ПСПП-итоговый контороль

*A. В дистальном отделе

B. Во фронтальном отделе

C. В области верхнечелюстных бугров

D. В боковых участках

E. По всему краю ложки

52. Больной В., 73 лет, обратился в клинику с жалобами на плохую фиксацию съемных протезов, которые были изготовлены 10 лет назад. При осмотре снижения нижней трети лица, значительная равномерная атрофия альвеолярных отростков. Окклюзионные поверхности искусственных зубов почти полностью стерты. Какой срок пользования съемными протезами?

*A. 3-4 года

B. 7-10 лет

C. 1-2 года

D. 7-8 лет

E. 9-10 лет

53. Больной Ж., 69 лет протезируется съемными протезами. На этапе припасовки воскового базиса с искусственными зубами в полости рта определяется занижение прикуса: укорочение нижнего отдела лица, западение губ, резкая выраженность носогубных и подбородочных складок, ощущение углов рта. Каковы методы устранения занижения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции?

*A. Изготовить восковые шаблоны с прикусными валиками и определить ЦО

B. Наложение полоски воска на зубы нижней челюсти

C. Наложение полоски воска на зубы верхней челюсти

D. Наложение быстротвердеющей пластмассы на искусственные зубы

E. Переделать протез

54. Больной С., 68 лет, обратился с жалобами на отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти, затрудненное пережевывание пищи. Объективно: альвеолярные отростки слегка атрофированы, небо высокое, переходная складка, места прикрепления мышц, складок слизистой оболочки расположены относительно высоко от вершины альвеолярного отростка. Какие анатомо-физиологические элементы слизистой оболочки необходимо учитывать при изготовлении полных съемных протезов?

*A. Уздечки губ, языка, щечно-десневые, крыло-челюстные складки

B. Поперечные складки твердого неба

C. Слизистая оболочка, покрывающая губы, щеки

D. Слизистая оболочка, покрывающая мягкие ткани дна полости рта

E. Торус на нижней челюсти

55. Больной В., 58 лет, протезируется съемными протезами. На этапе припасовки воскового базиса с искусственными зубами в полости рта определяется завышение прикуса: сглаженность носогубных складок, приподнятость углов рта, отсутствие щели между зубами при разговоре, маскообразный тип лица. Каковы методы устранения завышения центральной окклюзии на этапе проверки восковой конструкции?

*A. Изготовить восковые шаблоны с прикусными валиками и определить ЦО

B. Сошлифовывание искусственных зубов нижней челюсти

C. Сошлифовывание искусственных зубов верхней челюсти

D. Сошлифовывание зубов на верхней и нижней челюстях

E. Переделать протезы

56. Больному Л.,64 лет, после наложения полного съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть, было рекомендовано прийти на следующий день на коррекцию протеза. Какая последовательность коррекции полного съемного протеза во время адаптации и пользования им?

*A. Коррекция базиса в области болевой точки тканей протезного ложа, окклюзионной поверхности при необходимости

B. Коррекция окклюзионной поверхности

C. Коррекция базиса протеза под контролем оттискного материала

D. Коррекция протеза под контролем прикуса

E. Коррекция границ базиса

57. Больному Р., 65 лет, с полным отсутствием зубов изготовляют полные съемные пластиночные протезы Какой оттиск нужно получить для изготовления жесткой ложки при изготовлении полных съемных протезов?

*A. Анатомический

B. Собственно функциональный

C. Компрессионный

D. Функционально-присасывающийся

E. Присасывающийся

58. Больному B., 65 лет изготавливаются полные съемные протезы. Определено прогеническое соотношение челюстей. Каковы особенности постановки зубов при прогеническом соотношении беззубых челюстей?

*A. Верхнюю зубную дугу сокращают на два премоляра

B. Передние зубы ставят в прямом соотношении

C. Нижнюю зубную дугу сокращают на два премоляра

D. Передние зубы ставят в ортогнатическом соотношении

E. Фронтальные зубы ставят на “приточке”

59. Больной A., 68 лет обратился с жалобами на боль в области неба во время пользования полным съемным протезом, который изготовлен три месяца назад. Объективно: резко выражен небный торус, слизистая оболочка в его участке гиперемирована, отечная. Какая наиболее возможная причина данного осложнения?

