Фармакология.Методичка.Лекарственные препараты
.pdfСредства, угнетающие лейкопоэз (противоопухолевые средства)
Хлорамбуцил* (хлорбутин) 0,002 è 0,005 â òàблеткàõ
Chlorambucilum
Детям: суточные дозы – 1–8 мг (1 раз в сутки)
Циклофосфамид* |
0,1 è 0,2 âî ôëàêîíàõ; ðàñòâорить â 10 ìë |
(циклофосфан) |
âîäû äля инъекций – äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, |
Cyclophosphamidum |
â мышцы; 0,05 â òàблеткàõ |
Детям: суточные дозы внутрь – 2,5–3 мг/кг (ежедневно); â/â 1 ðàç â 7 äíåé – 15 ìã/êã
Бусульфан* (миелосан) |
0,002 â òàблеткàõ |
Busulfanum |
|
Детям: разовые дозы – 0,5–2 мг; в тяжелых случаях 3–4 мг |
|
Метотрексат* |
0,0025, 0,005 è 0,01 â òàблеткàõ; 0,005, |
Methotrexatum |
0,05 è 0,1 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â |
мышцы, â âåíó â 2 ìë 0,9% ðàñòâîðà íàтрия хлориäà
Детям: суточные дозы, внутрь – 2,5–7,5 ìã; â/ì, â/â – äî 7 ëåò 3–5 ìã; 7–14 ëåò 5–15 ìã; эндолюмбально – 10 ìã/ì2
Меркаптопурин* 0,05 â òàблеткàõ
Mercaptopurinum
Детям: суточные дозы – 2–2,5 ìã/êã
Флуороурацил* (фторурацил) 5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 5 ìë äëÿ ââå-
Fluorouracilum |
äåíèÿ â âåíó |
Доксорубицин* |
0,01 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó |
(адриамицин) |
â 5 ìë âîäû äля инъекций |
Doxorubicini |
|
hydrochloridum |
|
Детям: суточные дозы – 0,4–0,8 ìã/êã |
|
Колхамин* |
0,5% ìàçü; 0,002 â òàблеткàõ |
Colchaminum |
|
Аспарагиназа* |
5 000 è 10 000 MÅ âî ôëàêîíàõ äëÿ ââå- |
L-Asparaginasum |
äåíèÿ ââåíóâ0,9% ðàñòâîðå íàтрияхлориäà |
Детям: разовые дозы в/в струйно – 200–300 ÌÅ/êã
Лекарственные препараты |
71 |
Средства, влияющие на тромбообразование
Средства для профилактики и лечения тромбозов
|
Антиагреганты |
Кислота ацетилсалициловая* |
0,05 è 0,1 òàблеткàõ |
(аспирин, тромбо АСС) |
|
Acidum |
|
acetylsalicylicum |
|
Дипиридамол* |
0,025 è 0,075 â òàблеткàõ (äðàæå); |
(курантил) |
0,5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 2 ìë äëÿ |
Dipyridamolum |
ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó |
Детям: суточная доза внутрь – 5 мг/кг (в 2–3 приема) |
|
|
Антикоагулянты |
Гепарин-натрий* |
ôëàêîíû ïî 5 ìë (5000, 10 000, 20 000 ÅD |
Heparinum-natrium |
â 1 ìë) äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, â мышцы, |
|
ïîä êîæó – 20 000–50 000 ÅD â ïåðâûå |
|
сутки; официнàëüíàÿ ìàçü, ãåëü |
Детям: суточная доза в/в – 300 ЕD/кг; при ДВС-синдроме – 500–1000 ЕD/кг
Этилбискумацетат* 0,05 è 0,1 â òàблеткàõ (0,6 â ïåðâûå
(неодикумарин) сутки)
Ethylbiscoumacetatum
Детям: суточные дозы – 7–14 лет 0,3–0,45 г в первый день, затем
дозу уменьшают |
|
Варфарин* |
