- •ПИЩЕВЫЕ
- •Пищевые отравления –
- •Нозологическая форма
- •Нозологическая форма
- •2.2. Отравления продуктами
- •2.3. Отравления примесями химических
- •Нозологическая форма
- •Пищевые отравления микробной природы -
- •Пищевые отравления микробного происхождения имеют ряд особенностей:
- •По патогенезу микробные пищевые отравления разделяют на 3 группы:
- •Пищевые токсикоинфекции (ПТИ)
- •Для возникновения заболевания необходимы благоприятные условия:
- •Кишечная палочка (Е. coli)
- •На предприятиях общественного питания основным источником инфицирования продуктов Е. coli является человек —
- •Протей (Proteus vulgaris и Proteus mirabilis)
- •На предприятия может поступать сырье и полуфабрикаты, обсемененные протеем, а обнаружение его в
- •Энтерококки
- •Профилактика пищевых токсикоинфекций.
- •II. Мероприятия, направленные на обеспечение условий, исключающих массивное размножение микроорганизмов в продуктах:
- •III. Достаточная термическая обработка пищевых продуктов с
- •Пищевые токсикозы
- •Бактериальные токсикозы.
- •Оптимальной температурой для роста стафилококков является температура выше 22°С. При температуре ниже 4
- •Основным источником патогенных стафилококков является человек. Стафилококки локализуются на его кожных покровах, в
- •Клиника стафилококкового токсикоза: короткий инкубационный период (1-6 ч), тошнота, многократная рвота, диарея, резкие
- •Профилактика стафилококкового токсикоза:
- •Ботулизм
- •Споры CI. botulinum обладают
- •Ботулотоксин является самым сильным из всех бактериальных токсинов и отличается высокой устойчивостью к
- •Профилактика ботулизма включает следующие мероприятия:
- •Микотоксикозы
- •Эрготизм возникает в результате употребления в пищу продуктов из зерна, инфицированного грибами Claviceps
- •К фузариотоксикозам относят ряд заболеваний человека и животных, обусловленных употреблением продуктов, содержащих токсины
- •Алиментарно-токсическая алейкия (септическая ангина)
- •Клинические проявления заболевания:
- •Отравление «пьяным хлебом»
- •Токсины Fusarium Graminearum обладают нейротропным действием.
- •Профилактика фузариотоксикозов:
- •Афлатоксикозы
- •Токсичность афлотоксинов исключительно высока. Органом- мишенью является печень. При острой интоксикации развивается некроз
- •Пищевые отравления немикробной природы на протяжении многих лет занимали небольшой удельный вес среди
- •1.отравления продуктами растительного и животного происхождения ядовитыми по своей природе;
- •Отравления ядовитыми грибами
- •К ядовитым грибам относят бледную поганку, мухоморы, сатанинский гриб, строчки и др. Основной
- •Отравления ядовитыми дикорастущими растениями чаще всего встречается среди детей при ошибочном употреблении их
- •Профилактика отравлений грибами сводится к упорядочению сбора грибов, их переработки и реализации. Собирать
- •Ядовитыми свойствами могут обладать любые части растения. Для данной группы отравлений характерен очень
- •Профилактика отравлений этой группы должна быть направлена на ограждение детей от возможности поедания
- •Сорняковые токсикозы
- •Гелиотропный
- •Триходесмотоксикоз
- •Профилактика пищевых отравлений ядовитыми семенами сорных трав заключается в тщательной очистке семенного зерна,
- •Отравления продуктами животного происхождения,
- •Тетродотоксин
- •Данный биотоксин содержится в коже, молоках, печени, икре и внутренностях рыбы. В мышечной
- •Профилактика данного вида отравлений сводится к отказу от употребления в пищу поджелудочной железы
- •Пищевые отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях, встречаются очень редко. В эту группу
- •Соланин
- •Амигдалин.
- •Фагин
- •Отравления условно- съедобными грибами.
- •Сморчки
- •Отравления продуктами животного происхождения, ядовитыми при определенных условиях.
- •Отравления моллюсками (мидиями).
- •Профилактика митилизма
- •Отравления пчелиным медом
- •Отравления примесями химических веществ
- •Среди отравлений примесями химических веществ выделяют:
- •Отравления нитратами и нитритами.
- •Отравления солями тяжелых металлов
- •Свинец
- •Соли меди и цинка
- •Отравления пестицидами
- •Профилактика отравлений пестицидами
- •3. ОТРАВЛЕНИЯ НЕУСТАНОВЛЕННОЙ ЭТИОЛОГИИ
- •Заболевание наблюдается в России и Швеции и связано с употреблением в пищу озерной
- •Смерть наступает от асфиксии, вследствие поражения мышц диафрагмы и межреберных мышц или в
- •Химический состав и структура ядовитого начала, вызывающего данное заболевание, пока не установлены. Приобретение
Пищевые токсикозы
Пищевые токсикозы - острые заболевания, возникающие при употреблении пищи, содержащей токсин, накопившийся в результате развития специфического возбудителя.
Вэту группу заболеваний входят бактериальные токсикозы и микотоксикозы.
Бактериальные токсикозы.
