- •Перечень экзаменационных вопросов
- •По дисциплине Гигиена
- •Для студентов 3 курса педиатрического факультета
- •На 2013/2014 учебный год
- •1. Основные принципы санитарно-гигиенического и экологического нормирования качества окружающей среды
- •2. Концепция пдк, теория токсичности. Способы установления пдк. Классы опасности вредных веществ.
- •4.2. Биологическое действие ультрафиолетовой радиации
- •4.3. Видимая часть солнечного спектра, влияние на организм
- •4.4. Инфракрасная радиация, влияние на организм
- •Минеральные вещества-микроэлементы
- •Симптомы Пищевых токсикоинфекций :
- •Типы инсоляционного режима помещений
- •Искусственное освещение
- •Гигиеническая оценка эффективности искусственного освещения
- •1. Вычисление искусственной освещенности на горизонтальной поверхности через удельную мощность (Вт/ м²).
- •2. Расчет необходимого количества светильников для создания заданной освещенности
- •Типы инсоляционного режима помещений
- •Гигиена лечебно-профилактических учреждений
- •9.1. Основные задачи больничной гигиены. Гигиенические требования к размещению, планировке и санитарно-техническому благоустройству больниц
- •9.2. Система сбора, удаления и обезвреживания медицинских отходов
- •3. Обязательные периодические медицинские осмотры (обследования)
- •III. Порядок проведения периодических осмотров
- •4. Контроль над техническим состоянием аппаратуры и средств защиты.
- •Военно-морская гигиена.
- •1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
- •2. Основы организации питания личного состава вмф и са (адекватность, сбалансированность, дифференцированность, регламентированность).
- •4. Особенности санитарно-гигиенической экспертизы продуктов, загрязненных рв, ов.
- •5. Системы водоснабжения на кораблях. Методы их дезинфекции.
- •6. Организация водоснабжения вмф. Нормы водопотребления в различных условиях.
- •7. Опреснение морской воды.
- •8. Обеззараживание пресной воды на кораблях.
- •9. Обработка и удаление нечистот и отбросов на кораблях.
- •10. Методы оценки загрязнения морской воды.
- •11. Мероприятия по охране морей и океанов. Санитарно-эпидемиологический, социально-экономический и планетарно-экологический аспекты загрязнения морей и океанов.
- •12. Обеззараживание воды индивидуальными средствами. Меры дезактивации воды.
- •13. Очистка и обеззараживание воды в полевых условиях. Табельные и подручные средства очистки воды.
- •14. Понятие об обитаемости кораблей. Гигиенические требования к размещению личного состава на кораблях вмф.
- •15. Гигиенические требования к освещению корабельных помещений. Виды освещения.
- •16. Гигиеническая характеристика отопления и вентиляции на кораблях.
- •17. Корабельный шум. Профилактические мероприятия.
- •18. Вибрация в условиях корабля. Профилактика морской болезни.
- •20. Военно-морская база. Санитарно-гигиенические требования к планировке, устройству, водоснабжению.
- •22. Организация санитарно-гигиенических мероприятий при размещении военнослужащих в фортификационных сооружениях полузакрытого и закрытого типа.
Военно-морская гигиена.
1. Питание личного состава вмф. Консервы и концентраты и их роль в питании личного состава.
Питание личного состава ВМФ отвечает общим принципам рационального питания в армии и на флоте (см. следующий вопрос)
Описание и оценку матросского рациона см. в вопросе №3 данного раздела, стр. 90.
Необходимо отметить, "что особенностью питания на кораблях является' применение консервов, особенно в длительных плаваниях, когда на долю консервов может приходиться 30-40 % от всего рациона.
На кораблях ВМФ используют :
Замороженные продукты. Питательные вещества сохраняются, но не полностью.
Консервы. Консервы неполноценны, так как при консервировании белок коагулируется, витамины разрушаются и тд. Перед употреблением консервов проводят их исследование, включающее осмотр внешней поверхности банок (на предмет наличия деформаций, ржавых пятен, нару-
■ шений герметичности), внутренней поверхности, проверку на герметичность (погружают в кипящую воду), органолептическое иследование и определение кислотности.
Высушенные продукты. Имеют практически те же самые недостатки.
Продукты. подвергнутые сублимации. При сублимации (сублимационной сушке) продукт замораживают, а затем возгоняют в вакууме. При этом сохраняются практически все полезные свойства..
Важное значение в питании имеет хлеб. Естественно, хлеб не может долго храниться, поэтому становятся актуальными вопросы консервирования хлеба.
Способы консервирования хлеба:
Ржаной горячий хлеб заворачивают в бумагу, обработанную сор-биновой кислотой. Сохраняется свежим 6 месяцев.
Пшеничный хлеб заворачивают в фильтровальную бумагу, смоченную спиртом. Хранится 4 месяца.
И ржаной, и пшеничный хлеб опускают в спирт на 4-6 секунд, затем заворачивают в полиэтилен или фольгу. Хранится 6 месяцев. Перед употреблением надо прогреть при 120 градусах 25 минут, чтобы спирт испарился.
Консервирование в жестяных банках. Характерен большой-срок хранения..
Сухари.