*A. Не проведена изоляция небного торуса

B. Рабочий оттиск получен гипсом

C. Функциональный оттиск получен с помощью жесткой индивидуальной ложки

D. Проведена анатомическая постановка зубов

E. Базис протеза изготовлен из акриловой пластмассы

60. Больному E., 67 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Определение центрального соотношения челюстей планируется провести с помощью восковых прикусных валиков. Какая из указанных операций должна быть первой при их подготовке?

*A. Формирование губной поверхности и толщины верхнего прикусного валика

B. Определение высоты верхнего валика

C. Формирование протетической плоскости во фронтальном отделе

D. Формирование протетической плоскости в боковом отделе

E. Припасовка нижнего прикусного валика

61. Больной 60 лет жалуется на повышенный рвотный рефлекс. Протезы изготовлены месяц назад. Объективно: на верхней челюсти съемный протез, который балансирует, базис протеза удлинен в области линии “А”. Что имеет решающее значение при устранении повышенного рвотного рефлекса?

*A. Плотность прилегания и равномерность погружения протеза в ткани протезного ложа

B. Удлинение протеза в дистальном отделе

C. Укорочение протеза в дистальном отделе

D. Изоляция торуса

E. Сужение границ протезного ложа

62. Больной Д., обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на плохую фиксацию полного съемного протеза на нижней челюсти. При осмотре альвеолярного отростка выявлена его резкая атрофия. Какое анатомическое образование на нижней челюсти можно использовать для фиксации протеза?

*A. Ретромолярное пространство

B. Переходную складку

C. Челюстно-подъязычный валик

D. Внутреннюю косую линию

E. Преддверие полости рта

63. Пациент М., 55 лет, жалуется на боль под съемным протезом при приеме пищи. Объективно: полное отсутствие зубов на н/ч, внутренняя косая линия резко выражена, покрыта истонченной слизистой оболочкой. Какие конструктивные изменения следует внести в протез?

*A. Изготовить мягкую прокладку в участке травмирования

B. Провести коррекцию базиса путем сошлифовывания с внутренней стороны

C. Расширить границы базиса протеза

D. Переделать протез после хирургического вмешательства

E. Провести изоляцию косой линии перед паковкой пластмассы

64. Зубной техник проводит этап замены воска на пластмассу при изготовлении пластиночного протеза. Какой материал ему следует использовать для изоляции гипсовой формы?

*A. Изокол

B. Коналор

C. ЕДА

D. ПММА

E. Мыльный раствор

65. Больной Т., 60 лет обратился с жалобами на затрудненное разжевывание пищи и отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Из объективных данных отмечается полное отсутствие зубов. Чрезмерное развитие верхней челюсти, ее альвеолярный отросток выдвинут вперед. Какую особенность при постановке зубов необходимо учитывать?

*A. Верхние передние зубы ставят на приточке

B. Верхнюю зубную дугу укорачивают на 1 зуб

C. Нижнюю зубную дугу укорачивают на 1 премоляр

D. Жевательные зубы меняют местами

E. Передние зубы пришлифовывают

66. После полимеризации и извлечения протеза из кюветы выявлено значительное прилипание пластов гипса. Какая технологическая ошибка была допущена зубным техником при замене воска пластмассой?

*A. Не нанесение изоляционного лака на гипсовую поверхность

B. Нарушение соотношения мономер-полимер

C. Недостаточный объем запакованной в кювету пластмассы

D. Резкий подъем температуры во время полимеризации

E. Резкое охлаждение после полимеризации

67. Больному 65 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Припасовка индивидуальной ложки для получения функционального оттиска проводится с помощью проб Гербста. Во время глотания слюны ложка сбрасывается. В каком участке необходимо укоротить ее край?

