Препараты гормонов эпифиза

Эпифиз (шишковидная железа) играет ключевую роль в механизмах циркадных (околосуточных) ритмов. Гормоном эпифиза является мелатонин, который об­разуется из серотонина в зависимости от времени суток. Выделение гормона регулируется импульсацией от сетчатки. Продукция мелатонина в светлое время суток снижается, а в темное увеличивается.

Эффекты мелатонина проявляются при его взаимодействии со специфичес­кими мелатониновыми рецепторами (Меl 1А, 1В, 1С), которые сопряже­ны с G-белками. Максимальная концентрация их обнаруживается в централь­ной нервной системе.

Синтетический аналог мелатонина (Мелаксен) нормализует циркадные ритмы, ускоряет адаптацию к быстрой смене часовых поясов, нормализует психоэмоциональный статус при десинхронозах, регулирует нейроэндокринные функции, проявляет им­муностимулирующие и антиоксидантные свойства. Наиболее выраженным явля­ется снотворное действие при бессонницах, связанных со сменой часовых по­ясов. Препарат не оказывает «после­действия» и нормализует самочувствие после утреннего пробуждения. Кроме того, препятствует развитию депрессий в ответ на сезонное укорочение светового дня, нормализует настроение, эмоциональную и интеллектуально-мнестическую сфе­ру. Применяется внутрь, за 30—40 мин до сна в дозе 1-5 мг.

Показания к применению:в качестве снотворного средства, для нормализа­ции биологического ритма при смене часовых поясов.

Побочные эффекты: в первую неделю приема возможны отеки и сонливость по утрам.

Противопоказания: аутоиммунные заболевания, заболевания крови (лимфома, лейкемия), почечная недостаточность.

Щитовидная железа

Продуцирует трийодтиронин (Т₃) и тироксин (Т₄). В их синтезе принимает участие поступающий с пищей йод. Йодиды поглощаются щитовидной железой, где окисляются тиропероксидазой до йода, который взаимодействует с тирозином, при этом образуются моно- и дийодтирозин, из которых синтезируются Т₃ и Т₄. Образовавшиеся гормоны депонируются в фолликулах щитовидной железы в составе тиреоглобулина. Перед поступлением в кровь отщепляются от тиреоглобулина с помощью протеолитических ферментов. Т₄– является прогормоном, в тканях он в основном превращается в Т₃, который действует на мембранные, митохондриальные и ядерные рецепторы различных тканей. Стимуляция специфических рецепторов в ядре клетки приводит к усилению синтеза ДНК, РНК и белков-ферментов. Взаимодействие гормонов с рецепторами митохондрий повышает энергетический обмен за счет активации дегидрогеназ, участвующих в транспорте водорода в дыхательной цепи.

В результате тиреоидные гормоны

– стимулируют обмен веществ, увеличивают основной обмен,

– увеличивают потребление кислорода,

– повышают температуру тела,

– увеличивают распад белков, углеводов и жиров,

– уменьшают гидрофильность тканей и увеличивают диурез,

– увеличивают эффекты катехоламинов, вызывают тахикардию,

– уменьшают уровень холестерина,

– регулируют рост и развитие организма,

– участвуют в формировании мозга и костной ткани,

– тормозят свободно-радикальные реакции и способствуют синтезу сурфактанта в легких.

Недостаток гормонов щитовидной железы в детском возрасте приводит к задержке роста, соматическим нарушениям и олигофрении (кретинизму). У взрослых развивается микседема (угнетаются обменные процессы, снижается умственная и физическая работоспособность, развиваются апатия, отеки (мукоидная инфильтрация), нарушается деятельность сердца).

Лечение гипотиреоза:

1. Препараты йода:

• Йодсодержащие продукты (морская капуста, рыба, кальмары, йодированная соль)

• Калия йодид и другие препараты йода (100-200 мкг в сутки для профилактики зоба)