ДЛЯ СТУДЕНТОВ / баранов / pril_2

Приложение 2. Краткое описание метода СОНАТАЛ

HF% = -0,67 и LF = 0,81. Особенно интересна высокая прямая корреляция показателя вклада вазомоций в регуляцию микроциркуляции в коже пальца кисти с показателем относительного уровня активности вазомоторного центра (LF), равная 0,81.

Высокий уровень корреляционных взаимоотношений отмечается и у интегрального показателя состояния микроциркуляции в коже ладони ИЭМ с такими параметрами кардиоинтервалограммы как СС1 (КК = 0,7), СС0 (КК = 0,77), HF (КК = -0,54), LF (КК = -0,57), HF% (КК = -0,68), VLF (КК = 0,75).

Сказанное свидетельствует о существенных сдвигах в состоянии вегетативной регуляции кровообращения (и на центральном, и на микроциркуляторном уровнях) под влиянием занятий по методу СОНАТАЛ. В ходе занятий отмечается ослабление влияний симпатического контура регуляции кровообращения и снижение напряжения регуляторных систем как на центральном, так и на периферическом, микроциркуляторном уровнях регуляции. Наблюдаемые изменения достаточно точно оцениваются различными способами — и на основе динамики кардиоритма, и по состоянию микроциркуляции в коже.

При исследовании было также отмечено, что кривая КТГ матери напрямую связана не только с уровнем ее активности при исполнении программы, но и с динамикой кривой КТГ у ребёнка: в момент вокально-дыхательной нагрузки и в момент паузы; при пении (с предусмотренным различным темпом, эмоциональной окраской, громкостью, количеством вдохов в минуту и т. д.); обнаружен феномен увеличения амплитуды кривой сердцебиения плода и ее большей ритмичности при пении мамой маршевой песни по сравнению к колыбельной, а также зависимость уровня страдания плода и динамики кривой КТГ.

Были выявлены корреляционные связи между длиной вдоха и выдоха и показателем активности регуляторных систем (ПАРС) (оказалось, что состояние, наиболее близкое к оптимальному напряжению регуляторных систем, возникает при соотношении вдоха и выдоха 1:4

11

Профилактическая педиатрия

(ПАРС = 4,6; норма — 1–2 балла); наименее оптимальное состояние возникает при соотношении вдоха 1:3 (ПАРС = 6 баллов); темпом пения и ЧСС (при темпе пения 120 в минуту ЧСС равнялось 94,4 в минуту, при темпе пения 60 в минуту — соответственно 85,2 в минуту).

Анализ результатов данного фрагмента исследования показал, что:

1.Метод СОНАТАЛ позволяет оптимизировать состояние кардиореспираторной системы беременной женщины, а следовательно, улучшить обменные процессы плода.

2.Отмеченное в ходе исследования ослабление влияний симпатического контура регуляции кровообращения и снижение напряжения регуляторных систем как на центральном, так и на периферическом уровне регуляции свидетельствует об улучшение неврологического статуса и психоэмоционального состояния беременной женщины в процессе занятий по методу СОНАТАЛ.

3.Такие показатели, как состояние микроциркуляции, длительность озвученного выдоха, ЧД, ЧСС, оказались информативными, позволяющими оценивать эффективность проводимых с беременными женщинами профилактических процедур.

Фрагмент 2

Состояние нейрофизиологического статуса детей первого года жизни, прошедших курс пренатальной профилактики по методу СОНАТАЛ

По ряду параметров развития и здоровья «сонатальные» дети, которых вели по методу СОНАТАЛ (группа О — основная) рождались психически и физически более зрелыми и в развитии опережали сверстников (С — группа сравнения). Так, существенная разница выявлена

впоказателях крика новорождённых (сильный крик при рождении отмечен у 48% детей группы О и у 32% — группы С). На 1-м месяце жизни детей с диагнозом «здоров» оказалось значительно больше

вгруппе О (соответственно 82 и 68%).

