TESTY_SKOBKI

~4

~2

~3

=1

~5;}

Установить соответствие! Заболевания гортани - Нозологические формы: 1.Органические. 2.Функциональные: а) острые и хронические ларингиты, пахидермия, фиброма, б) фоноастения, функциональная афония, в) отечный фиброматоз, монохордит, фиброз, папилломатоз, ангиофиброма:{

~1б, 2а

~1а, 2в

~1а,в, 2 б,в

=1а,в, 2б

~1в, 2а;}

Установить соответствие! Опухоли гортани - Методы лечения: 1.Рак. 2. Доброкачественные: а) хирургический, б) лучевой, в) комбинированный, г)химиотерапия, д) гормонотерапия:{

~1а,б, 2а

~1б,в, 2д

~1 б,в,г, 2д

=1а,б,в,г, 2а,д

~1в,г, 2 а,д;}

Установить последовательность оказания помощи при нарастающей подкожной эм­физеме после выполненной трахеотомии: 1.Подшить края трахеи к коже. 2.Снять кожные лигатуры над и под трахеостомой. 3. Подобрать размер трахеоканюли соответственно размерам трахеостомы. 4.Удалить трахеоканюлю и осмотреть трахеостому:{

~4-1-3-2

~2-3-4-1

~3-4-2-1

=4-2-1-3

~4-3-1-2;}

Во время приема пищи у ребенка внезапно появилось удушье и судорожный кашель. В последующем сухой кашель периодически повторялся. При рентгенологическом обследовании выявлены признаки эмфиземы правого легкого. А. Предполагаемый диагноз: 1.Острая правосторонняя пневмония. 2.Инородное тело правого бронха. 3.Острый ларингит. 4.Эмфизема бронхов. 5.Острый трахеобронхит. Б. Лечебная тактика: 1. Трахеотомия. 2. Наблюдение в отделении. 3. Трахеотомия, нижняя трахеобронхоскопия. 4. Верхняя поднаркозная трахеобронхоскопия. 5. Прямая ларингоскопия:{

~А4, Б2

~А2, Б1

~А3, Б3

=А2, Б4

~А5, Б5;}

"Скорой помощью" в ЛОР-отделение доставлен ребенок 1 года 3 месяцев с жалобами на затрудненное дыхание, "лающий" кашель, незначительную охриплость. Болен в течение 3-х дней, когда появился насморк, кашель, повысилась температура. Во время сна резко ухудшилось дыхание. Подобных заболеваний раньше не было. Ребенок возбужден, кожа бледная, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. При прямой ларингоскопии: слизистая оболочка гортани гиперемирована, в подскладочном пространстве гиперемированные валики, голосовая щель сужена, при кашле выделялось значительное количество гнойной мокроты. Поставьте диагноз: 1. ОРВИ. Первичный острый ларинготрахеит, стеноз гортани в стадии неполной компенсации. 2. ОРВИ. Рецидивирующий ларинготрахеит, стеноз гортани в стадии неполной компенсации. 3. ОРВИ. Первичный острый ларинготрахеит, декомпенсированный стеноз гортани. 4. ОРВИ. Первичный острый ларинготрахеит, стеноз гортани в стадии асфиксии:{

~4

~2

~3

=1;}

Больная 52 лет жалуется на тупую боль за грудиной, иррадиирующую в межлопаточную область, невозможность приема пищи, слюнотечение. Два часа назад, во время еды мясного супа, вдруг почувствовала, как что-то "застряло" в горле и пища перестала проходить. Отмечается слюнотечение. При ларингоскопии определяется скопление слюны в грушевидных синусах. Поставьте диагноз:1. Атрофический ларингит. 2. Острый ларингит. 3. Инородное тело пищевода. 4. Туберкулез гортани. 5. Инородное тело гортани:{

~4

~2

~1

=3

~5;}

Лечебная тактика при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух, осложненных внутричерепными осложнениями:1.Пункция пораженной пазухи и промывание, антибактериальная, дегидратационная, дезинтоксикационная терапия. 2.Пункция пазухи, введение в пазуху антибиотиков, антибиотики внутримышечно, дезинтоксикационная терапия. 3.Пункция и дренирование пазухи, внутривенное введение больших доз антибиотиков, люмбальная пункция, дегидратационная терапия. 4.Хирургическая санация пораженной пазухи, антибактериальная, дезинтоксикационная, дегидратационная терапия:{

~1

~2

~3

=4;}

Не является симптомом озены: 1.Зловонный насморк, 2.Отсутствие обоняния, 3.Вязкий секрет, 4.Широкие носовых ходы, 5.Гипертрофия носовых раковин:{

