- •XVIII Патофизиология пищеварения
- •Патофизиология тканевого роста
- •Гипоксия
- •Гипертоническая болезнь
- •Патофизиология дыхания
- •XXVII Гемобластозы лейкоз
- •Патофизиология липидного обмена
- •Патофизиология лейкона
- •Патофизиология белкового обмена
- •Реактивность.
- •Воспаление
- •Аритмии
- •Патофизиология эритрона
- •Сердечная недостаточность
- •Аллергия
- •Углеводный обмен
- •Водно-минеральный обмен
- •Кислотно-основной обмен
- •Изменения физико-химических свойств крови. Острая
ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
1. а) прямой повреждающий эффект (повреждение ДНК )
б) косвенный эффект – радиолиз воды, образование свободных радикалов и опять повреждение ДНК
2. а) это результат однократного массивного облучения
б) легкая – 100 – 200 Рад
в) средней тяжести – 200 -400 Рад
г) тяжелая – 400 -600 Рад
д.) крайне тяжелая – более 600 Рад
3. а) типическая (костномозговая )
б) кишечная
в) токсемическая
г) церебральная
4. период первичных реакций
а) возбуждение
б) тошнота, рвота
в) лабильность пульса и АД
г) головная боль
период мнимого благополучия
д) исчезают все клинические проявления
е) лейкопения
ж) чем больше доза ,тем короче период
период развернутых клинических проявлений
з) лучевой эпидермит ,эпиляция
и) геморрагический синдром
к) цитопения , агранулоцитоз
л) иммунодепрессия
м) язвенно-некротические поражения слизистой пищеварительного тракта
исход болезни
н) смерть
о) стабилизация процесса , но восстановление с дефектом
п) астенический синдром
р) склеротические процессы
5. а) это результат многократных облучений в небольших дозах
( суммарная доза 400 Рад и более )
б) гипоплазия красного костного мозга , поэтому лейкопения ,тромбо
цитопения
в) нарушение регуляции кровообращения , НЦД
г) астенический синдром
д) радиационный энцефаломиелоз
е) аутоиммунные болезни ,злокачественные опухоли
6 . а)активация магниторецепторов гипоталамуса
б) активация САС
в) гиперкатехоламинемия
г) выброс глюкокортикоидов
д) агрегация форменных элементов и усиление свертывания крови
е) усиление липолиза и нарастание СЖК в крови
ж) повреждение миокардиоцитов , уменьшение их сократимости
7. а) уменьшение работоспособности
б) астения
в) изменения поведения (агрессия, снижение концентрации внимания
склонность к самоубийству)
г) гипертонические кризы
д) инфаркты миокарда
е) повышается риск внезапной смерти
ж) обострение психических заболеваний
з) мозговые инсульты
8 а) фотоожоги кожи
б) повышается риск развития рака кожи и меланомы
в) раннее старение кожи
г) иммунодефициты
д) поражение сетчатой оболочки глаза, катаракта, фотоконьюктивит.
АТЕРОГЕНЕЗ
1.а) избыточное употребление жиров
б) усиленный синтез эндогенного холестерина ( ожирение ,сахарный
диабет, увеличение инкреции глюкокортикоидов ).
в) уменьшение распада холестерина
г) нарушение выделения холестерина
д) психо-эмоциональное перенапряжение
е) наследственно обусловленное отсутствие тканевых рецепторов к
холестерину
2.а) высокий риск атерогенеза
б)желчекаменная болезнь
в) усиление тромбообразования
г) уменьшается риск развития онкозаболеваний
3) а) гипертиреоз
б) поражение печени
в) истощающие болезни (опухоли, хронические инфекции)
г) снижается риск атерогенеза
д) повышается риск онкологических заболеваний
е) цирроз печени
ж)повышается риск геморрагических инсультов
4. а) это хроническое поражение артерий эластического и мышечного
типа с очаговым отложением липидов, сложных углеводов
, компонентов крови, скоплением пенистых клеток с разрастанием
соединительной ткани и отложением солей кальция
б) ЛПОНП
в) ЛПНП
г) ЛП (а )
д) ЛПВП
5. а) I - хиломикронемия натощак
б) II а -увеличение содержания ЛПНП
в) II б – увеличение содержания ЛПНП и ЛПОНП
г) III - появление аномальных ЛП ( β – ЛОНП )
д) IY – увеличение содержания ЛПОНП
е) Y - хиломикронемия натощак и увеличение содержания
ЛПОНП .
