?

A) дракункулез

B) трихинеллез

C) аскаридоз

4. энтеробиоз

5. описторхоз

21. Ребенок беспокойно спит, во сне скрежещет зубами, часто расчесывает область анального отверстия. В лаборатории в соскобах с перианальних складок ребенка были выявленные гельминты длиной до 1 см, нитевидной формы, белого цвета. Какой гельминт является причиной такого состояния у ребенка?

A) * острица

B) аскарида человеческая

C) угрица кишечная

D) трихинела

E) цепень карликовый

22. Человек, находясь в Африке, заметил, что у него появилась кровь в моче. Во время проведения лабораторного исследования дневной мочи были выявлены яйца овальной формы, желтого цвета с шипом на одном из полюсов. Какому гельминту они принадлежат?

A) * шистосоме урогенитальной

B) аскариде человеческой

C) острице

D) трихинелле

E) печеночному сосальщику

23. У больного с нарушениями пищеварения, злокачественной анемией в фекалиях выявлены членики гельминта, ширина которых превышает длину. В центре членика расположена матка, которая имеет характерную форму в виде петель. Какому гельминту принадлежат выявленные членики?

A) * лентецу широкому

B) цепню вооруженному

C) цепню карликовому

D) эхинококку

E) альвеококку

24. У больного нарушение пищеварения, общая слабость. В его фекалиях выявлены членики с 7-12 ветвями матки. Каким гельминтом инвазирован пациент?

A) * цепнем вооруженным

B) цепнем карликовым

C) лентецом широким

D) эхинококком

E) цепнем невооруженным

25. Во время вскрытия тела умершего человека паталогоанатом в тканях головного мозга обнаружил личинки. Было установлено, что они принадлежат одному из указанных ниже гельминтов. Укажите его:

A) * цепень вооруженный

B) цепень невооруженный

C) печеночный сосальщик

D) легочный сосальщик

E) кошачий сосальщик

26. В червеобразном отростке слепой кишки человека был выявлен гельминт белого цвета, длиной 3-5 см, передняя часть тела которого нитевидная. В фекалиях больного найдены яйца бочковидной формы с толстой многослойной оболочкой, на полюсах которых находятся прозрачные пробочковидные образования. Какой гельминт выявлен у больного?

A) * власоглав человеческий

B) ришта

C) аскарида человеческая

D) кривоголовка двенадцатиперстная

E) угрица кишечная

27. Мужчина на протяжении 3-х лет работал в одной из африканских стран. За месяц после переезда в Украину обратился к офтальмологу с жалобами на боли в глазах, отеки век, слезоточивость и временное ослабление зрения. Под конъюктивою глаза были выявленные гельминты размерами 30-50 мм, которые имели удлиненное нитевидное тело. Какой диагноз может предположить врач?

A) * лоаоз

B) дифиллоботриоз

C) аскаридоз

D) энтеробиоз

E) трихоцефалез

28. Женщина жалуется на головную боль, боль в мышцах при глотании, жевании и вращении глаз, слабость, повышенную температуру, отеки век и лица. За 1,5-2 месяца появления этих симптомов женщина употребляла свинину, которая не прошла ветеринарно-санитарную экспертизу. Какой гельминт вызывает указанные симптомы у человека?

A) * трихинелла

B) аскарида человеческая

C) угрица кишечная

D) некатор

E) кривоголовка двенадцатиперстная

29. У пациента выявлена кишечная непроходимость, плохой аппетит, тошнота, рвота. На основе проведенной лабораторной диагностики установлен дифиллоботриоз. Заражение состоялось через употребление:

A) *рыбы

B) крабов и раков

C) яиц

D) говядины

E) свинины

30. Девочка – подросток жалуется на общую слабость, расстройство пищеварения, поносы. При копрологическом исследовании выявлены зрелые членики, в которых матка имеет 7-12 боковых ответвлений. Установите диагноз:

A) *тениоз

B) тениаринхоз

C) дифиллоботриоз

D) эхинококкоз

E) гименолепидоз

31. К гастроэнтерологу обратился пациент с жалобами на расстройство пищеварительно канала, слабость, рвоту, боли в кишечнике. При исследовании желудочного содержимого выявлены личинки оводов, при исследовании слизистой оболочки желудка выявлено ее воспаление. Какое заболевание наиболее вероятно у этого пациента?

A) *кишечный миаз

B) кожный миаз

C) фтириоз

D) вухериоз

E) трипаносомоз

32. Больной, который работает на свиноферме жалуется на боль в животе переменнообразного характера, жидкие испражнения со слизью и примесью крови, головную боль, слабость, лихорадку. При осмотре толстой кишки выявлены язвы размером от 1 мм до нескольких сантиметров, в фекалиях - тельца овальной формы с ресничками. Какое заболевание подозревают у больного?

A) *балантидиаз

B) амебиаз

C) токсоплазмоз

D) лямблиоз

E) трихомоноз

33. При копрологеском обследовании в фекалиях больной найдены яйца мелких размеров с крышечкой. Из анамнеза известно, что женщина часто употребляет рыбные блюда. На основе лабораторных исследований установите, какой гельминт паразитирует:

A) *кошачий сосальщик

B) кровяной сосальщик

C) легочный сосальщик

D) печеночный сосальщик

E) ланцетовидный сосальщик

34. Во время трех беременностей у женщины наблюдаются выкидыши. В процессе обследования отмечено, что женщина на протяжении продолжительного времени отпуск проводила на юге Украины, проживала в семье, где была кошка. Каким паразитом могла заразиться женщина, который стал причиной выкидышей?

A) *токсоплазма

B) лямблия

C) амеба

D) плазмодий

Е) балантидий