- •Специальная часть
- •Раздел 13 болезни почек
- •Раздел 14 болезни эндокринной системы
- •Раздел 15 болезни системы крови
- •Раздел 16 кожные и венерические болезни
- •Раздел 17 ревматические болезни
- •Раздел 18 болезни обмена веществ и нарушения питания
- •Раздел 19 наследственные болезни
- •Раздел 20 аллергические болезни
- •Раздел 21 клиническая иммунология
- •Раздел 22 лихорадочные состояния и инфекционные заболевания
- •Раздел 23 паразитарные заболевания
- •Раздел 24 профессиональные заболевания
- •Раздел 25 пограничные состояния и заболевания
- •Раздел 26 интенсивная терапия и реанимация
- •Раздел 27 неотложная помощь
Раздел 18 болезни обмена веществ и нарушения питания
001. В крови здорового человека циркулируют липопротеины
а) хиломикроны
б) липопротеины очень низкой плотности (ЛОНП),
èëè ïðå-b-липопротеины
в) липопротеины низкой плотности (ЛПН), или b-липопротеины
г) липопротеины высокой плотности (ЛВП), или a-липопротеины
-д) все перечисленные
002. Все перечисленное верно, кроме
а) главной составной частью липопротеинов низкой плотности (ЛНП),
èëè b-липопротеинов, является холестерин
-б) главной составной частью хиломикронов являются триглицериды
в) главной составной частью липопротеинов высокой плотности (ЛВП), или a-липопротеинов, являются фосфолипиды и холестерин
003. Атерогенными являются следующие виды липопротеинов
1) ïðå-b-липопротеины
2) b-липопротеины
3) "флотирующие" липопротеины
4) хиломикроны
5) a-липопротеины
-а) верно 1, 2, 3
б) верно 2, 3, 4
в) верно 1, 4, 5
г) верно 2, 4, 5
д) верно 3, 4, 5
004. Гиперлипидемия способствует
а) замедлению кровотока в капиллярах
б) повышению вязкости крови
в) нарушению обмена кислорода между клеточной мембраной и кровью
г) усилению адгезии тромбоцитов, микротромбообразованию
-д) всему перечисленному
005. Для I типа гиперлипопротеинемии характерно все перечисленное, кроме
а) повышения содержания хиломикронов в крови
б) повышения содержания триглицеридов в крови
в) нормального содержания холестерина в крови
-г) значительного повышения содержания холестерина в крови
006. I тип гиперлипопротеинемии клинически проявляется
а) липемией сетчатки
б) ксантоматозом кожи
в) гепатоспленомегалией
г) диспепсическими явлениями
-д) всем перечисленным
007. I тип гиперлипопротеинемии (хиломикронемии) может встречаться
а) при сахарном диабете
б) при алкогольном панкреатите
в) при диспротеинемиях
-г) при всех перечисленных состояниях
008. III тип гиперлипопротеинемии характеризуется
а) появлением "флотирующих" b-липопротеинов
б) повышением содержания триглицеридов
в) повышением содержания холестерина в плазме
г) патологической толерантностью к углеводам
-д) всем перечисленным
009. Для IV типа гиперлипопротеинемии характерно все перечисленное, кроме
а) повышения содержания липопротеинов очень низкой плотности
(ËÎÍÏ)
б) нормального содержания холестерина
-в) повышенного содержания холестерина
г) всего перечисленного
010. Для IV типа гиперлипопротеинемии характерно
а) частые приступы стенокардии и инфаркты миокарда
б) поражение крупных артерий
в) частое сочетание с сахарным диабетом
г) частое сочетание с подагрой
-д) все перечисленное
011. Все перечисленное верно, кроме того, что
а) для V типа гиперлипопротеинемии характерно
повышение содержания в крови липопротеинов очень низкой плотности
(ЛОНП) и хиломикронов
б) ишемическая болезнь сердца при V типе гиперлипопротеинемии
встречается значительно реже, чем при II, III и IV типах
-в) ишемическая болезнь сердца при V типе гиперлипопротеинемии
встречается значительно чаще, чем при II, III и IV типах
012. Среди утверждений,
касающихся особенностей атеросклеротической бляшки, выберите верное
а) в бляшке могут возникнуть изъязвления и кровоизлияния
б) в бляшке происходят процессы фиброзирования и кальцинирования
в) на поверхности бляшки могут откладываться тромботические массы
г) атероматозные массы могут служить источником тромбоэмболий
-д) верно все перечисленное
013. Стадиями клинического проявления атеросклероза являются
а) ишемическая
б) дистрофическо-некротическая
в) собственно склеротическая
-г) все перечисленные
