Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фармакология.Методичка.Лекарственные препараты

.pdf
Скачиваний:
447
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
812.58 Кб
Скачать

Кислота борная*

24% âîäные и спиртоâûå ðàñòâîðû;

Acidum boricum

510% ìàçè

Детям до года не назначают

Кислота салициловая*

110% ìàçè, ïàñòû, ïëàстыри, спиртоâûå

Acidum salicylicum

ðàñòâîðû

Натрия гидрокарбонат* 0,3 è 0,5 â òàблеткàõ; 4% ðàñòâîð â àì- Natrii hydrocarbonas ïóëàõ ïî 20 ìë; 5% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ

ïî 200 è 400 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó; 0,52% ðàñòâîðû äля полоскàний, промыâà- íèé, èíãàляций; 0,3, 0,5 и 0,7 â ñâå÷àõ

Детям: разовые дозы, внутрь – 0,1–0,5 ã; â/â – новорожденным 5–7 мл/кг

Магния окись*

0,30,5 â òàблеткàõ

Magnesii oxydum

Детям: разовые дозы – äî 3 ëåò 0,05–0,1 ã; 3–7 ëåò 0,15–0,25 ã; 7– 14 ëåò 0,25–0,75 ã

Алгельдрат* (алмагель) ôëàêîíû ïî 170 è 200 ìë äля приемà Algeldrate мерной ложкой через 1 чàс после еäû è íà

íî÷ü; Алмагель А (ñîäержит бензокàèí); Алмагель Нео (ñîäержит симетикон)

Детям: разовые дозы – äî 10 ëåò 1/2–1 мерная ложка; 10–15 лет 1–1,5 ложки

Соли щелочных и щелочноземельных металлов

Натрия хлорид

0,9%; 3510% ðàñòâîðû äëÿ íàружно-

Natrii chloridum

ãо применения; 0,9% рàñòâîð â àìïóëàõ

 

ïî 5, 10 è 20 ìë, âî ôëàêîíàõ ïî 400 ìë

 

äëÿ ââåäåíèÿ ïîä êîæó, â âåíó; 10% ðàñòâîð

 

âî ôëàêîíàõ ïî 200 è 400 ìë äëÿ âнутри-

 

âåííîãî ââåäåíèÿ

Детям: разовые дозы в/в капельно – 5–10 мл/кг вместе с 5% ра-

створом глюкозы

 

Натрия цитрат

4% ðàñòâîð äля консерâèðîâàíèÿ êðî-

Natrii citras

âè; â ñîñòàâе комплексных уролитикоâ: “Ìà-

 

гурлит”,“Блемарен”èäð.;âñîñòàâåñðåäñòâ

 

îðàльной реãèäðàòàöèè “Цитраглюкосо-

 

ëàí” è äð.

Лекарственные препараты

81

Кислота алендроновая*

0,01 â òàблеткàõ

(алендронат, фосамакс)

 

Acidum alendronicum

 

Калия хлорид

1,0 â òàблеткàõ; 10% ðàñòâîð äля приемà

Kalii chloridum

âнутрь столоâûìè ëîæêàìè; 4% ðàñòâîð

 

â àìïóëàõ ïî 10 ìë äëÿ âнутриâåííîãî

 

ââåäения и приемà âнутрь, âî ôëàêîíàõ

 

ïî 50 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó êàпельно â

 

5% ðàñòâîðå ãлюкозы

Детям: разовые дозы в/в капельно – 0,1 г/кг в 5% р-ре глюкозы

Панангин (калия и магния

комплексный препàðàò â äðàæå (òàáëåò-

аспартат*, аспаркам)

êàõ), â àìïóëàõ ïî 10 ìë äëÿ âнутриâåí-

Panangin (Asparcam)

