3. Энзимотерапия

Энзимотерапия – это использует биокатализаторы в качестве лекарственных средств.

Самыми распространенными ферментативными препаратами являются комплексы энзимов желудочно-кишечного тракта (Фестал, Панзинорм форте, Мезим форте, Энзистал и т.п.), содержащие пепсин, трипсин, амилазу и т.п., и применяемые в заместительной терапии при нарушениях пищеварительной системы.

Цитохром с – фермент, участвующий в процессах тканевого дыхания. Его применяют при асфиксии новорожденных, астматических состояниях, сердечной недостаточности, различных видах гепатита и т.п.

Тканевой энзим гиалуронидаза нужна организму для обратимого изменения проницаемости межклеточного вещества. Её лекарственную форму – лидазу – вводят для размягчения рубцов, увеличения подвижности в суставах, рассасывания гематом, т.е. литические энзимы работают в необычном ракурсе, усиливая необходимый положительный эффект (вспомогательная терапия).

Рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза входят в состав глазных капель для лечения вирусных конъюнктивитов. При нанесении на рану они разжижают гной, при ингаляциях уменьшают вязкость слизи, деполимеризуя нуклеиновые кислоты в мокроте. Коллагеназу применяют для ускорения отторжения некротизированных тканей, для очистки трофических язв. Трипсин ингалируют при бронхолегочных заболеваниях для разжижения густой и вязкой мокроты. Фицин используется в фармацевтической промышленности в качестве добавки к зубным пастам для удаления зубного налета.

Весьма широко применяются в настоящее время ингибиторы протеаз (контрикал, гордокс) при панкреатитах – состояниях, когда происходит активирование пищеварительных ферментов в клетках поджелудочной железы и её протоках.

Ингибиторы холинэстеразы (физостигмин, прозерин) способствуют сохранению в синапсах нейромедиатора ацетилхолина и показаны при миастении, двигательных и чувствительных нарушениях при невритах, радикулитах, психогенной импотенции.

Препараты, содержащие ингибиторы моноаминоксидазы (наком, мадопар), предотвращают распад нейромедиаторов катехоламинов в ЦНС, сохраняют нормальную передачу сигналов в нервной системе, что используется при лечении паркинсонизма.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) (каптоприл, эналаприл и другие) применяют в качестве антигипертензивного средства, так как вызывают расширение периферических сосудов, уменьшение нагрузки на миокард за счёт угнетения активности ангиотензина, стимулирующего тонус мышечных волокон, артерий, сердца.

Аллопуринол – ингибитор ксантиноксидазы (фермента катаболизма пуринов) требуется для снижения скорости образования мочевой кислоты с последующим подавлением развития гиперурикемии и подагры.

Ингибиторы β-гидрокси-β-метилглутарил-SКоА-редуктазы – ключевого энзима синтеза холестерина (ловастатин, флувастатин, аторвастатин) единственные фармсредства, обладающие положительным эффектом в коррекции атеросклероза, заболевании сердечно-сосудистой системы, дислипопротеинемий, так как при этом подавляется продукция данного липида.

Ингибитор карбоангидразы (ацетазоламид) применяют как мочегонное средство при лечении глаукомы, отеков, эпилепсии, алкалозах и горной болезни.