0,0025 â òàблеткàõ |
Warfarinum |
|
|
Фибринолитики |
Стрептокиназа* |
100 000, 250 000, 750 000 èëè 1 500 000 ÈÅ |
(авелизин, стрептаза) |
âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, àðòå- |
Streptokinasum |
ðèè â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà |
Детям: суточные дозы – в первый день 50 000–120 000 ИЕ; на 2 день – в 2 раза больше; затем поддерживающая доза
Алтеплаза* (актилизе) |
0,05 лиофилизàò âî ôëàêîíàõ äëÿ ïðèãî- |
Alteplase |
òîâления рàñòâîðà äëÿ â/â инфузий |
72
Антигеморрагические и гемостатические средства
Протамина сульфат* |
1% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 2 è 5 ìë, âî |
Protamini sulfas |
ôëàêîíàõ ïî 5 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó |
Детям: разовые дозы в/в – 0,5–3 мл (из расчета 0,1 мл на 100 ED гепарина)
Тромбин* |
125 ÅÀ â àìïóëàõ (ôëàêîíàõ) – äëÿ ìå- |
Thrombinum |
ñòíîãо применения â 0,9% ðàñòâîðå íà- |
|
трия хлориäà |
Менадиона |
0,015 â òàблеткàõ; 1% ðàñòâîð â àìïó- |
натрия бисульфит* |
ëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы |
(викасол) |
|
Menadioni-natrii |
|
bisulfitum |
|
Детям: суточные дозы, внутрь (в 2–3 приема), â/ì (однократно) – новорожденным 2–4 мг; до года 2–5 мг; до 2 лет 6 мг; 3–4 года 8 мг; 5– 9 лет 10 мг; 10–14 лет 15 мг
Этамзилат* (дицинон) 0,25 â òàблеткàõ; 12,5% ðàñòâîð â àìïó- Etamsylatum ëàõ ïî 2 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó, â ìûø-
öû, ïîä конъюнктиâу, ретробульбàðíî
Детям: разовые дозы внутрь – 0,05–0,25 г каждые 4–6 часов
Кислота аминокапроновая* порошки, ãðàíóëû äля приемà âнутрь
Acidum |
èç ðàñ÷åòà 0,1 ã/êã через 4 чàñà; 5% |
aminocapronicum |
ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 100 ìë äëÿ âíóò- |
|
ðèâåííîãî êàпельноãî ââåäåíèÿ |
Детям: суточные дозы – до года 0,05 г/кг; после года 0,1 г/кг, но не более 10–15 г
ñì. òàêæå: препараты кальция
Выписать в рецептах:
драже “Ферроплекс”, витамин В12 для инъекций, метилурацил в таблетках; хлорамбуцил для лечения лимфолейкоза, бусульфан при миелолейкозе, метотрексат для лечения острого лейкоза; кислоту ацетилсалициловую, гепарин-натрий, варфарин; тромбин для местного применения, кислоту аминокапроновую для внутривенного введения.
Лекарственные препараты |
73 |
Òåìà ¹ 25
СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ ПРОЦЕССЫ РЕГЕНЕРАЦИИ
Теоретические вопросы
Êëàссификàöèÿ ñðåäñòâ, стимулирующих процессы реãåíåðàöèè. Ìåõàíèçì äåéñòâия и особенности применения âèòàìèíîâ (À, Ñ, Â12 è äр.), нестероиäных и стероиäíûõ àíàболикоâ, áèîãенных стимулятороâ, неспецифических стимулятороâ ðåãåíåðàöèè ðàстительноãî è æèâîòíî- ãо происхожäåíèÿ.
