Клинический диагноз и его обоснование

Беременность 38 недель.

Продольное положение, головное предлежание, первая позиция, передний вид.

АГА не отягощен.

Симфизит, расхождение 14мм.

Хронический пиелонефрит, стадия ремиссии.

ФПН.

Срок беременности:

по дню последней менструации (23 мая 2012г) – 38 недель;

по первому шевелению плода (18 неделя) - 38 недель;

по первой явке в женскую консультацию (6 неделя) 38 недель;

по первому УЗИ - в сроке 11 недель – 38 недель;

по мнению женщины – 38 недель

Предполагаемый срок родов:

по дню последней менструации.

1-й день последней менструации (23.05.12 г.) - 3 месяца + 7 дней=2 марта

по первой явке в ЖК - 40 недель.

по УЗИ - 40 недель.

по первому шевелению плода - 18 неделя - 40 недель.

При наружном акушерском исследовании приёмами Леопольда-Левицкого выявлено: продольное положение плода, часть плода, располагающаяся в дне матки - тазовый конец плода, вторая позиция плода, передний вид плода, у плода предлежит головка.

Группа риска по акушерскому травматизму. Принята на дородовую госпитализацию в отделение патологии с целью решения вопроса о способе родоразрешения.

План ведения и прогноз родов

Ведение родов: Роды вести через естественные родовые пути, при наличии осложнений провести экстренное кесарево сечение.

Прогноз родов для матери и плода

При нормальном течении родов прогноз для матери и плода благоприятный.

Рекомендации по контрацепции во время кормления грудью и последующем

В течение 6-и недель после родов воздержаться от половой жизни. Постановка ВМС (6 - 8-й недели после родов), применение гормональных контрацептивов (экслютон - гестогенный контрацептив).