*A. От места позади слизистого бугорка к челюстно-подъязычной линии

B. От клыка до клыка с вестибулярной стороны

C, От клыка до клыка с языковой стороны

D. Вдоль челюстно-подъязычной линии

E. В области премоляров с язычной стороны

68. Больной 70 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти резко атрофирован, а нижней челюсти – атрофирован только во фронтальном участке. Определите типы атрофии верхней челюсти по Шредеру, нижней – по Келлеру:

*A. На верхней челюсти III тип, на нижней - IV тип

B. На верхней челюсти I тип, на нижней - II тип

C. На верхней челюсти III тип, на нижней - II тип

D. На верхней челюсти II тип, на нижней - III тип

E. На верхней челюсти III тип, на нижней - III тип

69. Пациентка К., 50 лет обратилась в клинику с целью изготовления полных съемных протезов. На клиническом этапе припасовки восковых базисов с искусственными зубами в полости рта врач обнаружил такие внешние признаки: западение верхней губы, опущенные углы рта, сокращение нижней трети лица, при разговорной пробе зубов не видно. Какая ошибка допущена?

*A. Занижена высота центральной окклюзии

B. Завышена высота центральной окклюзии

C. Поставлены короткие искусственные зубы

D. Неверно сформирована вестибулярная зубная дуга

E. Определена передняя окклюзия

70. При наложении полных съемных пластиночных протезов у больного С. выявленное бугорковое смыкание боковых зубов справа. Смещение центра нижнего зубного ряда вправо. Отсутствие контакта между боковыми зубами слева от 33 до 37. Какая ошибка допущена при определении центральной окклюзии?

*A. Смещение нижней челюсти вправо

B. Смещение нижней челюсти влево

C. Смещение нижней челюсти вперед

D. Смещение нижней челюсти назад

E. Высота центральной окклюзии завышена

71. У больного В., 59 лет с полным отсутствием зубов на нижней челюсти, при объективном обследовании выявлены костные выступы и участки подвижной слизистой оболочки на вершине альвеолярного отростка. Какой функциональный оттиск в этом случае обеспечит надлежащую фиксацию и равномерное распределение нагрузки при пользовании протезом?

*A. Дифференцированный оттиск

B. Полный анатомический оттиск

C. Компрессионный оттиск

D. Декомпрессионный оттиск

E. Комбинированный оттиск

72. Больной Д. пользуется новым полным протезом на нижней челюсти всего неделю. Обратился в клинику с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под протезом и сухость, которая появилась на 3-й день наложения протеза. После снятия протеза эти ощущения остались. Какой диагноз является наиболее вероятным?

*A. Токсический стоматит

B. Аллергический стоматит

C. Травматический протезный стоматит

D. Гальваноз

E. Кандидозный стоматит

73. У больного К., 65 лет при обследовании верхней челюсти установлено: атрофия альвеолярного отростка III тип по Шредеру, верхнечелюстные бугры атрофированы, альвеолярные отростки покрыты атрофичной, тонкой слизистой оболочкой. Какой функциональный оттиск следует получить у данного больного?

*A. Декомпрессионный

B. Компрессионный

C. Дозированный

D. Произвольного давления

E. Постоянного давления

74. Больному Г., 55 лет, изготавливается полный съемный протез. Объективно: равномерная значительная атрофия альвеолярного отростка, верхнечелюстных бугров, плоское небо. Уздечка верхней губы, щечно-альвеолярные тяжи прикрепляются на уровне альвеолярного отростка, переходная складка на уровне альвеолярных отростков. К какому типу по классификации Шредера отнести это состояние?

*A. Третий тип атрофии

B. Второй тип атрофии

C. Первый тип атрофии

D. Четвертый тип атрофии

E. Пятый тип атрофии

75. Больной Н., 72 лет, с беззубой верхней челюстью - II тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть - I тип по Келлеру. Для определения межальвеолярной высоты изготовлены восковые базисы с прикусными валиками. Какая должна быть оптимальная высота валика на верхней челюсти во фронтальном и боковом отделе?

