026.При ортопедическом лечении больных с заболеваниями слизистой оболочки полости рта показано
1)снятие оттисков эластичными материалами, 2)снятие оттисков гипсом, замешанным на растворе по-
варенной соли, 3)применение протезов из КХС,
4)применение протезов из серебряно-палладиевого сплава.
027.Факторами, предрасполагающими к развитию пузыр- чатки, являются
1)хроническая механическая травма слизистой оболочки,
2)заболевания инфекционного характера,
3)токсические повреждения слизистой,
4)нарушение функции иммунной системы,
5)наличие протезов из разнородных металлов.
028.Факторами, предрасполагающими к развитию лейкоплакии, являются
1)наследственная предрасположенность к процессам гиперкератоза,
2)курение, 3)заболевания сердечно-сосудистой системы, 4)дисбактериоз.
Дополните.
029.Слизистая оболочка полости рта пациентов с системной склеродермией истончена, __________________
и блестяща.
030.Больные с хроническими воспалительными заболеваниями слизистой оболочки полости рта, протезированные съемными протезами, нуждаются в постоянных
____________________________________________
Ð à ç ä å ë XIII
НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ ЗУБНЫХ ПРОТЕЗОВ
Укажите номер правильного ответа.
001.Основными жалобами пациентов при непереносимости съемных пластмассовых зубных протезов являются
1)плохая фиксация протеза, 2)боли в слизистой оболочке под базисом протеза,
3)ощущение сухости в полости рта при наличии в ней протеза,
4)жжение и парестезия слизистой оболочки под базисом протеза,
5)слабость, раздражительность, нарушение работоспособности, головные боли,
6)2+3+4+5,
7)1+2+5.
002.Факторами, способствующими аллергизации организма больного, пользующегося протезами, являются
1)намины, 2)несоответствие протеза протезному ложу, 3)изменение рН слюны,
4)наличие во рту протезов из разнородных металлов, амальгамовых пломб,
5)процесс старения, изнашивания зубопротезных материалов,
6)дисбактериоз, 7)«парниковый эффект»,
8)1+2+3+4+5+6+7,
9)1+2+5+6+7.
368
003.Укажите нефизиологические условия под съемными протезами.
1)нарушение теплообмена тканей протезного ложа под пластмассовыми протезами,
2)возникновение отрицательного давления под базисом полного съемного протеза,
3)передача жевательного давления через слизистую оболочку протезного ложа,
4)сдавливание слизистой оболочки протезного ложа между твердыми телами,
5)1+2+3+4,
6)1+2+4.
004.Нормальные показатели микротоков полости рта:
1)1—3 ìêÀ,
2)2—6 ìêÀ,
3)2—5 ìêÀ,
4)3—7 ìêÀ.
005.Укажите общие заболевания, которые могут способствовать непереносимости протезов.
1)железодефицитная анемия,
2)сахарный диабет,
3)неврозы,
4)шизофрения,
5)органические заболевания ЦНС,
6)пневмония,
7)ревматизм,
8)язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
9)1+2+3+5+6,
10)1+2+3+4+5+8.
006.К неспецифическим факторам аллергизации организма при пользовании съемными пластиночными пластмассовыми протезами относятся
1)нарушение теплообмена тканей протезного ложа под протезом,
369
2)механическая травма, 3)несоответствие протеза протезному ложу, 4)изменение рН слюны,
5)процессы истирания, изнашивания материалов протеза, 6)1+2+3, 7)1+2+3+4+5.
007.К неспецифическим факторам, способствующим развитию аллергической реакции при пользовании металлическими протезами, относятся
1)коррозионные процессы,
2)изменение рН слюны в кислую сторону,
3)процессы стирания материалов протезов,
4)тепловой эффект,
5)1+2+3,
6)1+2+3+4.
008.Для выявления аллергической реакции на пластмассу предложены
1)аппликационная проба по Сорокину,
2)провокационная проба,
3)экспозиционная проба,
4)лейкопеническая проба,
5)1+2+3+4,
6)1+3+4.
009.Укажите основные дифференциальные признаки непереносимости к съемным протезам.
1)воспаление слизистой оболочки только под базисом протеза,
2)накожные пробы, 3)при снятии протеза неприятные ощущения проходят,
4)в анамнезе больного аллергические проявления, 5)неприятные ощущения проявились через неделю пос-
ле протезирования, 6)1+3+4+5, 7)1+2+3+4+5.
370
010.Степень выраженности патологических изменений в полости рта при наличии металлических протезов пропорциональна величине разности потенциалов
1)всегда,
2)не всегда,
3)зависимости нет.
011.Непереносимость к протезам, изготовленным из сплавов драгоценных металлов
1)наблюдается,
2)не наблюдается.
012.При аллергических реакциях на отдельные компоненты сплавов металлов производят
1)полное удаление всех металлических протезов из полости рта,
2)частичное удаление.
013.Характерными жалобами больных при аллергическом стоматите на акриловые пластмассы являются
1)невозможность или затруднения при пользовании протезом,
2)ощущение жжения и воспаление слизистой больше выражено под базисом протеза,
3)жжение языка, щек, губ, 4)сухость полости рта, 5)затрудненное дыхание, глотание,
6)язык «мешает», не умещается в полости рта, 7)1+2+3+4, 8)1+2+3+4+5+6.
014.Характерные жалобы при аллергическом стоматите, вызванном металлическим протезом:
1)отек и воспаление слизистой оболочки щек, губ, языка, мягкого неба, глотки,
2)затрудненное глотание, дыхание, 3)язык не умещается во рту,
371
4)прикусывание языка, щек, 5)жжение языка, усиливающееся при приеме раститель-
ной и кислой пищи, 6)сухость во рту, жажда, гипосаливация, 7)сухость в носу, глотке, 8)1+2+3+4+5+6+7, 9)1+2+3+5+7.
