
- •Областное Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Иркутский базовый медицинский колледж»
- •СанПиН 2.1.3.2630 -10 ''Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность''
- •Инфекционная безопасность. Инфекционный контроль и профилактика внутрибольничной инфекции.
- •''Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность''
- •Гигиеническая обработка рук предусматривает два способа:
- •Гигиеническое мытье рук и гигиеническая обработка рук
- •Меры предосторожности при работе с дезинфицирующими средствами
- •Стандарт генеральной уборки
- •Введение
- •Область применения
- •Контроль качества по пунктам, отмеченным
- •Дезинфекция химическим методом
- •Дезинфекция предметов ухода и изделий
- •5.Индивидуальные плевательницы:
- •6. Грелка, пузырь для льда
- •Контроль качества дезинфекции изделий медицинского назначения
- •Стерилизация паровым методом (водяной насыщенный пар под избыточным давлением)
- •Инфракрасный метод
- •Гласперленовая стерилизация Принцип действия гласперленового стерилизатора:
- •Стерилизация газовым методом (пары раствора формальдегида в этиловом спирте)
- •Особенности и преимущества
- •Принцип действия
- •Предстерилизационная обработка
- •Стерилизация (Общая длительность стерилизационного цикла - 100 минут)
- •Плазменный метод стерилизации
- •Стерилизация растворами химических средств
- •Индикаторы
- •Биологический метод
- •Индикаторы и интеграторы
- •Действия медицинской сестры в аварийной ситуации
- •Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте:
- •Правила безопасности сестры на рабочем месте:
- •Санитарно-эпидемиологические правила сп 3.1.5.-10 «Профилактика вич-инфекции» (приложение).
- •8.2. Профилактика внутрибольничного инфицирования вич
- •8.3. Профилактика профессионального инфицирования вич
- •8.3.3.1. Действия медицинского работника при аварийной ситуации:
- •8.3.3.3.3. Оформление аварийной ситуации проводится в соответствии с установленными требованиями:
- •8.3.3.3.5. Перечень медикаментов, входящих в состав аварийной аптечки по вич-инфекции:
- •Классификация вредных факторов рабочей среды и трудового прцесса персонала лпу
- •Физические факторы
- •Профилактические мероприятия
- •Химические факторы
- •Профилактические мероприятия
- •Биологические факторы
- •Профилактические мероприятия
- •Тяжесть труда
- •Профилактические мероприятия
- •Напряженность труда
- •Профилактические мероприятия
- •15. Требования к условиям труда медицинского персонала Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
Профилактические мероприятия
Способы адаптации к стрессам:
1. Рациональная организация труда, умение сосредоточится на главном, отвлекаясь от второстепенных проблем,
2. Любовь к своей профессии, понимание ее важности и собственной значимости.
3.Эффективное общение с коллегами, пациентами и их близкими. Умение обратиться за помощью в случае необходимости,
4. Здоровый образ жизни, полноценный отдых,
5. Строгое соблюдение принципов медицинской этики и деонтологии.
ОБЕСПЕЧЕНИЕ БЕЗОПАСНЫХ УСЛОВИЙ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
СанПиН 2.1.3.2630 -10 ''Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность''
15. Требования к условиям труда медицинского персонала Дезинфекция и предстерилизационная очистка, совмещенные в одном процессе
Название средства, |
Инфекции |
Концент- |
Темпера- |
Время обработки (мин) на |
Вид изделий | ||
фирма, страна |
|
рация |
тура |
|
этапе |
|
|
|
рабочего |
рабочего |
Замачи- |
Мойки в |
Ополас- |
| |
|
|
раствора, |
раствора, |
вания |
том же |
кивания |
|
|
|
% <1> |
град. С |
|
растворе, |
проточ- |
|
|
|
|
|
|
в котором |
ной |
|
|
|
|
|
|
осуществ- |
питье- |
|
|
|
|
|
|
ляли зама- |
вой |
|
|
|
|
|
|
чивание |
водой |
|
|
|
|
|
|
<2> |
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Аламинол |
Вирусные |
5,0 или |
Не менее |
60 |
0,5-1,0 |
3,0 |
Изделия из стекла, резины, пластмасс, |