6. а) дислипопротеинемия
б) очаговые изменения сосудистой стенки
в) активация свертывающей и тромбоцитарной системы
7. а) инфильтрация липидами сосудистой стенки
б) увеличение вязкости крови и повреждение сосудистой стенки
в) активация свертывающей системы, повышение адгезивности
тромбоцитов
г) усиление образования иммунных комплексов
д) гипоксия сосудистой стенки
8. а) гипоксия
б) гиперлипидемия
в) БАВ
г) катехоламины
д) иммунные комплексы
е) интоксикация ( СО )
ж) лекарства
з) гидродинамический удар крови
9. а) адгезия и агрегация тромбоцитов
б) выделение тромбоцитарных факторов роста
в) пролиферация гладкомышечных клеток и образование из них
пенистых клеток
г) образование пристеночного тромба и пропитывание его липидами
10. а) усиление иммуногенеза, активация В-лимфоцитарной системы
б) образование антител к модифицированным липопротеинам
и накопление иммунных комплексов в сосудистой стенке
в) миграция фагоцитов и образование пенистых клеток ,активация
комплемента
г) хроническое иммунное воспаление сосудистой стенки
11. а) поражает все население земного шара (характер пандемии )
б) длительно протекает бессимптомно
в) смертность от осложнений атеросклероза занимает первое
место
12. а) гипо α-липопротеинемия
б) наследственность
в) гиперлипидемия
г) артериальная гипертензия
д) ожирение
е) сахарный диабет
13. а) стенозирование сосудов
б) ригидность (уменьшение расширительного резерва )
в) разрыв и кровоизлияние в бляшку
г) разрушение и эмболия атероматозными массами
14. а) уменьшение числа капилляров
б) уменьшение проницаемости капилляров
в) ломкость капилляров
г) отек и склероз прекапиллярной соединительной ткани
д) уменьшение транскапиллярного обмена
е) уменьшение текучести крови
ж) увеличение вязкости крови
з) активация тромбообразования
и) сладж-феномен
15.а) 2-а тип 40-48 %
б) 2-б тип 25-30 %
в) 4 тип 20-25 %
16. а) внутренние слои сосудистой стенки питаются
за счет инфильтрации плазмы ( нет vaso vasorum )
б) липопротеины задерживаются гладкомышечными клетками и
базальной мембраной
в) процесс задержки холестерина усиливается при гиперхолестерин-
емии
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕЙРО-ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ
а) резкая отмена гормонотерапии
б) гормонотерапия подавляет инкрецию тропного гормона
в) атрофия соответствующей железы
г) клиника гипофункции железы
д) обострение основного заболевания
2. а) психические травмы
б) инфекционные факторы
в) местные нарушения кровообращения
д) опухоли
е) голодание и авитаминозы
ж) аутоиммунные процессы
з) наследственность
и) интоксикации
3. а) нарушения центральной регуляции :
б) нарушения механизма обратной связи
в) нарушения выработки либеринов и статинов в гипоталамусе
г) нарушение выработки тропинов в гипофизе
д) нарушения периферической регуляции :
е) железистые нарушения
ж) тканевые нарушения
4. а) усиление выработки соматолиберина у ребенка
б) эозинофильная аденома ПДГ и усиление выработки СТГ у ребенка
в) высокий рост
г) макросомия
д) макроспланхния
е) макрогенитосомия
ж) активация синтеза белка
з) положительный азотистый баланс
и) уменьшение потребления глюкозы тканями и гипергликемия
к) усиление мобилизации жира и исхудание
л) гиперфункция щитовидной железы
м) активация половых желез с последующим снижением половой
функции
а) усиленная выработка соматолиберина у взрослого
б) эозинофильная аденома гипофиза, продуцирующая избыток СТГ
в) рост выступающих частей тела
г) макрогенитосомия
д) деформация суставов
е) увеличение синтеза белка
ж) положительный азотистый баланс
з) гипофизарный диабет
и) усиление липолиза
к) гиперфункция щитовидной железы
л) гиперфункция, а затем гипофункция половых желез
6. а) изолированное нарушение выработки СТГ
б) пангипопитуитаризм
в) уменьшение синтеза белка
г) замедление роста ( менее 130 см у мужчин и 120 см у женщин )
д) атрофия дермы - морщины
е) гипофункция коры надпочечников
