- •ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России Кафедра гигиены и экологии
- •Санитарно- эпидемиологические правила и нормативы
- •Требования к размещению и территории ЛПО
- •Требования к площади
- •Благоустройство
- •Требования к зданиям, сооружениям и помещениям
- •Основы прогнозирования и планирования санитарно- профилактических и противоэпидемических мероприятий.
- •Госпитальные инфекции (внутрибольничные инфекции — ВБИ) представляют собой одну из наиболее актуальных проблем
- •Механизмы и пути передачи ВБИ.
- •В 2011 г. в лечебно- профилактических учреждениях Тверской области зарегистрировано 78
- •Регистрация ВБИ по профилю стационаров Тверской области
- •Общие требования к организации профилактических и противоэпидемических мероприятий
- •4.При плановом поступлении на стационарное лечение пациенты на догоспитальном этапе подлежат профилактическому обследованию
- •Разработка системы эпидемиологического надзора
- •Санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря
- •С целью снижения обсемененности воздуха до безопасного уровня применяются следующие технологии:
- •Сбор грязного белья
- •Правила обработки рук
- •Требования к организации
- •не используются:
- •не изготавливаются на пищеблоке ЛПО:
- •Требования к проведению дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения
- •Стерилизация изделий медицинского назначения
- •..Целью производственного контроля
- •Программа (план) производственного контроля (далее - программа) составляется в произвольной форме и должна
- •6.. Мероприятия, предусматривающие обоснование безопасности для человека и окружающей среды продукции и технологии
- •Органы,. уполномоченные осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор, без взимания платы с юридических и физических
- •.Федеральный закон №52-ФЗ от 30.03.1999 «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями от
- •Государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства осуществляется в соответствии с требованиями ФЕДЕРАЛЬНОГО
- •Рассматривать дела об административных правонарушениях от имени органов, осуществляющих функции по контролю и
- •Статья 6.3. КоАП РФ. Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и
- •Статья 6.6. КоАП РФ. Нарушение санитарно-
- •Статья 8.2. Несоблюдение экологических и санитарно-эпидемиологических требований при обращении с отходами производства и
ГБОУ ВПО Тверская ГМА Минздрава России Кафедра гигиены и экологии
ГИГИЕНА ЛЕЧЕБНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Санитарно- эпидемиологические правила и нормативы
СанПиН 2.1.3.2630 – 10
«САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИЯМ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМ МЕДИЦИНСКУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ»
Требования к размещению и территории ЛПО
-ЛПО располагают на территории жилой застройки, в зелёной зоне с соблюдением СЗЗ
-Стационары психиатрического, инфекционного в т.ч. туберкулёзного профиля желательно размещать в пригородной или зелёной зоне населённых пунктов
-В жилых и общественных зданиях допускается размещать амбулаторно-поликлинические ЛПО до 100 посещений в смену
Требования к площади
земельного участка ЛПО на 1 койку
Коечная |
50 |
150 |
300-400 |
500-600 |
800 |
1000 |
ёмкость |
|
|
|
|
|
|
стацион |
|
|
|
|
|
|
ара |
|
|
|
|
|
|
Площадь |
300 |
200 |
150 |
100 |
80 |
60 |
На 1 |
|
|
|
|
|
|
койку В м2
Благоустройство
территории
1.Площадь зелёных насаждений и газонов не менее 50% от общей площади участка
2.Выделяются зоны:
Лечебных корпусов для инфекционных и неинфекционных больных
Садово-парковая
Паталогоанатомического корпуса
Хозяйственная и инженерных сооружений
Требования к зданиям, сооружениям и помещениям
Высота помещений не менее 2,6 м
Должна соблюдаться поточность технологических процессов
Исключить перекрещивания потоков с различной степень эпидопасности
Микроклимат, шум. Вибрация, освещенность и т.д. должны соответствовать СаНПиН.
Основы прогнозирования и планирования санитарно- профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Госпитальные инфекции (внутрибольничные инфекции — ВБИ) представляют собой одну из наиболее актуальных проблем
здравоохранения во всех странах мира.
Данные ВОЗ
ВБИ встречаются в среднем у 8,4% пациентов. В странах Европы этот показатель составил 7,7%, западной части Тихого океана — 9%, регионах Юго-Восточной Азии и Восточного Средиземноморья — 10—11% соответственно, в США
- около 5%. В США ежегодно регистрируют до 2 млн заболеваний в стационарах, в Германии — 500—700 тыс., что составляет примерно 1% населения этих стран.
В России проблема ВБИ не менее актуальна. Согласно данным выборочных исследований, проведенных с учетом рекомендаций ВОЗ на базе 58 ЛПУ в 8 регионах СНГ, уровень заболеваемости составил 6,7% от числа госпитализированных. В абсолютных цифрах предполагаемая ежегодная заболеваемость пациентов в стационарах составляет 2—2,5 млн человек. В детских хирургических стационарах ВБИ выявлены у 21,9% прооперированных больных, во взрослых хирургических стационарах доля послеоперационных гнойно-септических осложнений составляет 12—16%.
Механизмы и пути передачи ВБИ.
Воздушно-капельный (аэрозольный) путь передачи инфекции играет ведущую роль в распространении стафилококковой и стрептококковой инфекции
Контактно-бытовой путь
Пищевой путь
Искусственный, или артифициальный, механизм передачи
В 2011 г. в лечебно- профилактических учреждениях Тверской области зарегистрировано 78
Структураслучаев ВБИвнутрибольничных инфекций в 2010 г. в Тверской области (%)
ГСИ новорожденных |
20,5 |
ГСИ родильниц |
7.7 |
Послеоперационные осложнения |
15.4 |
Постинъекционные инфекции |
23.1 |
ОКИ |
28.2 |
Прочие |
5.1 |
Итого |
100,0 |