3)фиксацию фрагментов нижней челюсти, 4)предупреждение выраженных нарушений речи и жева-
ния, 5)предупреждение тяжелых деформаций лица,
6)создание лечебно-охранительного режима для нервной системы больного.
088.Отдаленное протезирование после резекции альвеолярного отростка верхней челюсти осуществляют
1)малыми седловидными протезами,
2)дуговыми протезами,
3)мостовидными протезами,
4)съемными пластиночными протезами.
089.Путем протезирования замещают дефекты лица
1)обширные,
2)малые,
3)сложных по форме частей лица.
090.Для временного шинирования отломков челюстей применяют
1)жесткую подбородочную пращу,
2)стандартную шину Збаржа,
3)лигатурное связывание челюстей,
4)шину Ванкевич,
5)одночелюстную алюминиевую шину по Тигерштедту.
Дополните.
091. Дефекты неба и челюстей разделяются на _________
___________________________________________
092. При расщелинах ______________________________
_________________________ типичен внешний вид больных: отмечается укорочение и западение верхней губы, уплощен профиль лица, укорочен и сдавлен кон- чик носа, крылья носа широко расставлены.
407
093.Деформация челюстей при расщелинах неба приобретает типичный вид и состоит 1) в боковой компрессии верхней челюсти, 2) в укорочении зубного ряда, 3) __________________________________________
094.При недоразвитии верхней челюсти, связанном с нали- чием расщелины неба, чаще всего наблюдается _____
____________________________________ прикус.
095.При расщелинах неба взаимное сообщение между полостью рта и полостью носа с первого дня жизни ребенка обусловливает нарушение ____________________
è __________________________________________
096.Приобретенные дефекты неба могут быть следствием
1)воспалительных процессов,
2)специфических заболеваний,
3)__________________________________________
4)__________________________________________
097.В зависимости от локализации дефекта и сохранности зубов на челюсти различают 4 группы приобретенных дефектов неба: 1 группа — дефекты твердого неба при наличии опорных зубов на обеих половинах челюсти, 2 группа — дефекты твердого неба при наличии опорных зубов на одной стороне челюсти, 3 группа — ____
___________________________________________
4 группа — ___________________________________
098.При ортопедическом лечении больных с приобретенными дефектами твердого неба при наличии опорных зубов на обеих половинах верхней челюсти применяют
____________________________________________
099.При дефектах твердого и мягкого неба применяют разобщающую пластинку из двух частей 1) для твердого неба ___________________________
408
2)для мягкого неба ___________________________
100.Целью челюстно-лицевой ортопедической стоматологии является _________________________________
101.Первая врачебная помощь при переломах челюстей заключается в __________________________________
102.Cпециализированная помощь при переломах челюстей заключается в 1)______________________________
и 2) _______________________________ отломков.
103.При неправильно сросшихся переломах возможны следующие функциональные нарушения:
1)__________________________________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
4)__________________________________________
5)__________________________________________
104.Для лечения неправильно сросшихся переломов применяют методы
1)__________________________________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
4)__________________________________________
105.Задачами ортопедического лечения неправильно сросшихся переломов являются 1) ___________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
4)__________________________________________
106.Ограничение подвижности сустава вследствие патологических изменений мягких тканей, костей или мышеч- ных групп, функционально связанных с данным суставом, называется ______________________________
409
107.Профилактика контрактуры нижней челюсти при травмах челюстей заключается в 1) __________________
2)__________________________________________
108.Резекции челюстей по величине удаляемых тканей могут быть: 1) резекция альвеолярного отростка, 2) резекция половины верхней челюсти, 3) резекция подбородочного отдела нижней челюсти, 4) _____________
5)__________________________________________
6)__________________________________________
7)__________________________________________
109.В задачи реабилитации больных после резекции челюстей входят 1) ________________________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
4)__________________________________________
5)__________________________________________
6)__________________________________________
110.Непосредственный протез, изготовленный по методике И.М. Оксмана, при резекции половины верхней че- люсти состоит из трех частей 1)__________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
111.Проблемами протезирования больного после резекции у него половины верхней челюсти являются 1) достижение фиксации и стабилизации протеза, 2) эффективное разделение полости носа и полости рта, 3) ______
____________________________________________
Установите соответствие.