("НИОПИК", Россия) |
|
8,0 <3> |
18 |
|
|
|
металла (исключая углеродистую |
|
Бактериальные |
5,0 |
|
то же |
то же |
то же |
сталь), вт.ч.стоматологические инстру- |
|
Туберкулез |
5,0 |
|
_!!_ |
и |
и |
менты |
|
Кандидозы |
5,0 |
|
II |
н |
п |
|
|
Дерматофитии |
5,0 |
|
II |
_м_ |
н |
|
Лизетол АФ |
Вирусные |
4,0 |
Не менее |
30 |
0,5 |
10 |
Изделия из металлов, стекла, |
("Шюльке и Майр |
Бактериальные |
2,0 |
18 |
60 |
то же |
то же |
пластмасс, резины |
ГмбХ", Германия) |
|
4,0 |
|
30 |
п |
и |
|
|
Туберкулез |
2,0 |
|
60 |
н |
н |
|
|
|
4,0 |
|
30 |
и |
п |
|
|
Дерматофитии |
2,0 |
|
60 |
II |
и |
|
|
|
4,0 |
|
30 |
II |
п |
|
Велтолен, |
Вирусные |
2,5 |
Не менее |
60 |
0,5-1,0 |
1,0 |
Изделия из металлов, стекла, пласт- |
("ВЕЛТ", Россия) |
Бактериальные |
1,0 |
18 |
то же |
то же |
то же |
масс, резин, вт.ч. стоматологические |
|
Туберкулез |
5,0 |
|
н |
_и_ |
п |
инструменты, эндоскопы и инстру- |
|
Кандидозы |
2,5 |
|
it |
и |
и |
менты к ним <4> |
|
Дерматофитии |
2,5 |
|
|
п |
и |
|
Дезэффект |
Вирусные |
3:128 |
50 <5> |
60 |
0,5-1,0 |
3,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
(Санифект-128) |
Бактериальные |
то же |
|
то же |
то же |
то же |
металлов (кроме инструментов, име- |
("Ликва-Тех |
Туберкулез |
и |
|
II |
и |
и |
ющих замковые части) |
Индастриез Инк.", |
Кандидозы |
|
|
|
и |
н _ |
|
США) |
Дерматофитии |
ft |
|
и_ |
п |
н |
|
Деконекс денталь |
Вирусные |
Готовое |
Не менее |
30 |
0,5 |
2,0 |
Вращающиеся стоматологические |
ББ ("Борер Хеми |
Бактериальные |
к примег |
18 |
то же |
то же |
то же |
инструменты |
АГ", Швейцария) |
(кроме |
нению |
|
|
|
|
|
|
туберкулеза) |
|
|
|
|
|
|
|
Кандидозы |
|
|
н |
ft |
_н_ |
|
Дюльбак ДТБ/Л |
Вирусные |
2,0 |
Не менее |
45 |
0,5 |
10 |
Изделия из металлов, стекла, |
(ДЮЛЬБАК |
Бактериальные |
1,0 |
18 |
15 |
то же |
то же |
пластмасс, резин, в т.ч. эндоскопы, |
МАКСИ) ("ПФХ" |
(кроме |
|
|
|
|
|
инструменты к гибким |
Петтенс - Химия", |
туберкулеза) |
|
|
|
|
|
эндоскопам<4>, стоматологические |
Франция) |
Дерматофитии |
3,0 |
|
60 |
и |
и |
инструменты |
|
Кандидозы |
3,0 |
|
60 |
и |
|
|
ИД 212 |
Вирусные |
4,0 |
Не менее |
30-60 |
0,5-1,0 |
1,0 |
Стоматологические инструменты |
("Дюрр Денталь - |
Бактериальные |
2,0 |
18 |
то же |
то же |
то же |
(включая вращающиеся) |
Орохим",Германия) |
Туберкулез |
2,0 |
|
п |
и |
п |
|
|
Кандидозы |
4,0 |
|
м |
и |
н |
|
Септабик ("Абик", |
Вирусные |
1,0 |
Не менее |
60 или |
0,5-1,0 |
3,0 |
Изделия из металлов, стекла, пласт- |
|
Бактериальные |
1,0 |
18 |
то же |
то же |
то же |
инструменты к гибким |
|
Туберкулез |
3,0 |
|
60 |
п |
п |
эндоскопам<4>, стоматологические |
|
Кандидозы |
1,0 |
|
то же |
н |
и |
инструменты |
|
Дерматофитии |
1,0 |
|
и_ |
п_ |
п |
|
Септодор - Форте |
Вирусные |
0,4 |
Не менее |
60 |
1,0 |
3,0-5,0 |
Изделия из металлов, стекла, |
<7> |
Бактериальные |
то же |
18 |
то же |
то же |
то же |
пластмасс, резин,вт.ч. эндоскопы, |
("Дорвет Лтд", |
Туберкулез |
it |
|
90 |
н |
п |
инструменты к гибким |
Израиль) |
Кандидозы |
м |
|
60 |
и |
п |
эндоскопам<4>, стоматологические |
|
Дерматофитии |
п |
|
90 |
II |
и |
инструменты (включая |
|
|
|
|
|
|
|
вращающиеся) |
Пероксимед |
Вирусные |
3,0 |
Не менее |
60 |
0,5-1,0 |
5,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
(Россия) |
Бактериальные |
3,0 |
18 |
30 |
то же |
то же |
коррозионностойких металлов |
|
Туберкулез |
3,0 |
|
120 |
it |
н |
|
|
Кандидозы |
5,0 |
|
* 90 |
и |
_п |
|
|
Дерматофитии |
5,0 |
|
90 |
|
н |
|
Виркон<8> |
Вирусные |
2,0 |
Не менее |
10 |
0,5-1,0 |
3,0 |
Изделия из металлов, стекла, пласт- |
("КРКА", Словения) |
Бактериальные |
то же |
18 |
то же |
то же |
то же |
масс, резин (кроме, гибких эндо- |
|
(кроме |
|
|
|
|
|
скопов) |
|
туберкулеза) |
|
|
|
|
|
|
|
Вирусные |
1,0 |
Не менее |
10 |
Не |
2,0 |
Гибкие эндоскопы(обработка в уста- |
|
Бактериальные |
то же |
18 |
то же |