*A. Во фронтальном отделе – 1,5 см, в боковом отделе – 0,5- 0,8 см

B. Во фронтальном отделе – 4 см, в боковом отделе – 3 см

C. Во фронтальном отделе – 3 см, в боковом отделе – 2 см

D. Во фронтальном отделе – 0,5 см, в боковом отделе– 1,5 см

E. Во фронтальном отделе – 0,2 см, в боковом отделе – 2 см

76. На второй день после наложения полного съемного протеза пациент М. жалуется на сухость во рту, боль и покалывание под протезом. Объективно: воспаление слизистой оболочки соответственно границам протеза. Какие причины возникновения воспаления слизистой оболочки?

*A. Нарушение технологии полимеризации

B. Нарушение технологии компрессионного прессования

C. Нарушение технологии обработки протеза

D. Увеличение границы протеза

E. Плохая адгезия протеза

77. Мужчина 70 лет с полным отсутствием зубов на верхней челюсти обратился с целью протезирования. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти чрезмерно развит во фронтальном отделе, вестибулярный скат грушеобразной формы. Верхнечелюстные бугры хорошо сохранены, торус не выражен. Щечные тяжи и уздечка верхней губы прикрепляются высоко. Какая конструкция протеза будет наиболее рациональна в данном случае?

*A. Полный съемный протез с постановкой зубов “на приточке”

B. Полный съемный протез с двуслойным базисом

C. Безнебный полный съемный протез

D. Полный съемный протез с денто-альвеолярными кламмерами

E. Полный съемный протез с укороченным зубным рядом

78. При боковых движениях нижней челюсти фронтальные зубы смещаются в сторону. Перемещение резцовой точки из центрального положения в сторону измеряется величиной угла в 100-110^O . Что характеризует такая величина?

*A. Боковой резцовый путь

B. Боковой суставной путь

C. Сагиттальный резцовый путь

D. Сагиттальный суставной путь

E. Угол Беннетта

79. Больному Ю., 67 лет, изготавливается полный съемный протез на верхнюю челюсть методом инъекционно-литьевого прессования. В какой стадии созревания пластмассы нужно провести ее формирование в шприц-кювету?

*A. В жидкотекучем состоянии

B. В песочной стадии

C. В тестообразной стадии

D. В резиноподобной стадии

E. После активации молекул мономера

80. Пациентка 63 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Объективно: полное отсутствие зубов на верхней челюсти, альвеолярный отросток, бугры и свод твердого неба хорошо выражены, слизистая оболочка средней податливости, переходная складка и места прикрепления жевательных и мимических мышц расположены высоко. Какому материалу следует отдать предпочтение во время получения оттисков?

*A. Упин

B. Стенс

C. Сиэласт

D. Гипс

E. Репин

81. Больной 72 лет обратился с жалобами на боль в участке нижней челюсти, которая появилась через 3 дня после начала пользования съемным протезом. Объективно: слизистая оболочка в переднем участке альвеолярной части беззубой нижней челюсти гиперемирована, отечна. Какой из диагнозов наиболее правильный?

*A. Острый катаральный травматический протезный стоматит

B. Острый катаральный стоматит

C. Острый протезный стоматит

D. Острый катаральный протезный стоматит

E. Острый катаральный травматический стоматит

82. Больному 67 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Для постановки искусственных зубов проводится запись движений нижней челюсти. Какой средний угол сагиттального суставного пути?

*A. 33^о

B. 13^о

C. 23^о

D. 43^о

E. 53^о

83. Больному 75 лет изготавливаются полные съемные протезы для верхней и нижней челюстей. Постановка зубов в протезах проводится на сферической поверхности. Какой средний радиус этой поверхности?

*A. 9 см

B. 5 см

C. 6 см

D. 7 см

E. 8 см

84. Больной C., 47 лет изготавливается полный съемный протез для верхней челюсти. На этапе проверки конструкции протеза выявлен перекрестный прикус. Что обусловило его?