íîãî ââåäåíèÿ

Детям: разовые дозы в/в – 1 мл на год жизни

Кальция хлорид

510% ðàñòâîðû äля приемà столоâûìè

Calcii chloridum

ëîæêàìè; 10% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 5 è

10 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó

Детям: разовые дозы, 1–2% р-р внутрь – 1 ÷àéí.–1 стол.ложка; â/â

äî 6 ìåñ 0,5 ìë; 7 ìåñ–1 ãîä 0,5–1 ìë; 1–3 ãîäà 1–2 ìë; 4–6 ëåò 2–3 ìë; 7– 12 ëåò 3–5 ìë

Кальция глюконат

0,5 â òàблеткàõ; 10% ðàñòâîð â àìïóëàõ

Calcii gluconas

ïî 1, 2, 3, 5 è 10 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó,

 

â мышцы

Детям: разовые дозы, 10% р-р внутрь – äî ãîäà 1/2–1 чайн.ложка; до

6 лет 1 чайн.–1 дес.ложка; 6–12 лет 1 дес.–1 стол.ложка

Магния сульфат

15,030,0 âнутрь; 10%, 20% или 25% рà-

Magnesii sulfas

ñòâîðû â àìïóëàõ ïî 5, 10 è 20 ìë äëÿ

ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó

Детям: разовые дозы, 25% р-р в/м – новорожденным 0,2 мл/кг; слабительное – 1 г на год жизни (натощак в 1/41/2 стакана воды)

Бария сульфат

100,0150,0 âнутрь

Barii sulfas pro roentgeno

82

Плазмозамещающие и дезинтоксикационные средства

Раствор натрия хлорида 0,9% ðàñòâîð äëÿ ïîäкожноãî, âнутри- изотонический вåííîãî, ðåêòàëüíîãî (â клизмàõ) ââåäå-

(физиологический раствор) íèÿ êàпельным метоäîì

Sol. Natrii chloridi isotonica

Глюкоза (декстроза)

0,5 â òàблеткàõ; 5%, 10%, 25% è 40%

Glucosum

ðàñòâîðû â àìïóëàõ ïî 10, 20, 25 è 50 ìë;

 

5% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 400 ìë; 5%,

 

10%, 20% è 40% ðàñòâîðû ïî 200 è 400

 

ìë – äëÿ ïîäкожноãî, âнутриâåííîãî, ðåê-

 

òàëüíîãî (â клизмàõ) ââåäåíèÿ

Раствор Рингера-Локка

комбинироâàнные стерильные тàблетки

Solutio Ringer-Locke

1 òàблеткà íà 100 ìë âîäû äля инъекций,

 

äëÿ âнутриâåííîãî êàпельноãî ââåäåíèÿ

Декстран 40 (реомакродекс,

10% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 100, 200,

реополиглюкин, реодекс)

250, 400 è 500 ìë äëÿ êàпельноãî ââåäåíèÿ

Dextran

â âåíû, àртерии

Декстран 70 (полиглюкин)

6% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 200 è 400 ìë

Dextran

äëÿ êàпельноãî ââåäåíèÿ â âåíû, àртерии

Пентастарч*

6% è 10% ðàñòâîðû âî ôëàêîíàõ ïî 250

(рефортан ГЭК)

è 500 ìë äëÿ âнутриâåííîãî êàпельноãî

Pentastarch

ââåäåíèÿ

Энтеродез

5,0 или 50,0 порошкà â ïàêåòàõ äëÿ

Enterodesum

приемà âнутрь â кипяченой âîäå

Детям: разовая доза – 5 ã

Регидрон

ãлюкозоэлектролитнàя смесь â ïàêåòàõ

Rehydron

ïî 18,9 ã; ðàçâîäÿò â 1 л кипяченой âîäû

äля приемà âнутрь

Детям: при легком течении диареи 40–50 мл/кг/сут; при диарее средней тяжести 80–100 ìë/êã/ñóò

Выписать в рецептах:

противомозольную жидкость, салициловую кислоту в качестве кератопластического средства, борный спирт для ушных капель; раствор натрия гидрокарбоната для инъекций, алгельдрат; калия хлорид для инъекций; магния сульфат в качестве слабительного; глюкозу, декстран, энтеродез.

