Вопрос 97

97. Карликовый цепень. Варианты жизненного цикла паразита, патогенное действие и диагностика гименолепидоза.

Карликовый цепень – Hymenolepis nana – возбудитель гименолепидоза

Локализация: при гименолепидоз – тонкий кишечник. При цистицеркоидозе – ворсинки кишечника.

Морфология: Карликовый цепень имеет длину от 1 до 5 см. В стробиле 200 и больше члеников. На грушевидном сколексе расположены 4 присоски и хоботок с венчиком из крючьев.

Окончательный хозяин: человек.

Промежуточный хозяин: мучные хрущики рода Tenebrio, человек.

Механические переносчики: мухи, тараканы.

Инвазионная стадия для человека: при цистицеркоидозе – яйцо, при гименолепидозе – финна типа цистицеркоид.

Жизненный цикл:

Яйцо – онкосфера – финна (цистицеркоид) – марита

Для карликового цепня человек является одновременно и окончательным и промежуточным хозяином. Из кишок человека яйца этого паразита выделяются уже вполне зрелыми. Если яйца проглочены, то под действием пищеварительных соков из них выходят онкосферы. Здесь развиваются цистицеркоиды. Через несколько дней цистицеркоиды попадают в просвет кишки. Через 14-15 дней они достигают половой зрелости. Продолжительность жизни паразита 1-2 месяца.

Иногда яйца превращаются в половозрелые формы без выхода из организма человека (аутоинвазия).

Заражение происходит при проглатывании яиц. Они заносятся в рот главным образом загрязненными руками, поэтому очень часто имеет место повторное заражение (аутоинвазия).

Патогенное значение: Поносы, боли в области живота, истощение. Бессонница, эпилептоидные припадки.

Диагностика: Овогельминтоскопия фекалий.

Профилактика:

- соблюдение правил личной гигиены

- тщательная уборка детских учреждений (стерилизация игрушек)

- изолировать больных детей от здоровых до излечения

Вопрос 98

98. Лентец широкий – морфофизиологическая характеристика, жизненный цикл.

Лентец широкий – Diphyllobothrium latum – возбудитель дифиллоботриоза

Локализация: тонкий кишечник.

Морфология: В половозрелом состоянии лентец широкий имеет длину 7 – 10 м и более. Сколекс лишен присосок. Паразит прикрепляется к стенкам кишок при помощи 2 присасывательных бороздок – ботрий. Проглоттиды в ширину больше, чем в длину. Матка имеет характерную форму в виде петель, образующих розетку. Отверстие матки расположено у переднего края проглоттиды. Половая клоака также находится на брюшной стороне по средней линии близ переднего края проглоттиды.

Яйца овальные, желтовато-коричневого цвета. На одном из полюсов видна крышечка.

Окончательный хозяин: человек, рыбоядные млекопитающие (медведи, кошки, собаки).

1-ый промежуточный хозяин: рачки рода Сyclops, Diapomus.

2-ой промежуточный хозяин: рыбы семейства Окуни, ерши, налимы, щуки.

Специфические переносчики: -

Инвазионная стадия для человека: плероцеркоид.

Жизненный цикл:

Яйцо – корацидий – процеркоид – плероцеркоид – марита

Выбрасываемые с испражнениями человека яица должны попасть в воду. В воде чере 3-5 недель из яйца освобождается свободно плавающая, покрытая ресничками личинка – корацидий, снабженная 3 парами крючьев. Для дальнейшего развития корацидий должен быть проглочен первым промежуточным хозяином. В кишках рачка корацидий теряет реснички и в виде онкосферы проникает в полость тела. Здесь он превращается в личинку – процеркоид, который имеет удлиненную форму тела и снабжен 6 крючьями на заднем конце тела. Если рачка проглатывает второй промежуточный хозяин, то в ее мускулатуре процеркоид превращается в плероцеркоид. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или полусырой рыбы.

Патогенное значение: Кишечная непроходимость, дисбактериоз, анемия с нарушением кроветворения в костном мозге.

Диагностика: овогельминтоскопия фекалий.

Профилактика:

- не употреблять в пищу сырой и полусырой рыбы

- санитарно – просветительная работа