Лор-тесты
.pdfа) по пересекаемым кольцам трахеи; б) перешейку щитовидной железы; в) разрезу кожи;
г) по отношению к перстневидному кольцу.
1033. Ургентная помощь ребенку с асфиксией, вызванной крупным инородным телом гортани в вестибулярном отделе – на голосовых складках:
а) потрясти за ноги вниз головой; б) коникотомия;
в) удалить инородное тело пальцем, введенным за надгортанник;
г) трахеостомия.
1034. Диагноз баллотирующего инородного тела можно поставить на основании:
а) прямой ларингоскопии; б) аускультации трахеи; в) эзофагоскопия.
1035. Ребенка для удаления баллотирующего инородного тела необходимо направить в ЛОР-отделение:
а) с мамой; б) врачом; в) медсестрой.
1036. Ургентная помощь больному с асфиксией, вызванной обтурирующим инородным телом трахеи, заключается:
а) в трахеостомии с возможным удалением инородного тела;
б) трахеостомии с проталкиванием инородного тела в один из бронхов;
в) трахеобронхоскопии; г) коникотомия; д) интубация трахеи.
1037. Инородные тела бронхов протекают по типу: а) обтурации; б) клапанному;
191
в) бронхостеноза; г) баллотирования.
1038. Патогномоничный симптом наличия неконтрастного инородного тела в бронхе:
а) ателектаз; б) эмфизема;
в) симптом Гольцкнехта-Якобсона; г) симптом «хлопка»; д) эмпиема синуса.
1039. Дыхание при первой степени стеноза:
а) исчезает пауза между вдохом и выдохом; б) инспираторная одышка при физической нагрузке;
в) экспираторная одышка при физической нагрузке; г) Чейн-Стоксовое.
1040. Дыхание при второй степени стеноза:
а) инспираторная одышка при физической нагрузке; б) инспираторная одышка в покое; в) экспираторная одышка в покое; г) кустмаулевское.
1041. Дыхание при третьей степени стеноза: а) инспираторная одышка в покое;
б) экспираторная одышка при физической нагрузке; в) стридор; г) поверхностное дыхание.
1042. Дыхание при асфиксии: а) поверхностное; б) остановка; в) стридор;
г) экспираторная одышка.
1043. Больной находится в вынужденном положении при степени стеноза:
а) второй; б) третьей.
192
1044. Симптомы асфиксии: а) стридор; б) остановка дыхания;
в) потеря сознания; г) непроизвольное мочеиспускание и дефикация;
д) вынужденное положение.
1045. Ларингоскопическая картина при гортанной ангине:
а) пролабирование морганиева желудочка в виде воспаленной лимфоидной ткани, прикрывающей голосовые складки;
б) сужение просвета гортани за счет воспалительных инфильтратов под голосовыми складками;
в) увеличение, гиперемия и инфильтрация надгортанника;
г) гиперемия, инфильтрация черпал и межчерпаловидного пространства.
1046. Ларингоскопическая картина при остром ларинготрахеите: а) гиперемия слизистой оболочки всех отделов гортани; б) сужение просвета гортани за счет воспалительных ин-
фильтратов под голосовыми складками; в) отечные фибромы голосовых складок;
г) сужение просвета гортани за счет пролабирования морганиевых желудочков.
1047. Виды функциональных дисфоний: а) гипокинетическая (гипотонусная); б) гипертонусная; в) фоностения; г) паралитическая.
1048. Ларингоскопическая картина при гипокинетической дисфонии:
а) вялость, неполное смыкание голосовых складок; б) паралич голосовых складок; в) ограничение подвижности черпаловидных хрящей;
г) плотное смыкание голосовых и ложных складок при фо-
193
нации.
1049. Ларингоскопическая картина при гипертонусной дисфонии:
а) резкое ограничение подвижности черпаловидных хрящей;
б) плотное смыкание голосовых и ложных складок при фонации;
в) напряжение черпалонадгортанных складок; г) при фонации гортань не раскрывается за счет резкой ри-
гидности надгортанника.