Иммуностимуляторы. Мехàíèçì äåéñòâия и применение тимических фàктороâ, ïðåïàðàòîâ костноãî ìîçãà. Áàктериàльные препàðàты: рибосомàльные âàкцины, препàðàòû ëèçàòîâ, липополисàõàðèäîâ áàктерий, пробиотики. Цитокины: их роль â иммунных реàкциях, âозможности применения. Интерфероны и интерфероноãåíû. Ïðåïàðàòû ýõèíàöåè è äðóãèõ ðàстений-àäàïòîãåíîâ. Синтетические иммуностимуляторы: ле- âàмизол, метилурàцил, циклоферон и äð.
|
Витамины |
Ретинол* |
3 300 ÌÅ (0,001) â äðàæå; 33 000 ÌÅ |
Retinoli acetas |
(0,01) â òàблеткàõ; ðàñòâîðû â ìàñëå: |
|
à) 3 300; 5 000; 33 000 ÌÅ â êàïñóëàõ, |
|
á) 3,44% è 8,6% ðàñòâîðû äëÿ íàружно- |
|
ãî è âнутреннеãî (ïî 2–3 êàпли) приме- |
|
нения, â) 25 000; 50 000 èëè 100 000 ÌÅ â |
|
àìïóëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы; |
|
0,5% ìàçü |
Детям: суточные дозы внутрь – 3–6 ìåñ 1 000 ÌÅ; 6 ìåñ–1 ãîä 2 000 ÌÅ; 1–3 ãîäà 3 000 ÌÅ; 3–7 ëåò 3 000–4 000 ÌÅ; 7–14 ëåò 4 000– 5 000 ÌÅ (1 ðàç â äåíü)
ñì. òàêæå: витамины С, Р, В6, Â12 è äð.
Анаболические средства
Нандролон* (ретаболил) 5% ìàсляный рàñòâîð â àìïóëàõ ïî Nandroloni decanoas 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы 1 рàç â 2–
3 íåäåëè
Детям: разовые дозы в/м – 0,8–1 ìã/êã
74
Деринат (натрия |
1,5% ðàñòâîð âî ôëàêîíàõ ïî 2 è 5 ìë äëÿ |
дезоксирибонуклеат) |
ââåäåíèÿ â мышцу (рàñòâîð ïîäîãðåòü); |
Derinat |
0,25% ðàñòâîð äëÿ àппликàöèé, êàïëè â |
|
íîñ |
Детям: разовые дозы в мышцы – до 2 лет 0,5 мл 1,5% раствора; 2–10 лет добавляется 0,5 мл на год жизни
Метилурацил* |
0,5 â òàблеткàõ, câå÷àõ; 10% ìàçü |
Methyluracilum
Детям: разовые дозы внутрь – äî ãîäà 0,05 ã; 1–3 ãîäà 0,08 ã; 4– 7 ëåò 0,1–0,2 ã; 8–12 ëåò 0,5–0,7 ã (3 ðàçà â äåíü)
Инозин* (рибоксин) |
0,2 â òàблеткàõ, 2% ðàñòâîð â àìïóëàõ |
Inosinum |
ïî 10 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â âåíó |
ñì. òàêæå: калия оротат, натрия нуклеинат è äð. |
|
Биогенные стимуляторы |
|
Листья алоэ |
экстрàêò æèäêèé äля инъекций â àìïó- |
Folia Alo¸s |
ëàõ ïî 1 ìë äëÿ ââåäåíèÿ ïîä êîæó; ýê- |
ñòðàêò æèäêèé, ñîê äля приемà âнутрь чàйными ложкàìè; 0,05 â òàблеткàх; линимент
ñì. òàêæå: сок каланхоэ, ФиБС, гумизоль, хонсурид è äð.
Неспецифические стимуляторы регенерации
Масло облепиховое |
20; 50 è 100 ìë âî ôëàêîíàõ äëÿ íàðóæ- |
Oleum Hippopha¸s |
íîãî è âнутреннеãо применения; 0,5 â |
|
ñâå÷àõ |
Прополис |
íàстойкà; ìàçü «Пропоцеум», àэрозоль |
Propolis |
«Пропосол» â áàëëîíàõ ïî 50 ìë – äëÿ |
|
местноãо применения |
Солкосерил |
àмпулы по 2 мл äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы, |
Solcoserylum |
â âåíó; ìàçè, 20% ãëàçíîé ãåëü |
ñì. òàêæå: масло шиповника, актовегин, апилак, румалон, це-
ребролизин, муми¸
Лекарственные препараты |
75 |
|
Иммуностимуляторы |
|
Тимические пептиды |
Тималин |
0,01 âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы |
Thymalinum |
â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà |
Детям: разовые дозы в/м – äî ãîäà 1 ìã; 1–3 ãîäà 1–2 ìã; 4–6 ëåò 2–3 ìã; 7–14 ëåò 3–5 ìã
ñì. òàêæå: тактивин, тимоген, имунофан è äð.
