... / безналичных / zajavlenie_na_perevod_bez_otkritija_scheta
.pdf
|
Коммерческий Банк «Миллениум Банк» (Закрытое акционерное общество) |
|||||||
|
|
ЗАЯВЛЕНИЕ |
|
|
|
|
||
|
о переводе денежных средств в иностранной валюте без открытия счета |
|||||||
Я, |
|
|
|
|
, |
|||
|
|
(фамилия, имя, отчество*) |
|
|
|
|
||
Счет**: |
|
409 |
|
|
|
|
|
|
Адрес места жительства (регистрации) или места пребывания*: |
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|||
Документ, удостоверяющий личность*: серия |
|
|
номер |
|
|
|||
выдан ____/____/________ г. __________________________________________________________
__________________________________________________ код подразделения ______________
прошу осуществить перевод денежных средств на сумму:
|
|
|
(сумма цифрами) |
( |
|
) |
|
(сумма прописью)
Курс***_________________
по следующим реквизитам:
56:Наименование банка посредника*: К/с банка посредника:
Адрес банка посредника*:
(страна, штат, город)
SWIFT банка посредника:
57:Наименование банка получателя*: К/с банка получателя:
Адрес банка получателя*:
(страна, штат, город)
SWIFT банка получателя:
59:Наименование получателя*: Адрес получателя*: Счет/IBAN получателя:
резидент Российской Федерации; |
нерезидент Российской Федерации |
70:Назначение платежа*:
*- для переводов в пользу лиц, не являющихся клиентами Банка, заполняется латинскими буквами
**- заполняется банком
***- заполняется в случае отличия валюты перевода от валюты счета
71: Комиссия и расходы по переводу: OUR (за мой счет); BEN (за счет бенефициара);
SHA (комиссии Банка за мой счет; остальные - за счет бенефициара)
Дополнительная информация для Банка:
выполнение работ, оказание услуг, передача информации, передача результатов интеллектуальной деятельности;
услуги, связанные с получением образования;
медицинские услуги;
консультационные услуги;
туристические услуги;
гранты, пожертвования, компенсации, стипендии, пенсии, алименты, выплаты наследства, дарение;
перечисление заработной платы;
расчеты за товары;
операции с недвижимым имуществом;
переводы собственных средств и переводы между близкими родственниками;
операции на валютном рынке Форекс (Forex);
предоставленные (привлеченные) кредиты и займы;
выплаты в счет погашения основного долга по предоставленным (привлеченным) кредитам и займам;
процентные платежи и прочие выплаты;
комиссии по предоставленным (привлеченным) кредитам и займам;
прочие переводы.
С тарифами Банка ознакомлен и согласен.
Перевод не связан с осуществлением предпринимательской деятельности.
Дата: |
__/__/_____ |
Клиент: |
|
/ |
/ |
||
|
|
|
(подпись) |
|
|
(ф.и.о.) |
|
____________________________________________________________________________________
Отметки Банка
____________________________________________________________________________________