Функции эритроцитов:

1.Перенос газов (преимущественно кислорода) с помощью гемоглобина.

2.Перенос других веществ на своей поверхности (иммуноглобулинов, гормонов, биологически активных веществ и др.)

Кроме зрелых эритроцитов в периферической крови можно встретить молодые формы – ретикулоциты. Созревание последних происходит в течение двух суток после выхода из красного костного мозга и заключается в завершении синтеза гемоглобина и разрушении остатков органелл, которые выявляются в ретикулоцитах при специфической окраске. В норме ретикулоциты составляют до 1% всех эритроцитов.

Лейкоциты (от греч. белые клетки) в отличие от эритроцитов многие лейкоциты лишь циркулируют в крови и доставляются к месту функционирования. Свои функции большинство лейкоцитов выполняют в тканях, мигрируя через стенки микрососудов, двигаясь с образованием ложноножек (псевдоподий). Лейкоциты - это полиморфная группа клеток. Их классификация основана на ряде признаков, основным из которых является присутствие в цитоплазме специфических гранул.

Лейкоциты (100%- 4-8 х 109/л)
	Гранулоциты			агранулоциты
	Эозинофилы	Нейтрофилы	Базофилы	Моноциты	лимфоциты
Процентное содержание от общего числа лейкоцитов	1-5	65-75 юные-0,5 палочкоядерные-3,5 сегментоядерные-60-65	0-1	6-8	20-45
Диаметр клетки (мкм)	12-17	10-12	10-12	18-20	4,5-10
Время пребывания в кровотоке	3-8ч	8-12 ч	6ч-1сутки	8ч-4суток	Часы-годы
Продолжительность жизни	8-14 суток	8 суток	?	?	Часы-годы

Концентрация лейкоцитов в крови – важный диагностический показатель. Имеет значение не только их общее число, но и количество клеток отдельных субпопуляций. Поэтому при цитологическом исследовании крови лейкоциты подсчитывают дифференцированно. Результаты выражаются в процентах от общего количества лейкоцитов. Процентное соотношение лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Дифференцировка лейкоцитов производится на основе их морфологических различий.

Нейтрофилы - самая многочисленная группа лейкоцитов (рис.7), представленная клетками с разным уровнем дифференцировки. На оптическом уровне их в основном отличают по форме ядра. Юные нейтрофилы – имеют ядро бобовидной формы со светлым содержимым. Палочкоядерные нейтрофилы– имеют ядро в виде палочки или подковы, с большим содержанием гетерохроматина. Сегментоядерные нейтрофилы- наиболее зрелые формы. Они имеют дольчатое ядро, состоящее из 2-5 сегментов, соединенных перетяжками. У 3% нейтрофилов женщин выявляется дополнительный сегмент в виде барабанной палочки (тельце Барра). Считается, что это неактивная Х-хромосома.

В процессе дифференцировки нейтрофилов, кроме сегментации ядра происходит накопление гликогена, уменьшение органелл синтетического аппарата и накопление специфических гранул.

Для зрелого нейтрофила характерна следующая структура цитоплазмы:

*Содержат несколько митохондрий, но значительное количество гранул гликогена, т.к. энергия получается в основном путем гликолиза. Это объясняется тем, что клеткам приходится работать в поврежденных тканях бедных кислородом.

*Минимальное количество органелл синтетического аппарата, поэтому после единственной вспышки активности нейтрофил погибает, т.к. теряет возможность восстановить органеллы.

*Хорошо развитый цитоскелет, состоящий из 12-20 микротрубочек, многочисленных актиновых филаментов, расположенных преимущественно в периферической части цитоплазмы. В состоянии покоя актин находится в цитоплазме в виде отдельных глобул. При активизации клетки он быстро полимеризуется с образованием филаментов, участвующих в движении клетки с образованием псевдоподий.