требуется |
то же |
новке КРОНТ-УДЭ-1) |
|
(кроме |
|
|
|
|
|
|
|
туберкулеза) |
|
|
|
|
|
|
Лотос, |
Вирусные |
1,5 |
Кипячение |
30 |
0,5 |
10,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
Лотос - автомат, |
Бактериальные |
то же |
99 +/- 1 |
то же |
то же |
то же |
металлов |
Астра, Айна |
Туберкулез |
и |
|
_н_ |
_п_ |
_п_ |
|
|
Кандидозы |
_п_ |
|
_п_ |
_п_ |
_н_ |
|
|
Дерматофитии |
_и_ |
|
и |
п |
п |
|
Маричка, Прогресс |
Вирусные |
1,5 |
Кипячение |
30 |
0,5 |
5,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
|
Бактериальные |
то же |
99 +/-1 |
то же |
то же |
то же |
металлов |
|
Туберкулез |
_п_ |
|
и |
_!!_ |
н |
|
|
Кандидозы |
_!!_ |
|
_и_ |
II |
_|1_ |
|
|
Дерматофитии |
II |
|
_и_ |
II |
II |
|
Натрий |
Вирусные |
2,0 |
Кипячение |
15 |
0,5 |
5,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
двууглекислый |
Бактериальные |
то же |
99 +/-1 |
то же |
то же |
то же |
металлов |
(пищевая сода) |
Туберкулез |
н |
|
_и_ |
п |
_п |
|
|
Кандидозы |
м |
|
п |
п |
п |
|
|
Дерматофитии |
1! |
|
п |
!!_ |
_н_ |
|
Анолиты <9> |
Вирусные |
0,02-0,05 |
Не менее |
30-180 |
0,5 |
1,0-3,0 |
Изделия из стекла, пластмасс, резин, |
|
Бактериальные |
0,02-0,05 |
18 |
30-180 |
то же |
то же |
коррозионностойких металлов |
|
Туберкулез |
0,02-0,06 |
|
30-300 |
п |
_п |
(сплавы титана) |
|
Кандидозы |
0,02-0,06 |
|
60-240 |
|
и |
|
|
Дерматофитии |
0,02-0,06 |
|
30-240 |
|
п |
|
Гротанат Борербад |
Вирусные |
Готовое к |
Не менее |
30 |
0,5 |
0,5 |
Вращающиеся стоматологические |
("Шюльке и Майр |
Бактериальные |
примене |
18 |
то же |
то же |
то же |
инструменты |
ГмбХ", Германия) |
Туберкулез |
нию |
|
it > - - |
it |
п |
|
|
Кандидозы |
|
|
ft |
м |
п |
|
Примечания: <1> Концентрация растворов средства Пероксимед, а также анолитов приведена по действующему веществу, остальных средств - по препарату; концентрация средств Дезэффект (Санифект-128) и Веке - Сайд дополнительно выражена соотношением долей концентрата средства и добавляемой воды.
<2> Мойку каждого изделия осуществляют с помощью ерша, ватно - марлевого тампона или тканевой салфетки; каналы изделий промывают с помощью шприца. В течение 1 мин осуществляют мойку сложных изделий, имеющих каналы или замковые части, средствами Бланизол, Веке - Сайд, Велтолен, Виркон, Пероксимед, Септабик, Септодор, Септодор - Форте; во всех остальных случаях мойку каждого изделия осуществляют в течение 0,5 мин. При применении растворов моющих средств (Лотос, Лотос - автомат, Астра, Айна, Маричка, Прогресс), а также натрия двууглекислого мойку изделий после кипячения осуществляют в процессе их ополаскивания проточной питьевой водой.
<3> Используемая концентрация рабочего раствора средства Аламинол зависит от конструктивных особенностей изделий. <4> Время обработки эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам на этапах мойки в растворах средств и ополаскивания проточной питьевой водой указано в методических указаниях по применению конкретного средства.
<5> При применении средства Дезэффект (Санифект-128) температуру раствора в процессе мойки не поддерживают. <6> Время замачивания 120 мин указано для изделий из резин.
<7> При применении средства Септодор-Форте замачивание изделий проводят после предварительной их очистки от видимых загрязнений в этом же растворе.
<8> При применении средства Виркон замачивание изделий в его 2% рабочем растворе проводят после предварительной очистки изделий от видимых загрязнений в 0,5% растворе этого же средства.
<9> Электрохимически активированные растворы с рН от 5,5 до 8,4 в зависимости от типа анолита ("нейтральный анолит", "нейтральный анолит АНК"), вырабатываемые в установках СТЭЛ-МТ-1, СТЭЛ-4Н-60-01, СТЭЛ-4Н-60-02, СТЭЛ-1 ОН-120-01; применяют без разведения. Конкретные концентрации анолитов и время выдержки приведены в методических указаниях по применению растворов, вырабатываемых конкретными установками.