4. Препараты растительного происхождения

Растительные адаптогены оказывают общетонизирующее действие на организм, увеличивают лизоцимную активность сыворотки, стимулируют систему комплемента, увеличивают выработку антител.

• Элеутерококк

• Женьшень

• Лимонник китайский

• Аралия

• Заманиха (по рецепту врача, психостимулятор, эйфория, лекарственная зависимость)

• Эхинацея пурпуровая – настойка, иммунал

Иммунал содержит полисахариды, которые:

• стимулируют активность макрофагов и нейтрофилов (увеличивают антибактериальный иммунитет)

• стимулируют продукцию ИЛ-1, активность Т-хелперов, дифференцировку В-лимфоцитов

• стимулируют костномозговое кроветворение

• оказывают слабое противовирусное действие

В педиатрии: назначают в 1-ой половине дня, дозируют по капле на 1 год жизни.

Применение:для профилактики и лечения острых респираторных инфекций, предупреждение иммунного дерматита при длительной терапии антибиотиками.

5. Цитокины– биологически активные факторы пептидной природы, вырабатываемые клетками иммунной системы и являющиеся ее основными регуляторами: интерлейкины, интерфероны, колониестимулирующие факторы, фактор некроза опухоли и др.

• Интерлейкины

Ронколейкин – рекомбинантный препарат ИЛ-2, вызывает иммуностимуляцию, направленную на усиление антивирусного, противобактериального, противоопухолевого иммунитета.

Применяетсядля лечения септических, инфекционных и онкологических заболеваний, связанных с иммунодефицитами; для лечения хронического гепатита С, хронического герпеса, при терапии СПИДа и цитомегаловирусной инфекции. Вводят внутривенно капельно.

• Интерфероны

  • Биологические (из донорской крови) α, β, γ- ИФН

  • Генноинженерные (рекомбинантные): реаферон (α), бетаферон (β), имукин (γ)

Оказывают противовирусное, иммуностимулирующее, антипролиферативное и радиопротекторное действие.

Механизм противовирусного действия: стимулируют эндонуклеазу, разрушающую иРНК, прекращая репродукцию вирусапрекращается трансляция РНК в белок на рибосомах. Иммуностимулирующее действие выражено у γ-ИФН: активирует макрофаги, Т- и В- лимфоциты, Т- киллеры.

Используютсяв онкологии для стимуляции противоопухолевого иммунитета, при тяжелых вирусных инфекциях (гепатитах), ревматоидном артрите, псориазе.

В педиатрии используют интерферон – α-ИФН эндоназально, ингаляционно только местное действие.

Недостатки ИФН: высокая стоимость, гиперинтерферонемия, аллергия (системный васкулит), при парентеральном введении: лихорадка, уменьшение АД, нарушение кроветворения и функции ЦНС.

Лучше использовать интерфероногены.

• Индукторы интерфероногенеза (интерфероногены)

1. природные – ридостин, лафиран и др. Используются редко.

2. синтетические (низкомолекулярные) – амиксин, неовир, циклоферон, арбидол, дибазол и др.

• Амиксин(тилорон) – флуорен

• Стимулирует образование α, β, γ- ИФН

• Активирует стволовые клетки костного мозга

• Увеличивает антителообразование

• Увеличивает содержание противовоспалительных цитокинов

• Восстанавливает соотношение Т-супрессоров и Т-хелперов

В педиатрии не используется у детей до 14 лет. У взрослых – герпес, вирусные гепатиты А, В и С, грипп, хламидиоз.

• Циклоферон

• производное акридона, индуцирует синтез α-ИФН

• оказывает антибактериальное, противовирусное, радиопротекторное, иммунокоррегирующее и противовоспалительное действие

Выпускается в различных лекарственных формах: линимент, инъекции, кишечно-растворимые таблетки. Используется(часто в педиатрии у детей старше 4 лет) для лечения инфекций дыхательных путей, лор-органов (синуситы, отиты), вирусных гепатитах, герпетических инфекций, ВИЧ.

• Дибазол– адаптоген и индуктор ИФН

• Увеличивает синтез НК и белков

• Увеличивает образование антител

• Усиливает поствакционный иммунитет

• Увеличивает неспецифическую сопротивляемость

• Увеличивает фагоцитоз макрофагов

Малотоксичен, используется для профилактики ОРВИ, гриппа.