ж) недоразвитие всей половой системы
з) бесплодие
и) наклонность к гипогликемии
к) гипофункция щитовидной железы
л) сердечно-сосудистая недостаточность
7. а) альдостерома
б) гипер Na +емия
в) гипо К+емия
г) артериальная гипертензия
д) мышечная слабость
е) электролитно-стероидная миокардиопатия
ж) калиопеническая нефропатия
з) внеклеточный алкалоз
и) тахикардия ,аритмии
к) уменьшение ОЦК
л) полиурия ,изостенурия
8, а) феохромоцитома
б) симптоматическая артериальная гипертензия
в) головная боль
нарушения зрения ( временная слепота )
г) аритмии
д)гипергликемия
е) глюкозурия
з) гиперкатехоламинемия
и) сильное беспокойство , рвота
9. а) наследственный дефект образования глюкокортикоидов
б) недостаток глюкокортикоидов
в) по принципу обратной связи усилен синтез АКТГ
в) усиление образования андрогенов в коре надпочечников
г) у девочек – преждевременное половое созревание по гетеросексу
альному типу :
д) ложный гермафродитизм
д) вирилизация половых органов
е) гирсутизм , гипертрихоз
ж) аменорея
з) у мальчиков – преждевременное половое созревание по
изосексуальному типу
и) макрогенитосомия
10. а) усиление глюконеогенза
б) гипергликемия и глюкозурия
в) усиление выработки инсулина
г) торможение мобилизации жира
д) усиление синтеза липидов
е) ожирение
ж) усиление мобилизации белков
з) отрицательный азотистый баланс
и) избыточное отложение гликогена в печени
11. а) базофильная аденома гипофиза – усиление выработки АКТГ
б) гиперпродукция глюкокортикоидов
в) гиперNa+ –емия
г) гипоК+ - емия
д) гипер Са2+ - емия
е) симптоматическая артериальная гипертензия
ж) электролитно – стероидная миокардиопатия
з) аритмии ,тахикардия
и) калиопеническая нефропатия
к) наклонность к мочекаменной болезни
л) остеопороз
12. а) глюкокортикоиды подавляют инкрецию ГТГ
б) избыточная продукция андрогенов корой надпочечников
в) импотенция
г) ожирение по женскому типу
д) гинекомастии
е) высокий голос
ж) инволюция полового аппарата
з) гирсутизм
и) гипертрихоз
к) аменорея
13. а) операция на надпочечниках
б) сепсис, гипертоксические инфекции
в) массивная острая кровопотеря
г) кровоизлияние в кору надпочечников
д) гипоNa + - емия
е) падение ОЦК
ж) артериальная гипотензия
з) сердечная недостаточность
14. а) туберкулез коры надпочечников
б) амилоидоз надпочечников
в) аутоиммунное поражение коры надпочечников
г) гипотония
д) тахикардия
е) диспептические расстройства
ж) исхудание
з) бронзовая окраска кожи
и) мышечная слабость
15. а) дефицит йода в воде и в почве
б) способствует : наследственно обусловленная инактивация
ферментов реутилизации йода
в) гипотиреоидный
г) эутиреоидный
д) проявления гипотиреоза
е) сдавление трахеи
ж) дилятация полостей сердца
з) тахикардия
и) нарушение глотания
16. а) действие материнских антитиреодных антител на плод
б) вирусные инфекции, тиреотоксические лекарства
в) голодание беременной женщины
г) гипофункция щитовидной железы
д) гипофункция половых желез
е) кретинизм
ж) карликовость
з) аномалии соматического развития
и) ожирение
к) анемия
л) накопление ГАГ в тканях
17. а) уменьшение вырботки тиреолиберина
б) уменьшение выработки ТТГ
в) аутоиммунный тиреоидит Хашимото
г) послеоперационный ( удаление щитовидной железы )
д) ионизирующая радиация
е) слизистый отек
ж) постепенное развитие слабоумия
з) ожирение
и) гиперхолестеринемия и быстрое развитие атеросклероза
к) импотенция у мужщин;
аменорея, бесплодие у женщин
л) отек миокарда и ложная гипертрофия
м) брадикардия
н) повышение АД
18. а) острые инфекции
б) инсоляция
в) операции
г) сильное психическое возбуждение
д) повышение температуры тела
е) тахикардия, аритмии
ж) острая надпочечниковая недостаточность
з) острая желтая дистрофия печени
и) обезвоживание
19. а) усиленная выработка тиреолиберина
б) усиление инкреции ТТГ
в) тиреостимулирующие иммуноглобулины
г) токсическая аденома щитовидной железы
е) кратковременная инкреция гормонов коры надпочечников.