~1

~2

~3

=5

~4;}

Отсутствует в течении острого ринита стадия: 1. Сухого раздражения, 2 Слизистых выделений, 3.Гнойных выделений, 4.Сукровичных выделений:{

~1

~2

~3

=4;}

Не применяется при удалении инородных тел из носа у детей: 1.Фиксация ребенка, 2. Круглые инородные тела выкатывают крючком, 3.Плоские инородные тела удаляют пинцетом, 4.Проталкиваются в носоглотку, 5.Местная анестезия:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

Для искривления носовой перегородки типично: 1.Затрудненное носовое дыхание, 2.Деформация наружного носа, 3. Слизистые выделения, 4.Гнилостный запах , 5. Постоянные кровотечения:{

~4

~2

~3

=1

~5;}

Установить соответствие! Кровоточащий полип носа - Характеристика: 1.Клинические признаки. 2.Локализация: а) хрящевая часть носовой перегородки б) сошник, с) решетчатый лабиринт (перпендикулярная пластинка), г) частые носовые кровотечения, д) затруднение носового дыхания:{

~1а, 2д

~1г, д, 2б

=1г, д, 2а;}

Не наблюдается при заболеваниях околоносовых пазух внутричерепное осложнение: I. Тромбоз кавернозного синуса, 2. Абсцесс лобной доли, 3.Тромбоз сигмовидного синуса, 4.Менингит, 5. Арахноидит:{

~1

~2

~4

=3

~5;}

Не относится к риногенным орбитальным осложнениям: 1.Периостит орбиты, 2.Абсцесс века, 3.Паралич глазодвигательных мышц, 4.Флегмона орбиты, 5.Нейропатия зрительного нерва:{

~1

~2

~4

=3

~5;}

Внутриорбитальные осложнения чаще всего наблюдаются при: 1.Этмоидите, 2 Сфеноидите, 3. Гайморите, 4. Фронтите:{

~2

~3

=1

~4;}

Не является формой хронического ринита: 1.Экссудативная, 2.Катаральная, 3.Атрофическая, 4.Вазомоторная, 5.Гипертрофическая:{

~4

~2

~3

=1

~5;}

Не относится к основным лечебным мероприятиям при травмах носа: 1.Остановка кровотечения, 2.Фиксация костных отломков, 3.Первичная хирургическая обработка раны, 4.Передняя тампонада носа, 5.Гемотрансфузия:{

~1

~2

~3

=5

~4;}

Установить соответствие ! Содержимое лобной пазухи - Кистовидное растяжение лобной пазухи: 1.Слизь. 2. Гной. 3. Воздух: а) пневмоцеле, б) пиоцеле, в) мукоцеле, г) гемоцеле, д) липоцеле:{

~1а, 2в, 3б

~1в, 2б, 3а

=1в, 2б, 3а;}

Установить соответствие! Риногенные заболевания орбиты-Симптомы: 1.Периостит. 2.Флегмона: а) отек век, б) инъекция сосудов конъюнктивы, в) экзофтальм с ограничением подвижности глазного яблока, г) хемоз:{

~1а, 2в

~1б, 2г

~1а.б, 2г

=1а,б, 2в,г;}

Рожденный в срок при нормально протекавшей беременности ребенок массой тела 3700 г сразу же после рождения закричал и начал задыхаться. Установлено, что у ребенка полностью отсутствует носовое дыхание. При зондировании полости носа зонд в носоглотку не проходит. А. Критическое состояние ребенка объясняется: 1.Асфиксией. 2.Пневмонией. 3.Стенозом гортани. 4.Атрезией хоан. 5.Родовая травма. Б. Необходимая врачебная помощь:1.Трахеотомия. 2.Продленная назотрахеальная интубация. 3.Интубация трахеи. 4.Срочное хирургическое лечение, иссечение атрезии, введение термопластических трубок. 5. Искусственное дыхание:{

~А1, Б4

~2, Б3

~А3, Б3

=А4, Б4;}

При обследовании больного фурункулом носа выявлено: экзофтальм, хемоз, парез отводящего нерва и выра­женные застойные явления соска зрительного нерва слева. В анамнезе ознобы. А. Укажите осложнение:1.Синдром Горнера. 2.Флегмона клетчатки орбиты. 3.Фурункул носа, парез отводящего нерва.4.Абсцесс века.5.Риногенный сепсис, тромбоз кавернозного синуса. Б. Врачебная тактика: 1.Антибактериальная терапия. 2.Вскрытие и дренирование фурункула. 3.Амбулаторное лечение, антибиотики. 4.Срочная госпитализация, противовоспалительная терапия, антикоагулянты, вскрытие фурункула, антибиотики. 5.Хирургическое лечение:{

