9.5. Управление Всероссийской службой медицины катастроф в ходе ли­квидации последствий чрезвычайных ситуаций

Организация управления ВСМК при ликвидации ЧС зависит главным образом от масштабов и характера ЧС, действующей организации медико-санитарного обес­печения и общей системы управления при ликвидации ЧС.

В зависимости от обстановки, сложившейся в ЧС, следует рассматривать два ти­повых варианта в управлении ВСМК при ликвидации медико-санитарных последст­вий. В первом из них, который имеет место в ЧС, сопровождающихся небольшими санитарными потерями и относительно благоприятными условиями медико-санитар­ного обеспечения, управление силами и средствами, участвующими в ликвидации последствий ЧС, обеспечивается системой управления, действующей в режиме по­стоянной готовности. Ее основные характеристики были рассмотрены в предыдущих разделах. При возникновении крупномасштабных ЧС обычно складывается обста­новка, требующая значительного совершенствования существующей системы управ­ления ВСМК или создания специальной системы, обеспечивающей решение новых задач. Это обусловлено рядом факторов, характерных для данной обстановки:

• привлечение для медико-санитарного обеспечения значительного числа фор­мирований, часто имеющих различную ведомственную принадлежность и/ прибывающих в зону (район) ЧС в различные сроки;

• как правило, значительные размеры зоны (района) ЧС;

• неясность обстановки в зоне (районе) ЧС, получение ориентировочных фак­тических данных о последствиях ЧС лишь после ее возникновения, возмож­ность существенных изменений в оценке обстановки в ходе аварийно-спаса­тельных работ;

• срочность принятия и выполнения большинства решений по организации ме­дико-санитарного обеспечения при ликвидации последствий ЧС и возмож­ность принятия многих решений только непосредственно в зоне (районе) ЧС;

• организация аварийно-спасательных и других неотложных работ по ликвида­ции ЧС в отдельных, часто изолированных секторах (участках);

• организация лечебно-эвакуационного обеспечения по нескольким изолиро­ванным направлениям.

В связи с изложенным выше организация управления ВСМК по второму вариан­ту предусматривает необходимость тесного взаимодействия с органами управления, силами и средствами РСЧС, участвующими в ликвидации ЧС. При этом особое вни­мание следует обращать на постоянный контакт с руководством (руководителями) работ по ликвидации ЧС. Для сбора данных об обстановке в зоне (районе) ЧС и орга низации управления силами и средствами ВСМК следует возможно раньше после возникновения ЧС создать систему вспомогательных пунктов управления (центров, оперативных и подвижных групп управления и т.д.). На пунктах управления ВСМК должны быть представители всех ведомств, силы и средства которых принимают участие в ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

В целом система управления ВСМК при ликвидации медико-санитарных по­следствий ЧС должна включать:

• штабы ВСМК, имеющие постоянную тесную связь с соответствующими / пунктами управления (штабами) РСЧС соответствующего уровня;

• оперативные группы штабов службы при пунктах управления РСЧС, которые руководят работой по ликвидации ЧС местного масштаба; они должны работать совместно с органами управления здравоохранения местного уровня;

• оперативные группы при пунктах управления частей и подразделений (фор-

мирований) РСЧС, которые руководят работами на объектах (участках) ава­рийно-спасательных работ;

• пункты управления формирований и учреждений ВСМК, участвующих в ли­квидации последствий ЧС;

• средства связи и автоматизации с заблаговременно разработанными програм­мами и комплектами формализованных документов.

Опыт ликвидации последствий землетрясения в Армении (1988) показал необхо­димость опережающего (до прибытия основных сил) создания системы управления в районе стихийного бедствия, крупной аварии или катастрофы для обеспечения раз­ведки, приема прибывающих частей и формирований, принятия обоснованных реше­ний, своевременной постановки им задач и организованного начала аварийно-спаса­тельных работ, а в последующем - твердого единого руководства ими. Исходя из это­го, целесообразно на территориальном и местном уровнях при вероятности возникно­вения катастрофических ЧС иметь заблаговременно подготовленные органы управле­ния (оперативные группы), которые по прибытии в очаги разрушения (поражения) должны взять на себя управление (руководство) аварийно-спасательными работами.