но быстрое истощение
ж) у женщин усиление выработки пролактина, нарушение
второй фазы менструального цикла
з) у мужчин усиление половой функции, редко снижение потенции
и) аутоиммунное воспаление и отек ретробульбарной клетчатки
к) повышение тонуса глазодвигательных мышц
и) экзофтальм
20. а) стойкая тахикардия
б) гиперкинетический тип кровообращения
в) дистрофия миокарда
г) аритмии
д) гипертрофия миокарда
е) отсутствие систолического резерва сердца
ж) ускорение психических процессов
з) быстрый живой ум, хорошая память, концентрация внимания
и) эмоциональная лабильность, быстрая истощаемость
к) повышение основного обмена
л) усиление мобилизации жира
м) усиление распада белка
н) усиление гликогенолиза
21. а) аденома околощитовидной железы
б) гиперплазия околощитовидных желез
в) гиперСа 2+ - емия
г) уменьшение концентрации фосфора в крови
д) остеопороз
е) остеофиброзная дистрофия
ж) повышение нервно-мышечной возбудимости
з) тяжелые деформации скелета
и) гиперСа2+-емическая рвота
22. а) случайное удаление околощитовидных желез при тиреоэктомии
б) аутоиммунное поражение околощитовидных желез
в) амилоидоз околощитовидных желез
г) гипоСа 2+- емия
д) ускорение нервно-мышечной возбудимости
е) спазмофилия, судороги
ж) возбуждение вегетативной нервной системы
з) кардиалгии, аритмии
и) катаракта хрусталика
к) повышение агрессивности желудочного сока
к) гастродуоденальные язвы
22. а) нарушения сна
б) психические депрессии
в) раздражительность
г) климактерические психозы
д) гипергидроз
е) ощущение « приливов « крови
ж) ощущение озноба
з) пароксизмы симпато-адреналового характера
и) трофические расстройства кожи
к) лабильность АД
л) лабильность пульса
м) диастолическая дисфункция
н) кардиалгии
о) дистрофия миокарда
24. а) гонадотропный гипогонадизм
б) импотенция и аменорея функционального происхождения
в) стрессорные ситуации
г) алкоголизм
д) гипоталомическая гиперсексуальность
е) опухоли эпифиза
ж) опухоли половых желез
УЧЕНИЕ О БОЛИ
а) психофизиологический феномен, состоящий из
труднопереносимого эмоционального ощущения и реакции на боль,
включающей эмоциональные, моторные, гуморальные и вегетативные проявления.