|
Бактериальные вакцины |
Бронхо-мунал |
0,0035 è 0,007 â êàïñóëàõ |
Broncho-munal
Детям: разовые дозы – 3,5 мг в капсулах утром натощак 1 раз в день
Продигиозан |
0,005% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî 1 ìë äëÿ |
Prodigiosanum |
ââåäåíèÿ â мышцы (по 0,5–0,6 ìë), äëÿ |
|
èíãàляций (по 5 мл) |
ñì. òàêæå: ИРС-19, пирогенал, рибомунил, пробиотики |
|
Растительные препараты |
|
Трава, корневища |
íàстойкà – 20 êàïåëü; ñîê â ñîñòàâå |
с корнями эхинацеи |
ïðåïàðàòîв “Иммунал”, “Иммунорм” |
пурпурной |
|
Herba, rhizomata cum |
|
radicibus Echinaceae |
|
purpureae |
|
Экстракт элеутерококка |
20–30 êàïåëü äî åäû |
жидкий |
|
Extractum |
|
Eleutherococci fluidum |
|
Детям: столько капель, сколько лет ребенку |
|
|
Цитокины |
Интерферон альфа* |
ðàñòâîð äля местноãо применения и инãà- |
(Интерферон лейкоцитарный ляций 1000 МЕ/мл â àìïóëàõ è ôëàêî-
человеческий) íàõ ïî 2 è 5 ìë; 40 000 ÌÅ â ñâå÷àõ
Interferonum alpha
76
Синтетические вещества
Левамизол* (декарис) |
0,05 è 0,15 â òàблеткàõ – îäíîêðàòíî |
Levamisolum |
3 äíÿ ïîäðÿä êàæäûå 2 íåäåëè |
Детям: разовые дозы – 1 ìã/êã |
|
Циклоферон |
0,15 â òàблеткàх; 5% линимент âî ôëàêî- |
(меглюмина акридонацетат) íàõ ïî 5 ìë; 12,5% ðàñòâîð â àìïóëàõ ïî
Cycloferonum |
2 ìë äëÿ ââåäåíèÿ â мышцы, â âåíó |
Арбидол |
0,05 è 0,1 â òàблеткàõ |
Arbidolum |
|
ñì. òàêæå: бендазол, деринат, метилурацил è äð.
Выписать в рецептах:
витамин А для аппликаций на слизистые; нандролон, деринат для инъекций; метилурациловую мазь, экстракт алоэ жидкий для инъекций, масло облепихи, настойку прополиса; тималин; бронхо-мунал в капсулах, настойку эхинацеи, интерферон в каплях для носа, левамизол.
Òåìà ¹ 26
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЛИПИДНЫЙ ОБМЕН. ФЕРМЕНТЫ И АНТИФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Теоретические вопросы
Âèäы липопротеиноâ êðîâè è èõ àòåðîãенность. Типы ãиперлипиäå- ìèé, èõ çíàчение â ðàçâèòèè àтеросклерозà.
Êëàссификàöèÿ ñðåäñòâ, применяемых â òåðàïèè àтеросклерозà. Анорексиãены. Гиполипиäемические среäñòâà: õàðàктеристикà энтеросорбентоâ (желчных секâåñòðàíòîâ), ñðåäñòâ, уменьшàющих синтез холестеринà è àòåðîãенных липопротеиноâ, ñðåäñòâ, ускоряющих кàòàболизм и экскрецию холестеринà. Ýíäотелиотропные âещестâà (àíãиопротекторы). Простàциклиноâàÿ ãипотезà ðàçâèòèÿ àтеросклерозà, применение при этом зàáîëåâàíèè àнтиоксиäàíòîâ.