~А1, В4

~А2, В3

~А3, В1

=А5, В4

~А5, В2;}

Не является причиной возникновения фурункула носа: 1. Воспаление волосяного фолликула. 2. Сахарный диабет. 3 Травматизация преддверия носа. 4. Гематогенный занос инфекции. 5. Хронический тонзиллит:{

~1

~2

~3

=5

~4;}

Хирургическое пособие, которое выполняется при остром гнойном среднем отите, осложнен­ном мастоидитом, субпериостальным абсцессом: 1. Парацентез барабанной перепонки. 2. Общеполостная операция на ухе. 3. Антротомия. 4. Аттикотомия. 5. Антромастоидотомия:{

~4

~2

~3

=5

~1;}

Наиболее часто микроорганизмы проникают в среднее ухо через: 1.Слуховую трубу (ринотубарный путь). 2. Наружный слуховой проход при травме барабанной перепонки. 3. Кровь (гематогенный путь). 4. Из полости черепа по преддверно-улитковому и лицевому нервам (периневрально). 5. Из ячеек сосцевидного отростка при первичных мастоидитах (ретроградный путь) :{

~4

~2

~3

=1

~5;}

Изменения барабанной перепонки при хроническом катаральном отите: 1. Утолщение. 2. Выпячивание в наружный слуховой проход. 3. Атрофия и истончение. 4. Гиперемия натянутой части. 5. Хорошо выражен световой конус:{

~4

~2

~1

=3

~5;}

Среди инфекционных отитов наиболее тяжелые некротические изменения наблюдаются у больных: 1.Скарлатиной. 2.Гриппом. 3.Брюшным тифом. 4.Дифтерией. 5.Коклюшем:{

~4

~2

~3

=1

~5;}

Не является постоянным клиническим симптомом хронического гнойного среднего отита: 1.Оторрея. 2.Стойкая перфорация барабанной перепонки. 3.Головокружение. 4.Снижение слуха:{

~4

~2

~1

=3;}

Не является отоскопическим диагностическим признаком острого гнойного среднего отита: 1.Гиперемия барабанной перепонки. 2.Выпячивание барабанной перепонки. 3.Укорочение светового конуса. 4. Слизисто-гнойные выделения:{

~4

~2

=3

~1;}

Не является клинической особенностью острого отита у детей наличие: 1. Явлений кишечной диспепсии. 2. Явлений менингизма. 3. Сонливости, заторможенности. 4.Вестибулярных нарушений. 5.Гепатолиенальных нарушений:{

~4

~2

~3

=5

~1;}

Не относится к основным лечебным мероприятиям у больных с внутричерепными осложне­ниями: 1.Оперативное лечение. 2.Массивная антибактериальная терапия. 3.Дегидратация. 4.Дезинтоксикация. 5.Гормонотерапия:{

~4

~2

~3

=5

~1;}

Не наблюдается при продольном переломе пирамиды височной кости: 1.Ступенчатый выступ в костном отделе наружного слухового прохода. 2.Кондуктивная тугоухость. 3.Разрыв барабанной перепонки . 4.Разрыв капсулы лабиринта. 5.Ликворея:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

Поставить диагноз мастоидита можно по симптому: 1.Обильные выделения из уха. 2. Заложенность уха. 3. Болезненность при пальпации сосцевидного отростка. 4. Снижение пневматизации сосцевидного отростка. 5. Кондуктивная тугоухость:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

Не относится к основным признакам эпитимпанита: 1. Перфорация в мезотимпанум. 2. Краевое прободение барабанной перепонки . 3. Зловонный гнойный секрет. 4. Снижение слуха. 5. Поражение костных структур уха :{

~4

~2

~3

=1

~5;}

Не характерно при отогенном абсцессе левой височной доли у праворуких: 1.Головная боль, усиливающаяся при постукивании по черепу. 2. Гемипарез слева. 3.Амнестическая афазия . 4.Брадикардия. 5.Общая вялость, заторможенность, сонливость. 6.Застойные явления на глазном дне:{

~4

~1

~3

~6

=2

~5

Не является характерным изменением спинномозговой жидкости при отогенном гнойном менингите: 1.Повышение давления. 2.Изменение прозрачности. 3.Увеличение количества клеточных элементов, в основном, нейтрофилов. 4. Увеличение сахара и хлоридов. 5.Повышенное содержание белка:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

He является симптомом разлитого отогенного гнойного менингита: 1.Интенсивная головная боль, тошнота. 2.Тяжелое общее состояние, высокая температура тела. 3.Положительные симптомы Кернига и Брудзинского, ригидность затылочных мышц. 4.Тризм жевательной мускулатуры. 5.Вынужденное положение:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