112.При расщелинах верхней губы, твердого и мягкого неба имеются нарушения
410
1)морфологические
2)функциональные
Симптомы
а) часто наблюдается открытый прикус, б) с возрастом
значительно нарушается речь: появляется гнусавость и нар у- шение звукообразования, в) укорочение зубного ряда, г) из-з а отсутствия вакуума нарушается сосание, д) деформация чел ю- сти увеличивается по мере роста и развития лицевого скеле та, мимической и жевательной мускулатуры, е) часты случаи ретенции молочных и постоянных зубов, ж) при расщелинах неба отмечается нарушение координации органов полости рта и глотки, в результате извращенно развивается нервно-рефлек- торный аппарат, з) с первого дня после рождения ребенка нарушается акт приема пищи и дыхание, и) зубы чаще всего прорезываются не на своем месте, налегают друг на друга, повер - нуты по оси.
113.Челюстно-лицевые аппараты делятся на группы
1)по назначению
2)по способу фиксации
3)по технологии
Виды аппаратов в группах
а) внутриротовые, б) исправляющие, в) разобщающие, г) стандартные, д) фиксирующие, е) направляющие, ж) индивидуальные, з) замещающие, и) формирующие, к) комбинированные, л) внеротовые, м) внутри- и внеротовые.
114. Вид перелома челюсти
1)перелом альвеолярного отростка 2)перелом верхней челюсти
3)перелом нижней челюсти с наличием зубов на отломках
4)перелом беззубой нижней челюсти
Конструкция лечебного аппарата
а) гнутая проволочная шина Збаржа, б) гладкая проволочная скоба, в) стандартная шина Збаржа, г) пружинящая дуга Энгля, д) зубодесневая шина Вебера, е) аппарат Шура,
411
ж) стандартная ленточная шина по Васильеву, з) проволочная шина с зацепными петлями, и) полные съемные протезы, к) шина Порта, Гунинга—Порта, л) шина Лимберга.
115.Причины образования ложного сустава нижней челюсти
1)общие
2)местные
Характер причин
а) туберкулез, б) стенокардия, в) сахарный диабет, г) хронический пиелонефрит, д) анемия, е) недостаточная иммобилизация отломков, ж) обширные разрывы мягких тканей и их внедрение между отломками, з) раннее снятие шин, и) дефект кости в области перелома более 2 см, к) отслоение надкостницы в области перелома на большом протяжении, л) травмати- ческий перелом, м) находящийся в линии перелома зуб.
116.Вид резекции челюсти
1)резекция подбородочного отдела 2)резекция половины нижней челюсти 3)полное удаление нижней челюсти
4)резекция нижней челюсти с одновременной костной пластикой
Задачи ортопедического лечения
а) удержание костных фрагментов, б) восстановление внешнего вида больного, в) восстановление речи, жевания, г) замещение послеоперационного костного дефекта, д) формирование протезного ложа, е) сохранение оставшихся зубо в, ж) сохранение жизнеспособности костного трансплантата.
117. Локализация приобретенного дефекта
1)срединный дефект твердого неба при наличии зубов на челюсти
2)срединный дефект твердого неба беззубой верхней че- люсти
3)боковой дефект твердого неба при наличии зубов на челюсти
4)дефект мягкого неба
412
Конструкция протеза
а) съемный протез с кламмерной фиксацией неба и двухслойным базисом, б) дуговой протез с обтурирующей частью и мягкой подкладкой, в) дуговой протез с обтуратором, г) обтуратор Келли, д) обтуратор Померанцевой—Урбанской, е) мостовидный протез с искусственной десной, ж) полный съемный протез с двойным замыкающим клапаном.
Укажите номер правильного ответа.
118.Транспортная шина (жесткая подбородочная праща) применяется
1) íà 2—3 äíÿ, |
2) 4—5 äíåé, |
3)1—2 äíÿ.
119.Для иммобилизации отломков нижней челюсти применяют лигатурное связывание:
1)бронзо-алюминиевой проволокой толщиной 1 мм,
2)бронзо-алюминиевой проволокой толщиной 0,5 мм,
3)алюминиевой проволокой толщиной 0,5 мм.