*Гранулы: а)первичные (азурофильные, неспецифичные) часто рассматриваются как лизосомы, но в отличие от них содержат большее количество антимикробных веществ. Гранулы содержат катепсин- антимикробное вещество с широким спектром действия; лизоцим - разрушает клеточную стенку бактерий; эластазу и коллагеназу, которые разрушают эластин и коллаген тканей нейтрофилов; пероксидазу -значительно усиливает активность антимикробных ферментов и т.д.

б) вторичные (специфические). Их количество увеличивается по мере созревания. Они содержат адгезивные белки, обеспечивающие адгезию нейтрофилов на эндотелиоцитах, лактоферрин - связывает факторы роста бактерий, коллагеназу, лизоцим.

Нейтрофилы передвигаются в тканях путем хемотаксиса, по градиенту концентрации веществ, образующихся при расщеплении микроорганизмов. Факторами хемотаксиса также могут служить вещества, выделенные активированными нейтрофилами и другими клетками (тучными, макрофагами).

Функции нейтрофилов: 1)Повреждающее воздействие на микробы (катепсин, лизоцим и др.).

2)Фагоцитоз микроорганизмов, поврежденных клеток - одна из основных функций нейтрофилов, поэтому их еще называют микрофагами.

3) Участие в специфических иммунных реакциях. Вырабатывая биологически активные вещества (цитокины), нейтрофилы регулируют кооперацию клеток при иммунном ответе.

Эозинофилы - из кровотока мигрируют в основном в рыхлую соединительную ткань органов, контактирующие с внешней средой (слизистая дыхательных, мочеполовых путей, кишечника). В рыхлой соединительной ткани эозинофилов в 200 раз больше, чем в крови.

Эозинофил (рис.8) содержит палочковидное или сегментированное (обычно два сегмента с перемычкой) ядро, хорошо развитую гранулярную ЭПС, большое количество рибосом, полисом и гранул гликогена и несколько митохондрий.

В цитоплазме содержатся гранулы двух типов: а) неспецифические (азурофильные) и б) специфические. Первые аналогичны лизосомам. По мере дифференцировки их количество уменьшается. Специфические - овоидной формы, содержат кристаллоид, образованный главным основным белком (обусловливает эозинофилию). Обладает мощным противогельминтозным, противопротозойным и антимикробным действием. В аморфном матриксе, расположенном по периферии от кристаллоида содержатся фермент гистаминаза, иннактивирующий гистамин, а также коллагеназа и другие биологически активные вещества. Эозинофилы способны к хемотаксису. Факторами хемотаксиса являются паразиты и продукты их жизнедеятельности, вещества, выделяемые лимфоцитами, макрофагами, тромбоцитами, эндотелиоцитами. Особенно эффективен гистамин тучных клеток.

Функции эозинофилов: 1)Уничтожение микроорганизмов и в особенности паразитов (гельминтов и простейших) нефагоцитарным путем

2)Способны к фагоцитозу, но в меньшей степени, чем нейтрофилы. 3)Ограничивают область иммунной реакции, создавая препятствие распространению антигенам и медиаторам воспаления, разрушая их.

Базофилы – клетки аналогичные тучным клеткам, но не идентичные им (различаются по соотношению и составу гранул). Это клетки со слабооксифильной цитоплазмой и S - образным трехдольным ядром ( рис.9). В цитоплазме содержатся все органеллы в умеренном количестве, липидные капли, гликоген и два типа гранул:

1. Азурофильные - аналогичны лизосомам.

2. Специфичные – плотные гранулы округлой или овальной формы, содеращие гепарин - антикоагулянт, гистамин - вещество, расширяющее сосуды, увеличивающее их проницаемость, а также факторы хемотаксиса нейтрофилов и эозинофилов и другие факторы.

Функции базофилов: выделяя локально в большом количестве биологически активные вещества гранул, привлекают ряд других клеток в защитные реакции организма (в первую очередь эозинофилов при аллергических и воспалительных реакциях).