Дейстâие и применение ферментных и àнтиферментных препàðàòîâ.
Лекарственные препараты |
77 |
Средства, влияющие на липидный обмен
|
Анорексигены |
Сибутрамин* |
0,01 è 0,015 â êàïñóëàõ (1 ðàç â äåíü) |
(меридиа, линдакса) |
|
Sibutraminum |
|
Антиатеросклеротические средства |
|
Ловастатин* (мевакор) |
0,01, 0,02 è 0,04 â òàблеткàõ – ïî 1 òàá- |
Lovastatinum |
летке âî âðåìÿ óæèíà |
Гемфиброзил* |
0,3 â êàïñóëàõ; 0,6 â òàблеткàõ |
Gemfibrozilum |
|
Колестирамин* (холестан) |
500,0 â ïàêåòàõ äля приемà ÷àйными |
Cholestyraminum |
ëîæêàìè (ïî 4 ã) |
Эзетимиб* (эзетрол) |
0,01 â òàблеткàõ |
Ezetimibe |
|
Детям: не рекомендуется |
|
ñì. òàêæå: витамины РР (никотиновая кислота), С, Е, эссенциале Н, |
препараты йода, средства для профилактики и лечения тромбозов
Ферменты и антиферментные препараты
|
|
|
Ферментные препараты |
|
|
|
|
||
Ацидин-пепсин |
0,25 â òàблеткàõ (â ñòàêàíå âîäû âî âðåìÿ |
||||||||
Acidin-pepsinum |
åäы, через пищеâую соломинку) |
|
|
||||||
|
|
Детям: разовые дозы – äî 6 ëåò 1/ |
4 |
таб, старше 6 лет 1/ |
2 |
òàá. – â |
1/ |
– |
|
1/ |
|
|
|
|
|
4 |
|
||
2 |
стакана воды во время еды (через пищевую соломинку) |
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Панкреатин* (креон) |
0,15 è 0,3 â êàïñóëàõ; 0,25 â кишечно- |
||||||||
Pancreatinum |
ðàñòâоримых тàблеткàõ |
|
|
|
|
||||
|
|
Детям: разовые дозы – äî ãîäà 0,1–0,15 ã; äî 2 ëåò 0,2 ã; 3–4 ãîäà |
|||||||
0,25 ã; 5–6 ëåò 0,3 ã; 7–9 ëåò 0,4 ã; 10–14 ëåò 0,5 ã |
|
|
|
|
|||||
Фестал |
полиферментный препàðàò â äðàæå |
|
|
Festal
Детям: разовые дозы – 5–12 лет 1 драже; старше 12 лет 1–2 драже (сразу после еды с небольшим количеством жидкости)
78
Химопсин* |
0,025, 0,05 è 0,1 âî ôëàêîíàõ äëÿ ïðèãî- |
Chymopsinum |
òîâления 0,1–0,25% ðàñòâîðîâ äëÿ àïï- |
|
ëèêàöèé, ãëàçíûõ êàïåëü; 0,5% ðàñòâîð |
|
äëÿ èíãàляций |
Детям: для лечения гнойных ран и пролежней – 10–25 мг, растворив в 10–25 мл 0,25% р-ра новокаина
Рибонуклеаза аморфная 0,01, 0,025 è 0,05 âî ôëàêîíàõ äëÿ ìåñò- Ribonucleasum íîãî, èíãàляционноãо применения, ââå- amorphum äåíèÿ â мышцы â 0,9% ðàñòâîðå íàòðèÿ
хлориäà
Детям: разовые дозы в/м – äî ãîäà 1 ìã; 2–3 ãîäà 5–8 ìã; 4–6 ëåò 10–14 ìã; 7–11 ëåò 15–18 ìã; 12–15 ëåò 20 ìã
Лидаза |
64 ÓÅ âî ôëàêîíàõ äëÿ ââåäåíèÿ ïîä êîæó |
Lydazum |
â 1 ìë 0,5% ðàñòâîðà íîâîêàèíà, äëÿ |
|
èíãàляций â 0,9% ðàñòâîðå íàòðèÿ õëî- |
|
ðèäà |
Детям: разовые дозы п/к – 0,5–1 мл разведения ежедневно или через день
ñì. òàêæå: стрептокиназа
Антиферментные препараты
Апротинин* (контрикал) 10 000; 30 000; 50 000 ÀÒðÅ â àìïóëàõ Aprotininum äëÿ âнутриâåííîãî êàпельноãî ââåäåíèÿ
â 0,9% ðàñòâîðå íàтрия хлориäà
Детям: суточная доза – äî 3 ëåò 1 000 ÅD/êã; разовые дозы – 3– 12 лет 20 000–30 000 ЕD; старше 12 лет 40 000 ЕD (2–3 раза в сутки)
ñì. òàêæå: кислота аминокапроновая
Выписать в рецептах:
сибутрамин, ловастатин, колестирамин, эзетимиб; ацидин-пепсин, панкреатин, химопсин для лечения ран, лидазу.
