2)шинирование зубов, 3)пародонтит, 4)эпилепсия,
5)работа, связанная с вдыханием паров кислот и щелочей.
060.Общепатогенетическими факторами, влияющими на возникновение повышенной стираемости зубов, являются
1)рахит, диабет, заболевания щитовидной железы,
2)кариозное поражение зубов,
3)глубокий прикус,
4)воздействие вибрации.
061.Химическими факторами, влияющими на появление повышенной стираемости зубов, являются
1)сернокислотные производства, 2)повышенное содержание в организме мукополисахари-
дов, 3)медеплавильные производства,
4)прием внутрь неразведенного сока лимона, 5)работа, связанная с содержанием в окружающем воз-
духе паров щелочей.
062.Задачей ортопедического лечения генерализованной некомпенсированной повышенной стираемости зубов II степени является
1)нормализация межальвеолярного расстояния, 2)нормализация высоты нижней трети лица, 3)восстановление анатомической формы зубов, 4)нормализация пространственного положения нижней
челюсти, 5)профилактика дальнейшего стирания зубов,
6)нормализация функции жевательных мышц и ВНЧС.
063.Задачей ортопедического лечения генерализованной компенсированной повышенной стираемости зубов III степени является
337
1)нормализация межальвеолярного расстояния, 2)нормализация высоты нижней трети лица, 3)восстановление анатомической формы зубов, 4)нормализация пространственного положения нижней
челюсти, 5)нормализация функции жевательных мышц и ВНЧС,
6)профилактика дальнейшего стирания зубов.
064. Задачей ортопедического лечения генерализованной некомпенсированной повышенной стираемости зубов III степени является
1)нормализация межальвеолярного расстояния, 2)нормализация высоты нижней трети лица, 3)восстановление анатомической формы зубов, 4)нормализация пространственного положения нижней
челюсти, 5)нормализация функции жевательных мышц и ВНЧС,
6)профилактика дальнейшего стирания зубов.
065.Показаниями для применения предварительной перестройки функции жевательных мышц перед протезированием больных с повышенной стираемостью зубов являются:
1)генерализованная некомпенсированная стираемость зубов III степени,
2)длительное (15 и более лет) снижение межальвеолярной высоты,
3)дистальное смещение нижней челюсти, 4)дисфункция ВНЧС.
066.Перестройку функции жевательных мышц при повышенной стираемости зубов осуществляют с помощью
1)накусочных съемных пластиночных протезов,
2)разобщающих капп,
3)временных пластмассовых несъемных протезов.
067.Профилактика повышенной стираемости зубов достигается
338
1)протезированием встречными коронками,
2)протезированием встречными вкладками,
3)восстановлением зубов композитными материалами.
068.Восстановление окклюзионной поверхности зубных рядов при повышенной стираемости зубов проводится
1)в индивидуальном артикуляторе после регистрации движений нижней челюсти с помощью пантографа, 2)индивидуальном артикуляторе после регистрации движений нижней челюсти с помощью функциографа,
3)по методике И.И. Абдулова, 4)в окклюдаторе.
069.Протезное пространство при компенсированной повышенной стираемости зубов II—III степени получают
1)ортодонтическим методом,
2)хирургическим методом,
3)протетическим методом.
Дополните.
070.Форма повышенной (патологической) стираемости твердых тканей зубов зависит от _________________
____________________________________________
071.Форма повышенной (патологической) стираемости твердых тканей зубов, при которой поражены вестибулярная и оральная поверхности зубов, называется __
____________________________________________
072.Форма повышенного (патологического) стирания твердых тканей зубов, которая характеризуется отсутствием снижения высоты нижней трети лица, называется
____________________________________________
073. Форма повышенного (патологического) стирания твер-
339
дых тканей зубов, которая характеризуется снижением высоты нижней трети лица, называется _________
____________________________________________
074.При II и III степенях повышенной стираемости зубов противопоказано применение ___________________
металлических коронок.