*A. Фиксация боковой окклюзии

B. Фиксация передней окклюзии

C. Фиксация центральной окклюзии

D. Фиксация задней окклюзии

E. Фиксация обычной окклюзии

85. Пациент, 58 лет, с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: на верхней челюсти в месте расположения удаленных центральных резцов на альвеолярном отростке с вестибулярной стороны расположен веерообразной тяж шириной 1 см, осложняющий протезирование. Какова врачебная техника?

*A. Иссечение тяжа хирургическим путем

B. Подсадить силиконовый имплантат

C. Операция исправления альвеолярного отростка

D. Не перекрывать тяж протезом

E. Перекрыть тяж протезом

86. Пациент E,. 55 лет. Больной пользуется двумя полными съемными протезами с четырьмя магнитами в боковых отделах протезов. Какой метод фиксации данных протезов?

*A. Физический

B. Физико-биологический

C. Механический

D. Анатомическая ретенция

E. Биомеханический

87. Больному изготовлены полные съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсти. Проводится избирательное пришлифовывание зубов с помощью копировальной бумаги. Для сохранения высоты прикуса в протезах, что не следует сошлифовывать?

*A. Небные скаты бугров верхних и щечные – нижних зубов

B. Щечные скаты бугров жевательных зубов нижней и верхней челюстей

C. Щечные скаты бугров верхних и язычные нижних зубов

D. Язычные скаты бугров верхних и нижних зубов

E. Бугры жевательных зубов, вступающих в супраконтакт

88. Пациент Ю., 60 лет, обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: при осмотре полости рта выявлена значительная податливость слизистой оболочки протезного ложа. Какой оттиск должен снять врач?

*A. Компрессионный

B. Декомпрессионный

C. Анатомический

D. Разгружающий

E. Дифференцированный

89. Больная С., 79 лет, обратилась к врачу с целью замены протеза. В анамнезе – перенесенный инсульт. Объективно: резкая неравномерная атрофия альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти, слизистая оболочка полости рта сухая, малоподвижная. Предшествующие протезы не фиксируются. Какая конструкция протеза наиболее целесообразна?

*A. Протезы с эластичной прокладкой

B. Протезы с расширенными границами

C. Протез с металлическим базисом

D. Протезы с укороченными границами

E, Протезы на имплантантах

90. Больной Б., 62 лет, обратился в клинику для изготовления новых полных съемных протезов. Объективно: протезами пользовался на протяжении 5 лет, претензий не было. Какие оттиски целесообразно снять для изготовления протезов?

*A. Функциональные оттиски протезами больного

B. Анатомические оттиски

C. Декомпрессионные оттиски

D. Двухслойные оттиски

E. Aльгинатные oттиски

91. Пациенту С., 64 лет, изготавливают полный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть. Во время коррекции индивидуальной ложки на нижней челюсти при выдвижении языка вперед происходит смещение ложки. Где нужно провести коррекцию края индивидуальной ложки?

*A. С язычной стороны, в области уздечки языка

B. В участке щечных складок

C. В участке уздечки нижней губы

D. На вестибулярной стороне в участке моляров

E. На вестибулярной стороне в участке премоляров

92. Больному E., 60 лет изготавливают полные съемные протезы. Проводится функциональное оформление краев протеза с использованием массы “Ортокор”. К какой группе оттискных материалов относится “Ортокор”?

*A. Термопластические

B. Эластические

C. Альгинатные

D. Силиконовые

E. Тиоколовые

93. Больному Б., 69 лет изготовлен полный съемный пластиночный протез на нижнюю челюсть. С язычной стороны базиса, с обеих сторон, отмечается множественная пористость пластмассы. На каком технологическом этапе была допущена ошибка?

*A. Быстрый нагрев пластмассы на этапе полимеризации

B. На этапе загипсовки моделей в артикулятор

C. На этапе постановки искусственных зубов

D. На этапе гипсовки протеза в кювету

E. На этапе шлифовки и полировки протеза

94. Больному с отсутствием зубов на верхней челюсти необходимо снять оттиск для изготовления индивидуальной ложки. У пациента выраженный рвотный рефлекс, который не устраняется местными анестетиками. Какой препарат центрального противорвотного действия необходимо назначить больному?