014. Для атеросклероза не характерно повышение содержания
а) холестерина
б) триглицеридов
â) b-липопротеинов
-г) фосфолипидов
015. Понос, метеоризм и судороги, возникшие после приема сахарозы,
указывают
а) на сахарный диабет
б) на недостаточность глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы
-в) на недостаточность дисахаридазы
г) на болезнь отложения гликогена
д) на инсулому
016. Для галактоземии характерно все перечисленное, кроме
а) недостаточности галактозо-1-фосфатуридил-трансферазы
б) катаракты
в) уменьшения толерантности к галактозе у взрослых
-г) недостаточности галактозо-6-фосфатазы
017. Признаком эссенциальной фруктозурии является
а) изостенурия
б) полиурия
в) постуральная гипотензия (ортостатический коллапс)
г) снижение почечного порога для глюкозы
-д) отсутствие клинических проявлений
018. Диагноз врожденной галактоземии будет заподозрен на основании
а) увеличения содержания глюкозы в моче
-б) увеличения восстанавливающих веществ в моче
в) данных семейного анамнеза
г) гемолитической анемии
019. Главными признаками болезни накопления гликогена являются сочетания
а) гепатомегалии и гипергликемии
б) спленомегалии и гипергликемии
в) макроглоссии и гипогликемии
-г) гепатомегалии и гипогликемии
д) гепатомегалии и макроглоссии
020. При болезни накопления гликогена преимущественно поражаются
-а) печень и мышцы
б) печень и головной мозг
в) поджелудочная железа и головной мозг
г) поджелудочная железа и яички
д) мышцы и кости
021. Для инсулинового шока характерны
1) выраженная дегидратация
2) потеря сознания
3) липемия сетчатки
4) судороги
5) возникновение в связи с инфекцией или хирургической травмой
а) верно 1, 2
б) верно 2, 3
в) верно 3, 4
-г) верно 2, 4
д) верно 4, 5
022. Для диабетической комы характерно все перечисленное, кроме
а) выраженной дегидратации
б) потери сознания
в) липемии сетчатки
-г) судорог
д) возникновения в связи с инфекцией или хирургической травмой
023. Диабетический кетоацидоз обычно провоцируется
а) инфекцией
б) хирургическим вмешательством или травмой
в) острым инфарктом миокарда
г) желудочно-кишечными расстройствами
с нарушением всасывания или рвотой
-д) всем перечисленным
024. При диабетическом кетоацидозе
имеют место все перечисленные признаки, кроме
а) осмотического диуреза
б) потери электролитов при введении гипотонического раствора в плазму
-в) потери воды и потери электролитов с мочой
г) кальцийурии
д) дегидратации
025. Цистинурия чаще всего сочетается
а) с выраженной умственной отсталостью
б) с гомоцистинурией
-в) с наличием гексагональных кристаллов в моче
г) с нарушением питания вследствие потери цистина с мочой
д) с гидроцефалией
026. Диагноз амилоидоза лучше всего подтверждается
а) пробой с конго-рот
б) наличием в моче белка Бен-Джонса
в) исследованием костного мозга
-г) гистологическим исследованием биоптата прямой кишки
д) клиническими признаками
027. Характерными неврологическими симптомами амилоидоза являются
-а) периферические моторные и сенсорные расстройства
б) признаки сдавления спинного мозга в поясничном отделе
в) признаки сдавления спинного мозга в грудном отделе
г) периферические нарушения, связанные с центральными нарушениями
028. К повышению содержания мочевой кислоты в крови у больных подагрой
приводит
а) увеличение синтеза уратов
б) увеличение связывания с белками плазмы
в) уменьшение разложения мочевой кислоты до мочевины
г) снижение почечной экскреции
-д) все перечисленное
029. Для подагры характерно все перечисленное, кроме
а) поражения суставов
б) поражения почек
в) повышения содержания мочевой кислоты
-г) спондилита
030. Провоцирующими факторами при остром подагрическом артрите
являются все перечисленные, кроме
а) приема алкоголя
б) употребления пищи, богатой пуринами
в) рентгенотерапии
г) хирургического вмешательства
-д) действия АКТГ
031. Подагра часто сопровождается
а) нефролитиазом
б) болезнями сосудов почек
в) артериальной гипертензией
г) другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
-д) всем перечисленным
032. Для алкаптонурии верно все перечисленное, за исключением
а) усиления выделения гомогентизиновой кислоты
