- •Кубанский государственный аграрный университет
- •Кафедра терапии и фармакологии
- •История болезни
- •Регистрация
- •Анамнез
- •Общее исследование
- •Определение габитуса
- •Исследование кожи
- •Исследование слизистых оболочек
- •Сердечно-сосудистая система Исследование сердца
- •Исследование вен
- •Исследование грудной клетки
- •Границы легких
- •Пищеварительная система
- •Мочевая система
- •Нервная система
- •Лабораторные исследования
Исследование грудной клетки
Форма_________________________________________________________________
Величина _____________________________________________________________
Симметричность грудной клетки _________________________________________
Деформации ребер_____________________________________________________
Состояние межреберных мышц___________________________________________
Местная температура___________________________________________________
Границы легких
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Качество звука в области легких______________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Характер и сила шумов в грудной клетке _____________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Пищеварительная система
Исследование приема корма и питья
Аппетит_____________________________________________________________
Жажда______________________________________________________________
Жевание ____________________________________________________________
Глотание ___________________________________________________________
Отрыжка_____________________________________________________________
Рвота ______________________________________________________________
Прием корма и воды__________________________________________________
Жвачка______________________________________________________________
Исследование ротовой полости_______________________________________
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование глотки__________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Исследование пищевода________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Исследование слюнных желез__________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование живота
Объем_______________________________________________________________
Форма_______________________________________________________________
Симметричность_______________________________________________________
Контуры живота _______________________________________________________
Болезненность________________________________________________________
Напряженность брюшной стенки_________________________________________
Консистенция содержимого живота______________________________________
Исследование преджелудков
Исследование рубца___________________________________________________
_____________________________________________________________________
Состояние голодной ямки_______________________________________________
Болезненность ________________________________________________________
Напряженность стенок ________________________________________________
Степень наполнения___________________________________________________
Консистенция _________________________________________________________
Характер содержимого_________________________________________________
Количество сокращений________________________________________________
Характер перкуторного звука в области рубца____________________________
______________________________________________________________________
Характер шумов________________________________________________________
Исследование сетки___________________________________________________
_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование книжки___________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование сычуга___________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование желудка
Выпячивание в области левого подреберья_________________________________
Положение желудка____________________________________________________
______________________________________________________________________
Степень наполнения ___________________________________________________
Консистенция__________________________________________________________
Напряженность стенки живота____________________________________________
Наличие инородных тел ________________________________________________
Болезненность ________________________________________________________
Характер перкуторного звука_____________________________________________
Исследование кишечника
Тонкий отдел_________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Толстый отдел_______________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование печени___________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Область печеночного притупления _______________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Исследование селезенки________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Дефекация
Частота_______________________________________________________________
Поза животного________________________________________________________
Отхождение газов______________________________________________________
Акт дефекации________________________________________________________