Кроме консервов для питания личного состава используют концентраты. Концентрат - это обезвоженный продукт. Концентраты хранятся 6-12 месяцев. Перед употреблением концентратов проводят органолептическое исследование, определяют кислотность.
ОГЛАВЛЕНИЕ
2. Основы организации питания личного состава вмф и са (адекватность, сбалансированность, дифференцированность, регламентированность).
Организация питания личного состава производится исходя из принципов рационального питания
Основные принципы рационального питания в армии и на флоте:
Научность (адекватность и сбалансированность).
Дифференцированность.
Регламентированность.
Научность. Адекватность.
Количественная адекватность питания предполагает, что человек (солдат, матрос) должен получать необходимое количество пищи,' чтобы покрыть свои энергетические расходы.
Качественная адекватность- заключается в том, что.человек должен получать все'необходимые питательные вещества - белки жиры, углеводы, минеральные соли, витамины.
Сбалансированность - это соотношение между белками, жирами и углеводами в дневном пищевом рационе. Это соотношение должно составлять примерно 1:1:4.
Дифференцированность.
В зависимости от боевой подготовки, специальности, возраста, условий в настоящее время имеется 5 основных пайков :
Общевойсковой (солдатский).
Летный
Морской
Подводный
Лечебный
Кроме основных пайков имеются также 30 дополнительных.
Регламентированность.
Режим питания на кораблях и в береговых частях.
У солдат - трехразовое питание: Завтрак 30 % от всего дневного рациона Обед 50 %
Ужин 20 %.
У матросов - четырехразовое питание, так как кроме завтрака, обеда и ужина еще есть вечерний чай. Распределение таково: Завтрак 25 %
Обед 45 %
Вечерний чай 10 %
Ужин 20 %.
Если солдаты и матросы на берегу, то они получают 100 % пайка, в походе - 70 %, а в экстремальных условиях - 30 %. Остальное потом отдают сухим пайком.
3. Характеристика и гигиеническая оценка основного морского и солдатского рациона.
Наименование продукта |
Солдатский рацион (г/сутки) |
Матросский рацион (г/сутки) |
Хлеб |
750 |
750 |
Крупы и макароны |
160 |
160 |
Мясо |
200 |
225 |
Рыба |
120 |
100 |
Масло сливочное |
30 |
50 |
Масло растительное |
20 |
20 |
Яйцо |
4 шт ./неделя |
4 штУнеделя |
Молоко |
100 |
100 |
Сахар |
70 |
70 |
Овощи |
800. |
800 |
Сок |
50 |
50' |
Фруктовый концентрат |
30 |
30 |
Поливитамины "Гексавит" |
1 табл ./сутки |
1 табл ./сутки |
Оценка солдатского и матросского рационов.
Энергетическая ценность рациона солдата и матроса составляет приблизительно 4000 ккал/сутки. Считается, что матрос в мирное время обычно выполняет в день работу на 3500 ккал, так что теоретически даже имеется некоторый избыток калорийности.
Минеральные соли
|
Норма |
Солдат |
Матрос |
№С1 |
6-13 г/сутки |
|
20-35 г /сутки |
Са , |
800 - 1200 мг/сутки |
600-680 мг/сутки -, |
, 600-680 мг/сутки |
Р |
1200- 1500 мг/сутки |
> 2500 мг/сутки |
> 2500 мг/сутки |
Ре |
10 мг/сутки |
40 мг/сутки |
40 мг/сутки |
МаС! матросы получают значительно больше, так как при плавании в длинных широтах возникает "тропическое малокровие", уходят хлориды и возрастает утомление, жажда и тд. •
Кальция солдаты и матросы получают меньше нормы, так имеется недостаток в молочных продуктах.
Матросы и солдаты получают повышенное количество фосфора за счет хлеба, круп, макарон. Это плохо, так как кальций, которого они получают итак мало, при избытке фосфора не усваивается (необходимо соотношение 1 : 1.5, а здесь -1:4).
Матросы и солдаты получают железа больше, но оно неполноценное, так как получено в основном из хлеба. 3) Белки, жиры, углеводы
|
Солдат |
Матрос |
Белки |
110.4 г/сутки |
110.4 г/сутки |
Жиры |
81.4 г/сутки |
112.3 г/сутки |
Углеводы |
609 г/сутки |
606 г/сутки |
Соотношение белков к жирам и углеводам |
1 : 0.7 : 5.5 |
1 : 1 : 5.5 |
Несбалансированность, избыток углеводов. |
4) Витамины
|
Солдат |
Матрос |
А |
0.3 мг/сутки |
0.5 мг/сутки |
О |
При нехватке - УФ-облучение | |
Группа В |
2-3 мг/сутки | |
РР |
26-27 мг/сутки |
Замена продуктов.
Мясо можно заменить консервами на срок 10-15 дней.
Мясо можно заменить (на 20 %) на яичный порошок - не более месяца и не больше 2 раз в неделю.
Не более чем на 20 % мясо можно заменить салом.
Хлеб можно заменить сухарями (не больше чем на 50 %)
Свежие овощи на 25 % можно заменить сухими, в крайнем случае крупами.
ОГЛАВЛЕНИЕ