Дизентерия
Симптомы: схваткообразные боли в животе, частый жидкий стул (до 10-25 раз в сутки) с примесью крови и слизи, ложные позывы на стул, тошнота и рвота, повышение температуры тела.
Мероприятия: изоляция больного, личная гигиена (отдельный горшок, посуда, белье), гигиена жилища, обеззараживание испражнений, уничтожение мух, недопущение больных и носителей к работе с водой, пищей и детьми, обследование лиц, бывших в контакте с больным.
Холера
Относится к числу особо опасных (карантинных) инфекций. Очень быстро распространяется, может давать эпидемии и пандемии.
Симптомы: рвота и водянистый понос (диарея) приводят к значительной потере жидкости (до 7-10 литров в сутки) и солей. В результате наступает обезвоживание организма, что приводит к понижению температуры тела, резкой слабости, сердечно-сосудистой недостаточности. В тяжелых случаях – высокая смертность.
Мероприятия: экстренная госпитализация больного и носителя, помещение в изолятор контактных лиц и их обследование, госпитализация и обследование всех больных с желудочно-кишечными расстройствами («подозрительных»), при уходе за больным – строгое соблюдение правил личной безопасности, обеззараживание выделений больного 20% раствором хлорной извести. При возникновении холеры на дом, село, город накладывается карантин.
Профилактика: контроль за водоснабжением, хранением и продажей продуктов питания, работой объектов питания, обеззараживание нечистот и уничтожение мух; санитарная охрана границ от занесения инфекций. Соблюдение гигиенических правил при использовании продуктов питания и воды из открытых водоемов.
Острые отравления (пищевые отравления и пищевые токсикоинфекции)
Пищевые отравления
Возникают при употреблении с пищей ядовитых веществ: грибы (бледная поганка, мухомор и др.), ядовитые растения (белена, паслен и др.), ягоды, пища, содержащая яды попавшие из почвы (ядохимикаты, удобрения) или посуда (цинк, медь, свинец и др.).
Симптомы: чувство тяжести или боль в животе, отрыжка, тошнота, рвота через 2-3 часа после еды, слюнотечение, понос, слабость, озноб. Могут быть бред, галлюцинации, расстройство зрения, судороги.
Неотложная помощь: вызвать скорую помощь, до приезда врача усадить или уложить на бок (повернуть голову на бок), подставить тазик или ведро, сделать промывание желудка водой (дать выпить 5-6 стаканов) или надавить на корень языка, вызвать рвоту, повторить 3-4 раза до чистой воды, после промывания при болях в животе принять 1 таблетку но-шпы, если нет стула дать слабительное или сделать клизму, холодный компресс на голову.
Предполагаемые продукты, вызвавшие отравление, сохранить до приезда врача.
Пищевые токсикоинфекции
Возникают при употреблении пищевых продуктов, зараженных различными микробами и их токсинами. Особую опасность представляют изделия из измельченных пищевых продуктов. Более 90% всех случаев – заражение сальмонеллами.
Сальмонеллез проявляется через 2-4 часа после приема пищи. Симптомы: тошнота, рвота, частый жидкий стул, боли в животе, повышение температуры тела.
Неотложная помощь: как при пищевых отравлениях. Предполагаемые продукты, вызвавшие отравление, сохранить до приезда врача.
Профилактика: достаточная тепловая обработка продуктов при приготовлении пищи, хранение скоропортящихся продуктов в холодильнике непродолжительное время.
Ботулизм – заболевание, возникающее при употреблении в пищу инфицированных пищевых продуктов: консервов (мясных, рыбных, грибных, овощных), колбас, ветчины, рыбы, особенно домашнего приготовления.
Возбудитель – палочка ботулизма – строгий анаэроб. Попадает в пищевые продукты с землей и пылью в виде спор, которые превращаются в организме в вегетативные формы, размножаются и выделяют сильнодействующий токсин.
Заболевание проявляется через 2-6 часов после приема пищи. Симптомы связаны с поражением центральной нервной системы: опущение верхнего века и нарушение зрения (двоение, сетка перед глазами), глотания (поперхивание) и речи (невнятность, гнусавость). Кроме того, тошнота и рвота, понос или задержка стула, боли в животе, температура тела нормальная или повышена.
Неотложная помощь: вызов скорой помощи или срочная доставка в больницу для введения противоботулинической антитоксической сыворотки. До приезда врача срочно промыть желудок раствором питьевой соды (1 ст. л. на 1 л. воды) или воды. Подозреваемые продукты, испражнения, рвотные массы и промывные воды желудка сохранить для исследования.
Профилактика: при домашнем приготовлении продуктов (консервирование, маринование, соление, копчение) тщательное предохранение от загрязнения землей, обязательная стерилизация и правильное хранение, запрещение употребления консервов из вздутых (бомбажных) банок.
Инфекции наружных покровов (столбняк)