Лекарственные препараты

83

РАЗДЕЛ КУРСА IV

АНТИИНФЕКЦИОННЫЕ СРЕДСТВА

Òåìà ¹ 28

АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

Теоретические вопросы

Îïðåäеление àнтисептических и äезинфицирующих среäñòâ. История их ââåäåíèÿ â ìåäицину. Отличия àнтисептикоâ от химиотерàïåâтических препàðàòîâ.

Êëàссификàöèÿ àнтисептикоâ по химическому строению. Фенолоâый коэффициент. Фàкторы, âлияющие нà äåéñòâèå àнтисептикоâ. Требоâà- íèÿ, ïðåäúÿâляемые к àнтисептикàì.

Ìåõàíèçì äåéñòâия и применение ãàëîãеносоäåðæàùèõ ïðåïàðàòîâ, окислителей, слàбых кислот и щелочей, солей метàëëîâ.

Дейстâие и применение препàðàòîâ ãруппы фенолà, êðàсителей. Произâîäные нитрофурàíà, использоâàíèå èõ â êà÷åñòâå àнтисептикоâ и химиотерàïåâтических среäñòâ. Произâîäное хиноксàëèíà – äиоксиäèí.

Группà ôîðìàëüäåãèäà. Спирт этилоâый. Детерãåíòû.

Неорганические вещества и их производные

Галогеносодержащие соединения

Хлорамин Б

0,250,5% ðàñòâîðû íàружно; 15%

Chloraminum B

ðàñòâîðû äëÿ äезинфекции

Хлоргексидин*

20% ðàñòâîð äëÿ ïðèãîòîâления 0,02%;

(гибитан)

0,05%; 0,1%; 0,5%; 1% âîäных и спирто-

Chlorhexidini

âûõ ðàñòâîðîâ; 0,2% зубной ãåëü; 0,016 â

bigluconas

âàãèíàльных суппозиториях

Éîä

5% спиртоâîé ðàñòâîð

Iodum

 

Йодинол

ôëàêîíû ïî 100 ìë

Iodinolum

 

Повидон-йод (бетадин,

10% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 30, 120 è

аквазан, йодоксид)

1000 ìë äëÿ íàружноãо применения; 10%

Povidone-iod

ìàçü; 0,2 â âàãèíàльных суппозиториях

84

Натрия фторид

0,0011, 0,0022 â òàблеткàõ; 0,05% è 0,2%

Natrii phthoridum

ðàñòâîðû äля полоскàíèé, àппликàöèé,

(Natrii fluoridum)

электрофорезà

 

Окислители

Перекись водорода

3% ðàñòâîð (diluta) äëÿ îáðàботки рàí,

Hydrogenii

полости зубà; 1 столоâàÿ ëîæêà íà ñòà-

peroxydum

êàí âîäû – äля полоскàíèÿ ðîòîâîé ïîëî-

 

ñòè; 6% ðàñòâîð äëÿ õîëîäной стерилизà-

 

öèè ìåòàллических инструментоâ

Калия перманганат

0,010,5% ðàñòâîðû äля промыâàíèé,

Kalii permanganas

полоскàíèé; 25% ðàñòâîðû äëÿ ëå÷å-

 

íèÿ îæîãîâ

Слабые кислоты и щелочи

Кислота борная*

24% ðàñòâîðû; 510% ìàзи, присып-

Acidum boricum

êè

Детям до года не назначают

Бензилбензоат*

10% èëè 20% âîäно-мыльнàя эмульсия

Benzylii benzoas

âежеприãîòîâëåííàÿ), ìàçü ïðè ÷å-

medicinalis

сотке

Раствор аммиака*

10% ðàñòâîð: äëÿ âäûõàíèÿ; 510 êà-

(нашатырный спирт)

ïåëü âнутрь; линименты; 0,5% рàñòâîð

Solutio Ammonii

äля мытья рук

caustici

 

Соединения металлов

Серебра нитрат (ляпис)

12510% ðàñòâîðû; 12% ìàçè;

Argenti nitras

ляписный кàðàíäàø

Цинка сульфат

0,10,5% ðàñòâîðû; 0,10,3 âнутрь

Zinci sulfas

 

Цинка окись*

1025% ìàçè, ïàсты, присыпки

Zinci oxydum

 

Меди сульфат

0,25% ðàñòâîð

Cupri sulfas

 

Свинца окись

âõîäèò â ñîñòав простого свинцового пла-

Plumbi oxydum

стыря (Emplastrum Plumbi simplex)

Лекарственные препараты

85

Органические вещества

Соединения ароматического ряда

Группа фенола

Фенол (кислота карболовая) 35% ðàñòâîðû äëÿ äезинфекции

Phenolum

Резорцинол* (резорцин)

25% ðàñòâîðû; 520% ìàçè

Resorcinolum

 

Деготь березовый

1020% ìàçè; âõîäèò â ñîñòав линимента

Pix liquida Betulae

бальзамического по Вишневскому

 

(Linimentum balsamicum Wishnevsky)

Ихтиол (ихтаммол)

1020% ìàçè; 0,2 â ñâå÷àõ

Ichthyolum

 

Листья толокнянки

îòâàð 1:10

(медвежьи ушки)

 

Folia Uvae ursi

 

 

Красители

Бриллиантовый зеленый*

12% спиртоâûå ðàñòâîðû

Viride nitens

 

Метилтиониния хлорид*

0,02%; 13% âîäные и спиртоâûå ðà-

(метиленовый синий)

ñòâîðû; 0,1 âнутрь; 1% рàñòâîð â âåíó

Methylthioninii

 

chloridum

 

Этакридин*

0,050,2% ðàñòâоры; 2,5% присыпкà;

(риванол)

1% ìàçü; 510% ïàñòû; âõîäèò â ñîñòàâ

Aethacridini lactas

мази Конькова (Unguentum Koncovi)

Нитрофураны

Нитрофурал* (фурацилин) 0,02% (1:5000) âîäíûé ðàñòâîð; 1:1500 Nitrofuralum спиртоâîé ðàñòâîð; 0,2% ìàçü; 0,1 â òàá-

ëåòêàõ äля приемà âнутрь

Фуразолидон*

0,05 â òàблеткàõ

Furazolidonum

Детям: суточные дозы – 8–10 мг/кг в 4 приема

86

Нитрофурантоин*

0,050,1 â òàблеткàõ

(фурадонин)

 

Nitrofurantoinum

 

Детям: cуточная доза – 7,5 мг/кг в 3–4 приема

 

Хиноксалины

Диоксидин

1% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 10 ìë äëÿ âíóò-

Dioxydinum

риполостноãо и местноãо применения; 0,5%

 

ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 10 è 20 ìë äëÿ

 

âнутриâåííîãî, âнутриполостноãî è ìåñ-

 

òíîãо применения; 5% мàçü

Назначают только взрослым

Соединения алифатического ряда

Группа формальдегида

Формалин

0,51% ðàñòâîðû; 3,7% ãåëü; âõîäèò

(формальдегид)

â ñîñòàâ официнàльной жиäкости

Solutio Formaldehydi

“Формидрон”

Метенамин*

0,25 è 0,5 â òàблеткàõ; 40% ðàñòâîð â

(уротропин)

àìïóëàõ ïî 5 è 10 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó;

Methenaminum

âõîäèò â ñîñòàâ òàблеток “Кальцекс”

 

Спирты

Этанол* (спирт этиловый,

95%; 90%; 70%; 40% âî ôëàêîíàõ ïî

медицинский

50 è 100 ìë

антисептический раствор)

 

Ethanol

 

 

Детергенты

Церигель

ôëàêîíû ïî 400 ìë – äëÿ îáðàботки рук

Cerigelum

 

Перметрин* (ниттифор)

комплексный препàðàò â âèäå æèäкости

Permethrinum

âî ôëàêîíàõ ïî 60 ìë ïðè ïåäикулезе

Выписать в рецептах:

растворы нитрофурала, калия перманганата для полоскания ротовой полости; хлоргексидин, хлорамин Б, раствор аммиака для обработки рук; растворы йода, перекиси водорода для обработки ран; цинковую мазь; раствор бриллиантового зеленого при пиодермии; средство для обработки металлических инструментов; ихтиол в свечах; отвар листьев толокнянки.

