Действия медицинской сестры в аварийной ситуации

«Медицинские сестры и акушерки, фельдшера рискуют заразиться ВИЧ, гепатитами. В и С, как и все остальные люди, но риск значительно уменьшается, если они осторожны как в личной жизни, так и в профессиональной деятельности. И нельзя не отметить, насколько велика роль сестринского персонала не только в предотвращении распространения ВИЧ и других инфекций в медицинских учреждениях, но также в снижении профессионального риска и социальных последствий заболевания».

Риску профессионального заболевания гепатитами и ВИЧ-инфекций чаще всего подвержены медицинские работники, которые соприкасаются с различными биологическими жидкостями:

• кровью и ее компонентами;

• спермой:

• вагинальным секретом;

• слюной;

• слезами;

• потом;

• грудным молоком инфицированной женщины.

Манипуляции, при которых может произойти заражение кровью или другими биологическими жидкостями:

• инвазивные процедуры;

• соприкосновение со слизистыми оболочками (целыми и поврежденными);

• соприкосновение с поврежденной кожей пациентов;

• контакт с поверхностями, загрязненными кровью или другими биологическими жидкостями.

Условия безопасности медицинской сестры на рабочем месте:

1. Специальная одежда, защищающая медицинскую сестру от возможного попадания крови и других выделении при выполнении манипуляций:

• Медицинская шапочка (косынка);

• одноразовые резиновые перчатки;

• маска марлевая 4-слойная или респиратор;

• очки, щитки

• влагонепроницаемый фартук или халат.

2. Средства забора и доставки лабораторного материала:

• одноразовые, шприцы и иглы;

• специальные емкости для сбора биологического материала;

• контейнеры для транспортировки.

3. Контейнеры для предстерилизационной очистки и дезинфекции.

4. Контейнеры для утилизации.

5. Дезинфицирующие и антисептические средства.

Правила безопасности сестры на рабочем месте:

• мыть руки до и после контакта с пациентом;

• рассматривать кровь и выделения пациента как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках;

• рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные;

• рассматривать все белье, запачканное кровью или жидкими выделениями, как потенциально инфицированное;

• для уменьшения риска перед надеванием перчаток нужно обработать кожу ногтевых фаланг антисептиком;

• если целостность, кожных покровов нарушена, перед началом манипуляции их следует закрыть лейкопластырем или смазать клеем БФ;

• необходимо строго соблюдать правила снятия перчаток и мытья рук (жидкое мыло и одноразовые полотенца);

• уборку необходимо проводить в латексных перчатках;

• при открывании флаконов с медикаментами, пробирок с кровью и ее компонентами, ампул с сывороткой следует избегать уколов, порезов перчаток и рук;

• нельзя переливать кровь и ее компоненты без получения отрицательного ответа на «форму 50»;

• нельзя использовать одноразовый инструментарий повторно;

• нельзя использовать инструментарий многоразового использования, который не прошел весь цикл очистки и тест-контроль на скрытую кровь и стерильность;

• на рабочих местах должны быть различные емкости с крышкам, контейнеры с дезраствором для использованных шприцев, игл, перчаток, ватно-марлевого материала (каждая емкость должна иметь четкую маркировку);

• до окончания экспозиции дезинфекции категорически запрещается проводить разборку медицинских инструментов;

• нельзя хранить инфицированный материал с кровью и ее компонентами в открытых емкостях без дезсредств;

• заполнение любой документации производить на чистом столе;

• транспортировку биологических жидкостей следует осуществлять в закрытых контейнерах, подвергшихся дезинфекции, а бланки направлений нельзя помещать в пробирки.