12

Приложение 2. Краткое описание метода СОНАТАЛ

На 1-м месяце дети группы О показали более высокие результаты по таким параметрам, как уверенное внимание к звукам (соответственно 67 и 60%), поворот к источнику звука (83 и 68%), устойчивая реакция на звук голоса (87,5 и 77%).

Кроме того, дети группы О раньше начинали попытки удерживать голову (уже в конце 1-й недели жизни это делали 17,6% новорождённых группы О и 14,7% — группы С), с 3,7 мес начинали переворачиваться со спины на живот (группа С — с 3,8 мес), сидеть с поддержкой —

с5,0 мес и самостоятельно — с 6,1 месяца (в группе С соответственно —

с5,1 мес и 6,3 мес).

Несколько раньше у детей, чьи матери занимались по методу СОНАТАЛ, возникали и активные двигательные реакции. Так, ползать дети группы О начинали с 6,0 мес (в группе С — с 6,7 мес), стоять с поддержкой с 6,4 мес (в группе С — с 7,1 мес), стоять самостоятельно — с 7,6 мес (в группе С — с 8,3 мес). Ходить дети основной группы начинали в 10,8 мес, группы сравнения — в 11,1 мес.

Особый интерес представляла динамика развития коммуникативных рефлексов и коммуникативных навыков у новорождённых и грудных детей. Так, неосознанная улыбка появлялась в течение 1-й недели после рождения у 55,8% детей группы О и только у 44% детей — группы С. К концу 2-го месяца жизни у всех детей основной группы отмечалась вполне осознанная улыбка, тогда как 8,8% детей группы К продолжали улыбаться неосознанно.

У грудных детей группы О несколько раньше, чем в группе С, появлялся комплекс оживления при появлении лица (с 5,6 и с 6,8 нед, соответственно).

С начала 4-го месяца практически все дети в обеих группах узнавали близких людей. При этом чужих людей уверенно дифференцировали дети группы О уже на 5,9 месяце жизни, а дети группы С — на 6,2 месяце.

Дети в группе О начинали на 2 нед раньше, чем в контрольной группе брать предложенную игрушку (соответственно, в 4,3 и 5,1 мес),

13

Профилактическая педиатрия

на месяц раньше начинали выполнять простые поручения (с 9,1 и с 10,0 мес), на полтора месяца раньше знали названия предметов (с 9,7 и с 11,1 мес).

Кроме того, дети основной группы демонстрировали значительно более высокие показатели в развитии речи. Так, гулить дети группы О начинали в среднем в 2,2 мес, группы С — в 2,5 мес; лепет у них появлялся в 4,7 мес, а у детей группы К — в 6,4 мес. Первые слоги произносились ими с опережением на полтора месяца (7,1 ± 0,2 и 8,5 ± 0,8 мес, соответственно). Наибольшая разница выявлена в появлении первой речи. У детей группы О она формировалась на 3,5 мес раньше, чем

удетей группы С (в 11,7 ± 0,5 и 15,2 ± 1,2 мес).

Вданном фрагменте исследований было установлено, что:

1.Метод «Сонатал» оказал положительное влияние на процесс родов. У беременных женщин, занимавшихся по данному методу, роды протекали более благоприятно, с меньшими отклонениями от естественного хода и незначительными осложнениями.

2.Физическое состояние новорожденных, прошедших курс пренатальной санации, оказалось лучше, чем у их сверстников, не прошедших такого курса.

3.По основным показателям психоэмоциональной и психомоторной зрелости (улыбка, узнавание близких, комплекс оживления, держание головки, сидение, вертикализация, ходьба) уровень развития детей, прошедших пренатальную санацию, выше, чем у детей контрольной группы.

В целом, результаты исследований по двум представленным фраг-

ментам свидетельствовали о положительном влиянии занятий беременных женщин по методу СОНАТАЛ на протекание беременности, роды, а также на рост и развитие детей первого года жизни.

14