2. Система семявыносящих путей

Семявыносящие пути представлены системой канальцев яичка и его придатка, по которым семенная жидкость продвигается в мочеиспускательный канал и включает в себя прямые канальцы, непосредственно отходящие от извитых и впадающие в канальцы сети яичка, которое располагается в средостении. От сети отходят 12 – 15 извитых выносящих канальцев, которые образуют головку придатка семенника и там соединяются с единственным протоком придатка, он, многократно извиваясь, формирует тело придатка, и в его хвостовой части переходит в прямой семявыносящий проток, который вблизи мочевого пузыря заканчивается ампулярным расширением. Сразу за ампулой после слияния с семенными пузырьками семявыносящий проток переходит в семявыбрасявающий канал (проток), проходящий через предстательную железу и впадающий в простатическую часть уретры.

В стенке семявыносящих путей выделяют три оболочки с разной степенью развития в различных отделах путей: слизистую, мышечную и адвентициальную. Эпителий слизистой прямых канальцев сети семенника и извитых канальцев однорядный с признаками железистой деятельности, причем в извитых канальцах группы высоких реснитчатых клеток чередуются с низкими железистыми клетками, секретирующими по апокриновому типу. Благодаря этому просвет извитых выносящих канальцев неровный (фестончатый) В протоке придатка эпителий становится двухрядным, а просвет – ровным. Продвижение семенной жидкости по семявыносящим путям обеспечивается мерцанием ресничек эпителиоцитов и медленными перистальтическими сокращениями гладких миоцитов мышечной оболочки, толщина которой растет по направлению к семявыбрасывающему протоку. Слизистая оболочка семявыносящего протока представлена собственным слоем рыхлой соединительной ткани и выстлана многорядным эпителием. Мышечная оболочка образована тремя слоями гладкомышечной ткани, причем во внутреннем и наружном слое гладкие миоциты расположены продольно, а в среднем слое – циркулярно. Мощная мышечная оболочка семявыносящего протока способствует выбрасыванию сперматозоидов во время эякуляции. Адвентициальная оболочка образована волокнистой соединительной тканью с кровеносными сосудами нервами и группами гладких миоцитов. В составе семенного канатика семявыносящий проток проходит по паховому каналу в брюшную полость. В отличие от семявыносящего протока семявыбрасывающий проток не имеет столь мощно выраженной мышечной оболочки, а его адвентициальная оболочка срастается с соединительно-тканной стромой простаты.

3. Добавочные железы

Предстательная железа – мышечно – железистый орган, окружающий простатическую часть мочеиспускательного канала. Она обеспечивает раздельное прохождение по мочеиспускательному каналу мочи и спермы. Простата снаружи покрыта капсулой из плотной соединительной ткани с высоким содержанием гладкомышечных клеток. На срезе органа в соединительно – тканной строме видны многочисленные сложные разветвленные трубчато – альвеолярные простатические железы, располагающиеся тремя концентрическими группами вокруг уретры: 1. периуретральные, 2. промежуточные, 3. главные наружные. Простатичские железы секретируют по мерокриновому типу. Секрет их смешанный и имеет слабощелочную реакцию, содержит лимонную кислоту, цинк, ряд протеолитических ферментов, а также простагландины (гормоноподобные биологически активные вещества, впервые обнаруженные в предстательной железе). Эпителий секреторных отделов обычно высокопризматический. Между железами находится соединительно-тканная строма с обилием гладкомышечных клеток.

Строение и функции простаты андрогензависимы. Гормональный фон (соотношение андрогены/эстрогены) определяет характер взаимовлияния стромальных и железистых клеток. При уменьшении концентрации тестостерона нарушается ингибирующее гормональное влияние на железистый эпителий, что приводит к его гиперплазии (развитию аденомы). В полости секреторных отделов может происходить конденсация и кристаллизация секреторных продуктов (простатические конкреции, которые особенно часто встречаются в старческом возрасте).

Семенные пузырьки представляют собой короткие, сильно извитые трубки, открывающиеся в семявыбрасывающий проток в самом его начале. Их стенка состоит из трех оболочек: Сильно складчатой слизистой, выстланной многорядным эпителием с многочисленными секреторными клетками. В собственной пластинке слизистой располагаются многочисленные простые альвеолярные слизистые железы в секрете которых содержатся также фруктоза, соли аскорбиновой и лимонной кислот, простагландины. Мышечная оболочка образована внутренним циркулярным и наружным продольным слоями гладкомышечной ткани. Адвентициальная оболочка семенных пузырьков представлена плотной волокнистой соединительной тканью с высоким содержанием эластических волокон. Секрет пузырьков – желтоватая вязкая жидкость, которая составляет основной объем эякулята.

Бульбоуретральные железы по строению простые, альвеолярно-трубчатые, их протоки открываются в верхней части мочеиспускательного канала. В альвеолярных концевых отделах секреторный эпителий часто бывает плоским, а в трубчатых концевых отделах – кубическим или призматическим. Между концевыми отделами в соединительно-тканной строме встречаются пучки гладкомышечных клеток.