120.При переломах беззубых челюстей в качестве транспортной шины могут быть использованы съемные протезы больных:
1)если атрофия альвеолярных отростков умеренная, 2)если атрофия альвеолярных отростков умеренная и ок-
клюзия искусственных зубов хорошая, 3)если атрофия альвеолярных отростков умеренная, ок-
клюзия искусственных зубов хорошая, с обязательным наложением подбородочной пращи.
121.Для лечения переломов верхней челюсти используют шины:
1)Збаржа, Вебера,
2)Ванкевич, Померанцевой—Урбанской,
3)Збаржа, Вебера, Шура.
413
122.Одночелюстные проволочные шины применяют
1)при переломах альвеолярного отростка без смещения, 2)наличии зубов на челюсти, незначительном смещении отломков при переломах в пределах зубного ряда, 3)наличии зубов на челюсти, при переломах за предела-
ми зубного ряда без смещения,
4)1+2.
123.Шина Ванкевич применяется при лечении переломов
1)верхней челюсти, 2)нижней челюсти,
3)верхней и нижней челюстей с беззубыми альвеолярными отростками,
4)нижней челюсти с беззубыми альвеолярными отростками.
124.Первая врачебная помощь при переломах челюсти заключается
1)во временном закреплении отломков,
2)в остановке кровотечения,
3)в борьбе с шоком,
4)1+2+3,
5)1+2.
125.Шину Вебера 1 типа применяют при лечении
1)переломов нижней челюсти в пределах зубного ряда, 2)переломов верхней челюсти со смещением отломков
книзу при неповрежденной нижней челюсти, 3)двухсторонних переломов верхней челюсти и ограни-
ченной подвижности отломков.
126.При двухстороннем переломе верхней челюсти и ограниченной подвижности отломков вправление и фиксацию осуществляют с помощью:
1)шины Збаржа,
2)аппарата по Шуру,
3)шины Вебера 1 типа.
414
127.Лечение односторонних переломов верхней челюсти с тугоподвижными отломками осуществляется с помощью:
1)шины Ванкевич,
2)шины Тигерштедта,
3)аппарата по Шуру.
128.Выбор метода ортопедического лечения переломов нижней челюсти зависит
1)от наличия зубов на челюсти,
2)характера нарушения окклюзии,
3)локализации линии перелома,
4)степени и направления смещения отломков,
5)1+2+3+4,
6)1+2,
7)3+4.
129.При переломах нижней челюсти за пределами зубного ряда и наличии зубов на челюсти применяют:
1)одночелюстную проволочную шину,
2)шину Тигерштедта,
3)шину Ванкевич.
130.Лечение переломов нижней челюсти с беззубыми альвеолярными отростками осуществляется:
1)шиной Вебера,
2)шиной Ванкевич,
3)шиной Васильева.
131.У больных при неправильно сросшихся переломах че- люстей отмечаются окклюзионные нарушения в горизонтальной плоскости:
1)окклюзионные контакты сохраняются в виде бугоркового смыкания,
2)зубы смыкаются только боковыми поверхностями, 3)полностью отсутствует смыкание зубов, 4)1+2+3.
415
132.Укажите наиболее целесообразный метод лечения неправильно сросшихся переломов челюстей.
1)хирургический,
2)протетический,
3)ортодонтический,
4)аппаратурно-хирургический.
133.Перекрестный прикус при неправильно сросшемся переломе челюсти устраняется:
1)ортодонтическим путем, 2)протезированием съемным протезом с двойным зуб-
ным рядом, 3)1+2.
134.Выбор конструкции съемного протеза при микростомии определяется:
1)степенью сужения ротовой щели, 2)величиной дефекта альвеолярного отростка,
3)степенью атрофии альвеолярного отростка и количе- ством сохранившихся зубов,
4)1+2,
5)1+2+3.
135.Непосредственное протезирование после резекции че- люсти выполняется с целью:
1)формирования будущего протезного ложа и предупреждения образования рубцов,
2)фиксации фрагментов нижней челюсти, а также предупреждения тяжелых деформаций лица и изменения внешнего вида больного,
3)создания лечебно-охранительного режима, 4)1+2+3.
136.При резекции нижней челюсти с потерей ее непрерывности в задачу протезирования входит:
1)удержание костных фрагментов в правильном положении и предупреждение их смещения,
416