*A. Прометазин

B. Атропин

C. Диметрол

D. Супрастин

E. Витамин С

95. Больной A., 60 лет обратился в клинику с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток во фронтальном отделе хорошо выражен, значительная атрофия в боковых отделах верхней челюсти. Слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток 1 класс по Суппле. Определите тип атрофии верхней челюсти по классификации Дойникова:

*A. 4 тип

B. 1 тип

C. 3 тип

D. 5 тип

E. 2 тип

96. Больному H., 76 лет с отсутствием зубов на верхней челюсти необходимо снять оттиск для изготовления индивидуальной ложки. У пациента выраженный рвотный рефлекс на небе. Какое медикаментозное средство необходимо использовать для смазывания слизистой оболочки неба?

*A. Раствор дикаина

B. Раствор эпинефрина

C. Раствор атропина

D. Раствор норадреналина

E. 10% раствор глюкозы

97. Мужчина 60 лет обратился в клинику с целью протезирования. Объективно: на верхней челюсти полная утрата зубов. Имеется значительная, но равномерная атрофия альвеолярного отростка и верхнечелюстных бугров, небо плоское. Прикрепление уздечки верхней губы, щечных тяжей низкое. Укажите тип атрофии челюсти по классификации Оксмана:

*A. 3 тип

B. 2 тип

C. 1 тип

D. 4 тип

E. 5 тип

98. Мужчине 64 лет изготавливается полный съемный протез на нижнюю челюсть. Больной явился на этап припасовки индивидуальной ложки и снятие функционального оттиска. Уточняются границы вдоль челюстно-подъязычной линии. Какую пробу Гербста необходимо провести для этого?

*A. Проведение языком по красной кайме губы

B. Широкое открывание рта

C. Засасывание щек

D. Проглатывание слюны

E. Вытягивание губ трубочкой

99. Женщина 65 лет обратилась в клинику с целью протезирования. Объективно: полная утрата зубов на верхней и нижней челюстях, Верхняя губа длинная. Форма вестибулярного ската верхней челюсти отвесная. Выявлено прогнатическое соотношение челюстей (ложная прогнатия). Какие особенности постановки зубов в данной клинической ситуации?

*A. Нижняя зубная дуга сокращается на 2 премоляра

B. Верхняя зубная дуга сокращается на 2 премоляра

C. На небной поверхности создают накусочную площадку

D. Постановка фронтальных зубов на приточке

E. Нижние фронтальные зубы ставят с наклоном кпереди

100. Больному 70 лет на этапе “наложения полных съемных протезов” выявлено повышение межальвеолярной высоты, какого не было на этапе припасовки воскового базиса с искусственными зубами в полости рта. Базис протеза толстый, с порами. При смыкании зубов бугорковый контакт. Какая причина возникновения таких недостатков в данном случае?

*A. Недостаточное прессование пластмассы

B. Формование пластмассы во второй фазе

C. Перелом модели во время прессования

D. Полимеризация пластмассы в кювете без бюгеля

E. Резкое повышение температуры во время полимеризации

101. Больной Т., 62 лет, жалуется на невозможность пережевывания пищи в связи с полным отсутствием зубов на нижней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток значительно атрофирован, покрытый тонкой атрофированной слизистой оболочкой, расположение тяжей и уздечек нижней губы и языка высокие. Какой диагноз у данного больного?

*A. 2 тип по Келлеру, 2 класс по Суппле

B. 2 тип по Келлеру, 4 класс по Суппле

C. 1 тип по Келлеру, 2 класс по Суппле

D. 4 тип по Келлеру, 3 класс по Суппле

E. 3 тип по Келлеру, 1 класс по Суппле

102. Мужчина 66 л6т обратился с жалобами на отсутствие всех зубов верхней челюсти. Объективно: альвеолярный отросток верхней челюсти незначительно атрофирован, слизистая оболочка умеренно податлива. Планируется изготовление полного съемного протеза с пластмассовым базисом. Выберите пластмассу для базиса данного протеза: