2. Суицидальная угроза

Давний миф о том, что «говорящие о самоубийстве никогда не совершают его», как доказала практика, является не только ложным, но и опасным. Напротив, многие кончающие с собой люди говорят об этом, рас­крывая свои будущие намерения. Вначале угроза явля­ется бессознательным или полуосознанным призывом о помощи и вмешательстве. Если не находится никого действительно стремящегося помочь, то позднее чело­век может наметить время и выбрать способ самоубий­ства (см. табл. 21.3.1).

Некоторые суициденты ясно и прямо говорят о своих намерениях: «Я не могу этого выдержать. Я не хочу боль­ше жить. Я хочу покончить с собой». Часто высказывания являются скрытыми и замаскированными: «Вы не долж­ны беспокоиться обо мне. Я не хочу создавать вам про­блемы», «Я хочу уснуть и никогда не проснуться», «Ско­ро, очень скоро, эта боль будет уже позади», «Они очень пожалеют, когда я их покину», «Мне бы хотелось знать, где отец прячет ружье». Принимают ли эти опасные выс­казывания форму открытых заявлений или намеков — в любом случае они не должны игнорироваться.

Иногда индикаторы суицида могут быть невербаль­ными. Приготовление к самоубийству зависит от осо­бенностей личности и внешних обстоятельств. Оно со­стоит в том, что называется «приведением дел в поря­док». Для одного человека это означает оформление завещания или пересмотр ценных бумаг. Для другого — Длинные запоздалые письма или улаживание конфлик­тов с родными и близкими. Подросток принимается

Таблица 21.3.1 Признаки, свидетельствующие о суицидальной угрозе

Поведенческие	Словесные	Эмоциональные
Любые внезапные изменения в поведении и настроении, особенно — отдаляющие от близких	Уверения в беспомощности и зависимости от других	Амбивалентность
Склонность к неоправданно рискованным поступкам	Прощание	Беспомощность— безнадежность
Чрезмерное употребление алкоголя или таблеток	Разговоры или шутки о желании умереть	Переживание горя
Посещение врача без очевидной необходимости	Сообщение о конкретном плане суицида	Признаки депрессии: нарушение сна или аппетита, повышенная возбудимость, отгороженность, отсутствие удовлетворения, печаль, грусть
Нарушения дисциплины или снижение качества работы и связанные с этим неприятности в учебе, на работе или службе	Высказывания самообвинения	Несвойственная агрессия или ненависть к себе: гнев, враждебность
Расставание с дорогими вещами или деньгами	Двойственная оценка значимых событий	Вина или ощущение неудачи, поражения
Приобретение средств для совершения суицида	Медленная, мало­выразительная речь	Чрезмерные опасения или страхи
Подведение итогов, приведение дел в порядок, приготовления к уходу		Чувство малозначимости, никчемности, ненужности
Пренебрежение внешним видом, аккуратностью в быту		Рассеянность или растерянность
«Туннельное» сознание

сентиментально раздаривать ценные личные вещи или расстается с предметами увлечений. Завершающие при­готовления могут делаться достаточно быстро, после чего мгновенно следует суицид.