Моноциты. Фактически это незрелые клетки, находящиеся на пути из места образования (красный костный мозг) в место функционирования (органы и ткани). В органах и тканях происходит их окончательная дифференцировка. Совокупность всех потомков моноцитов крови в тканях называется системой мононуклеарных фагоцитов. К ней относятся: дендритные клетки кроветворных органов, макрофаги (гистиоциты) соединительной ткани, альвеолярные макрофаги легких, селезенки и красного костного мозга, макрофаги (клетки Купфера) печени, остеокласты костной ткани, перитонеальные макрофаги, макрофаги (клетки Хофбауэра) плаценты и микроглия нервной ткани.

Моноцит (рис.10) имеет крупное, эксцентрично расположенное бледное ядро с выемкой, которая увеличивается по мере созревания клетки. В слабобазофильной цитоплазме содержится большое количество лизосом и вакуолей, рибосом и полирибосом, умеренное количество цистерн ЭПС и хорошо развитый аппарат Гольджи, цитоскелет, мелкие удлиненные митохондрии. Имеются центриоли.

Основной функцией моноцитов является фагоцитоз и эндоцитоз. Кроме того, они участвуют в кооперации клеток при иммунном ответе, представляя антиген иммунокомпетентным клеткам, а также выделяют биологически активные вещества, регулирующие гемопоэз и хемотаксис других клеток крови.

Лимфоциты – большая группа морфологически сходных, но функционально различных клеток. Эти клетки играют центральную роль в иммунологических реакциях. Способны выходить из крови в ткани, затем снова возвращаться в кровь через лимфу. Такое явление называется рециркуляцией. В крови находится лишь 2% лимфоцитов, 98% рассредоточено по другим органам и тканям. Это округлые клетки с крупным ядром, занимающим до 90% объема клетки. Цитоплазма слабобазофильна. Все органеллы представлены в умеренном количестве, кроме цитоскелета, который хорошо развит.

По размерам лимфоциты делятся на малые (6-7мкм), их 80-90% от общего количества лимфоцитов крови; средние (8-9 мкм) - 10% и большие (10-18 мкм) – в норме в крови отсутствуют. Более существенна функциональная классификация лимфоцитов. Согласно ей лимфоциты подразделяют на Т- и В-клетки. Они различаются:

1. Местом дифференцировки. Т-лимфоциты дифференцируются в тимусе. В-лимфоциты в лимфоидной ткани других органов.

2. Выполняемыми функциями. Обеспечивают различные типы иммунитета. Т-лимфоциты - преимущественно клеточный, а В-лимфоциты - гуморальный иммунитет. Функционально Т- и В-клетки делят на субпопуляции. Среди Т-лимфоцитов выделяют Т _х (хелперы)- активируют эффекторные клетки, Т_к (киллеры) – эффекторные цитотоксические клетки, Т_с (супрессоры)- подавляют иммунный ответ, Т-памяти.

В - лимфоциты дифференцируются в плазматические клетки, вырабатывающие иммуноглобулины (антитела) и в клетки памяти, несущие информацию о встрече с каким- либо антигеном.

3. Содержанием в крови. Т - лимфоцитов – 70-80%, В-лимфоцитов - 10-20%.

Тромбоциты - являются фрагментами цитоплазмы мегакариоцитов красного костного мозга, поэтому правильнее называть их кровянные пластинки.. В мазке крови агрегируются, поэтому выявляются там в виде скоплений. Тромбоциты - это овальные, двояковыпуклые тельца с небольшими отростками (рис.11). Внутреннее содержимое состоит из двух частей. Центральная часть – грануломер, содержит азурофильные зерна, наружная - гиаломер, имеет гомогенную консистенцию и бледно-голубую окраску. Плазмолемма покрыта слоем гликокаликса. Он состоит из многочисленных рецепторов, обусловливающих прикрепление тромбоцита к эндотелию (адгезию) и склеивание тромбоцитов друг с другом (агрегацию). Здесь есть рецепторы к адреналину, коллагену и другим веществам. Гиаломер представляет собой однородную, тонкозернистую структуру с микротрубочками и филаментами по периферии. Микротрубочки формируют краевое кольцо – жесткий каркас тромбоцита. Филаменты, представленные в основном актином, в виде коротких нитей располагаются по всей цитоплазме, в гиаломере они концентрируются между плазмолеммой и краевым кольцом и формируют подмембранный аппарат. Последний формирует выпячивания при движении и агрегации тромбоцитов. В грануломере содержатся 1-2 митохондрии, гранулы гликогена в виде агрегатов, единичные рибосомы и гранулы нескольких типов:

1. Азурофильные гранулы содержат вещества, участвующие в свертывании (фибронектин, фибриноген), фактор роста тромбоцитов и ряд других биологически активных веществ.

2. Гранулы с плотным матриксом, содержащим АТФ, ионы кальция, магния, гистамин, серотонин.

3. Гранулы, содержащие гидролитические ферменты, соответствуют лизосомам.

Функции тромбоцитов: 1. Восстановление целостности сосудистой стенки при повреждении (первичный гемостаз).

2. Свертывание крови, в совместной реакции с эндотелием и плазмой крови (вторичный гемостаз) путем прилипания агрегатов тромбоцитов к месту повреждения.

4. Участие в иммунных реакциях ( вырабатывают факторы хемотаксиса клеток иммунной системы).

Плазма крови. Клетки крови переносятся жидким межклеточным веществом- плазмой. На 90% она состоит из воды, 9% составляют органические вещества, главным образом белки (более 200 видов: альбумины, глобулины, коагулянты и антикоагулянты, белки системы комплемента), 1%-неорганические вещества. РН составляет 7,36 (стабильность РН обеспечивает буферная система плазмы крови).

Гемопоэз (кроветворение) - процесс образования крови, включает в себя эритропоэз (образование эритроцитов), гранулоцитопоэз (образование гранулярных лейкоцитов), моноцитопоэз (образование моноцитов), тромбоцитопоэз (образование кровяных пластинок), лимфоцитопоэз (образование лимфоцитов и иммуноцитов). Выделяют эмбриональный гемопоэз, обеспечивающий гистогенез крови (образование крови как ткани) и постэмбриональный гемопоэз–процесс физиологической регенерации крови.

Эмбриональный гемопоэз включает три этапа:

1. Мезобластический. На этом этапе происходит образование первой генерации стволовых клеток крови (СКК). Процесс происходит интраваскулярно (внутри сосудов) в мезенхиме желточного мешка (внезародышевый провизорный орган) на 3-10 неделе внутриутробного периода. Из желточного мешка СКК мигрируют в другие кроветворные органы.

2. Гепатолиенальный (кроветворение в печени и селезенке) этап протекает, начиная с 5-6 недели, достигая максимальной активности на втором месяце, когда на кроветворение на 80% обеспечивается печенью, а на 20% селезенкой. В этих органах дифференцировка клеток крови из СКК протекает экстраваскулярно (вне сосуда). В печени образуются преимущественно эритроциты, гранулоциты, кровяные пластинки. В селезенке первоначально образуются все виды форменных элементов крови, а во второй половине внутриутробного развития начинает преобладать лимфоцитопоэз.

3. Медуллярный (тимо-медулло-лимфоидный)- образование форменных элементов крови в тимусе, лимфоидной ткани и красном костном мозге (ККМ), начинается на 10-ой неделе внутриутробного развития.

В тимусе образуются Т-лимфоциты с последующим расселением их в лимфоидные органы.

В красном костном мозге (ККМ) СКК дают начало всем форменным элементам, формируя кроветворные (гемопоэтические) островки. Совокупность СКК и гемопоэтических островков составляет паренхиму ККМ. Гемопоэз постепенно нарастает к рождению и ККМ становится центральным органом кроветворения. Кроветворной тканью ККМ является миелоидная ткань (от греч. красный мозг). Она содержит стволовые кроветворные клетки и является местом образования эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов, тромбоцитов, В-лимфоцитов, предшественников Т-лимфоцитов, NK- клеток.