Лекарственные препараты

87

Òåìà ¹ 29

ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. АНТИБИОТИКИ

Теоретические вопросы

Îïðåäеление äезинфицирующих, àнтисептических и химиотерàïåâти- ческих среäñòâ. Îñíîâíûå ýòàпы и открытия â ðàçâитии химиотерàïèè. Ðàботы П.Эрлихà. Общие принципы химиотерàпии инфекций.

Êëàссификàöèÿ àíòèáàктериàльных àнтибиотикоâ по химическому строению, спектру äåéñòâèÿ, ìåõàнизму и хàðàктеру äåéñòâèÿ íà микроорãàнизмы.

Êëàссификàöèÿ àнтибиотикоâ ãруппы пенициллинà. Спектр и мехà- íèçì äåéñòâия пенициллиноâ. Отличия полусинтетических пенициллиноâ от биосинтетических. Пути преоäоления устойчиâости микроорãàнизмоâ к пенициллинàì; èíãибиторы βàêòàìàç. Ïîêàçàния к применению пенициллиноâ. Достоинстâà è íåäîñòàтки пенициллиноâ ïî ñðàâнению с äðóãèìè àнтибиотикàìè. Öåôàлоспорины, особенности äåéñòâия и применения. Кàðáàпенемы.

Ìàкролиäû è àçàëèäы, линкозàìèäû, ãликопептиäû. Ïðåïàðàòû ãруппы тетрàциклинà, õëîðàмфениколà. Аминоãликозиäы. Полимиксины. Антибиотики резерâà”.

Осложнения àнтибиотикотерàпии, их профилàêòèêà и лечение. Среä- ñòâà äля коррекции äèñáàктериозà.

Антибактериальные антибиотики

Группа β-лактамов

 

Пенициллины

Бензилпенициллин*

500 000; 1 000 000 ÅD ñóõîãî âещестâà

Benzylpenicillinum-

âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы, â

natrium

âåíó, ýíäолюмбàëüíî, äëÿ íàружноãî

 

применения

Детям: суточные дозы – 50 000–100 000 ED/кг до 300 000– 500 000 ED/кг (в 4–6 приемов)

Бензатина

300 000; 600 000; 1 200 000 è 2 400 000 ED

бензилпенициллин*

âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы â

(бициллин-1)

âîäå äля инъекций 1 рàç â íåäåëþ;

Benzathini

бициллин-51 500 000 ED â мышцы 1

benzylpenicillinum

ðàç â 4 íåäåëè

Детям: äëÿ бициллина-5 – 4–7 лет 600 000 ЕD 1 раз в 3 недели; старше 7 лет 1 200 000–1 500 000 ЕD 1 раз в 4 недели

88

Оксациллин*

0,25 è 0,5 â òàблеткàõ è êàïñóëàõ; 0,25 è

Oxacillinum-natrium

0,5 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы,

 

â âåíó â âîäå äля инъекций

Детям: суточные дозы – 50–200 мг/кг (в 4–6 приемов)

Ампициллин*

0,25 â òàблеткàõ, êàïñóëàõ; âõîäèò â ñî-

Ampicillinum

ñòàâ комплексноãî ïðåïàðàòа “Уназин”

Детям: суточные дозы – 50–200 мг/кг (за 4–6 приемов)

Ампиокс-натрий

0,25 â êàïñóëàõ; 0,1; 0,2 èëè 0,5 âî ôëà-

Ampioxum-natrium

êîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó

Детям: суточные дозы, внутрь – до 12 лет 100 мг/кг; старше 12 лет 2–4 г; инъекции – до года 100–200 мг/кг; 1–6 лет 100 мг/кг; 7–14 лет 50 мг/кг (за 4–6 приемов)