015.При непереносимости к металлическим протезам, не связанной с аллергией, предлагают
1)полное удаление металлических конструкций из полости рта,
2)частичное удаление металлических конструкций, которые имеют наиболее отрицательный потенциал,
3)1+2.
016.Характерными жалобами больных при токсическом стоматите, вызванном металлическими протезами, являются
1)жжение языка до каузалгий,
2)гиперсаливация,
3)нарушение нервного статуса,
4)глоссалгия,
5)птиализм,
6)плохой сон,
7)гипосаливация, сухость во рту,
8)1+2+3+4+5+6,
9)1+3+5+7.
017.Для диагностирования аллергии на пластмассы проводят следующие тесты:
1)экспозиционно-провокационную пробу,
2)кожные пробы,
3)лейкопеническую пробу,
4)тест химического серебрения,
5)соскоб на Candida,
6)рН-метрию,
372
7)измерение разницы потенциалов,
8)1+2+3+4+5,
9)1+2+6+7.
018.Эпимукозный тест на нержавеющую сталь следует проводить больным
1)при заболеваниях крови, 2)заболеваниях желудочно-кишечного тракта,
3)у которых в анамнезе имеется аллергия на металлические украшения.
019.На третий день после наложения амальгамовой пломбы в слюну выделяется
1)50% ртути,
2)30% ртути,
3)70% ртути.
020.Разница в выделении ртути в слюну серебряной и медной амальгамой
1)не отмечена,
2)из серебряной амальгамы — больше,
3)из медной амальгамы — больше.
021.Если сплавы золота во рту подвергаются коррозии, то это клинически проявляется
1)изменением цвета металла (пятнистость, потускнение),
2)никоим образом не проявляется.
022. Иммунитет — это
1)способность иммунной системы вырабатывать антитела,
2)способность иммунокомпетентных клеток распознавать чужеродные белки,
3)способ (механизм) защиты организма от живых тел и веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации,
373
4)способность некоторых клеток уничтожать бактериальные клетки, попадающие из внешней среды,
5)фагоцитарная функция клеток организма.
023.Фактор неспецифической защиты — это
1)выработка антител к определенному антигену, 2)физиологическое воздействие на бактериальную клет-
ку, 3)химическое воздействие на микроорганизм,
4)комплексное (физиологическое, химическое) воздействие на микроорганизмы,
5)фагоцитарная функция специфических клеток.
024.Действие неспецифических механизмов защиты в полости рта проявляется
1)сразу же в момент попадания белковой субстанции или иного вещества,
2)через сутки, 3)через 1—2 недели,
4)через необходимое время для синтеза иммуноглобулинов,
5)через необходимое время для формирования защиты.
025.Наиболее важными факторами неспецифической защиты организма (в полости рта) являются
1)барьерная функция тканей полости рта, 2)слюноотделение, 3)находящиеся в слюне антибактериальные компоненты:
лизоцим, иммуноглобулины, лейкоциты и др., 4)резидентная микрофлора в полости рта, 5)1+2+3+4, 6)1+3.
026.Отрицательное воздействие протезов на защитные механизмы в полости рта заключается
1)в способности ионов металлов (сплавов для изготовления протезов) воздействовать на резидентную микрофлору полости рта,
374
2)уменьшении миграции лейкоцитов в полости рта в присутствии пластмасс,
3)способности молекул некоторых протезных материалов соединяться с белками клеток и вызывать синтез аллергических антител,
4)снижении местной защиты слизистой оболочки полости рта под механическим воздействием протезов,
5)1+2+3+4,
6)3+4.
027.В целях уменьшения отрицательного воздействия протезов можно применить
1)протезирование цельнолитыми мостовидными протезами,
2)протезирование съемными протезами с литым базисом, 3)протезирование протезами из бесцветной пластмассы, 4)систематический массаж протезного ложа, 5)1+2+3, 6)1+2+3+4.
028.Протезировать больного, который закончил курс луче- вой терапии, целесообразно
1)сразу же после окончания курса лечения, 2)спустя год после проведения курса лучевой терапии,
3)при нормальной (клинический анализ) картине крови, 4)через два месяца после окончания лучевой терапии, 5)через 6—8 месяцев.
029.Иммунологические процессы в полости рта могут изменять
1)криогенное воздействие на ткани,
2)действие высоких температур на ткани,
3)УВЧ-терапия,
4)радиолучевая терапия,
5)3+4,
6)1+2+3+4.
375
Дополните.
030. __________________________ — это заболевание, обусловленное действием гальванических токов, появляющихся вследствие возникновения электрохимических процессов в полости рта между металлическими протезами.
031.Аллергизация организма сопровождается нарушением резистентности к бактериальным агентам и способствует развитию__________________________________
___________________________________________
032. ___________________________ — это наличие тока (определяется электроизмерительными приборами), но при отсутствии клинических проявлений.
033.Самыми частыми и важными причинами непереносимости пластмассовых протезов являются
1)механическая травма протезами слизистой оболочки, 2)аллергическое и химико-токсическое воздействие ве-
ществ,
3)__________________________________________
4)__________________________________________
5)заболевание внутренних органов,
6)__________________________________________
034.Термином «непереносимость зубных протезов» обозна- чают _______________________________________
035.Дополните мероприятия по профилактике непереносимости съемных протезов.
1)выяснение группы риска к аллергии, 2)соблюдение режима полимеризации,
3) __________________________________________
376