Стафилококковый токсикоз
Стафилококки очень широко распространены во внешней среде, однако патогенными свойствами обладают лишь определенные штаммы золотистого стафилококка (St. aureus), способные вырабатывать энтеротоксины. При размножении стафилококков и выделении энтеротоксинов органолептические свойства продуктов не изменяются.
Staphylococcus
aureus
Оптимальной температурой для роста стафилококков является температура выше 22°С. При температуре ниже 4 °С и выше 45 °С их размножение прекращается. Микроорганизмы погибают при 80 °С через 20 — 30 мин. Высокая концентрация поваренной соли (>12%), сахара (>60 %) и активная кислотность (рН < 4,5) задерживает рост стафилококков. Накопление энтеротоксина наиболее активно происходит в молочных, мясных продуктах, кондитерских изделиях с кремом при температуре 28 — 37 °С.
Накопившийся токсин устойчив к кислотам, щелочам и воздействию высокой температуры. Окончательное разрушение токсина происходит только при кипячении
втечение 2 - 2,5 часов. Энтеротоксин не инактивируется
взамороженных продуктах (мороженое).
Основным источником патогенных стафилококков является человек. Стафилококки локализуются на его кожных покровах, в носоглотке, кишечнике. Наиболее опасным источником заражения продуктов этим возбудителем являются работники общественного питания с нагноившимися порезами, ожогами, заболеваниями верхних дыхательных путей (ангина, пневмония, отиты). Распространенным источником стафилококковой инфекции являются также животные, больные маститом или гнойными заболеваниями внутренних органов. При этом возможно заражение молока дойных или мяса убойных животных.
Клиника стафилококкового токсикоза: короткий инкубационный период (1-6 ч), тошнота, многократная рвота, диарея, резкие схваткообразные боли в подложечной области, реже в области живота. Температура чаще нормальная, редко - повышенная. В тяжелых случаях резко выражены явления интоксикации. Длительность заболевания 24-48 часов. Летальные исходы наблюдаются редко.
Профилактика стафилококкового токсикоза:
1.своевременное выявление лиц с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и гнойничковыми поражениями кожи с последующим отстранением их от работы с готовой пищей;
2.создание условий, препятствующих образованию энтеротоксина в пищевых продуктах за счет их хранения при температуре ниже 4 °С и сокращения
сроков реализации.
Роль ветеринарной службы заключается в контроле за здоровьем дойных и убойных животных. Не допускается употребление молока от больных животных в пищевых целях. Для получения различных молочных продуктов следует использовать пастеризованное молоко.
Ботулизм
тяжелое пищевое отравление, возникающее при употреблении пищи, содержащей токсин CI. botulinum. Возбудитель ботулизма — спорообразующая анаэробная палочка (CI. botulinum) обитает в кишечнике теплокровных животных, человека, птиц и рыб, обнаруживается в почве, иле водоемов, в пищевых продуктах. Известно 7 типов возбудителя (от А до G). В нашей стране большинство случаев ботулизма связано с типами А, В и Е.
Споры CI. botulinum обладают |
|
чрезвычайно высокой |
|
устойчивостью к низким и |
|
высоким температурам, |
|
высушиванию, действию |
|
химических факторов. |
|
Вегетативные формы CI. |
|
botulinum характеризуются |
|
слабой устойчивостью к |
|
высоким температурам, они |
|
погибают при 80°С в течение |
|
15 мин. Интенсивное |
|
размножение |
|
микроорганизмов и активное |
|
токсинообразование |
Размножение CI. botulinum и |
происходят при повышенной |
|
температуре (25 - 30 °С) в |
накопление токсина |
строго анаэробных условиях. |
прекращаются лишь при |
Причинной ботулизма чаще |
охлаждении продукта ниже |
всего бывают |
4°С. Накопление токсина, как |
консервированные продукты, |
правило, мало изменяет |
а также копчености, где в |
органолептические свойства |
глубине продукта могут |
продуктов, в консервах |
создаваться анаэробные |
возможно развитие бомбажа |
условия. |
(вздутие банок). |
Ботулотоксин является самым сильным из всех бактериальных токсинов и отличается высокой устойчивостью к действию консервирующих факторов.
В нашей стране случаи отравлений связаны в основном с употреблением грибов домашнего консервирования, овощных и мясных консервов низкой кислотности, копченых и вяленых продуктов, изготовленных в домашних условиях. Это объясняется тем, что обеспечить необходимый режим стерилизации герметически укупоренных консервов можно только в условиях промышленного производства.
Небольшой процент случаев (2 — 3%) ботулизма во всех странах связан с консервами промышленного производства, что вызвано нарушением технологического режима их обработки.
Профилактика ботулизма включает следующие мероприятия:
быстрая переработка сырья и своевременное удаление внутренностей (особенно у рыб);
тщательное мытье продуктов перед консервированием (особенно грибов и зелени);
широкое применение охлаждения и замораживания сырья и пищевых продуктов;
соблюдение режимов стерилизации консервов;
запрещение реализации консервов с признаками бомбажа или повышенным (более 2 %) уровнем брака без лабораторного анализа;
санитарная пропаганда среди населения опасности домашнего консервирования, особенно герметически укупоренных консервов из грибов, мяса и рыбы.