Лимфоидная ткань располагается в органах иммунной системы (в тимусе, селезенке, лимфатических узлах, миндалинах, пейеровых бляшках, червеобразном отростке и многочисленных лимфоидных образованиях, имеющихся в стенках органов различных систем). В ней происходит образование Т- и В-лимфоцитов, которые взаимодействуя между собой, а также с макрофагами, дендритными и другими клетками, обеспечивают развитие и течение иммунных реакций.

Регуляция гемопоэза осуществляется гемопоэтическими факторами роста (гемопоэтинами), которые вырабатываются стромальными элементами кроветворных органов. Они продуцируются ретикулярными клетками, эпителиальными клетками тимуса, макрофагами, Т-лимфоцитами, эндотелиальными клетками, а также клетками, расположенными вне кроветворных тканей (например, эритропоэтин вырабатывается клетками почек и печени). Гемопоэтины оказывают влияние в низких концентрациях, связываясь со специфическими рецепторами на плазмолемме развивающихся клеток крови. Каждый этап развития конкретной линии клеток требует присутствия определенной концентрации гемопоэтинов. Отдельный гемопоэтический фактор может оказывать влияние на один или несколько типов развивающихся клеток.

Гемопоэтические классы клеток. (см. табл.1)

В настоящее время доказано, что общим источником развития всех форменных элементов крови служат СКК, которые образуют самоподдерживающуюся популяцию полипотентных клеток. Это положение впервые сформулировано профессором А.А.Максимовым в унитарной теории кроветворения, которой противопоставляли ряд других теорий, допускавших развитие различных форменных элементов из двух, трех или большего числа родоначальных клеток (дуалистическая, полифилитическая теории).

Полипотентные стволовые клетки образуют первый класс полипотентных клеток. Всего же на основании способности к самообновлению, клеточному делению и образованию форменных элементов различных типов выделяют шесть классов кроветворных клеток. Три первые класса объединяют в группу так называемых морфологически нераспознаваемых клеток, поскольку они фенотипически идентичны и похожи на малые лимфоциты. Их диаметр 8-10 мкм. Имеют круглую или неправильную форму, круглое крупное ядро с1-2 ядрышками. Цитоплазма узким ободком окружает ядро. Точная идентификация клеток может быть произведена только иммуноцитохимически по антигенам на клеточной поверхности.

1. Стволовые клетки крови (СКК).

2. Полустволовые клетки (их также называют колониеобразующие единицы (КОЕ)). Частично детерминированные, полипотентные клетки-предшественники, образующиеся при делении СКК. Их два типа:

* клетки - предшественники для эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов и тромбоцитов (КОЕ-ГЭММ)

*клетки предшественники для лимфоцитов (КОЕ-Л)

3. Унипотентные (коммитированные) клетки – могут развиваться только в напрвлении определенного (одного) вида форменных элементов (за исключением КОЕ-ГМ, которая дает два вида клеток). Эти клетки в отличии от клеток 1 и 2 классов являются поэтинчувствительными. Существуют следующие виды унипотентных клеток- предшественниц:

*клетки, образующие гранулоциты (нейтрофилы - КОЕ-Г) и моноциты (КОЕ - Мо).

*клетки-предшественники для эритроцитов (КОЕ-Э).

*для кровяных пластинок (КОЕ-Мег)

*клетки – предшественники базофилов (КОЕ-Баз)

*клетки – предшественники эозинофилов (КОЕ-Эо)

*клетки – предшественники Т- и В- лимфоцитов (про В- лимфоциты, протимоциты)

Следующие гемопоэтические классы клеток (4,5,6) объединяют в группу морфологически распознаваемых клеток- предшественников.

