Глава 1. Понятие о ядах и токсичности

Яды — чужеродные вещества (ксенобиотики), способные вступать во взаимодействие с различными структурами организма и вызывать нарушение его жизнедеятельности, переходящее при определенных условиях в болезненное состояние (отравление). В промышленности яды называют токсикантами.

Яды и их действие (токсический процесс) изучает токсикология. Яды биологического происхождения изучает токсинология (может рассматриваться как раздел токсикологии).Яды биологического происхождения называютсятоксинами.

Токсичность- способность некоторых химических соединений и веществ биологической природы оказывать вредное действие на организм человека, животных и растений.

1. Классификация ядов

Количество химических соединений, используемых в настоящее время, настолько велико, а характер их биологического действия настолько разнообразен, что приходится применять несколько видов классификаций. Они делятся на две группы:

- общие, основанные на каком-либо общем принципе оценки, подходящем для всех без исключения химических веществ;

- специальные, отражающие связь между отдельными физико-химическими или другими признаками веществ и проявлениями их токсичности (табл. 1).

Таблица 1

Принципы классификации ядов

Общие	Специальные
– По химическим свойствам (химическая) – По цели применения (практическая) – По степени токсичности (гигиеническая) – По виду токсического действия (токсикологическая) – По избирательной токсичности	– По типу развивающейся гипоксии (патофизиологическая) – По механизму взаимодействия с ферментными системами (патохимическая) – По характеру биологических последствий отравлений (биологическая) – По степени канцерогенной активности и др.

Наиболее широко используется химическая классификация, предусматривающая деление всех химических веществ на органические, неорганические и элементорганические. Исходя из принятой химической номенклатуры, определяют класс и группу этих веществ.

1.2 Классификация отравлений

Большое значение для профилактики отравлений имеет классификация токсичных веществ по цели применения. По этому признаку различают:

1) промышленные яды, используемые в промышленной среде. Среди них органические растворители, топливо, красители, хладагенты, химреагенты, пластификаторы и др.;

2) ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве;

3) лекарственные средства, имеющие свою классификацию;

4) бытовые химикалии, используемые в быту современного человека в виде пищевых добавок, средств санитарии, личной гигиены и косметики, средств ухода за одеждой, мебелью, автомобилем и пр.;

5) биологические растительные и животные яды, которые содержатся в различных растениях и грибах, животных и насекомых и вызывают отравления при попадании в организм;

6) боевые отравляющие вещества (БОВ), которые применяются в качестве токсического оружия как средства ведения химической войны.

Для клинической токсикологии наибольшее значение имеет разделение химических веществ по характеру их токсического действия на организм. Это позволяет поставить первичный клинический диагноз, разработать принципы профилактики и лечения токсического поражения и определить механизм его развития (табл. 2).

Таблица 2

Токсикологическая классификация ядов

Общий характер токсического действия	Характерные представители токсичных веществ
Нервно-паралитическое действие(бронхоспазм, удушье, судороги и параличи) Кожно-резорбтивное действие(местные воспалительные и некротические изменения в сочетании с общетоксическими резорбтивными явлениями) Общетоксическое действие(гипоксические судороги, кома, отек мозга, параличи) Удушающее действие(токсический отек легких) Слезоточивое и раздражающее действие(раздражение наружных слизистых оболочек) Психотическое действие(нарушение психической активности – сознания)	Фосфорорганические инсектициды (хлорофос, карбофос), никотин, анабазин, БОВ (зарин и пр.) Дихлорэтан, гексахлоран, БОВ (иприт, люизит), уксусная эссенция, мышьяк и его соединения, ртуть (сулема) Синильная кислота и ее производные, угарный газ, алкоголь и его суррогаты, БОВ (хлорциан) Оксиды азота, БОВ (фосген, дифосген) Хлорпикрин, БОВ (адамсит), пары крепких кислот и щелочей Наркотики (кокаин, опий), атропин, БОВ (ЛСД, диэтиламид)

К промышленным ядам относится большая группа химических веществ и соединений, которые в виде сырья, промежуточных или готовых продуктов встречаются на производстве.

Наиболее частое применение находят классификации промышленных ядов по классам химических соединений (органические, неорганические, элементоорганические), по характеру воздействия на организм, по пути проникновения в организм, по степени воздействия на организм.

По характеру воздействияна организм согласно ГОСТ 12.0.003-74 вещества подразделяются на:

- общетоксические – вызывающие отравление всего организма или поражающие отдельные системы (центральную нервную систему, систему кроветворения), а также вызывающие патологические изменения печени и почек (угарный газ, свинец, ртуть, бензол);

- раздражающие– вызывающие раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, легких, кожных покровов (хлор, аммиак, оксиды серы и азота, озон);

- сенсибилизирующие – действующие как аллергены (формальдегид, растворители, нитролаки);

- мутагенные –приводящие к нарушению генетического кода, изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные изотопы);

- канцерогенные - вызывающие злокачественные новообразования (ароматические углеводороды, хром, никель, асбест);

- влияющие на репродуктивную функцию(ртуть, свинец, стирол).

По пути проникновения в организмразличают вещества, проникающие через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, неповрежденную кожу.