ОТЧЕТ хирургия
.docxФГБОУ ВПО «АЛТАЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ
УНИВЕРСИТЕТ»
ФАКУЛЬТЕТ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ
ОТЧЕТ
ХИРУРГИЯ
Студентки Рахманиной Т.В. 582 гр
По производственной практике в ЗАО «Свинокомплекс «Уральский»
г. Богданович Свердловской области
в период с 06.06.2012 г. по 20.12.2012 г.
За время прохождения практики я проводила следующие манипуляции:
Вскрытие абсцессов
Кастрация хрячков
Вправление прямой кишки
Абсцесс – патологическая полость, возникающая в результате острогнойного воспаления, вызванного патогенными стафилококками, стрептококками и другими гноеродными микробами из-за загрязнения кожных покровов, колотых ранений, затоков гноя в ранах.
По форме абсцесс полусферичен. Начинается абсцесс в виде ограниченного отека тестоватой консистенции, горячего на ощупь, который флюктуирует (колеблется, зыблется). Температура тела повышена. При надавливании на припухлость образуется ямка, которая восстанавливается в несколько минут. В зависимости от расположения абсцесса нарушается функция того или иного органа. В дальнейшем центр припухлости размягчается, со временем появляется и увеличивается зыбление. Ткани вокруг припухлости отечны, кожа на поверхности абсцесса подвижна. Гнойники бывают различной величины: у свиней и других мелких животных они могут содержать до 1—2 л гноя, у крупных животных — до 10 л.
Вскрывала абсцесс одним разрезом, удалила гной и промыла 3% перекисью водорода, для профилактики инфекции в/м Амоксициллин. Место разреза обрабатывала спреем Феникс.
Кастрация открытым способом - Мошонку разрезала на такую длинну, чтобы семенник свободно мог выйти за пределы мошонки. Пальцем, либо скальпелем отделила переходную связку. На семенной канатик наложила лигатуру (шовный хирургический материал, используемый для перевязки кровеносных, лимфатических сосудов. Стерильные нити без иглы). Отступив 1,5см от лигатуры удалила семенной канатик.
Под выпадением прямой кишки понимают выхождение кишки наружу за пределы заднего прохода. Причинами выпадения прямой кишки является слабость связочного аппарата прямой кишки, а также мышц и фасций тазового дна, а фактором, способствующим выпадению прямой кишки, является повышение внутрибрюшного давления (хронические запоры, поносы, тяжелый физический труд, затрудненное мочеиспускание, хронический бронхит и др.). Способствовать выпадению прямой кишки могут геморрой и хронические воспалительные процессы (проктит, проктосигмоидит, неспецифический язвенный колит).
Выделяют три стадии выпадения прямой кишки:
I стадия — выпадение кишки лишь во время дефекации, затем кишка самостоятельно вправляется; II стадия — кишка выпадает при физической нагрузке, самостоятельно не вправляется. III стадия — выпадение кишки при незначительной физической нагрузке, ходьбе, вертикальном положении тела; после вправления кишки она вновь довольно быстро выпадает.
В зависимости от степени выраженности патологоанатомических изменений выделяют четыре формы заболевания:
1) выпадение только слизистой оболочки заднего прохода; 2) выпадение всех слоев стенки анального отдела кишки; 3) выпадение прямой кишки без выпадения заднего прохода; 4) выпадение заднего прохода и прямой кишки.
Клиника. Выпадение прямой кишки развивается постепенно. Вначале при акте дефекации выпадает только слизистая оболочка, которая легко самостоятельно вправляется. Затем при каждой последующей дефекации происходит выпадение большего или меньшего участка кишки, который больной должен вправлять рукой. В поздних стадиях заболевания кишка выпадает не только при дефекации, но даже при вертикальном положении тела больного В таком случае вправление кишки не дает устойчивого результата — она тут же вновь выпадает. возникает недостаточность сфинктера заднего прохода.
Применяла местную анестезию Айнилом. После освобождения кишки от загрязнений и обмывания дезинфицирующими средствами вправляла кишку руками, начиная с нижней части.После вправления на несколько дней, чтобы предупредить рецидивы, накладывала кисетный шов вокруг ануса.