Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Не разобранные / itogovaya_shpora_korp_strakhovanie.docx
Скачиваний:
607
Добавлен:
03.10.2013
Размер:
216.05 Кб
Скачать

8.Формирование социального страхового пакета в компании.

Социальные риски:

-Временная или постоянная нетрудоспособность в результате: болезни, травмы, беременности и родов, ухода за членами семьи

-Потеря трудового дохода в связи с безработицей

-Постоянная нетрудоспособность в результате инвалидности и старости

-Потеря дохода семьи в случае смерти кормильца для иждивенцев

-Возникновение непредвиденных расходов в случае оплаты медицинских услуг, рождения и воспитания ребенка, оплаты ритуальных услуг по погребению

Негосударственные источники финансирование социальных рисков:

Страхование от несчастных случаев и болезней

Страхуемые риски:

-Смерть в результате несчастного случая -Временная потеря нетрудоспособности

-Постоянная потеря трудоспособности. -Инвалидность I II III групп

-Потеря конечностей

Так, например, при временной нетрудоспособности средней размер выплаты от страховой суммы при I II III группе – 100%, 80%, 65% соответственно.

Корпоративные страховые программы работников на случай временной утраты трудоспособности с выплатами по больничным листа: Выплата из ФСС + Доплата из страховой компании до полного размера дохода застрахованного.

Добровольное медицинское страхование

Программы ДМС есть классические (оплата услуг мед учреждения по факту) и комплексные (предоплата мед учреждению части премии за комплексный объем услуг).

Наполнение медицинских программ:

Стандартные (амбулаторное обслуживание + стоматология поликлиники, вызов врача на дом, скорая помощь). Дополнительные ( программы «Личный врач», программы «Роды» и «Ведение беременности», санаторно-курортное лечение).

Исключения из страхового покрытия:

Заболевания, связанные с патологией, наркологические заболевания, эпилепсия, кардиохирургия и др.

9.Корпоративное медицинское страхование. Групповые схемы дмс.

Существует 2 вида программ ДМС:

- классические (оплата услуг медицинского учреждения по факту). Пример: страховая сумма = 50 000 USD, стоимость полиса = 1 000 USD, риск СК = 49 000 USD.

- комплексные (предоплата мед учреждению части премии за комплексный объем услуг). Пример: страховая сумма = 50 000 USD, стоимость полиса = 1 000 USD, риск поликлиники = 49 000 USD.

Наполнения медицинских программ бывают:

- стандартные (амбул. обслуживание + стоматология поликлиники, вызов врача на дом, скорая помощь, экстренная госпитализация, стацион. лечение);

- дополнительные (программа «Личный врач», программы «Роды» и «Ведение беременности», программы для детей разных возрастов, специализированные программы, санаторно-курортное лечение).

Программы ДМС для корпоративных клиентов:

1.Стандартный набор услуг: амбул. и стацион. обслуживание, услуги СМП, но в зависимости от категории работников уровень обслуживания разный. Пример: численность компании – 200 человек: руководство (15человек) -> страховая премия 950 долларов на чел. - > лечебные учреждения (ЛУ) VIP класса; среднее звено (67 человек) -> СП 530 долларов на чел. - > ЛУ повышенной комфортности; основной состав (136 человек) -> СП 350 долларов на чел. - > ЛУ среднего уровня.

2.В зависимости от категории страхуемых работников меняется наполнение как по количеству оказываемых услуг, так и по классу лечебного заведения. Пример: численность компании – 230 человек: руководство (10 человек) -> СП 990 долларов на чел. - > ЛУ VIP класса (амбул. и стацион. обслуживание, услуги СМП); среднее звено (20 человек) -> СП 650 долларов на чел. - > ЛУПК (амбул. и стацион. обслуживание, услуги СМП); основной состав (200 человек) -> СП 100 долларов на чел. - > ЛУ среднего уровня (амбул. обслуживание).

Из страхового покрытия исключаются, например, патологические, наркологические, психиатрические, дерматовенерологические, онкологические заболевания, туберкулез.

Соседние файлы в папке Не разобранные