При хроническом экссудативном отите выполняются хирургические пособия: 1.Миринготомия . 2.Тимпанопункция . 3.Общеполостная операция на ухе. 4.Шунтирование барабанной полости. 5.Трансмастоидальное дренирование антрума:{

~4

~2

~1

=3

~5;}

Не является лечебным мероприятием при остром катаральном среднем отите: 1.Противовоспалительная, против о отечная, гипосенсибилизирующая терапия. 2.Антротомия. 3.Сосудосуживающие капли в нос. 4.Физиотерапия. 5.Продувание слуховых труб:{

~4

~1

~3

=2

~5

Не наблюдается при остром катаральном среднем отите: 1.Втянутость барабанной перепонки. 2.Укорочение рукоятки молоточка. 3.Яркая гиперемия барабанной перепонки. 4.Укорочение светового конуса. 5. 5. Выраженность задней складки:{

~4

~1

~3

=2

~5;}

Не является основной причиной возникновения кохлеарного неврита: 1.Травмы и воспалительные заболевания среднего и внутреннего уха. 2.Токсическое воздействие. 3.Заболевание Ц.Н.С. 4.Заболевание лимфатической системы. 5.Заболевание, вызывающее изменение реологии и состава крови:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

Не следует дифференцировать болезнь Меньера с заболеваниями: 1.Невринома VIII ч.н. 2.Гидроцефалия. 3.Лептоменингит мостомозжечкового угла. 4.Лабиринтит. 5.Вертеброгенная вестибулярная дисфункция:{

~4

~1

~3

=2

~5;}

Не характерно для болезни Меньера: 1.Флюктуирующая тугоухость. 2.Приступы головокружения. 3.Низкочастотная потеря слуха в ранней стадии заболевания. 4. Положительный ФУНТ на стороне поражения. 5.Отрицательный опыт Федеричи на стороне поражения:{

~4

~2

~3

=5

~1;}

Не является фактором, способствующим возникновению фурункула наружного слухового прохода: 1.Дерматит. 2.Гнойный средний отит. 3.Адгезивный отит. 4.Травма кожи. 5.Сахарный диабет:{

~4

~2

~1

=3

~5;}

Не является показанием к общеполостной операции на ухе: 1.Хронический гнойно-деструктивный эпитимпанит. 2.Холестеатома среднего уха. 3.Хронический гнойный средний отит с внутричерепными осложнениями. 4.Острый гнойный средний отит. 5. Хронический гнойный эпитимпанит, парез лицевого нерва:{

~1

~2

~3

=4

~5;}

Больная 28 лет жалуется на снижение слуха на оба уха, шум в ушах. Больна 3 года. Заболевание развивалось постепенно, не лечилась. После родов, год назад, усилился шум в ушах и значительно снизился слух. Отмечает улучшение слуха в шумной обстановке. Объективно: отоскопическая картина справа и слева идентичная - наружный слуховой проход широкий, сера отсутствует, барабанная перепонка блестящая, опознавательные при­знаки выражены. Поставьте диагноз: 1.Острый гнойный средний отит. 2.Кохлеарный неврит. 3.Отосклероз. 4.Мастоидит. 5.Адгезивный отит. 6.Хронический гнойный средний отит:{

~4

~2

~1

~6

=3

~5;}

Больная 40 лет предъявляет жалобы на звон в правом ухе, прогрессирующее снижение слуха в течение 3-х лег. Заболевание связывает с перенесенным гриппом. ЛОР- органы без анатомических изменений. При камерто­нальном исследовании опыт Вебера латерализует в здоровое ухо; ФУНГ и положительный опыт Бинга на хужеслышащем ухе. 12 пар черепно-мозговых нервов, кроме кохлеарной порции VIII справа, без патологических значений на тимпанограмме: справа нисходящий характер костной и воздушной кривой без интервала между ними. Поставьте диагноз: 1. Отосклероз. 2. Болезнь Меньера. 3. Хронический кохлеарный неврит. 4. Хронический катаральный средний отит. 5. Невринома слухового нерва:{

~4

~2

~1

=3

~5;}

Во время операции на ухе по поводу обострения хронического гнойного эпитимпанита, осложненного кариесом, холестеатомой, Вы обнаружили глубокий кариес угловых клеток, при их вскрытии выделилось около 5 мл гноя. Следует выполнить операцию: 1.Общеполостную. 2. Расширенную антромастоидотомию. 3. Раздельную аттикоантромастоидотомию. 4. Общеполостную с ревизией средней черепной ямки. 5. Общеполостную с обнажением сигмовидного синуса:{

~3

~2

~1

=4

~5;}