1050. Методы диагностики дисфоний: а) непрямая ларингоскопия; б) стробоскопия; в) фиброларингоскопия; г) томография;
д) речевая аудиометрия.
1051. При стенозе гортани у детей выполняется трахеостомия: а) верхняя; б) нижняя;
в) коникотомия.
1052. Более выражена лимфатическая сеть гортани: а) в вестибулярном отделе; б) среднем отделе; в) нижнем отделе.
1053. Предраковым заболеванием гортани являются: а) папиллома; б) пахидермия; в) лейкокератоз; г) туберкулез.
1054. Клиническая картина хондроперихондрита гортани: а) болезненное глотание, боли в области гортани; б) увеличение объема гортани, увеличение ее хрящей; в) нарушение подвижности гортани, стеноз; г) наличие серогрязного налета в гортани.
194
1055. Ларингосокпическая картина при остром ларингите: а) отек и гиперемия слизистой; б) инфильтрация слизистой оболочки; в) точечные кровоизлияния;
г) утолщение голосовых складок типа «певческого узелка».
1056. Причины острого ларингита: а) ангина; б) переохлаждение;
в) перенапряжение голосовых складок; г) профессиональные вредности.
1057. Методика лечения острого ларингита:
а) антибактериальная, противовоспалительная терапия; б) вливание лекарственных веществ в гортань; в) ингаляции; г) прижигание слизистой.
1058. Клинические формы хронического ларингита: а) подскладковый ларингит; б) атрофический ларингит; в) катаральный ларингит;
г) гипертрофический ларингит.
1059. Склеромные инфильтраты и рубцы локализуются в следующих отделах:
а) преддверие гортани; б) хоаны;
в) подскладковый отдел гортани; г) бифуркация трахеи; д) гортаноглотка.
1060. К профессиональным заболеваниям гортани относятся: а) острый и хронический ларингит; б) узелки певцов; в) фоностения; г) монохондрит.
195
1061. При локализации процесса на уровне голосовых складок наиболее страдает следующая функция гортани:
а) двигательная; б) голосообразующая; в) защитная; г) резонаторная.
1062. Преимущественный метод удаления доброкачественных новообразований гортани:
а) тиреотомия; б) микроларингоскопия;
в) эндоларингеальный.
1063. При Т 1, Т 2 рака вестибулярного отдела гортани показана резекция:
а) передняя; б) горизонтальная;
в) передне-боковая г) боковая.
1064. При локализации злокачественной опухоли в области передней комиссуры резекция гортани показана:
а) передняя; б) горизонтальная;
в) передне-боковая; г) боковая.
1065. При раке гортани Т 2, если имеется ограничение подвижности одной из ее сторон, выполняется операция:
а) передне-боковая резекция; б) ларингэктомия; в) расширенная ларингэктомия.
1066. При метастазах рака гортани Т1 в лимфоузлы шеи, показана операция на лимфоузлах шеи:
а) операция Крайля; б) фасциальнофутлярное удаление лимфоузлов шеи; в) не показана;
196
г) удаление только метастатических узлов.
1067. При метастазах рака гортани в лимфоузлы шеи Т2 показана операция на лимфоузлах шеи:
а) операция Крайля; б) фасциальнофутлярное удаление лимфоузлов шеи; в) не показана;
г) удаление только метастатических узлов.
1068. При метастазах рака гортани в лимфоузлы шеи Т3 на лимфоузлах шеи показана операция:
а) операция Крайля; б) фасциальнофутлярное удаление лимфоузлов шеи; в) не показана.
1069. При локализации опухоли в вестибулярном отделе гортани ранним симптомом будет:
а) нарушение фонации; б) дисфагия; в) диспноэ.
1070. Для раковой опухоли в подскладковом отделе гортани характерно:
а) затрудненное глотание; б) кашель; в) наличие крови в мокроте;
г) поперхивание.
1071. Дисфонические нарушения при раке вестибулярного отдела гортани являются:
а) ранним симптомом; б) поздним симптомом; в) не наблюдаются.
