- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
- •«Ижевская государственная медицинская академия»
«Ижевская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки
Основная профессиональная образовательная программа
послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (интернатура)
УТВЕРЖДАЮ
Председатель итоговой
государственной аттестации
_____________/______________
(подпись) (расшифровка)
«_____»_______________2013 г.
Задача № 3
У больной 15 лет, 3 часа назад внезапно появились резкие боли в эпигастрии, а затем по всему животу. Раньше беспокоила изжога, боли натощак, ночью. При поступлении состояние больной средней тяжести. Живот втянут. Положительный симптом Дзбановского-Чугаева. При пальпации отмечается резкая болезненность по всему животу, напряжение мышц, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. При перкуссии положительный симптом Жабера-Спижарного. Температура 37°С, лейкоцитов 8,1·109/л. Ваш диагноз? Какова тактика?
Утверждено на заседании кафедры (протокол № 18 от «5 » ноября 2013г.)
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Ижевская государственная медицинская академия»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки
Основная профессиональная образовательная программа
послевузовского профессионального образования по специальности «Хирургия» (интернатура)
УТВЕРЖДАЮ
Председатель итоговой
государственной аттестации
_____________/______________
(подпись) (расшифровка)
«_____»_______________2013 г.
Задача № 4
У больного 27 лет, 6 часов тому назад появилась резкая слабость, головокружение, рвота алой кровью. Состояние больного тяжелое. Кожные покровы бледные, покрыт холодным потом, пульс 120 ударов в минуту, слабого наполнения, А/Д = 80/40 мм рт.ст. При гастроскопии выявлена кровь в просвете желудка, на задней стенке двенадцатиперстной кишки имеется язва с крупным кровоточащим сосудом. Нв - 70г/л, H t - 0,25. Оцените характер кровотечения, степень кровопотери. Определите тактику лечения. Какие варианты оперативного вмешательства возможны в подобных случаях?
Утверждено на заседании кафедры (протокол № 18 от «5 » ноября 2013г.)
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования