Амбулаторная хирургия
.pdfв
г
д
597.На приеме у хирурга поликлиники больной внезапно начал срыгивать алой пенистой кровью. Какое заболевание может привести к такому осложнению? а) опухоль желудка; б) синдром Маллори-Вейса; в) дивертикул пищевода; г) легочное кровотечение; д) портальная гипертензия.
а
б
в
г
д
598.На прием к хирургу явился больной с длительно существующей язвой задней стенки 12-перстной кишки и пенетрацией в головку поджелудочной железы. Какое осложнение может наступить у больного? а) кахексия; б) профузное кровотечение; в) перфорация; г) стеноз; д) малигнизация.
а
б
в
г
д
599.Какие осложнения могут развиться у больного, находящегося на амбулаторном лечении у хирурга поликлиники с дивертикулезом толстого кишечника? а) перитонит; б) воспалительный инфильтрат; в) кровотечение; г) дивертикулит; д) все перечисленное.
а
б
в
г
д
600.Какой метод исследования хирургу поликлиники следует назначить больному с подозрением на полипоз толстого кишечника? а) исследование реакции Грегерсена; б) ультрасонографию; в) ректороманоскопию; г) ирригоскопию; д) колоноскопию.
а
б
в
г
д
601.Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков не характерен для кишечной непроходимости? а) чаши Клойбера; б) симптом Кейси; в) симптом "ниши"; г) пневматоз кишечника; д) все перечисленные.
а
б
в
гд
602.Амбулаторный хирург решил произвести лапароцентез пациенту с асцитом. В каком месте предпочтительно выполнять прокол? а) ниже пупка по средней линии живота; б) выше пупка по средней линии живота; в) справа на уровне пупка; г) в надлобковой области.
а
б
в
г
603.При какой из нижеперечисленных патологий не может наблюдаться положительный симптом Щеткина-Блюмберга? а) остеохондроз поясничного отдела позвоночника; б) инфаркт миокарда; в) перфорация язвы двенадцатиперстной кишки; г) невправимая паховая грыжа.
а
б
в
г
604.В поликлинику привели пожилого больного с сильными болями в животе. Выяснено, что боли начались 4 часа назад внезапно, в верхней трети живота. Ранее лечился по поводу ишемической болезни сердца, пневмонии и гастрита. При объективном исследовании: пульс – 88 уд./мин, АД - 120/80 мм рт. ст., умеренное напряжение мышц передней брюшной стенки,
симптом Щеткина-Блюмберга положительный, в эпигастрии пальпируется объемное образование. В анализах: эритроциты - 4,8х10|2/л, лейкоциты - 14,4х109/л. С каким диагнозом больного необходимо перевести в хирургический стационар? а) инфаркт миокарда; б) перфоративный рак
желудка; |
в) |
расслаивающая |
аневризма аорты; г) панкреонекроз; д) заворот кишечника. |
|
|
а
б
в
г
д
605.В поликлинику к хирургу обратился больной с жалобами на периодические боли в желудке. При обследовании обнаружены полипы желудка. Какие полипы можно удалить амбулаторно с применением эндоскопической технологии? а) полипы на фоне ахилического гастрита; б) тотальный полипоз желудка; в) одиночный железистый полип; г) полипы с широким (более 2 см) основанием; д) полип из дна язвы желудка.
а
б
в
г
д
606.При обследовании больной в поликлинике хирург выявил опухоль и заподозрил рак желудка. Какие состояния и метастазы в какие органы не являются характерными для IV стадии рака желудка? а) в яичник; б) в пупок; в) в подмышечную область; г) асцит; д) в левую надключичную область.
а
б
в
г
д
607.В поликлинике хирург, обследуя больного 58 лет, длительное время страдавшего гастритом, заподозрил рак желудка. Что из них нельзя отнести к синдрому "малых признаков" по А. И. Савицкому? а) беспричинную слабость; б) снижение аппетита; в) беспричинное прогрессирующее похудание; г) рвоту; д) анемию.
а
б
в
г
д
608.При обследовании в поликлинике больного, длительное время страдавшего язвой желудка, хирург сделал ему контрастную рентгенографию с барием. Какие результаты могут насторожить хирурга относительно возможной малигнизации язвы? а) жидкость натощак; б) форма желудка в виде
"рыболовного крючка"; в) диаметр язвы 2,5 см; г) задержка эвакуации; д) симптом Декервена.
а
б
в
г
д
609.Какой из методов исследования у больного с подозрением на рак желудка в условиях поликлиники можно считать наиболее достоверным? а) рентгенография желудка; б) гастроскопия; в) гастроскопия с полифокусной биопсией; г) цитология промывных вод желудка; д) исследование кислотности желудочного содержимого.
а
б
в
гд
610.На прием к хирургу в поликлинику обратился больной, который сообщил, что 2 года назад перенес операцию по поводу злокачественной опухоли желудка. Документы подтвердили данный факт. Какое из возможных оперативных вмешательств при данной патологии следует считать радикальным? а) экстирпация желудка с лимфодиссекцией; б) резекция желудка; в) гастроэнтероанастомоз; г) операция Наумана; д) прошивание опухоли.
а
б
в
г
д
611.В поликлинику к хирургу обратился больной 56 лет с жалобами на оформленный черный стул, периодическую рвоту цвета "кофейной гущи". Считает, что заболел около 4 месяцев назад, когда отметил у себя снижение аппетита, похудание, немотивированную слабость. При объективном обследовании: гемодинамика стабильная, кожные покровы бледные, при пальпации живота патологии не отмечено, на перчатке после ректального пальцевого исследования - каловые массы черного цвета. В анализах - анемия. О каком заболевании может идти речь? а) рак желудка; б) стенокардия; в) полипоз желудка; г) цирроз печени; д) лейкоз.
а
б
в
г
д
612.На симптоматическое лечение к хирургу в сельскую амбулаторию поступил больной с IV стадией рака желудка. Какие осложнения заболевания обусловливают необходимость решения вопроса об оперативном лечении? а) резкое похудание; б) анемия; в) нарушение проходимости пищи; г) слабость; д) боли за грудиной.
а
б
в
г
д