4. Бластные формы (бласты). Эти клетки обладают высокой митотической активностью, но не являются самоподдерживающейся популяцией. Бласты разных гемопоэтических рядов обладают минимальными различиями, но их можно идентифицировать при помощи гистологической окраски. Как правило, это крупные клетки с базофильной цитоплазмой, с крупным светлым ядром, содержащим 1-2 ядрышка.

5. Созревающие (дифференцирующиеся) клетки подвергаются структурной и функциональной дифференцировке, образуя соответствующий специфичный вид форменных элементов. В ходе дифференцировки клетки утрачивают способность к делению (исключение составляют моноциты и лимфоциты).

6. Зрелые (дифференцированные) форменные элементы переходят из ККМ в кровь и циркулируют в ней. Не способны к делению (исключение: моноциты и лимфоциты).

Особенности морфологически распознаваемых клеток - предшественниц различных гемопоэтических рядов

	4 класс	5 класс	6 класс	Процесс дифференцировки включает
Э Р И Т Р О Ц И Т О П О Э З	Проэритробласт 18-22 мкм с крупным светлым ядром, содержащим 1-2 ядрышка, бледно - базофильная цитоплазмой.	-Базофильный эритробласт 12-16 мкм, ядро с умеренно конденсированным хроматином и ядрышком. Цитоплазма базофильная, поскольку содержит большое количество полисом, активно синтезирующих гемоглобин. Активно делится. -Полихроматофильный эритробласт 10-12 мкм, компактное ядро, ядрышки отсутствуют, хроматин в виде глыбок. Цитоплазма окрашивается полихромно (воспринимает основные красители, вследствие присутствия полисом и кислые, благодаря наличию гемоглобина). Способность к делкнию сохраняется. -Оксифильный эритробласт (нормобласт) 8-10 мкм, ядро мелкое пикнотическое, цитоплазма оксифильная, богатая гемоглобином, органеллы почти полностью отсутствуют. Способность к делению утрачивается.	Ретикулоцит Эритроцит	Уменьшение размеров клетки Выработка и накопление гемоглобина. Снижение количества и дальнейшая утрата большинства органелл. Снижение и утрата способности к делению. Конденсация ядра и его удаление из клетки. Формирование двояковог- нутой формы
Г Р А Н У Л О Ц И Т О П О Э З	Миелобласт	-Промиелоцит 16-24 мкм, круглое светлое ядро с 1-2 ядрышками. Слабобазафильная цитоплазма с большим количеством послисом, цистерн гранулярной ЭПС. Накапливаются азурофильные гранулы и появляются специфичные. Активно делятся. -Миелоцит 10-16 мкм, бобовидное ядро с крупными глыбками гетерохроматина, расположено эксцентрично. В цитоплазме возрастает количество специфичеких гранул. Митотически активен. -Метамиелоцит 8-12 мкм, с более плотным ядром, форма которого изменяется до палочкоядерного и начинает сегментироваться. Хроматин конденсируется. В цитоплазме уменьшается количество гранулярной ЭПС, рибосом, комплекса Гольджи. Увеличивается количество элементов цитоскелета, обеспечивающего высокую подвижность клетки. Не способны к делению.	-Нейтрофил -Эозинофил -Базофил	1.Уменьшение размеров клетки 2. Снижение и утрата способности к делению. 3.Изменение формы и сегментация ядра. 4.Накопление гранул 5. Изменение цитоскелета и нарастание подвижности клеток.
М О Н О Ц И Т О П О Э З	Монобласт (моноцитобласт)	Промоноцит 12-18 мкм, с крупным светлым ядром, содержащим 1-2 ядрышка. Цитоплазма базофильная, содержит все органеллы в умеренном количестве. В цитоплазме накапливаются азурофильные гранулы. Способна делится.	Моноцит	1.Увеличение размеров клетки 2.снижение базофилии цитоплазмы 3.накопление в цитоплазме азурофильных гранул (лизосом). 4.изменение формы ядра от округлого до бобовидного.