075.Согласно международной классификации (Женева, ВОЗ, 1980 г.), процесс стирания зубов, идущий быстрее старения организма человека и не соответствующий его возрасту, называется _______________________
____________________________________________
076.Повышенное стирание зубов сопровождается морфологическими и функциональными изменениями в____
____________________________________________
077.Для лечения повышенного стирания зубов используют три метода: 1) ________________________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
078.Медикаментозный метод лечения повышенного стирания зубов эффективен в ________________________
стадиях заболевания.
079.В начальных стадиях повышенного стирания зубов для реминерализации поверхностных слоев эмали и дентина больным назначают _________________________
____________________________________________
080.Методика восстановления окклюзионной поверхности стершихся зубов по И.И. Абдулову заключается в
1)__________________________________________
2)__________________________________________
3)__________________________________________
340
Установите соответствие.
081.Степень стирания твердых тканей зубов (Г.А. Гаркуша)
1)I степень
2)II степень
3)III степень
Глубина поражения твердых тканей зубов
а) до 1/3 высоты коронки зуба, б) стирание зубчиков и бугорков до дентина, в) от 2/3 высоты коронки зуба до его шейки, г) от 1/3 до 2/3 высоты коронки зуба, д) стирание до уровня контактных пунктов зубов, е) от 1/3 до 1/2 высоты коронки зуба, ж) стирание зубов до уровня десны.
082.Вид прикуса
1)прямой
2)ортогнатический
3)прогенический
Форма стирания
а) смешанная, б) генерализованная, в) вертикальная, г) компенсированная, д) некомпенсированная, е) горизонтальная, ж) субкомпенсированная.
083.Цели лечения повышенного стирания зубов
1)лечебные
2)профилактические
Решаемые задачи
а) восстановление анатомической формы зубов, б) улуч- шение функции жевания, в) предупреждение дальнейшего стирания зубов, г) нормализация внешнего вида больного, д) предупреждение заболевания ВНЧС, е) нормализация пищеварительной функции.
084.Форма повышенного стирания
1)компенсированная
2)некомпенсированная
Симптомы
а) увеличение высоты нижней трети лица, б) уменьше-
341
ние высоты нижней трети лица, в) неизмененность высоты нижней трети лица, г) уменьшение величины межальвеолярного расстояния, д) увеличение величины межальвеолярного расстояния.
085.Установите последовательность этапов обследования больного с повышенной стираемостью зубов.
— осмотр полости рта больного,
— внешний осмотр больного,
— опрос больного,
— снятие оттисков для изготовления диагностических моделей,
— пальпация ВНЧС и жевательных мышц,
— анализ диагностических моделей,
— рентгенологическое исследование зубов и челюстей,
— электромиография жевательных мышц,
— электроодонтодиагностика,
— томография ВНЧС.
Укажите номер правильного ответа.
086.У больного с признаками повышенной стираемости зубов необходимо обследовать
1)тонус жевательных мышц,
2)величину межокклюзионного пространства,
3)ÂÍ×Ñ,
4)1+3,
5)1+2+3,
6)2+3.
087.При повышенной стираемости зубов ортопедическое лечение необходимо проводить с применением
1)штампованных коронок,
2)цельнолитых коронок,
3)пластмассовых коронок.
342
088.Какой признак соответствует компенсированной форме повышенной стираемости?
1)высота нижней трети лица снижена, 2)высота нижней трети лица неизменна, 3)углы рта опущены,
4)при сомкнутых зубных рядах лицо имеет старческий вид.
089.Какой признак соответствует некомпенсированной форме повышенной стираемости?
1)высота нижней трети лица не изменена,
2)высота нижней трети лица снижена,
3)верхняя губа укорочена,
4)массивный альвеолярный отросток.
090.Какому прикусу соответствуют фасетки повышенной стираемости, расположенные на верхних передних зубах с вестибулярной стороны?