б) отсутствия специфического лечения
в) развития кальциноза межпозвоночных дисков
-г) влияния витамина С на дефект энзима
033. Для гемохроматоза характерно
а) развитие гепатомы
б) возникновение сердечных аритмий
в) более высокая заболеваемость среди мужчин
г) более высокая заболеваемость среди женщин
-д) все перечисленное, кроме г)
е) все перечисленное, кроме в)
034. Характерными признаками гемохроматоза являются
а) сахарный диабет
б) гепатомегалия
в) поражение сердца
г) пигментация кожи
-д) все перечисленные
035. Наибольшее отложение железа при гемохроматозе наблюдается
à) â êîæå
б) в волосах
в) в селезенке
-г) в печени
д) в почках
036. Причиной сахарного диабета при гемохроматозе является
а) малый выброс инсулина
б) повреждение печени
-в) склероз островков Лангерганса
г) отложение железа в островковых клетках поджелудочной железы
д) дегенерация промежуточных протоков поджелудочной железы
037. Основной причиной смерти при гемохроматозе является
а) печеночная кома
б) пневмония
в) диабетическая кома
г) кровотечение из варикозных вен
-д) острая сердечная недостаточность
038. Разновидностью порфирина, выделяющейся в норме с мочой и калом,
является
а) уропорфирин
б) протопорфирин III
в) каловый протопорфирин
-г) кишечный порфирин
ä) d-аминолевулиновая кислота
039. При острой интермитириующей порфирии верно все перечисленное, кроме
а) повышения экскреции порфобилиногена
б) преобладания женского пола среди больных
в) увеличения экскреции d-аминолевулиновой кислоты
-г) повышенной экскреции уропорфиринов
040. Диагноз острой интермитирующей порфирии подтверждается
а) выраженными поражениями кожи
-б) положительным тестом Ватсон - Шварца
в) флюоресценцией эритроцитов
г) поражением автономной нервной системы
041. Эритропоэтическая протопорфирия характеризуется
1) флюоресценцией эритроцитов
2) поражением печени
3) психическими расстройствами
4) избыточной продукцией порфирина
а) верно 1, 2
б) верно 2, 3
в) верно 3, 4
г) верно 4, 5
-д) верно 2, 5
042. Уменьшение меланина в коже наблюдается
1) при болезни Уиппла
2) при фенилкетонурии
3) при множественной фиброзной дисплазии
4) при лепре
а) верно 1, 2
б) верно 2, 3
в) верно 3, 4
-г) верно 2, 4
д) верно 1, 4
043. При остеомаляции может наблюдаться
а) искривление трубчатых костей
б) синдром Милькмана (ложные переломы)
в) отсутствие твердой пластинки кости
г) нефрокальциноз
-д) все перечисленное
044. Следствием недостаточности витамина D
может быть все перечисленное, кроме
а) уменьшения всасывания кальция из кишечника
б) гиперкальциемии
в) уменьшения выведения кальция почками
-г) уменьшения выведения фосфатов почками
045. Осложнения при болезни Педжета включают все перечисленное, кроме
а) кальциевых камней в почках
б) остеогенной саркомы
в) гиперкальциемии
-г) вторичного гиперпаратиреоза
046. Триада при болезни Вильсона включает все перечисленное, кроме
а) цирроза печени
б) низкого содержания церулоплазмина
в) признаков поражения базального ганглия
-г) увеличения содержания меди в плазме
047. Основные клинические проявления синдрома Киммелстила - Уилсона
а) протеинурия, гипоальбуминемия, артериальная гипертензия
б) протеинурия, артериальная гипертензия, анемия
-в) протеинурия, артериальная гипертензия, отеки
г) гематурия, артериальная гипертензия, отеки
д) гематурия, протеинурия, отеки
048. Синдром Фанкони включает в себя все перечисленные признаки, кроме
а) аминоацидурии и глюкозурии
б) рахита, резистентного к витамину D
в) гиперфосфатурии
-г) гиперкалиемии
049. Вторичная гиперлипопротеинемия может наблюдаться
а) при сахарном диабете
-б) при гипертиреозе
в) при гипотиреозе
г) при нефротическом синдроме
д) при хронических заболеваниях почек
050. Вторичным гиперлипопротеинемиям
способствует длительное применение всего перечисленного, кроме
а) алкоголя
б) диуретиков
в) психотропных препаратов
-г) антагонистов кальция и b-адреноблокаторов
д) противозачаточных средств
051. Улучшение показателей липидного обмена
наблюдается при применении всего перечисленного, кроме
а) липотропных средств
б) антиоксидантов
в) препаратов, содержащих витамин А и каротины
-ã) b-адреноблокаторов