 
        
        Soedinenia_kostey
.docx
 
          
 
  
	
Методичка по соединениям костей
Обязательные элементы сустава:
- 
Суставная капсула 
- 
Суставные поверхности 
- 
Суставная полость 
- 
Синовиальная жидкость 
Вспомогательные элементы сустава
- 
Суставные диски и мениски 
- 
Суставные губы 
- 
Синовиальные складки и сумки 
Биомеханика суставов
- 
Фронтальная ось (сгибание и разгибание) 
- 
Сагиттальная ось (приведение и отведение) 
- 
Вертикальная ось (пронация и супинация) 
Классификация суставов (по строению сустава):
- 
Простые – соединяются две кости. 
- 
Сложные – соединяются три и более костей. 
- 
Комбинированные – два и более анатомически отдельных сустава функционируют вместе. 
- 
Комплексные – внутри сустава имеется диск, который делит полость сустава на два этажа, за счет чего увеличивается количество осей движения. 
Классификация суставов (по количеству осей и форме суставных поверхностей):
- 
Одноосные суставы - 
Блоковидные 
- 
Цилиндрические 
- 
Винтообразные 
 
- 
- 
Двуосные суставы - 
Мыщелковые 
- 
Эллипсовидные 
- 
Седловидные 
 
- 
- 
Многоосные суставы - 
Шаровидные 
- 
Чашеобразные 
- 
Плоские 
 
- 
Соединения позвонков
Тела позвонков соединяются с помощью межпозвоночных дисков и укрепляются передней и задней продольными связками.
Дуги позвонков соединяются желтыми связками.
Остистые отростки с помощью межостистых, надостистой и выйной связок.
Поперечные отростки – с помощью межпоперечных связок.
Суставные отростки образуют между соседними позвонками дугоотросчатые суставы (простые, комбинированные, плоские) и укрепляются одноименными связками.
Движения позвоночника: вокруг сагиттальной оси – сгибание и разгибание, вокруг фронтальной оси – отведение и приведение (наклоны в стороны), вокруг вертикальной оси – скручивание (повороты вправо и влево).
Соединения ребер с позвонками (реберно-позвоночный сустав)
Комбинированный сустав, состоит из сустава головки ребра и реберно-поперечного сустава. Движение – вращение вокруг оси, проходящей через оба эти сустава (ребра поднимаются вверх – вдох, опускаются вниз - выдох).
Соединения костей верхней конечности
| № | Название сустава | Суставные поверхности | Классификация | Движения | 
 Внутрисуставные особенности | 
 Внесуставные особенности | ||||
| Фронтальная ось | Сагиттальная ось | Вертикальная ось | 
 | 
 | ||||||
| 1 | Грудино-ключичный сустав | Грудинный конец ключицы и ключичная вырезка грудины | Простой, Седловидный, Комплексный, Многоосный | Вращение вокруг длинника ключицы | Вверх / вниз 
 
 | Вперед / назад 
 
 | Диск, перегораживающий полость сустава на два отсека, за счет чего сустав становится комплексным и в нем появляется дополнительная ось вращения | Связки: 
 | ||
| 2 | Плечевой сустав | Головка плечевой кости и суставная впадина лопатки | Простой, Шаровидный, Многоосный | Сгибание / разгибание до 900 | Отведение / приведение до 900 | Пронация / супинация | Суставная губа, которая крепится по краю суставной впадины лопатки | Связка: 
 | ||
| 3 | Локтевой сустав: 
 | Мыщелок плечевой кости (блок и головка мыщелка), блоковидная вырезка локтевой кости и головка лучевой кости | Сложный, двуосный | Сгибание / разгибание | - | Пронация / супинация Вместе с дистальным луче-локтевым суставом | - | Связки: 
 | ||
| 4 | Дистальный луче-локтевой сустав | Дистальные эпифизы локтевой и лучевой костей | Простой, Цилиндрический, Одноосный Комбинированный с проксимальным луче0локтевым суставом | - | - | Пронация / супинация Вместе с дистальным луче-локтевым суставом | - | - | ||
| 5 | Лучезапястный сустав | Запястная суставная поверхность лучевой кости и три кости запястья (ладьевидная, полулунная и трехгранная) | Сложный, Эллипсовидный, Двуосный | Сгибание / разгибание 
 | Отведение / приведение | - | Диск, дополняющий суставную впадину со стороны локтевой кости, за счет чего локтевая кость не участвует в образовании лучезапястного сустава | Связки: 
 
 | ||
Соединения костей нижней конечности
| № | Название сустава | Суставные поверхности | Классификация | Движения | 
 Внутрисуставные особенности | 
 Внесуставные особенности | ||||
| Фронтальная ось | Сагиттальная ось | Вертикальная ось | ||||||||
| 1 | Тазобедренный сустав | Головка бедренной кости и вертлужная впадина | Простой, Чашеобразный, Многоосный | Сгибание / разгибание 
 | Отведение / приведение | Пронация / супинация | 1.Вертлужная губа 2.Поперечная вертлужная связка 3.Связка головки бедра | Связки: 1.Подвздошно-бедренная связка 2.Лобково-бедренная связка 3.Седалищно-бедренная связка 4.Круговая зона | ||
| 2 | Коленный сустав | Мыщелки бедренной кости, надколенник и верхняя суставная поверхность большеберцовой кости | Сложный, Мыщелковый, Двуосный | Сгибание / разгибание 
 | - | Пронация / супинация только в согнутом состоянии | 1.Латеральный и медиальный мениски 2.Поперечная связка колена 3.Передняя и задняя крестообразные связки | Связки: 1.Связка надколенника 2. Коллатеральная большеберцовая связка 3.Коллатеральная малоберцовая связка 4.Подколенные связки (косая и дугообразная) | ||
| 3 | Межберцовый сустав | Головка малоберцовой кости | Простой, Плоский, Малоподвижный, Многоосный | 
 Небольшое скольжение плоскостей в разных направлениях 
 | - | Связки: 1.Передняя малоберцовая связка 2.Задняя малоберцовая связка | ||||
| 4. | Дистальное соединение костей голени | 
 Синдесмоз. Малоподвижное, очень прочное соединение. Укреплено передней и задней межберцовыми связками. | ||||||||
| 4 | Голеностопный сустав | Дистальные эпифизы большой и малой берцовых костей и блок таранной кости | Сложный, Блоковидный, Одноосный | Сгибание / разгибание В согнутом положении возможны небольшие покачивания стопы вправо/влево 
 | - | - | - | Связки: 1.Латеральная связка 1.Медиальная (дельтовидная) связка | ||
| 5 | Суставы предплюсны | Подтаранный сустав, таранно-пяточно-ладьевидный сустав, пяточно-кубовидный сустав, клино-ладьевидный | Комбинированные суставы, Многоосные | Сгибание / разгибание 
 | Отведение / приведение | Пронация / супинация | Внутрисуставные межкостные связки | Тыльные и подошвенные межкостные связки | ||
