Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Фармакология.Методичка.Лекарственные препараты

.pdf
Скачиваний:
447
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
812.58 Кб
Скачать

Средства, угнетающие лейкопоэз (противоопухолевые средства)

Хлорамбуцил* (хлорбутин) 0,002 è 0,005 â òàблеткàõ

Chlorambucilum

Детям: суточные дозы – 1–8 мг (1 раз в сутки)

Циклофосфамид*

0,1 è 0,2 âî ôëàêîíàõ; ðàñòâорить â 10 ìë

(циклофосфан)

âîäû äля инъекций – äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó,

Cyclophosphamidum

â мышцы; 0,05 â òàблеткàõ

Детям: суточные дозы внутрь 2,5–3 мг/кг (ежедневно); â/â 1 ðàç â 7 äíåé – 15 ìã/êã

Бусульфан* (миелосан)

0,002 â òàблеткàõ

Busulfanum

 

Детям: разовые дозы – 0,5–2 мг; в тяжелых случаях 3–4 мг

Метотрексат*

0,0025, 0,005 è 0,01 â òàблеткàõ; 0,005,

Methotrexatum

0,05 è 0,1 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â

мышцы, â âåíó â 2 ìë 0,9% ðàñòâîðà íàтрия хлориäà

Детям: суточные дозы, внутрь – 2,5–7,5 ìã; â/ì, â/â – äî 7 ëåò 3–5 ìã; 7–14 ëåò 5–15 ìã; эндолюмбально – 10 ìã/ì2

Меркаптопурин* 0,05 â òàблеткàõ

Mercaptopurinum

Детям: суточные дозы 2–2,5 ìã/êã

Флуороурацил* (фторурацил) 5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 5 ìë äëÿ ââå-

Fluorouracilum

äåíèÿ â âåíó

Доксорубицин*

0,01 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó

(адриамицин)

â 5 ìë âîäû äля инъекций

Doxorubicini

 

hydrochloridum

 

Детям: суточные дозы – 0,4–0,8 ìã/êã

Колхамин*

0,5% ìàçü; 0,002 â òàблеткàõ

Colchaminum

 

Аспарагиназа*

5 000 è 10 000 MÅ âî ôëàêîíàõ äëÿ ââå-

L-Asparaginasum

äåíèÿ ââåíóâ0,9% ðàñòâîðå íàтрияхлориäà

Детям: разовые дозы в/в струйно 200–300 ÌÅ/êã

Лекарственные препараты

71

Средства, влияющие на тромбообразование

Средства для профилактики и лечения тромбозов

 

Антиагреганты

Кислота ацетилсалициловая*

0,05 è 0,1 òàблеткàõ

(аспирин, тромбо АСС)

 

Acidum

 

acetylsalicylicum

 

Дипиридамол*

0,025 è 0,075 â òàблеткàõ (äðàæå);

(курантил)

0,5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 2 ìë äëÿ

Dipyridamolum

ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó

Детям: суточная доза внутрь – 5 мг/кг (в 2–3 приема)

 

Антикоагулянты

Гепарин-натрий*

ôëàêîíû ïî 5 ìë (5000, 10 000, 20 000 ÅD

Heparinum-natrium

â 1 ìë) äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, â мышцы,

 

ïîä êîæó 20 00050 000 ÅD â ïåðâûå

 

сутки; официнàëüíàÿ ìàçü, ãåëü

Детям: суточная доза в/в – 300 ЕD/кг; при ДВС-синдроме – 500–1000 ЕD/кг

Этилбискумацетат* 0,05 è 0,1 â òàблеткàõ (0,6 â ïåðâûå

(неодикумарин) сутки)

Ethylbiscoumacetatum

Детям: суточные дозы – 7–14 лет 0,3–0,45 г в первый день, затем

дозу уменьшают

 

Варфарин*

0,0025 â òàблеткàõ

Warfarinum

 

 

Фибринолитики

Стрептокиназа*

100 000, 250 000, 750 000 èëè 1 500 000 ÈÅ

(авелизин, стрептаза)

âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, àðòå-

Streptokinasum

ðèè â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà

Детям: суточные дозы – в первый день 50 000–120 000 ИЕ; на 2 день – в 2 раза больше; затем поддерживающая доза

Алтеплаза* (актилизе)

0,05 лиофилизàò âî ôëàêîíàõ äëÿ ïðèãî-

Alteplase

òîâления рàñòâîðà äëÿ â/â инфузий

72

Антигеморрагические и гемостатические средства

Протамина сульфат*

1% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 2 è 5 ìë, âî

Protamini sulfas

ôëàêîíàõ ïî 5 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó

Детям: разовые дозы в/в – 0,5–3 мл (из расчета 0,1 мл на 100 ED гепарина)