Л И М Ф О Ц И Т О П О Э З	В-лимфобласт Т-лимфобоаст	Про-В-лимфоцит- морфологически соответствует большому лимфоциту. В цитоплазме выявляется Ig М. Незрелый В-лимфоцит-морфологически соответствует среднему лимфоциту. На поверхности мембраны экспрессируется Ig М. Протимоцит- наиболее ранняя стадия развития Т-лимфоцитов в тимусе после миграции из ККМ. Морфологически соответствует большому лимфоциту. Незрелый Т- лимфоцит- морфологически соответствуют средним лимфоцитам. На их поверхности экспрессируются разнообразные антиген - распознающие рецепторы, а также маркеры характерные для зрелых лимфоцитов.	Зрелый В-лимфоцит- малый лимфоцит. На поверхности мембраны экспрессируется Ig М совместно с Ig D. Зрелые Т-лимфоциты – морфологически соответствуют малому лимфоциту, на их поверхности отсутствуют маркеры незрелых Т- лимфоцитов.	Антиген-независимая фаза развития Т- и В- лимфоцитов 1.Миграция клеток-предшествеников из красного костного мозга в центральные органы кроветворения и иммуногенеза. 2.приобретение клетками набора рецепторов на плазмолемме. 3.отбор (селекция) клеток с необходимым набором рецепторов. 4.миграция лимфоцитов в периферические органы кроветворения с заселением Т- и В- зависимых зон. Антиген-зависимая фаза развития лимфоцитов Осуществляется в присутствии антигенов в периферических органах кроветворения, сопровождается активацией и пролиферацией лимфоцитов и завершается формированием эффекторных Т- лимфоцитов, плазматических клеток, Т- и В- клеток памяти.
Примечание: лимфоцитопоэз имеет некоторые особенности: образованные дифференцированные формы способны снова переходить в менее дифференцированные клетки- бласты, которые размножаются и специализируются в различные иммуноциты.
Т Р О М Б О Ц И Т О П О Э З	Мегакариобласт	Мегакариоцит- полиплоидная клетка, достигающая 20-50 мкм в диаметре. Имеет ядро состоящее из многих долей, связанных перемычками, содержание ДНК в котором своответствует 4-128n. Хроматин конденсируется , ядрышки отсутсвуют. В цитоплазме сформирована система мембран (демаркационных каналов), являющихся границей будущих тромбоцитов. Также присутствуют гранулы , характерные для тромбоцитов. Мегакариоцит образует множество выростов -филоподий, которые через поры эндотелия проникают в просвет кровеносных синусов ККМ, где распадаются на отдельные тромбоциты.	Тромбоцит (кровяная пластинка)	Увеличение размеров и плоидности клетки – предшественницы, фрагментация ее цитоплазмы, накопление специфических гранул.

Лимфа (гр. чистая влага, ключевая вода) - биологическая жидкость, образующаяся из интерстициальной (тканевой) жидкости. Проходя через систему лимфатических сосудов и узлов, обогащается форменными элементами, очищается и через грудной проток попадает в кровь. Объем лимфы составляет 1-2 литра. Также как и кровь, она состоит из плазмы и форменных элементов. Плазма лимфы аналогична плазме крови по составу и концентрации солей, но отличается от нее меньшим содержанием белков и имеет щелочную реакцию (рН-8,4-9,2). Форменные элементы составляют 2-20х10⁹/л. Их количество значительно варьирует в течение суток и при различных воздействиях. В лимфе встречаются следующие клеточные элементы:

1. лимфоциты, составляют 90%

2. моноциты-5%

3. эозинофилы-2%

4. нейтрофилы-1%

5. другие клетки-2%

Эритроциты в лимфе в норме отсутствуют. Есть тромбоциты, фибриноген и другие факторы свертывания, поэтому она способна свертываться.