... / безналичных / zajavlenie_na_perevod_so_scheta_rub2014

Коммерческий Банк «Миллениум Банк» (Закрытое акционерное общество)

ЗАЯВЛЕНИЕ о переводе денежных средств в валюте Российской Федерации

(фамилия, имя, отчество)

Счет:

ИНН (при наличии): или Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания:

прошу осуществить перевод денежных средств по моему счету на сумму:

(сумма цифрами)

(сумма прописью)

по следующим реквизитам:

Наименование получателя: ИНН/КПП получателя:

Р/сч получателя:

Наименование банка получателя: БИК банка получателя:

К/с банка получателя:

Назначение платежа:

Дополнительная информация для переводов в бюджетную систему Российской Федерации: 101 Статус плательщика:

104КБК:

105ОКАТО:

106Показатель основания платежа:

107Показатель налогового периода:

108Показатель номера документа:

109Показатель даты документа:

110Показатель типа платежа:

Обязуюсь обеспечить на указанном счете наличие денежных средств, достаточных для осуществления перевода и оплаты комиссии Банка. С тарифами Банка ознакомлен и согласен. Перевод не связан с осуществлением предпринимательской деятельности.

____________________________________________________________________________________

Отметки Банка

____________________________________________________________________________________