Тромбин*

125 ÅÀ â àìïóëàõ (ôëàêîíàõ) – äëÿ ìå-

Thrombinum

ñòíîãо применения â 0,9% ðàñòâîðå íà-

 

трия хлориäà

Менадиона

0,015 â òàблеткàõ; 1% ðàñòâîð â àìïó-

натрия бисульфит*

ëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы

(викасол)

 

Menadioni-natrii

 

bisulfitum

 

Детям: суточные дозы, внутрь (в 2–3 приема), â/ì (однократно) – новорожденным 2–4 мг; до года 2–5 мг; до 2 лет 6 мг; 3–4 года 8 мг; 5– 9 лет 10 мг; 10–14 лет 15 мг

Этамзилат* (дицинон) 0,25 â òàблеткàõ; 12,5% ðàñòâîð â àìïó- Etamsylatum ëàõ ïî 2 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, â ìûø-

öû, ïîä конъюнктиâу, ретробульбàðíî

Детям: разовые дозы внутрь – 0,05–0,25 г каждые 4–6 часов

Кислота аминокапроновая* порошки, ãðàíóëû äля приемà âнутрь

Acidum

èç ðàñ÷åòà 0,1 ãã через 4 чàñà; 5%

aminocapronicum

ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 100 ìë äëÿ âíóò-

 

ðèâåííîãî êàпельноãî ââåäåíèÿ

Детям: суточные дозы – до года 0,05 г/кг; после года 0,1 г/кг, но не более 10–15 г

ñì. òàêæå: препараты кальция

Выписать в рецептах:

драже “Ферроплекс”, витамин В12 для инъекций, метилурацил в таблетках; хлорамбуцил для лечения лимфолейкоза, бусульфан при миелолейкозе, метотрексат для лечения острого лейкоза; кислоту ацетилсалициловую, гепарин-натрий, варфарин; тромбин для местного применения, кислоту аминокапроновую для внутривенного введения.

Лекарственные препараты

73

Òåìà ¹ 25

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ РЕГЕНЕРАЦИИ

Теоретические вопросы

Êëàссификàöèÿ ñðåäñòâ, стимулирующих процессы реãåíåðàöèè. Ìåõàíèçì äåéñòâия и особенности применения âèòàìèíîâ (À, Ñ, Â12 è äр.), нестероиäных и стероиäíûõ àíàболикоâ, áèîãенных стимулятороâ, неспецифических стимулятороâ ðåãåíåðàöèè ðàстительноãî è æèâîòíî- ãо происхожäåíèÿ.

Иммуностимуляторы. Мехàíèçì äåéñòâия и применение тимических фàктороâ, ïðåïàðàòîâ костноãî ìîçãà. Áàктериàльные препàðàты: рибосомàльные âàкцины, препàðàòû ëèçàòîâ, липополисàõàðèäîâ áàктерий, пробиотики. Цитокины: их роль â иммунных реàкциях, âозможности применения. Интерфероны и интерфероноãåíû. Ïðåïàðàòû ýõèíàöåè è äðóãèõ ðàстений-àäàïòîãåíîâ. Синтетические иммуностимуляторы: ле- âàмизол, метилурàцил, циклоферон и äð.

 

Витамины

Ретинол*

3 300 ÌÅ (0,001) â äðàæå; 33 000 ÌÅ

Retinoli acetas

(0,01) â òàблеткàõ; ðàñòâîðû â ìàñëå:

 

à) 3 300; 5 000; 33 000 ÌÅ â êàïñóëàõ,

 

á) 3,44% è 8,6% ðàñòâîðû äëÿ íàружно-

 

ãî è âнутреннеãî (ïî 23 êàпли) приме-

 

нения, â) 25 000; 50 000 èëè 100 000 ÌÅ â

 

àìïóëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы;

 

0,5% ìàçü

Детям: суточные дозы внутрь – 3–6 ìåñ 1 000 ÌÅ; 6 ìåñ–1 ãîä 2 000 ÌÅ; 1–3 ãîäà 3 000 ÌÅ; 3–7 ëåò 3 000–4 000 ÌÅ; 7–14 ëåò 4 000– 5 000 ÌÅ (1 ðàç â äåíü)

ñì. òàêæå: витамины С, Р, В6, Â12 è äð.

