Задания

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. К чему может привести подобное состояние?

3. Что необходимо предпринять?

4. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела у детей различного возраста, графическую регистрацию.

Эталоны ответов

1. У ребенка можно предположить омфалит, осложнен флебитом.

2. Это может привести к пупочному сепсису.

3. Ребенка необходимо срочно госпитализировать.

4. Техника измерения температуры тела у детей различного возраста, графическая регистрация проводятся согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Ребенок, 4 месяца, страдает рахитом. Лечится амбулаторно. Получает витамин D и глюконат кальция. Внезапно утром во время еды появились подергивания конечностей, ребенок закричал, но голос внезапно оборвался, ребенок посинел. Через 30 сек. кожа порозовела, судороги прекратились.

Задания

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Что необходимо предпринять?

3. Какие рекомендации необходимо дать матери?

4. Продемонстрируйте технику измерения роста детей различного возраста.

Эталоны ответов

1. У ребенка можно предположить спазмофилию (ларингоспазм).

2. Ребенку необходимо оказать срочную помощь: при ларингоспазме дать доступ свежего воздуха, раздражать корень языка, сбрызнуть кожу холодной водой, провести массаж сердца, искусственное дыхание. При приступе судорог внутримышечно ввести 25% раствор сульфата магния или 0,5% раствор седуксена, 20% раствор томк.

3. В течение недели ребенку давать препараты кальция: 10 % хлористый кальций или глюконат кальция в таблетках, на ночь — фенобарбитал. Через неделю возобновить лечение рахита. Рекомендовать обильное питье в виде чая, глюкозы, фруктовых соков.

4. Техника измерения роста детей различного возраста согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Во время диспансеризации у ребенка 7 лет обнаружены яйца аскарид.

Задания

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Что следует предпринять?

3. Необходимо ли отстранить ребенка от занятий?

4. Продемонстрируйте технику обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей.

Эталоны ответов

1. Аскаридоз.

2. Ребенка 7 лет с аскаридозом необходимо пролечить противоглистным препаратом пирантел в амбулаторных условиях.

3. Отстранять от занятий ребенка не следует.

4. Техника обработки слизистой полости рта при стоматитах у детей согласно алгоритму выполнения манипуляции.

У ребенка 3 лет отмечается зуд вокруг анального отверстия, мать обратила внимание на то, что ребенок утром постоянно пытается рукой почесать область заднего прохода. Воспитатель детского сада замечает некоторое беспокойство у ребенка, раздражительность, плохой сон.

Задания

1. Сформулируйте предположительный диагноз.

2. Какое дополнительное обследование поможет вам правильно поставить диагноз?

3. Продемонстрируйте технику пеленания новорожденного.

Эталоны ответов

1. У ребенка 3 лет можно предположить энтеробиоз.

2. Для подтверждения диагноза ребенка необходимо обследовать — взять соскоб из перианальных складок на энтеробиоз.

3. Техника пеленания новорожденного согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Ребенок 2,5 лет болен третий день. Температура 38,2º С. Кожа слегка бледная, цианоз носогубного треугольника. Напряжены крылья носа, заболевание началось с респираторного синдрома. Вызванный на дом врач при осмотре ребенка обнаружил — число дыхательных движений 32 в мин. Дыхание над всей поверхностью легких ослаблено. Прослушиваются диффузно-мелкопузырчатые влажные хрипы. Перкуторно — легкое укорочение звука над прикорневыми областями.