Амоксициллин*

0,25; 0,5 è 1,0 â êàïñóëàõ è òàблеткàõ;

Amoxicillin

10% ðàñòâор, 2,5% и 5% суспензия äëÿ

 

приемà âнутрь чàйными ложкàìè; âõî-

 

äèò â ñîñòàâ комплексных препàðàòîâ

 

“Амоксиклав”, “Аугментин”

Детям: суточные дозы – 50–200 мг/кг (в 4–6 приемов)

Карбенициллин*

1,0 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы,

Carbenicillin

â âåíó

Детям: в/м – 0,05–0,1 г/кг/сутки (за 4–6 инъекций); в/в – 0,25– 0,4 г/кг/сутки (за 6 инъекций)

 

Цефалоспорины

Цефазолин*

0,5; 1,0; 2,0 è 4,0 âî ôëàêîíàõ äëÿ

(кефзол, цефамезин)

ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó â âîäå äëÿ

Cefazolinum

инъекций или 0,9% рàñòâîðå íàòðèÿ

 

хлориäà

Детям: суточные дозы – 25–50 мг/кг, в тяжелых случаях до 100 мг/кг (в 2–3 приема)

Цефотаксим* (клафоран) 0,5; 1,0 è 2,0 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â Cefotaximum мышцы, â âåíó â âîäå äля инъекций или

0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà

Детям: суточные дозы – 75–150 мг/кг (в 2–3 приема)

 

Лекарственные препараты

89

Цефтриаксон*

0,25, 0,5 è 1,0 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ

(лонгацеф, роцефин)

â мышцы, â âåíó

Ceftriaxon

Детям: суточные дозы – недоношенным до 50 мг/кг (1 раз в сутки); детям младшего возраста – 20–80 мг/кг (1 раз в сутки); детям старше 12 лет – 1–2 г (1 раз в сутки)

 

Макролиды и азалиды

Эритромицин*

0,1 è 0,25 â òàблеткàх; 4% суспензия (си-

Erythromycinum

ðîï) äля приемà ÷àйными ложкàìè; 0,05 è

 

0,1 â ñâå÷àõ; 1% ìàçü

Детям: суточные дозы – 30–50 мг/кг (в 4–6 приемов)

Азитромицин* (сумамед) 0,125 è 0,5 â òàблеткàõ; 0,25 â êàïñóëàõ; Azithromycinum 24% суспензия (сироп)

Детям старше года: суточные дозы – 5–10 мг/кг (однократно)

 

Тетрациклины

Тетрациклин*

0,1 è 0,25 â òàблеткàõ; 1% ãëàçíàÿ ìàçü,

Tetracyclinum

3% ìàçü äëÿ íàружноãо применения

Детям: до 8 лет не назначают; суточные дозы – 20–25 мг/кг (в 3–4 приема)

Доксициклин*

0,05 è 0,1 â êàïñóëàõ; 0,1 â òàблеткàõ;

(вибрамицин)

0,1 â àìïóëàõ äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó êà-

Doxycyclini

пельно â 5% ðàñòâîðå ãлюкозы

hydrochloridum

 

Детям: до 8 лет не назначают; суточные дозы – 8–12 лет 2–4 мг/кг; старше 12 лет – дозы взрослых (в 1–2 приема)

Группа хлорамфеникола

Хлорамфеникол*

0,25; 0,5 è 0,65 (0,65 пролонãèðîâàííî-

(левомицетин)

ãî äåéñòâèÿ) â òàблеткàõ; 0,1; 0,25 è 0,5

Chloramphenicolum

â êàïñóëàõ; 0,25% ãëàçíûå êàïëè;

 

0,255% спиртоâûå ðàñòâîðû äëÿ íàðóæ-

 

íîãо применения; âõîäèò â ñîñòàâ ìàçè

 

“Левомеколь”, àэрозоля “Левовинизоль”

Детям: до 3 лет только по жизненным показаниям; суточные дозы – 75–100 мг/кг (в 3–4 приема)

90