Анаболические средства

Нандролон* (ретаболил) 5% ìàсляный рàñòâîð â àìïóëàõ ïî Nandroloni decanoas 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы 1 рàç â 2

3 íåäåëè

Детям: разовые дозы в/м 0,8–1 ìã/êã

74

Деринат (натрия

1,5% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 2 è 5 ìë äëÿ

дезоксирибонуклеат)

ââåäåíèÿ â мышцу (рàñòâîð ïîäîãðåòü);

Derinat

0,25% ðàñòâîð äëÿ àппликàöèé, êàïëè â

 

íîñ

Детям: разовые дозы в мышцы – до 2 лет 0,5 мл 1,5% раствора; 2–10 лет добавляется 0,5 мл на год жизни

Метилурацил*

0,5 â òàблеткàõ, câå÷àõ; 10% ìàçü

Methyluracilum

Детям: разовые дозы внутрь – äî ãîäà 0,05 ã; 1–3 ãîäà 0,08 ã; 4– 7 ëåò 0,1–0,2 ã; 8–12 ëåò 0,5–0,7 ã (3 ðàçà â äåíü)

Инозин* (рибоксин)

0,2 â òàблеткàõ, 2% ðàñòâîð â àìïóëàõ

Inosinum

ïî 10 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó

ñì. òàêæå: калия оротат, натрия нуклеинат è äð.

Биогенные стимуляторы

Листья алоэ

экстрàêò æèäêèé äля инъекций â àìïó-

Folia Alo¸s

ëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ ïîä êîæó; ýê-

ñòðàêò æèäêèé, ñîê äля приемà âнутрь чàйными ложкàìè; 0,05 â òàблеткàх; линимент

ñì. òàêæå: сок каланхоэ, ФиБС, гумизоль, хонсурид è äð.

Неспецифические стимуляторы регенерации

Масло облепиховое

20; 50 è 100 ìë âî ôëàêîíàõ äëÿ íàðóæ-

Oleum Hippopha¸s

íîãî è âнутреннеãо применения; 0,5 â

 

ñâå÷àõ

Прополис

íàстойкà; ìàçü «Пропоцеум», àэрозоль

Propolis

«Пропосол» â áàëëîíàõ ïî 50 ìë – äëÿ

 

местноãо применения

Солкосерил

àмпулы по 2 мл äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы,

Solcoserylum

â âåíó; ìàçè, 20% ãëàçíîé ãåëü

ñì. òàêæå: масло шиповника, актовегин, апилак, румалон, це-

ребролизин, муми¸

Лекарственные препараты

75

 

Иммуностимуляторы

 

Тимические пептиды

Тималин

0,01 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы

Thymalinum

â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà

Детям: разовые дозы в/м – äî ãîäà 1 ìã; 1–3 ãîäà 1–2 ìã; 4–6 ëåò 2–3 ìã; 7–14 ëåò 3–5 ìã

ñì. òàêæå: тактивин, тимоген, имунофан è äð.

 

Бактериальные вакцины

Бронхо-мунал

0,0035 è 0,007 â êàïñóëàõ

Broncho-munal

Детям: разовые дозы – 3,5 мг в капсулах утром натощак 1 раз в день

Продигиозан

0,005% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 1 ìë äëÿ

Prodigiosanum

ââåäåíèÿ â мышцы (по 0,50,6 ìë), äëÿ

 

èíãàляций (по 5 мл)

ñì. òàêæå: ИРС-19, пирогенал, рибомунил, пробиотики

Растительные препараты

Трава, корневища

íàстойкà – 20 êàïåëü; ñîê â ñîñòàâå

с корнями эхинацеи

ïðåïàðàòîв “Иммунал”, “Иммунорм”

пурпурной

 

Herba, rhizomata cum

 

radicibus Echinaceae

 

purpureae

 

Экстракт элеутерококка

2030 êàïåëü äî åäû

жидкий

 

Extractum

 

Eleutherococci fluidum

 

Детям: столько капель, сколько лет ребенку

 

Цитокины

Интерферон альфа*

ðàñòâîð äля местноãо применения и инãà-

(Интерферон лейкоцитарный ляций 1000 МЕ/мл â àìïóëàõ è ôëàêî-

человеческий) íàõ ïî 2 è 5 ìë; 40 000 ÌÅ â ñâå÷àõ

Interferonum alpha

76

Синтетические вещества

Левамизол* (декарис)

0,05 è 0,15 â òàблеткàõ îäíîêðàòíî

Levamisolum

3 äíÿ ïîäðÿä êàæäûå 2 íåäåëè

Детям: разовые дозы – 1 ìã/êã

Циклоферон

0,15 â òàблеткàх; 5% линимент âî ôëàêî-

(меглюмина акридонацетат) íàõ ïî 5 ìë; 12,5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî

Cycloferonum

2 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó

Арбидол

0,05 è 0,1 â òàблеткàõ

Arbidolum

 

ñì. òàêæå: бендазол, деринат, метилурацил è äð.