Лекарственные препараты |
79 |
Òåìà ¹ 27
КИСЛОТЫ И ЩЕЛОЧИ. СОЛИ ЩЕЛОЧНЫХ И ЩЕЛОЧНОЗЕМЕЛЬНЫХ МЕТАЛЛОВ.
ПЛАЗМОЗАМЕЩАЮЩИЕ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННЫЕ СРЕДСТВА
Теоретические вопросы
Местное äåéñòâие сильных кислот, âозможности еãо использоâà- íèÿ â ìåäицине. Острое отрàâление концентрироâàнными кислотàми, помощь при нем. Среäñòâà äëÿ óñòðàнения метàболическоãо и респи- рàторноãî àöèäîçà.
Роль кислоты хлористоâîäîðîäíîé â ïèùåâàрении, ее применение. Сâîéñòâà и применение слàбых кислот – борной, сàлицилоâîé.
Местное äåéñòâèå åäких щелочей. Признàêè îòðàâления сильными осноâàниями, меры помощи. Коррекция àëêàëîçà. Ñâîéñòâà и использоâàíèå â ìåäицине слàáûõ îñíîâàíèé. Ñîñòàâ, äåéñòâие и применение àëìàãåëÿ, ìààëîêñà.
Ñîëè íàòðèÿ, êàëèÿ, êàльция. Дейстâие и применение â ìåäицине àíòèêàльциеâûõ ïðåïàðàòîâ. Бисфосфонàòû – àíàëîãи пирофосфорной кислоты (àëåíäðîíàò íàòðèÿ è äр.), их использоâàíèå â лечении остеопорозà. Ñâîéñòâà и применение мàãния сульфàòà. Çíàчение солей бàðèÿ â ðåíòãåíîäèàãностике.
Ïëàçìîçàìåùàþùèå è äезинтоксикàционные среäñòâà: ñîëåâûå ðà- ñòâîðû, ïðåïàðàòû íà îñíîâå äекстрàíà, ãèäроксиэтилироâàííîãî êðàõìàëà (ÃÝÊ) è äð. Ñðåäñòâà äëÿ îðàльной реãèäðàòàöèè.
|
Кислоты и щелочи |
Сок желудочный |
ôëàêîíû ïî 100 ìë äля приемà столоâû- |
натуральный (эквин) |
ìè ëîæêàìè âî âðåìÿ åäû |
Succus gastricus naturalis
Детям: разовые дозы – äî 3 ëåò 1/2–1 чайн. ложка; 3–6 лет 1 дес. ложка; 7–14 лет 1 дес. или 1 стол. ложка – во время или сразу после еды (через пищевую соломку)
Мышьяковистый ангидрид |
0,0006–0,0008 â ïàñòàõ – íà âскрытый |
(кислота мышьяковистая) |
ðîã пульпы зубà íà 24 ÷àñà |
Acidum arsenicosum anhydricum
80