б) является реакцией мозговых структур
в) полностью овладевает сознанием
г) нарушает поведение и умственную деятельность
д) побеждает к действиям, направленным на устранение боли
е) сигнал о повреждении или болезни
ж) охраняет здоровье, заставляет бережно относиться к своему телу
З) мобилизация защитных механизмов организма
и) предупреждает о грозящей опасности
2. а) обширные ожоги, ушибы, переломы, пореза остаются
незамеченными
б) дети подвергают себя повреждениям
в) повреждение человека в жертву случайностей
3. а) физиологическая
б) патологическая
4. а) острая – ее характеристики:
б) это результат повреждения организма
в) сигнал о повреждении или болезни
г) характеризует локализацию и степень выраженности патологиче
ского процесса
д) локализует защитно-приспособительные реакции
е) хроническая
ж) не имеет защитного характера
з) полностью заполняет сознание и нарушает мышление
и) становится самостоятельной болезнью
5. а) фантомная боль
б) каузалгия
в) невралгия
г) посттравматический болевой синдром
д) гипералгезия
6. а) осуществляется быстрыми миелиновыми волокнами
б) центр – кора больших полушарий
в) обладает точной локализацией, специфичностью, тонкостью
восприятия
г) подавляет и смягчает грубую протопатическую чуствительность
7. а) осуществляется медленными безмиелиновыми волокнами
б) ее центр – зрительный бугор
в) не дает четкой локализации, специфичности, тонкости
г) ею обладают большинство внутренних органов
8. а) возникает при заболеваниях внутренних органов
б) подавляет психику, вызывает пассивно-оборонительную реакцию
в) плохо локализована
г) нарушение кровотока
д) спазм гладкой мускулатуры
е) растяжение полых органов
ж) воспаление
9. а) располагается в задних рогах спинного мозга ( желатинозная
субстанция )
б) импульсы быстрых миелиновых волокон активируют тормозные
нейроны, « ворота закрываются «, уменьшается восприятие боли
в) опиатная система
г) дофаминергическая
д) серотонинергическая
10. усиливают боль:
а) тревога
б) ожидание
ослабляют боль:
в) азарт, опасность
г) сильная концентрация внимания
11. а) ноцицептивная
б) антиноцицептивная
в) состояние психики, опыт человека, его воспитание
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ НЕФРОНА
а) поллакиурия
б) дизурия
в) энурез
г) никтурия
е) странгурия
2. а) полиурия
б) олигурия
в) анурия
3. а) полиурия
б) полидипсия
в) жажда
г) сахарный диабет
д) несахарный диабет
е) чрезмерное употребление соли и белка
ж) психогенная
з) после приема мочегонных препаратов
и) обезвоживание
к) уменьшение концентрационной функции почек
4. а) нарушение выработки АДГ в гипоталамусе
б) снижение чувствительности рецепторов канальцев почек к АДГ
в) уменьшение реабсорбции воды
г) жажда
д) полидипсия
е) гастро- и энтероптоз
ж) отек и поражение слизистой ЖКТ
з) физическая и психическая астенизация
и) нарушение полового развития у детей
5. а) учащенное мочеиспускание
б) повышение чувствительности мочевого пузыря
в) уменьшение объема мочевого пузыря в результате опухоли
г) сужение уретры
д) воспалительные заболевания мочевыводящих путей
е) никтурия – преимущественно ночное мочеиспускание
ж) дизурия затрудненное, болезненное, учащенное мочеиспускание
з) ночное недержание мочи
6. а) уменьшение образования мочи
б) почечная
в) внепочечная
г) нефриты
д) амилоидоз почек
е) нефросклероз
ж) шок, коллапс, боль
з) гиповолемия
и) нарушение почечного кровотока
к) 2-ая стадия лихорадки
л) приводит к гиперазотемии
7. а) прекращение мочеобразования и мочевыделения
б) рефлекторная
в) преренальная
г) ренальная
д) постренальная
е) экстраренальная
ж) приводит куремии
8. а) появление гемоглобина в моче
б) закупорка почечных канальцев, поражение эпителия,нарушение
функции почек
в) появление в моче цилиндров
г) появление в моче эритроцитов
д) гломерулонефрит
е) опухоли почек
ж) рак мочевого пузыря
з) мочекаменная болезнь
и) почечная
к) внепочечная
л) появление в моче большого количества цилиндров
м) воспаление органов мочеполовой системы
н) нефротический синдром
9, а) присутствие белка в моче
б) внепочечная
в) ложная
д) приводит к гипопротеинемии
10. а) состояние, которое возникает в результате острого прекращения
