Паращитовидные железы

Округлой формы, 4 штуки (может быть 2 - 8) располагаются на задней поверхности щитовидной железы по две на каждой доле. Общая масса 0,5 г. Покрыты тонкой соединительнотканной капсулой.

Клетки желез — паратиреоциты выраба­тывают паратиреоидный гормон — паратгормон (паратиреокрин), который регулирует уровень кальция и фосфора в крови. Паратгормон – это антагонист тиреокальцитонина.

Функции:

• повышает уровень кальция в крови;

• тормозит процессы роста и размножения остеобластов;

• снижает уровень фосфора и калия в крови;

При гипофункции желез – гипопаратиреозе снижается содержание кальция в крови и увеличи­вается количество фосфора и калия, что вызывает тетанию - судороги.

При гиперфункции желез – гиперпаратиреозе увеличивается уровень кальция в крови развивается деминерализация и нарушение структуры костей.

Надпочечники (glandulae suprarenales)

Располагаются на верхних полюсах почек, на уровне 11 – 12 грудных позвонков, правый ниже, чем левый. Форма уплощенной пирамиды, у которой 3 поверхности: передняя, задняя и нижняя (почечная). Масса 12 - 13 г. ,покрыты соединительнотканной капсулой. Удаление надпочечников несовместимо с жизнью.

Надпочечник со­стоит из 2 слоев:

• корковое вещество (периферический слой);

• мозговое вещество (внутренний слой).

Корковое вещество

В нем 3 зоны: клубочковая (наружная), пучковая (средняя) и сетчатая (внутренняя).

Кора надпочечников вырабатывает кортикостероиды (кортикоиды).

Все три зоны четко отделены друг от друга и их клетки вырабатывают различные гормоны, которые влияют на обмен белков, жиров, углеводов, водно-солевое равновесие, функции ССС, нервной системы.

Клубочковая зона

Образована мел­кими клетками в виде клубочков.

Гормоны клубочковой зоны коры: минералокортикоиды — альдостерон, дезоксикортикостерон

Функции: увеличивают в нефронах почек обратное всасывание из первичной мочи натрия, поэтому его концентрация в крови возрастает, что ведет к задержке воды в тканях.

При гипофункции клубочковой зоны обратное всасывание натрия из первичной мочи уменьшается, организм теряет много воды (полиурия), что может привести к смерти.

Пучковая зона

Са­мая широкая часть коры надпочечников, образована крупными светлыми клетками.

Гормоны пучковой зоны коры: глюкокортикоиды - гидрокортизон, кортизон и кортикостерон.

Функции:

- снижают воспалительные процессы, поэтому их называют противовос­палительными гормонами;

- повышают сопротивляемость организма к различным заболеваниям.

- регулируют обмен белков, жиров и углеводов;

- повы­шают содержание глюкозы в крови

- ускоряют образование первичной мочи в почечных клубочках;

- повышают устой­чивость к стрессам

Сетчатой зона

Внутренняя часть коры состоит из мелких клеток, образующих небольшие скопления.

Гормоны сетчатой зоны коры: половые гормоны - андрогены и эстрогены. Они проявляют свое действие в дет­ском возрасте, когда функция половых желез еще мала, и в старческом возрасте в период угаса­ния функции половых желез.

При гипофункции коры надпочечников развивается болезнь Аддисона («бронзовая болезнь»), сопровождающаяся бронзовой окраской кожи, потерей аппетита, тошнотой, повышенной усталостью, раздражительностью, гипотонией, слабостью сердечной мышцы и скелетных мышц, развитием комы.

При гиперфункции коры надпочечников (при опухолях коры надпочечников) развивается:

1. Кортикогенитальный синдром.

Возникает при опухолях клеток сетчатой зоны, он сопровождается нарушением половой функции, изменением вторичных половых признаков. У женщин – нарушение менструального цикла, низкий голос, усиление оволосения на лице; у мужчин – нарушение половой функции, ожирение по женскому типу, высокий голос, снижение оволосения на лице.

2. Болезнь Иценко – Кушинга

Возникает при опухолях клеток пучковой зоны. Сопровождается повышением АД, ожирением верхней части тела, повышением глюкозы в крови, повышением температуры тела, снижением иммунитета;

3. Альдостеронизм (синдром Кона)

Возникает при опухолях клеток клубочковой зоны коры. Сопровождается задержкой натрия в крови, парестезиями - нарушениями чувствительности, ↑АД, аритмиями, судорогами и параличами.