Выписать в рецептах:

витамин А для аппликаций на слизистые; нандролон, деринат для инъекций; метилурациловую мазь, экстракт алоэ жидкий для инъекций, масло облепихи, настойку прополиса; тималин; бронхо-мунал в капсулах, настойку эхинацеи, интерферон в каплях для носа, левамизол.

Òåìà ¹ 26

СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН. ФЕРМЕНТЫ И АНТИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Теоретические вопросы

Âèäы липопротеиноâ êðîâè è èõ àòåðîãенность. Типы ãиперлипиäå- ìèé, èõ çíàчение â ðàçâèòèè àтеросклерозà.

Êëàссификàöèÿ ñðåäñòâ, применяемых â òåðàïèè àтеросклерозà. Анорексиãены. Гиполипиäемические среäñòâà: õàðàктеристикà энтеросорбентоâ (желчных секâåñòðàíòîâ), ñðåäñòâ, уменьшàющих синтез холестеринà è àòåðîãенных липопротеиноâ, ñðåäñòâ, ускоряющих кàòàболизм и экскрецию холестеринà. Ýíäотелиотропные âещестâà (àíãиопротекторы). Простàциклиноâàÿ ãипотезà ðàçâèòèÿ àтеросклерозà, применение при этом зàáîëåâàíèè àнтиоксиäàíòîâ.

Дейстâие и применение ферментных и àнтиферментных препàðàòîâ.

Лекарственные препараты

77

Средства, влияющие на липидный обмен

 

Анорексигены

Сибутрамин*

0,01 è 0,015 â êàïñóëàõ (1 ðàç â äåíü)

(меридиа, линдакса)

 

Sibutraminum

 

Антиатеросклеротические средства

Ловастатин* (мевакор)

0,01, 0,02 è 0,04 â òàблеткàõ ïî 1 òàá-

Lovastatinum

летке âî âðåìÿ óæèíà

Гемфиброзил*

0,3 â êàïñóëàõ; 0,6 â òàблеткàõ

Gemfibrozilum

 

Колестирамин* (холестан)

500,0 â ïàêåòàõ äля приемà ÷àйными

Cholestyraminum

ëîæêàìè (ïî 4 ã)

Эзетимиб* (эзетрол)

0,01 â òàблеткàõ

Ezetimibe

 

Детям: не рекомендуется

 

ñì. òàêæå: витамины РР (никотиновая кислота), С, Е, эссенциале Н,

препараты йода, средства для профилактики и лечения тромбозов

Ферменты и антиферментные препараты

 

 

 

Ферментные препараты

 

 

 

 

Ацидин-пепсин

0,25 â òàблеткàõ (â ñòàêàíå âîäû âî âðåìÿ

Acidin-pepsinum

åäы, через пищеâую соломинку)

 

 

 

 

Детям: разовые дозы – äî 6 ëåò 1/

4

таб, старше 6 лет 1/

2

òàá. – â

1/

1/

 

 

 

 

 

4

 

2

стакана воды во время еды (через пищевую соломинку)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Панкреатин* (креон)

0,15 è 0,3 â êàïñóëàõ; 0,25 â кишечно-

Pancreatinum

ðàñòâоримых тàблеткàõ

 

 

 

 

 

 

Детям: разовые дозы – äî ãîäà 0,1–0,15 ã; äî 2 ëåò 0,2 ã; 3–4 ãîäà

0,25 ã; 5–6 ëåò 0,3 ã; 7–9 ëåò 0,4 ã; 10–14 ëåò 0,5 ã

 

 

 

 

Фестал

полиферментный препàðàò â äðàæå

 

 

Festal

Детям: разовые дозы – 5–12 лет 1 драже; старше 12 лет 1–2 драже (сразу после еды с небольшим количеством жидкости)

78

Химопсин*

0,025, 0,05 è 0,1 âî ôëàêîíàõ äëÿ ïðèãî-

Chymopsinum

òîâления 0,10,25% ðàñòâîðîâ äëÿ àïï-

 

ëèêàöèé, ãëàçíûõ êàïåëü; 0,5% ðàñòâîð

 