экскреторной функции почек и характеризующееся нарушением в в водно
электролитного и кислотно-щелочного равновесия
б) преренальная
в) ренальная
г) экстраренальная
д) постренальная
е) действие повреждающего фактора
ж) стадия олиго-анурии
з) стадия восстановления диуреза
и) выздоровление
к) повреждение клеточных мембран
л) нарушение транспорта ионов
м) инактивация ряда ферментов
н) нарушение тканевого дыхания и образования энергии
е) нарушение биосинтеза белка и глюконеогенеза
11. а) ретенционная гиперазотемия и выделение остаточного азота всеми
биологическими жидкостями организма
б) кишечная аутоинтоксикация
в) накопление СУТ
г) артериальная гипертензия
д) уремическая миокардиопатия
е) нарушения проводимости, блокады
ж) аритмии
з) асептический перикардит
и) сердечная недостаточность
к) инсульты
12. а) почечная одышка
б) уремические бронхиты, пневмонии, плевриты
в) уремические стоматиты
г) язвенно-некротические гастроэнтроколиты
д) тошнота, рвота
е) токсическая дистрофия печени
ж) диарея
з) олиг-анурия
и) уремическая кома
к) инсульт
13. а) снижение концентрационной способности почек
б) удельный вес мочи снижен и в в течение суток колеблется незначи-
тельно
б) удельный вес мочи равен удельному весу плазмы без белка
г) удельный вес мочи не меняется в течение суток
д) полиурия
14. а) это заболевание клубочков почек инфекционно-аллергического
характера
б) β- гемолитический стрептококк группы А
в) вирусы
г) вакцины и сыворотки
д) алкоголь
е) соли тяжелых металлов
ж) первичный
з) вторичный
и) иммунное воспаление клубочков
к) нарушение микроциркуляции и ишемия почки
л) активация РААС
м) артериальная гипертензия
н) брадикардия
о) сердечная недостаточность
п) аритмии
а) олигурия
б) протеинурия
в) гематурия
д) гиперNа- емия
е) гипоК – емия
а) это синдром, который характеризуется поражением не только
клубочков, но и канальцев почек
б) первичный
в) вторичный
г) нарушение реабсорбции белка
д) массивная протеинурия
е) гипопротеинемия
ж) нарушение функций белков крови
з) отеки
и) ретенционная гиперлипидемия
к) иммунодепрессия
л) геморрагический синдром
м) быстрое развитие нефросклероза
XVIII Патофизиология пищеварения
1. а) ферментопатии;
б) нарушение питания;
в) патогенные микробы, гельминты;
г) радиация и боевые отравляющие вещества;
д) алкоголь и никотин.
2. а) изжога;
б) отрыжка;
в) диарея;
г) тошнота;
д) рвота;
е) запор, метеоризм.
3. а) стоматит
б) гиперацидный гастрит;
в) энтерит;
г) ожоги;
д) бульбарные параличи;
е) кинетозы;
ж) обезвоживание;
з) потери белка;
и) потеря щелочных валентностей;
к) при заглатывании больших количеств слюны – нейтрализация желудочного сока;
л) стекание слюны и мацерация в углах рта;
м) ………………………………………………………………….;
н) …………………….…………………………………………….
4.а) лихорадка;
б) инфекция;
в) обезвоживание;
г) паротит;
д) слюнокаменная болезнь;
е) у детей высыхание слизистой полости рта;
ж) стоматиты;
з) нарушение глотания;
и) прогрессирование кариеса.
5. а) патология зубов;
б) патология пародонта;
в) патология челюстно-лицевого аппарата;
г) заболевания слизистой полости рта;
д) потеря более 50 % зубов-антагонистов;
е) воспалительно- атрофические процессы в глотке и пищеводе;
ж) снижение чувствительности рецепторов глотки;
з) рубцы пищевода;
и) дивертикулы;
к) ахалазия пищевода.
6. а) гиперкинез – повышение тонуса желудка;
б) гипокинез – понижение тонуса желудка;
в) острая атония желудка (приводит к застою желудочного содержимого – гниение, брожение – интоксикация);
г) антиперистальтика (гастроэзофагальный рефлюкс);
д) при повышенной кислотности желудочного сока привратник дольше закрыт (застой желудочного содержимого – гниение, брожение);
е) при пониженной кислотности – ускорение эвакуации пищи из желудка (нарушение переваривания белков);
ж) при ахилии и анацидном состоянии – зияние привратника (ахилические поносы).
7. а) невроз с ваготонией;
б) язвенная болезнь;
в) гиперацидный гастрит;
г) болезнь Иценко-кушинга;
д) гипо- и гиперпаратиреоз.
8. а) гиперкинез;
б) спазм сфинктера;
в) рвота;
г) замедление эвакуации химуса;
д) застой пищи в желудке (гниение, брожение);
е) изжога;
ж) запоры.