1072. Доза предоперационной телегамматерапии при комбинированном лечении рака гортани:
à) 60–80 ãðýé; á) 20–25 ãðýé;
197
â) 40–45 ãðýé; ã) 45–50 ãðýé.
1073. Доза лучевой терапии, как самостоятельного вида лечения рака гортани составляет:
à) 60–80 ãðýé; á) 20–25 ãðýé; â) 40–45 ãðýé ã) 45–50 ãðýé.
1074. Интервал при комбинированном лечении рака гортани (лу- чевая терапия-операция) должен быть соблюден:
а) не более 2-х недель; б) не более 4-х недель;
в) в пределах 2-х месяцев; г) около 6 месяцев.
1075. При асфиксии показана: а) нижняя трахеостомия; б) верхняя трахеостомия; в) коникотомия.
1076. Рациональными методами лечения при стенозе первой степени являются:
а) только консервативные; б) только хирургические;
в) в зависимости от причин стеноза; г) в зависимости от состояния больного.
1077. Осложнения трахеотомии: а) подкожная эмфизема;
б) травма задней стенки трахеи; в) кровотечение; г) асфиксия.
1078. При эндоскопии гортани можно осмотреть образования: а) сошник; б) желудочковые складки;
в) подскладковое пространство;
198
г) хоаны; д) щитонадгортанную мышцу.
1079. Особенности эндоскопического исследования гортани в раннем детском возрасте:
а) использование прямой ларингоскопии; б) осмотр гортани под наркозом;
в) невозможность проведения непрямой ларингоскопии; г) осмотр гортани под местной анестезией.
1080. Переход острого стеноза в хронический может быть обусловлен:
а) тяжестью первичного поражения гортани; б) нижней трахеостомией; в) изменением реактивности организма; г) верхней трахеостомией; д) интубацией.
1081. В гортани у детей при врожденном стенозе определяются: а) мембраны; б) полипы; в) аномалии; г) ангиомы;
д) синехии голосовых складок.
1082. В связи с ожогом гортаноглотки уксусной эссенцией ребенку 3-х лет произведена назотрахеальная интубация. Экстубирован через 8 суток. Сразу же после экстубации возникла одышка с резким втяжением податливых мест грудной клетки, цианоз кожи лица, акроцианоз, учащение и ослабление пульса. Предположительным диагнозом является: а) ларингоспазм; б) посттравматический стеноз гортани второй степени;
в) респираторно-аффективный приступ.
1083. Для экстренного лечения посттравматического стеноза гортани показано:
а) в/венное введение седативных препаратов; б) повторная интубация;
199
в) искусственное дыхание; г) трахеостомия.
1084. Больному 10 лет. Перед экстракцией зуба ему произведена местная анестезия 0,5 % раствором новокаина. Через 15 минут после введения новокаина мальчик пожаловался, что ему трудно говорить и проглатывать слюну, при разговоре появился выраженный носовой оттенок, затем быстро стал нарастать отек нижней губы, цианоз кожи лица, шумное дыхание с втяжением уступчивых мест грудной клетки, тахикардия. Холодный пот на лице. Предполагаемый диагноз:
а) аллергический отек гортани; б) анафилактический шок.
1085. При аллергическом отеке гортани экстренные мероприятия заключаются в проведении:
а) гормонотерапии; б) оксигенотерапии; в) интубации гортани; г) трахеостомии.
1086. Больная 6 лет. На третий день заболевания лакунарной ангиной появилась охриплость, прогрессивно нарастающая до степени полной афонии. При этом также появились постепенно усиливающиеся явления стеноза гортани. При прямой ларингоскопии на слизистой оболочке гортани выявлены грязно-серые налеты в виде отдельных очагов, после снятия которых остается изъязвленная поверхность слизистой оболочки, покрытая сгустками крови, смыкание голосовых складок при фонации неполное. Предполагаемый диагноз:
а) флегманозная ангина; б) дифтерия гортани.
1087. При дифтерии гортани необходимо: а) искусственное дыхание; б) вскрытие абсцесса;
200