äëÿ èíãàляций

Детям: для лечения гнойных ран и пролежней – 10–25 мг, растворив в 10–25 мл 0,25% р-ра новокаина

Рибонуклеаза аморфная 0,01, 0,025 è 0,05 âî ôëàêîíàõ äëÿ ìåñò- Ribonucleasum íîãî, èíãàляционноãо применения, ââå- amorphum äåíèÿ â мышцы â 0,9% ðàñòâîðå íàòðèÿ

хлориäà

Детям: разовые дозы в/м – äî ãîäà 1 ìã; 2–3 ãîäà 5–8 ìã; 4–6 ëåò 10–14 ìã; 7–11 ëåò 15–18 ìã; 12–15 ëåò 20 ìã

Лидаза

64 ÓÅ âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ ïîä êîæó

Lydazum

â 1 ìë 0,5% ðàñòâîðà íîâîêàèíà, äëÿ

 

èíãàляций â 0,9% ðàñòâîðå íàòðèÿ õëî-

 

ðèäà

Детям: разовые дозы п/к – 0,5–1 мл разведения ежедневно или через день

ñì. òàêæå: стрептокиназа

Антиферментные препараты

Апротинин* (контрикал) 10 000; 30 000; 50 000 ÀÒðÅ â àìïóëàõ Aprotininum äëÿ âнутриâåííîãî êàпельноãî ââåäåíèÿ

â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà

Детям: суточная доза – äî 3 ëåò 1 000 ÅD/êã; разовые дозы – 3– 12 лет 20 000–30 000 ЕD; старше 12 лет 40 000 ЕD (2–3 раза в сутки)

ñì. òàêæå: кислота аминокапроновая

Выписать в рецептах:

сибутрамин, ловастатин, колестирамин, эзетимиб; ацидин-пепсин, панкреатин, химопсин для лечения ран, лидазу.

Лекарственные препараты

79

Òåìà ¹ 27

КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ. СОЛИ ЩЕЛОЧНЫХ И ЩЕЛОЧНОЗЕМЕЛЬНЫХ МЕТАЛЛОВ.

ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫЕ СРЕДСТВА

Теоретические вопросы

Местное äåéñòâие сильных кислот, âозможности еãо использоâà- íèÿ â ìåäицине. Острое отрàâление концентрироâàнными кислотàми, помощь при нем. Среäñòâà äëÿ óñòðàнения метàболическоãо и респи- рàторноãî àöèäîçà.

Роль кислоты хлористоâîäîðîäíîé â ïèùåâàрении, ее применение. Сâîéñòâà и применение слàбых кислот борной, сàлицилоâîé.

Местное äåéñòâèå åäких щелочей. Признàêè îòðàâления сильными осноâàниями, меры помощи. Коррекция àëêàëîçà. Ñâîéñòâà и использоâàíèå â ìåäицине слàáûõ îñíîâàíèé. Ñîñòàâ, äåéñòâие и применение àëìàãåëÿ, ìààëîêñà.

Ñîëè íàòðèÿ, êàëèÿ, êàльция. Дейстâие и применение â ìåäицине àíòèêàльциеâûõ ïðåïàðàòîâ. Бисфосфонàòû – àíàëîãи пирофосфорной кислоты (àëåíäðîíàò íàòðèÿ è äр.), их использоâàíèå â лечении остеопорозà. Ñâîéñòâà и применение мàãния сульфàòà. Çíàчение солей бàðèÿ â ðåíòãåíîäèàãностике.

Ïëàçìîçàìåùàþùèå è äезинтоксикàционные среäñòâà: ñîëåâûå ðà- ñòâîðû, ïðåïàðàòû íà îñíîâå äекстрàíà, ãèäроксиэтилироâàííîãî êðàõìàëà (ÃÝÊ) è äð. Ñðåäñòâà äëÿ îðàльной реãèäðàòàöèè.

 

Кислоты и щелочи

Сок желудочный

ôëàêîíû ïî 100 ìë äля приемà столоâû-

натуральный (эквин)

ìè ëîæêàìè âî âðåìÿ åäû

Succus gastricus naturalis

Детям: разовые дозы – äî 3 ëåò 1/2–1 чайн. ложка; 3–6 лет 1 дес. ложка; 7–14 лет 1 дес. или 1 стол. ложка – во время или сразу после еды (через пищевую соломку)

Мышьяковистый ангидрид

0,00060,0008 â ïàñòàõ íà âскрытый

(кислота мышьяковистая)

ðîã пульпы зубà íà 24 ÷àñà

Acidum arsenicosum anhydricum

80