9. а) гипоацидный гастрит;
б) длительная язвенная болезнь;
в) инфекция;
г) лихорадка;
д) перегревание.
10. а) гипокинез желудка, зияние привратника;
б) ускорение эвакуации химуса;
в) ослабление моторной функции кишечника и ЖВП;
г) нарушение секреции панкреатического сока, желчи;
д) нарушение кишечного пищеварения.
11. а) демпинг –синдром – это патологически ускоренное продвижение (проброс) пищи из желудка или двенадцитиперстной кишки в дистальный отдел тонкого кишечника;
б) утрата или снижение резервуарной функции желудка;
в) утрата регулирующей функции привратника;
г) частичное выключение гепатопанкреатодуоденальной зоны.
Проявления: снижение АД, слабость, гипогликемия.
12. а) снижение ОЦК (плазма крови используется для синтеза пищеварительных соков);
б) депонирование крови в бассейне воротной вены- снижение ОЦК – снижение АД (коллапс);
в) ускорение перистальтики;
г) активация САС- гипергликемия- гиперинсулинизм - гипогликемия.
Значение демпинг-синдрома: сердечно-сосудистые, неврологические, кишечные расстройства, обезвоживание и потеря субстратов, истощение, анемия, метаболические и обменные нарушения- гибель.
13. а) механическая, она подразделяется на 3 вида:
б) странгуляционная (ущемление петель кишечника в грыжевых воротах);
в) компрессионная (сдавление кишечника опухолью, рубцами);
г) обтурационная (закупорка кишечника инородными телами, каловыми камнями, опухолью самого кишечника, при инвагинации);
д) динамическая (спастическая – при спазме участка кишечника, паралитическая – при потере тонуса кишечника).
14. а) повышение проницаемости слизистой при растяжении кишечника, некроз слизистой;
б) брожение и гниение в кишечнике;
в) усиление поступления в кровь микробов и их токсинов, продуктов распада кишечной стенки, пищевых белков;
г) гиперсекреция пищеварительных соков, рвота – снижение ОЦК;
д) резкое падение АД, коллапс;
е) электролитные нарушения - аритмии.
15. а) недостаточная секреция пищеварительных соков при ахилии, ахолии, снижении секреции панкреатического сока;
б) наследственные ферментопатии;
в) удаление дистальных отделов тонкого кишечника;
г) психогенные факторы;
д) воспалительные процессы (энтериты, колиты);
е) грубая или недоброкачественная пища.
16. а) удаление из организма токсинов и избытка пищи, недоброкачественной пищи;
б) обезвоживание;
в) потеря электролитов;
г) потеря ферментов;
д) нарушение пищеварения и всасывания – истощение организма;
е) метеоризм, запоры;
ж) усиление брожения и гниения в кишечнике;
з) кишечная аутоинтоксикация;
и) боль, рефлекторное нарушение деятельности ССС и дыхательной системы.
17. а) боли в животе (растяжение петель кишечника);
б) высокое стояние диафрагмы – нарушение дыхания;
в) колебания АД;
г) нарушение пищеварения.
18. а) синдром мальабсорбции – наследственная патология, обусловленная отсутствием какого-либо пищеварительного фермента, приводящая к нарушению усвоения сначала определенного пищевого вещества, а затем всех обменных процессов;
б) гипопротеинемия, отеки;
в) анемия, авитаминоз;
г) остеопороз;
д) геморрагии;
е) отставание в физическом, половом и частично в нервно-психическом развитии.
19. а) избыток жиров в пище;
б) недостаток секреции панкреатического сока;
в) ахолия.
20. а) обезвоживание;
б) потеря солей;
в) потеря витаминов;
г) потеря субстратов - истощение.
21. а) космо-метеорологические факторы (смена времен года, климат);
б) длительное психическое перенапряжение;
в) физическая перегрузка;
г) грубая или недоброкачественная пища;
д) никотин;
е) алкоголь.
22. а) гиперсекреция желудочного сока;
б) повышение кислотности желудочного сока;
в) повышение агрессивности протеолитических ферментов;
г)……………………………………;
д)…………………………………..;
е)……………………………………
23. а) дисгармония ВНС;
б) дискортицизм;
в) стресс- синдром;
г) наличие рефлексогенных зон среди органов брюшной полости;
д)………………………...
