Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
__ОКА_2013 / Лекция № 9_ОКА_Топография.ppt
Скачиваний:
624
Добавлен:
21.05.2015
Размер:
4.46 Mб
Скачать

Lacuna musculorum et lacuna vasorum.

1 — апоневроз m. obliqui externi abdominis; 2 — lig. inguinale; 3

— a. et v. femoralis; 4 — septum femorale; 5 — nodus limphaticus; 6 — lig. lacunare; 7 — m. pectineus; 8 — n. obturatorius; 9 — a. et v. obturatoria; 10 — arcus iliopectineus; 11 — n. femoralis; 12 — m.

Бедренный канал – образуется только при бедренной грыже.

Лат. Стенка – бедренная вена Пер. Стенка – серповидный край широкой фасции бедра

Задне-мед. Стенка – глубокий листок широкой фасции бедра (гребенчатая мышца).

Поверхностное кольцо – латерально ограничено серповидным краем и закрыто решетчатой фасцией

Глубокое кольцо: Пер.Стенка – паховая связка

Бедренный

(скарповский)

треугольник

ограничен: паховой св-кой, портняжной м-цей длинным аддуктором.

Область

бедренного

треугольника.

1 — апоневроз m. obliqui externi abdominis;

2 — anulus inguinalis superficialis; 3 — funiculus spermaticus;

4 — m. pectineus;

5 — v. saphena magna;

6 — n. cutaneus femoris lateralis; 7 — lamina cribrosa;

Hiatus saphenus.

1 — a. et v. femoralis; 2 — a. et v. pudenda externa; 3

— v. saphena magna; 4 — m. pectineus; 5 — m. sartorius; 6 — n. cutaneus femoris lateralis; 7 — cornu inferius; 8 — margo falciformis; 9 — cornu superius;

10 — lig. inguinale.

Топография СНП бедра:

1). Бедренные артерия, вена и нерв:

а). в верхней трети бедра – в верхней половине бедренного треугольника с-ды лежат под поверхностным дистком широкой фасции, а нерв – под глубоким. С-ды (вена кнутри от артерии) лежат в sulcus iliopectinea, нерв – в мышечной лакуне. От бедренной отходит глубокая артерия (лежит глубже и кнаружи).

В нижней половине бедренного треугольника – кнутри и кзади от артерии лежит вена, а кнаружи – подкожный нерв (ветвь бедренного).

б). в средней трети бедра – располагаются в передней бедренной борозде (м-ду длинным аддуктором и m.vastus med.) и прикрыты портняжной м-цей. Вена лежит за артерией, а подкожный нерв – кнаружи от нее.

в). в нижней трети бедра – идут в Гунтеровом канале

(спереди- lamina vastoadductoria и портняжная м-ца,

Нерв идет спереди артерии, вена – сзади и латеральнее. Нерв выходит сквозь lamina vastoadductoria, а с-ды – ч-з hiatus adductorius.

Приводящий (Гунтеров) канал Стенки:

-Медиальная широкая мышца бедра (латерально)

-Большая приводящая мышца (медиально)

-Фиброзная пластинка между мышцами (передняя)

Задняя область бедра

Поверхностная фасция выражена слабо.

Широкая фасция – отдает боковую (отделяющую переднее и заднее фасциальные ложа бедра) и заднюю (отделяет заднее ложе от медиального – она тоньше) межмышечные перегородки. Клетчаточное пространство заднего ложа сообщается по ходу седалищного нерва вверху с кл-кой под БЯМ, внизу – в подколенной ямкой, а по ходу прободающих артерий – с передним ложем бедра.

Задняя область колена

Поверхностная фасция – слабо выражена.

Собственная фасция (f.poplitea) – по направлению к шероховатой линии бедренной кости отдает перегородки, к-рые обр-ют вл-ща для сухожилия бицепса бедра (лат.) и mm. sm, st (мед.).

Также СФ обр-ет вл-ща для подколенных с-дов и нерва. В ее расщеплении м-ду головками