Областное Государственное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Иркутский базовый медицинский колледж»

ПМ. 04. МДК 02 Выполнение работ по профессии младшая медицинская сестра по уходу за больным )

Раздел 3. Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение производственной санитарии и личной гигиены на рабочем месте.

ПК 4.7. , 4.11.

комплект учебно-методической документации

Преподаватель Удовиченко Л.А

Иркутск 2013г

Основной путь профилактики ВБИ-разрушение цепочки инфекции(воздействие на разные звенья эпидемического процесса).

Способы разрушения цепочки инфекции

• Осуществление эффективного контроля за ВБИ(инфекционный контроль).

• Изоляция источника инфекции.

• Уничтожение возбудителей инфекции (дезинфекция и стерилизация).

• Прерывание путей передачи.

• Повышение устойчивости организма (иммунитета) человека.

Организация профилактики ВБИ включает в себя обширный комплекс санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий:

1. Правильная организация приема и санитарной обработки пациентов при поступлении в больницу (сортировка, работа фильтра, тщательный сбор анамнеза, налаженная система посещения на дому пациентов с температурой);

2. Правильно организованная система ухода за пациентами, исключающая возможность как переноса инфекции обслуживающим персоналом, так и заноса ее извне;

3. Повышение квалификации медперсонала (персонал обязан знать клиническую картину инфекционных болезней, источники, пути их распространения);

4. Своевременная изоляция пациентов с подозрениями на инфекционное заболевание;

5. Контроль за состоянием здоровья медперсонала (в т.ч. лабораторное обследование для выявления бактерио- и вирусоносителей, строгое соблюдение требований приказа министра здравоохранения РФ – 1995 г., № 280/88 «О предварительных и периодических медицинских осмотрах работников»);

6. Строгое соблюдение требований действующих директивных документов по профилактике ВБИ;

7. Организация ЦСО в больнице;

8. Своевременное и качественное проведение дезинфекционно-стерилизационного режима;

9. Обеспеченность ЛПУ необходимым количеством одноразового и многоразового инструментария;

10. Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима и повышение санитарной культуры медицинского персонала.

Санитарно-эпидемиологический режим (СЭР) – комплекс мероприятий, осуществляемый в больнице с целью предупреждения ВБИ и создания оптимальных гигиенических условий пребывания пациентов и быстрейшего их выздоровления (т.е. СЭР – это все перечисленные мероприятия по профилактике ВБИ).

Главная медицинская сестра больницы:

1. Организует работу среднего и младшего медицинского персонала учреждения по соблюдению в нем санитарно-противоэпидемического режима;

2. Организует и контролирует проведение санитарных обработок пациентов (помывок и смены белья – не реже 1 раза в 7-10 дней);

3. Контролирует организацию питания пациентов (обеспечение посудой и столовыми приборами пищеблока, санитарное состояние, в том числе соблюдение режимов мытья посуды и ее обеззараживания, хранение продуктовых передач и т.д.);

4. Контролирует соблюдение режимов предстерилизационной обработки и стерилизации материалов;

5. Контролирует качество уборки помещений, обеспеченность дезинфицирующими средствами, соответствие методов дезинфекции установленным режимам;

6. Проверяет прохождение медперсоналом медобследований;

7. Выносит вопросы соблюдения санитарно-противоэпидемического режима на совет медицинских сестер.

Старшая медицинская сестра отделения:

1. Организует работу палатной и младшей медицинской сестры по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима в отделении;

2. Организует проведение помывок пациентов и смены белья, осмотр на педикулез не реже 1 раза в 7-10 дней;

3. Проводит не реже 1 раза в неделю постановку химических проб на определение остатков крови и моющих средств на медицинском инструментарии;

4. Закладывает в биксы с медицинскими инструментами перед отправкой на стерилизацию тест-индикаторы;

5. Контролирует правильность дезинфекции, предстерилизационной обработки и стерилизации (при отсутствии ЦСО) изделий медицинского назначения;

6. Контролирует организацию питания пациентов, соблюдение режимов мытья и обеззараживания посуды, хранение продуктовых передач;

7. Организует уборку помещений, обеспечивает отделение дезинфицирующими средствами;

8. Направляет после выписки на камерную обработку постельные принадлежности, а в инфекционном отделении и личные вещи пациентов;

9. Контролирует использование медсестрами инструментария при выполнении процедур, связанных с нарушением целостности кожных покровов и слизистых

Палатная медицинская сестра:

1. Выполняет медицинские манипуляции, соблюдая правила асептики;

2. При отсутствии ЦСО проводит предстерилизационную обработку и стерилизует инструментарий в соответствии с отраслевым стандартом «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»;

3. Дезинфицирует перед предстерилизационной обработкой инструментарий, если он использовался при гнойных заболеваниях, кишечных и воздушно-капельных инфекциях, вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции;

4. Контролирует качество дезинфекционных работ, выполняемых санитаркой;

5. Контролирует соблюдение пациентами правил личной гигиены;

6. Проводит 1 раз в 7-10 дней осмотр на педикулез.

Операционная, медицинская сестра, медсестры перевязочных и процедурных кабинетов:

1. Обеспечивают соблюдение правил асептики и антисептики, дезинфекции и стерилизации;

2. Контролируют работу операционных санитарок в обращении со стерильным материалом;

3. При направлении крови на лабораторное исследование от носителей НвАг и ВИЧ-инфекции производят маркировку пробирок;

4. По окончании рабочего дня все загрязненные кровью поверхности обрабатывают 3% раствором хлорамина.

Младшая медицинская сестра по уходу за пациентами (палатная санитарка):

1. Обеспечивает надлежащее санитарное состояние помещений, мероприятия по общему уходу за пациентами, обеззараживанию предметов ухода;

2. Убирает помещение 2 раза в день с применением дезинфицирующих средств в стационарах инфекционного, акушерского, хирургического профиля;

3. Использует раздельный уборочный инвентарь для различных помещений;

4. Дезинфицирует предметы, применяющиеся для ухода за пациентами и соблюдения правил личной гигиены (мочалки, горшки, подкладные судна, щетки для рук), и другие предметы, с которыми соприкасается пациент;

5. Проветривает помещение с учетом температурных условий;

6. Несет ответственность за санитарное состояние помещений и обеззараживание предметов ухода за пациентами.