1)прямому,
2)глубокому,
3)прогении,
4)открытому.
091.Чем характеризуется повышенная стираемость при глубоком прикусе?
1)подвергаются стиранию режущие края зубов,
2)стирается жевательная поверхность всех зубов,
3)стираются вестибулярные поверхности нижних резцов,
4)стираются небные поверхности верхних резцов,
5)1+4,
6)3+4.
092.При генерализованной форме повышенной стираемости
1)высота жевательных зубов не изменяется,
2)укорачиваются передние зубы,
3)уменьшаются размеры коронок всех зубов,
4)1+2.
343
093.Какая из перечисленных причин чаще всего вызывает локализованную стираемость?
1)болезнь Капдепона, 2)функциональная перегрузка зубов,
3)следствие нейродистрофических процессов, расстройств кровеносной системы и эндокринного аппарата, нарушение обмена веществ различной этиологии,
4)кислотные и щелочные некрозы.
094.Что соответствует второй степени повышенной стираемости по классификации Гаркуши?
1)стирается коронка до контактных пунктов,
2)стирается коронка до десны,
3)стираются бугорки и режущие края зубов.
095.Какая из перечисленных причин чаще всего вызывает генерализованную повышенную стираемость?
1)парафункции жевательных мышц, 2)нарушение амело- и дентиногенеза при болезнях мате-
ри и ребенка, 3)частичная потеря зубов, 4)1+2, 5)1+2+3.
Ð à ç ä å ë ÕI
ОРТОПЕДИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ ВНЧС
Укажите номер правильного ответа.
001.У стоматологических больных заболевание ВНЧС встречается
1) |
ó 70—90% èç íèõ, |
3) 27—67% èç íèõ, |
2) |
57—75% èç íèõ, |
4) 15% èç íèõ. |
002.Реография области ВНЧС используется для определения
1)сократительной способности мышц челюстно-лицевой области,
2)гемодинамики, 3)движения головок нижней челюсти, 4)размеров элементов ВНЧС.
003. Известны окклюзионные кривые:
1)сагиттальная,
2)трансверзальная,
3)сагиттальная и трансверзальная.
004.Угол бокового суставного пути (угол Беннета) равен
1) 11°, |
3) |
45°, |
2) 17°, |
4) |
100—110°. |
005.Угол бокового суставного пути по автору, его установившему, называется
345
|
1) |
óãîë Ãèçè, |
3) угол Беннета, |
|
|
2) угол Уилсона, |
4) угол Монсона. |
||
006. |
Угол сагиттального резцового пути по Гизи равен |
|||
|
1) |
15—17°, |
3) 40—50°, |
|
|
2) |
30—35°, |
4) |
110—115°. |
007. |
Угол сагиттального суставного пути по Гизи равен |
|||
|
1) |
15—17°, |
3) 30—35°, |
|
|
2) |
17—25°, |
4) |
40—50°. |
008.Наиболее информативным методом рентгенодиагностики при оценке морфологии элементов ВНЧС является
1)панорамная рентгенография,
2)ортопантомография,
3)телерентгенография
4)рентгенокинематография,
5)компьютерная томография ВНЧС.
009.Для диагностики заболеваний ВНЧС применяют следующие методы:
1)измерение высоты нижнего отдела лица в центральной окклюзии и положении функционального покоя, а также при максимальном открывании рта,
2)анализ функциональной окклюзии,
3)пальпация сустава и жевательных мышц,
4)аускультация суставов, анализ выявленных шумов,
5)рентгенологическое обследование,
6)электромиографическое обследование,
7)электроодонтодиагностика,
8)радионуклидное исследование,
9)1+2+3+7,
10)1+2+3+4+5,
11)1+2+3+4+5+6+8.
010.Избирательное пришлифовывание зубов при патологии ВНЧС производится с целью
346