24. а) образование слизи;
б) репарация эпителия;
в) бикарбонаты;
г) микроциркуляция;
д)……………………………….
25. а) стрессовые язвы;
б) медикаментозные;
в) синдром Золлингера- Элиссона;
г) синдром Мейлори – Вейса;
д) ………………………….
ЛИХОРАДКА
Острофазовый ответ – это точно и заранее запрограммированный ответ организма на любое серьезное повреждение. Проявления ОФО: лихорадка, воспаление, миалгии, артралгии, лейкоцитоз, активация иммунной системы, увеличение белков острой фазы, увеличение СОЭ.
Лихорадка – это типический патологический процесс, который характеризуется активной задержкой тепла и повышением внутренней температуры тела.
Этиология лихорадки- любые повреждающие факторы (вирусы, бактерии, продукты распада белка собственных тканей, продукты метаболизма), которые способствуют выделению интерлейкинов 1,6.
А) уменьшение теплоотдачи;
Б) увеличение теплопродукции.
а) кризис;
б) лизис;
в) периферическая вазодилятация;
г) повышение потоотделения;
д) испарение с альвеол;
е) повышение диуреза.
а) st. incrementi,
б) st. fastigii,
в) st. decrementi.
а) субфебрильная;
б) умеренная;
в) высокая;
г) сверхвысокая.
а) ацидоз;
б) нарушение гемодинамики (ВВС);
в) дистрофия;
г) нарушение регулирующего влияния ЦНС.
а) постоянная;
б) послабляющая;
в) перемежающаяся;
г) изнуряющая;
д) возвратная;
е) атипичная;
ж) летучая;
з) волнообразная;
и) извращенная.
Лихорадка – контролируемое центром терморегуляции повышение температуры тела, гипертермия – повышение температуры тела вследствие резкого повышения теплопродукции или резкого снижения теплоотдачи при нормальной деятельности центра терморегуляции.
А) повышение катаболизма белка;
Б) гиперазотемия;
В) отрицательный азотистый баланс.
а) усилен липолиз;
б) транспортная гиперлипопротеинемия;
в) увеличение СЖК в крови и тканях;
г) кетоз;
д) исхудание.
а) накопление кислых продуктов;
б) снижение щелочного резерва;
в) задержка натрия;
г) потеря калия;
д) задержка воды в I- II стадии;
е) потеря воды в III стадию.
а) коллапс в III стадию;
б) укорочение диастолы;
в) аритмия;
г) перераспределение крови (централизация – децентрализация);
д) остановка в систолу.
а) гликогенолиз;
б) угнетение гексокиназы;
в) глюконеогенез;
г) гипергликемия;
д) глюкозурия.
а) гипосаливация;
б) ахилия;
в) уменьшение секреции пищеварительных ферментов;
г) спазм привратника и толстого кишечника;
д) запоры.
а) в I стадию кратковременная полиурия переходит в полиурию – лихорадочный антидиурез;
б) олигурия во II стадию в связи с ацидозом, альдостеронизмом;
в) полиурия, как в III стадии (ликвидированы механизмы задержки воды).
а) головная боль;
б) сонливость;
в) утомляемость;
г) галлюцинациию, бред;
д) психоэмоциональное и двигательное возбуждение.
а) активация САС;
б) активация ГГНС;
в) активация ЦНС.
а) учащение дыхания;
б) при резком ацидозе может быть периодическое дыхание.
а) невроз;
б) гипертиреоз;
в) хроническое и латентное воспаление;
г) ИКБ;
д) злокачественные опухоли.
а) бактериостатическое;
б) повышение специфической и неспецифической резистентности;
в) повышение метаболизма и регенерации.
а) перегрузка ССС;
б) дистрофия в органах;
в) истощение при длительной лихорадке;
г) гемодинамические расстройства (коллапс, ВВС).
а) активация защитных реакций при вялом течении воспалительных инфекционных процессов;
б) активация регенерации;
в) активация репаративных процессов.
а) конституциональные;
б) менструация (лютеиновая фаза);
в) беременность;
г) длительная физическая или психическая работа.